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胸心腺体外科专科理论考试试题
一、选择题
1、下列关于保持呼吸道通畅的措施,错误的是?()[单选题]*A、翻身叩背,协助排痰B、超声雾化吸入C、定时吸痰D、加强给氧V
2、急性心力衰竭的主要诱因是?()[单选题]*A、急性感染VB、输液速度过快C、劳累D、情绪激动
3、心肺复苏有效时,最早出现的指标是?()[单选题]*A、扪及大动脉搏动,B、收缩压升至60mmHg以上C、瞳孔收缩D、口唇、甲床颜色转红润
4、正常情况下,用手指压迫甲床后立即放松,颜色由白转红的时间应为?()[单选题]*A、1秒B、2〜3秒VB、休克VC、颈静脉怒张D、心脏压塞症VE、心力衰竭
38、恶性肿瘤的扩散方式包括哪4种?()[多选题]*A、直接浸润VB、淋巴转移VC、血行转移VD、种植VE、母婴传播
39、预防手术后深静脉血栓形成措施?()[多选题]*A、术后患者早期下床活动VB、卧床期间多做双下肢屈伸活动VC、血液高凝患者,预防用药VD、正确评估患者血栓风险因素VE、避免下肢输液V
40、胸外科手术后,安置胸腔闭式引流的目的是?()[多选题]*A、排出胸腔渗出液及气体VB、促进肺复张C、胸膜腔闭合D、预防腔内感染VE、使患者舒适
41、全肺切除术后患者吸痰时吸痰管不宜超过气管的1/2为宜[判断题]*对,错
42、动脉导管未闭患者术后并发喉返神经损伤告知病人须禁声[判断题]*对,错
43、第一心音和第二心音最清楚的听诊部位为左锁骨中线第2肋间[判断题]*对错V
44、心脏骤停的最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失[判断题]*对V错
45、损伤性气胸有三种类型:闭合性气胸,开放性气胸,张力性气胸[判断题]*对,错
46、咯血是指气管、支气管和肺组织的出血,经口腔咯出[判断题]*对V错
47、出现复苏成功、不可逆心脏停搏、脑死亡等三种情况可停止心肺复苏[判断题]*对,错
48、每次吸痰时间成人不得超过15S[判断题]*O对V错
49、肺癌手术术前戒烟一周[判断题]*对,错
50、临床上对某些心脏衰竭病人用扩血管药降低后负荷以减轻心脏负担[判断题]*对V错卷BL4岁,女孩,咳嗽,呼吸困难2d入院,查体:口唇微组,心率130次/min,胸骨左缘第
3、4肋间闻及m级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍强,两肺细小水泡音,该患儿诊断是()?[单选题]*A、室间隔缺损并发肺炎VB、房间隔缺损并发肺炎C、动脉导管未闭并发肺炎D、法洛四联症并发肺炎
2、患儿,女,2岁半,心前区听到口HI级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一〜种先天性心脏病的可能性最大()?[单选题]*A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
3、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)患者最可能的诊断是()?[单选题]*A、心脏压塞VB、脑出血C、肺栓塞D、心肌梗死
4、预防破伤风最可靠的方法是()?[单选题]*A、尽早应用抗生素B、彻底清洁伤口C、注射破伤风类毒素VD、注射破伤风抗毒素
5、陈女士,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,听诊发现心率120次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏90次/min,不规则,应考虑()?[单选题]*A、期前收缩B、房颤VC、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速
6、最容易骨折的肋骨是()?[单选题]*A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨VD、第8〜10肋骨
7、患者男,28岁车祸中致股骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速现场急救首先采取的措施是()[单选题]*A、夹板固定B、输液C、止血VD、止痛
8、某病人,右心衰竭,出现尿少,右腹部胀痛,下肢水肿,护土指导其饮食时,应强调每日食盐量不超过()?[单选题]*A、
0.7gB、
0.8g、C
2.OgVD、
3.Og、D
3.Og
9、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少()?[单选题]*A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄V
