还剩10页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
近视眼的缘由:过去看法不统一,但归结起来不外乎内因和外因两种简介如下1内因⑴遗传素养近视眼有肯定遗传倾向,已被公认对高度近视更是如此,但对一般近视,这一倾向就不很明显有遗传因素者,患病年龄较早,多在
6.00D以上但也有高度近视眼者,无家族史,高度近视眼属常染色体隐性遗传,一般近视眼属多因子遗传病⑵发育因素婴儿因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也渐渐加长,至青春期方发育正常,如发育过度,则形成近视此种近视称为单纯性近视,多在学龄期开头,一般都低于
6.00D,至20岁左右即停止进展如幼年时进展很快,至15〜20岁时进展更速,以后即减慢,这类近视常高于
6.00D,可到20D〜25D或30D.这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视,此种近视到晚年可发和退行性变,因此视力可渐渐减退,配镜不能矫正视力,很少在诞生时就有近视眼,但有极少数为先天性的2外因即环境因素从事文字工作或其他近距离工作的人,近视眼比较多青少年同学中近视眼也比较多而且从学校
五、六班级开头,其患病率明显提升这种现象,说明近视眼的发生和进展与近距离工作的关系特别亲密,尤其是青少年的眼球正处于生长发育阶段,调整力量很强,球壁的伸展性也比较大阅读、收发室等近距离工作时的调整和集合作用使肯外肌(主要是内直肌)对眼球施加肯定的压力眼内压也相应提升随着作业的不断增加调整和集合的频度和时间也渐渐增加睫状肌和眼外肌常常处于高度紧急状态调整作用的据有关专家介绍,视觉环境中的噪光污染大致可分为三种一是室外视环境污染,如建筑物外墙;二是室内视环境污染,如室内装修、室内不良的光色环境等;三是局部视环境污染,如书簿纸张、某些工业产品等随着城市建设的进展和科学技术的进步,日常生活中的建翔口室内装修采纳镜面、瓷砖和白粉墙日益增多,近距离读写使用的书簿纸张越来越光滑,人们几乎把自己置身于一个〃强光弱色的人造视环境中据科学测定一般白粉墙的光反射系数为69%-80%,镜面玻璃的光反射系数为82%-88%,特殊光滑的粉墙和雪白的书簿纸张的光反射系数高达90%,比草地、森林或毛面装饰物面高10倍左右,这个数值大大超过了人体所能承受的生理适应范围,构成了现代新的污染源经讨论表明,噪光污染可对人眼的角膜和虹膜造成损害什么是准分子激光?对人体有无损害?准分子激光治疗近视眼有无后遗症?准分子激光是氟氮气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属冷激光,能精确消融人眼角膜估计去除的部分而不损伤四周组织和其它组织器官此外,准分子激光的波长很短,为193nm,不能穿入眼内,因此,对眼球内部组织没有任何不良副作用,没有理由在治疗若干年后再消失后遗症准分子激光治疗近视眼的原理?近视眼是由于眼球的前后径太长或者眼球前表面太凸,外界光线不能精确会聚在眼底所致采用激光在角膜基质层上切削,使角膜表面弯曲度削减,屈光率减低,焦点向后移至视网膜上,从而达到治疗近视的目的准分子激光治疗近视眼的风险?这种技术使用目前国际上该领域内最先进的设施,由电脑掌握激光矫治的全过程,并具有眼球自动跟踪系统,使矫治达到了高度平安、精确的完善境界,故至今尚未发觉严峻的后遗症由于这种准分子激光的波长很短,为193nm,不行能穿入眼内,故不存在风险哪些人适合做准分子激光手术?18周岁至50周岁,近两年度数稳定在100度至2000度或合并散光100度至600度的近视及远视200度至800度均适合矫治激光手术需要多长时间?两眼大约10分钟,激光矫治时间仅需几秒钟至几十秒钟准分子激光手术痛不痛?手术在角膜上进行,角膜无血管,表面有丰富的神经末梢,通过表面麻醉剂滴眼能完全麻醉角膜表面的神经末梢,手术时没有明显的痛苦手术后需要住院吗?当天可回家,不需住院但是,术后数小时内有流泪、异物感,宜闭眼休息手术后从什么时候可以开头工作?术后不需包扎,几小时后即可恢复视力,次日即可正常生活和用眼,但需留意科学用眼准分子激光治疗近视眼的远期效果如何?术后是否会反弹?手术的远期效果稳定,一般不会反弹,但是您必需留意合理用眼但是手术只能给您一付好眼睛,不能掌握您视力永久不下降,所以爱护要靠自己如做个体化激光手术,术后稳定性更好,一般终生摘掉眼镜准分子激光治疗近视眼是怎么做的?会不会导致其他的眼病?准分子激光治疗近视眼是在角膜上做,通俗一点讲,就是先在角膜的表面做一个角膜瓣,掀开角膜瓣,在角膜基质层打激光,打完后,把角膜瓣复位,由于这个手术不触及到眼球内部任1可组织器官,所以不会导致其他疾病以上就是关于准分子激光治疗近视眼大解密”的介绍温馨提示更多询问您可以点击在线医生进行询问过度发挥可以造成睫状肌痉挛从而引起一时性的视力减退但经休息或使用睫状肌糜烂剂后视力可能改善在完全恢复因此有人称这种近视为功能性近视或假性近视但巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下球壁渐渐延长眼轴拉长近视的程度也越来越深而且不能再被阿托品等所缓解特殊是青少年时期不留意视觉卫生是形成近视眼的直接缘由不留意全身健康更能促使近视眼的进展最近有人用前瞻性讨论”的方法观看〃环境与遗传因素在近视患病中所起的作用其法为对于原视力正常的同学在两年后的随访中对影响近视的各种因素进行分析推断其结果如在遗传因素方面父母双方均无近视一方有近视双方均有近视的子女中近视新患病率之比为
12.6:
3.8;在环境因素方面课余阅读时间为1~2h:3h:4~5h的近视新患病率之比为1:
2.1:
3.2因此遗传和环境是影响同学发生近视的两个重要因素此外,从广义上说大气中微量元素的污染,养分成分的转变和不符合人体工程学要求的教具等,亦为客观因素且均有影响同学近视发生的报道,但这些因素与看近引起近视相比较,则是次要的近视的检查方法一般可以分为自我检查法和镜片自试法
一、自我检查用视力表自我检查视力视力表中的E是眼睛要辨认的目标,叫作视标视标一共有12行,从上到下渐渐一级一级的缩小每行视标的左边都有数字标示,表示看清这一行全部E字后所具有的视力还有对数视力表,又称5分制对数视力表这种表也以E字作为视标,共分14行能看清第11行的全部E字为标准视力,记作
5.0,即1Q最好的视力为
5.
