文本内容:
尿潴留护理常规【概述】尿潴留是指尿液留在膀胱内不能排出,常由排尿困难发展到一定程度引起尿潴留分为急性和慢性两种【常见护理诊断/问题】、尿潴留与尿路梗阻有关
1、潜在并发症尿路感染2【护理目标】、病人恢复正常排尿
1、病人诉疼痛减轻或消失
2、病人未发生并发症,若发生能够被及时发现和处理3【护理措施】、及时解除尿潴留1
①去除病因协助医师辨明并解除尿潴留的原因
②促进排尿、防止膀胱内出血协助医师采取各种有效措施促进病人排尿、引流尿液急性尿潴留放置导尿管、膀胱穿刺或耻骨上膀胱造痿引流尿液时,应间歇缓慢地放出尿液,避免过快排空膀胱致膀胱内压骤然降低而引起膀胱内出血、预防尿路感染在严格无菌操作下导尿,做好尿管和尿道口的护理行膀胱穿刺2或膀胱造瘦术者,做好膀胱造瘦管和造瘦口的护理【健康教育】、鼓励病人多饮水、勤排尿、不憋尿
1、预防避免受凉、过度劳累、饮酒、便秘引起的急性尿潴留
2、冬天注意保暖,多摄入粗纤维食物,忌辛辣食物,以防便秘3【护理评价】通过治疗与护理,病人是否
①恢复正常排尿,排尿通畅;
②疼痛减轻;
③未发生并发症,若发生得到及时发现和处理。