10、水冲脉、股动脉枪击音可见于()?[单选题]*A、法洛四联症B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭V
11、心绞痛发作的典型部位是()?[单选题]*A、心前区B、心尖区C、胸骨中上段后VD、下段胸骨
12、风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()?[单选题]*A、心房颤动VB、室性期前收缩C、窦房传导阻滞D、阵发性室上速
13、卵圆孔解剖上关闭大多数是在出生后()?[单选题]*A、11〜12个月B、9〜10个月C、8〜9个月D、3〜4个月V
14、脉搏短细可见于()?[单选题]*A、窦性心动过缓B、心室颤动C、窦性心律不齐D、心房颤动V
15、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有()?[单选题]*A、低氯血症B、低钾血症C、局氯血症D、高钾血症V
16、患儿,男,1岁,发热、咳嗽3d,青霉素治疗无效昨起拒食,呕吐,尿量减少入院查体:体温
39.8℃,脉搏178次/min,呼吸60次/min,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绢,三凹征,听诊两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm,血象WBC25x109/L该患儿最可能的诊断是()?[单选题]*zA、肺炎合并心衰VB、肺炎合并中毒性脑病C、肺炎合并脓胸D、肺炎合并肺大疱
17、II型呼吸衰竭的诊断标准是()?[单选题]*A、PaO250mmHgB、PaO250mmHgC、PaO260mmHgD、PaO250mmHg PaO250mmHgV
18、下列关于保持呼吸道通畅的措施,错误的是()?[单选题]*A、翻身叩背,协助排痰B、超声雾化吸入C、定时吸痰D、加强给氧,
19、急性心力衰竭的主要诱因是()?[单选题]*A、急性感染VB、输液速度过快C、劳累D、情绪激动
20、心肺复苏有效时,最早出现的指标是()?[单选题]*A、扪及大动脉搏动B、收缩压升至60mmHg以上C、瞳孔收缩D、口唇、甲床颜色转红润
21、正常情况下,用手指压迫甲床后立即放松,颜色由白转红的时间应为()?[单选题]*A、1秒B、2〜3秒VC、4~5秒D、6~7秒
22、下列关于周围型肺癌的叙述正确的是()?[单选题]*A、生长在叶段以上的支气管B、生长在肺段以下的支气管VC、位于肺门附近,生长在气管D、以鳞癌为多见
23、肺段切除术后病人最适宜的体位的是()?[单选题]*A、俯卧位B、健侧卧位,C、患侧卧位D、1/4侧卧位
24、食管癌进展期的典型症状是()?[单选题]*A、胸骨后疼痛进展期B、呃逆C、恶心D、进行性吞咽困难
25、肺癌最常见的病理类型是()?[单选题]*A、小细胞癌B、腺癌C、鳞状细胞癌VD、大细胞癌
26、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()?[单选题]*A、3-5分钟VB、15-20分钟C、30分钟内D、60分钟
27、患者女性,30岁,患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院患者近来症状严重,医生要求护土观察心律变化,及时发现心律失常的发生风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()?[单选题]*A、心房颤动VB、窦性心动过速C、窦性心动过缓D、室性期前收缩
28、心电图ST段抬高+胸痛,以下哪种考虑最佳()?[单选题]*A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、陈旧心肌梗死并心绞痛D、以上都可能,
29、下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗()?[单选题]*A、扩张血管,减轻心脏负荷B、应用0受体阻滞剂,降低心肌耗氧C、口服阿司匹林和制血小板功能D、应用洋地黄,加强心肌收缩力V
30、患者男性,38岁,胸闷、气短两周,无发热,体格检查发现动脉听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,血压:170/60mmHg,有水冲脉、枪击音首先考虑的诊断是()?[单选题]*A、急性胰腺炎B、急性心肌梗塞C、主动脉瘤破裂D、主动脉夹层,
31、恶性肿瘤的扩散方式包括哪4种()?[多选题]*A、直接浸润VB、淋巴转移VC、血行转移,D、种植VC、4〜5秒D、6〜7秒
5、下列关于周围型肺癌的叙述正确的是?()[单选题]*A、生长在叶段以上的支气管B、生长在肺段以下的支气管VC、位于肺门附近,生长在气管D、以鳞癌为多见
6、肺段切除术后病人最适宜的体位的是?()[单选题]*A、俯卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、1/4侧卧位
