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文本内容:
一、教学目的与要求
1.掌握胫骨骨折的诊断及处理原则
2.熟悉胫骨骨折的并发症及治疗方法
3.了解小腿的解剖
二、教学重点、难点、疑点
1.重点胫骨骨折的临床表现、诊断及处理原则
2.难点胫骨骨折的治疗方法及优缺点
3.疑点胫骨骨折的分类方法
三、教学方法设计通过教师对幻灯片的精细讲解,辅以学生自主探究教学,并结合胫骨骨折的临床案例教学,充分引导学生主动学习,让学生充满好奇心在讲课时按需要随时播放胫骨骨折的有关视频以加深学生理解
四、教具或教学手段:Dowerpoint课件大课讲授十多媒体辅助教学
五、教学过程与板书设计第十节胫骨干骨折目录统计学在现代骨折病例中,胫骨骨折比较常见,是发牛.频率较高的长管状骨折,在全部骨折病例中的比重达到了13%左右胫骨干骨折是指胫骨平台以下到踝I的部分发生的骨折以青壮年、儿童多见小腿解剖胫骨干骨折病因临床表现:外伤史疼痛、肿胀、功能障碍骨擦音、异常活动、畸形神经、血管损伤X线片漏诊!常见并发症诊断标准骨折分型胫骨干骨折的治疗处理原则:恢复小腿长度、对线和持重功能手法复位及外固定牵引切开复位内固定等手术治疗治疗方法保守治疗石膏夹板、骨牵引手术治疗钢板手术治疗外固定架手术治疗髓内钉手术治疗可弯性髓内针固定病例患者李XX,男、60岁,因车祸致左小腿疼痛、活动受限1小时入院术后情况讨论普通钢板讨论髓内钉髓腔固定,中轴线固定来完成弹性固定不会有应力遮挡出现,生物学特性良好避免骨折块旋转、移位(锁钉)纵向骨骼做适当加压造成髓内供血的破坏,脂肪栓塞可能打开膝关节腔(疼痛、创伤性关节炎)透视讨论经皮微创锁定加压钢板
六、小结胫骨是四肢长管状骨中发生骨折概率较高的部位,常伴有软组织的严重毁伤骨折后的血液供应被破坏,所以愈合时间较长如果在处理过程中又有会严重影响患者康复的不合理的治疗,同时还会引起多种并发症,增加了住院时间及治疗费用是以根据骨折的分类选择合适的治疗方式是十分重要的
七、课外作业
1、胫骨骨折的绝对手术治疗及相对手术治疗
2、骨筋膜室综合症的诊断及处理______________
3、胫骨骨折术后的护理及康复计划__________________________
八、教学体会通过多媒体教学及引导学生主动学习,整个教学过程顺畅同学们积极参与问题的讨论讲授过程中多结合临床中的病例,多使用图片,有利于同学对胫腓骨骨折治疗的掌握。