7、食管癌进展期的典型症状是?()[单选题]*A、胸骨后疼痛进展期B、呃逆C、恶心D、进行性吞咽困难,
8、肺癌最常见的病理类型是?()[单选题]*A、小细胞癌B、腺癌C、鳞状细胞癌VD、大细胞癌E、母婴传播
32、预防手术后深静脉血栓形成措施()?[多选题]*A、术后患者早期下床活动,B、卧床期间多做双下肢屈伸活动VC、血液高凝患者,预防用药VD、正确评估患者血栓风险因素VE、避免下肢输液V
33、胸外科手术后,安置胸腔闭式引流的目的是()?多选题]*A、排出胸腔渗出液及气体VB、促进肺复张VC、胸膜腔闭合VD、预防腔内感染VE、使患者舒适
34、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象原因()?[多选题]*A、术前准备不足:甲亢未很好控制VB、手术的应急反应使茶酚胺大量释放VC、手术时大量甲状腺素流入血液VD、患者情绪不安E、术后护理不到位
35、体外循环术后循环系统护理要点是()?[多选题]*A、监护和记录24小时或每小时尿量,B、监测并记录生命体征、左心房压、右心房压VC、观察病人肤色、温湿度、毛细血管充盈情况,D、遵医嘱使用血管活性药物,E、绝对卧床
36、体外循环术后感染护理要点()[多选题]*A、戒烟VB、预防及治疗呼吸道感染,C、无菌操作D、合理使用抗生素E、保持引流通畅,
37、患者女,35岁,患乳腺癌入院后行右侧乳腺癌根治术,术后第2天,护士对其进行指导后,患者的讲述中错误的是()?[多选题]*A、这种病不会遗传”.、NB、5年内不能怀孕VC、能在右侧胳膊量血压VD、我要坚持右侧上肢的功能锻炼E、下床时用吊带托扶右上肢N
38、患者男,25岁肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术对胸腔闭式引流护理,正确的是()[多选题]*A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道VB、嘱患者翻身时勿牵拉引流管VC、保持水封瓶长管没入水中6〜8cmD、指导患者多做深呼吸运动VE、更换引流瓶时应双重夹闭引流管V
39、洋地黄中毒处理有()[多选题]*A、停用洋地黄药物VB、利尿治疗VC、补钾VD、纠正心律失常VE、减少洋地黄药物剂量
40、咯血窒息常见原因有()?[多选题]*A、大量咯血阻塞呼吸道VB、病人体弱、咳嗽无力或咳嗽发射功能下降,无力将血液咯出VC、病人极度紧张,诱发喉头痉挛VD、呼吸困难
41、损伤性气胸有三种类型闭合性气胸,开放性气胸,张力性气胸[判断题]*对,错
42、咯血是指气管、支气管和肺组织的出血,经口腔咯出[判断题]*对V错
43、出现复苏成功、不可逆心脏停搏、脑死亡等三种情况可停止心肺复苏[判断题]*对,错
44、每次吸痰时间成人不得超过15S[判断题]*O对,错
45、肺癌手术术前戒烟一周[判断题]*对,错
46、临床上对某些心脏衰竭病人用扩血管药降低后负荷以减轻心脏负担[判断题]*对,错
47、胸膜腔内有少量润滑作用的浆液[判断题]*对V错
48、休克病人必须在血容量得到充分补充的先决条件下才能使用扩血管药物[判断题]*对V错
49、中心静脉压正常值5-12cmH2O[判断题]*对V错
50、消化道出血可以灌肠[判断题]*对错虫
9、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为?()[单选题]*A、3-5分钟VB、15-20分钟C、30分钟内D、60分钟
10、患者女性,30岁,患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是?()[单选题]*A、心房颤动VB、窦性心动过速C、窦性心动过缓
11、胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪种先心病?()[单选题]*A、房间隔缺损,B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
12、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是?()[单选题]*A、二尖瓣VB、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣
13、预防手术后肺不张和肺炎的最重要的措施是?()[单选题]*A、吸氧B、雾气或蒸汽吸入C、定时翻身拍背,协助患者做有效咳嗽VD、定期吸氧
14、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为?()[单选题]*A、12小时内VB、24小时内C、36小时内D、48小时内
15、心脏压塞的病人行心包穿刺术的有效指征是?()[单选题]*A、抽出的血很快凝固B、血压下降C、血压升高VD、心音低钝
16、急性心肌梗死时,何种血清酶升高最早,恢复最快?()[单选题]*A、LDHB、CPKVC、ALTD、AST
17、心绞痛发作时,首要处理是?()[单选题]*A、舌下含化硝酸甘油B、饮糖水少许C、口服止痛片D、立即让病人就地停止活动,安静坐位或半卧位V
18、女,81岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/min,半卧位,心界向两侧扩大,心率76次/min,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,心功能IV级,患者在家中已两天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时,采取的措施中不正确的是?()[单选题]*A、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯B、嘱患者可多在室内活动,以促进肠蠕动VC、建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物D、训练床上排便
19、气管、支气管异物的典型症状是?()[单选题]*A、呼吸困难B、阵发性、痉挛性咳嗽VC、三凹征D、面色发绢
20、4岁,女孩,咳嗽,呼吸困难2d入院,查体:口唇微绢,心率130次/min,胸骨左缘第
3、4肋间闻及m级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍强,两肺细小水泡音,该患儿诊断是?()[单选题]*A、室间隔缺损并发肺炎VB、房间隔缺损并发肺炎C、动脉导管未闭并发肺炎D、法洛四联症并发肺炎
21、最容易骨折的肋骨是?()[单选题]*A、第2〜3肋骨B、第3〜4肋骨C、第4〜7肋骨VD、第8〜10肋骨
22、患者男,28岁车祸中致股骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速现场急救首先采取的措施是?()[单选题]*A、夹板固定B、输液C、止血VD、止痛
23、某病人,右心衰竭,出现尿少,右腹部胀痛,下肢水肿,护土指导其饮食时,应强调每日食盐量不超过?()[单选题]*A、
0.7gB、
0.8gC、
2.OgVD、
3.0gD、
3.0g
24、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少?()[单选题]*A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄V
25、水冲脉、股动脉枪击音可见于?()[单选题]*A、法洛四联症B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭,
26、心绞痛发作的典型部位是?()[单选题]*A、心前区B、心尖区C、胸骨中上段后VD、下段胸骨
27、风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是?()[单选题]*A、心房颤动VB、室性期前收缩C、窦房传导阻滞D、阵发性室上速
28、卵圆孔解剖上关闭大多数是在出生后?()[单选题]*A、11〜12个月B、9〜10个月C、8〜9个月D、3〜4个月V
29、脉搏短细可见于?()[单选题]*A、窦性心动过缓B、心室颤动C、窦性心律不齐D、心房颤动V
30、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有?()[单选题]*A、低氯血症B、低钾血症C、同1氯血症D、高钾血症V
31、胸腔闭式引流管的拔管指征有哪些?()[多选题]*A、患者无发热B、置管引流48-72小时后,临床观察引流瓶中无气体溢出且颜色变浅VC、24小时引流液量少于50ml,脓液少于10mlVD、胸部X线摄片显示肺膨胀良好无漏气,病人无呼吸困难或气促VE、患者自诉无呼吸困难
32、早期食管癌是指?()[多选题]*A、病变范围限于粘膜层VB、侵入粘膜下层VC、侵入部分肌层D、无远处转移,E、骨转移
33、第一心音和第二心音最清楚的听诊部位分别是?()[多选题]*A、心尖部VB、心底部VC、胸骨柄处D、左锁骨中线第4肋间E、左锁骨中线第5肋间
34、协助胸部手术后患者排痰的方法有?()[多选题]*A、震动法拍背,B、刺激咳嗽VC、鼻咽吸痰法VD、支气管纤维镜下吸痰VE、呼吸功能锻炼V
35、以下哪些提示胸外科术后患者有出血现象?()[多选题]*A、血压下降VB、脉搏增快VC、尿量减少VD、胸腔引流出血性液连续3h,每小时超过200mWE、胃管引出大量鲜血或血性液V
36、胸膜腔闭式引流不畅的原因?()[多选题]*A、引流导管残渣阻塞B、引流管侧孔紧贴胸壁VC、胸壁置管伤口太小VD、引流管内压力太大E、引流管扭曲
37、心脏破裂临床表现?()[多选题]*A、胸壁伤口出血V。