32.01对儿童青少年来讲,低于
5.
21.5即为不正常;视力
5.
11.2者为埋伏性近视;
5.
01.0为临界近视,功能性近视开头;
4.
90.8为功能性近视和轴性近视开头;
4.
80.6~
4.
60.4为混合性近视轴性和调整性近视同时存在;视力要是低于
4.
00.1为高度近视按5分制连续分,3为指数,即只能看到眼前有几个手指;2为手动,只能看到手在晃动而不能看清有几个手指口为光感,只能感到光的存在而看不到任何物体;0为无光感,即全盲在检查时,先用一纸板或同类物体压在鼻梁上,遮盖一眼而检查另一眼的视力留意遮挡物不能接触所压眼球,以免影响该眼视力测试的精确性留意测试视力时要在光线严厉,光源充分的地方,光线过强或过弱都会影响到检测的精确性要找准距离,高度要合适
1.
05.0一行的视标E要与被测者的眼睛成水平线测试时身体要垂直,不要歪头眯眼,以精确测试到本人的真实视力检测时,要按从上到下的挨次进行辨认首先指着
0.1一行的视标让受测人辨认指出E字缺口的方向然后顺次向下一行一行的检测,直到辨认不清视标缺口的方向为止那么这一行左边的数字就是被测眼睛的视力假如被测眼睛的视力很差,连0一行的视标也看不清这时可以缩短距离进行检测让受测人渐渐走近视力表,直到能看清
0.1一行E字的缺口方向为止然后根据实际测试距离计算其视力在4米处的视力为
0.08;在3米处的视力为
0.06;在2米处的视力为
0.04;在1米处的视力为
0.02以5米标准视力表为例X在检查远视力的同时,也要检查近视力由于远近物体所发出的光线是不同的远处物体所发出的光线是平行的,而近处物体所发出的光线是散开的这两种行进方式不同的光线进入眼睛后所结成的位置不同,所以远视力好的眼睛近视力不肯定好而近视力好的眼睛,其远视力也不肯定好,因此视力有远近之分通常以5米作为区分远视力的标准距离检查近视力的时候要用近视力表3米的远视力表距眼30厘米处也可测得近视力在充分的照明条件下,检测的标准距离为30厘米检查的方法和要点与检查近视力时的大致相同假如不能在30厘米处看清
5.0一行的视标,即为远视或弱视
二、镜片自试法假如患者的裸眼视力达不到
1.
05.0者,可以试戴镜片来推断其真假近视方法是患者先试戴适合自己屈光度的眼镜戴镜后视力达到L0~
1.2时,立刻在原有的基础上把镜片再增加-150度这时假如患者的视力不变或提升即为真性近视;假如患者的视力下降,则是假性近视推断真假近视还可以用云雾法测试所谓云雾法就是近视者戴400度以上的老花镜,远视者戴400~600度的近视镜戴上这些眼镜后观看视力表或5米以外的物体,会产生如在云雾中的感觉,所以这种方法又叫云雾法然后再用镜片测定屈光不正的度数该方法可作为假性近视的检查方法什么样的状况下需要配镜?什么样的状况下需要配镜?到医院配镜呢、还是到眼镜店里配镜?怎样戴眼镜才科学?针对这些困惑,解放军第105医院眼科中心医学验光配镜中心的高级验光师作了如下讲解先要辨别真假近视从表面上看,假性近视和真性近视表现一样,即看远模糊、看近清晰但透过现象看本质,两者区分很明显所谓假性近视是由于常常不正确地用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有的休息,晶体也随之处于变厚的状态这样外界平行光线进入眼内,经过变厚的晶体体房屈折后,焦点落到了视网膜前面,看远处的东西自然就不清晰了这个时期,眼球无器质性转变,假如能够适当的休息和治疗,留意用眼卫生,合理使用眼睛,还有盼望恢复正常视力但假如在假性近视阶段不准时订正和治疗,久而久之就会进展成真性近视治疗假性近视的方法许多,主要是放松调整,如应用睫状肌麻痹剂散瞳,针灸、理疗,改善学习环境、留意用眼卫生,仔细做眼保健操等假如怀疑有假性近视,可到医院眼科检查,医生会用散瞳药水把瞳孔扩大,待睫状肌麻痹后进行检查验光,假如没有屈光度的转变,同时经散瞳后视力明显进步或恢复到正常,说明只是假性近视假如经过散瞳麻痹睫状肌验光有相应的近视屈光度的转变,散瞳后视力无提高,加相应的近视屈光度视力可提高,这就是真性近视了电脑验光不行直接做配镜处方上世纪七十年月进展至今的电脑验光属于客观验光法,用于这种验光的机器是光学、电子、机械三方面结合起来的仪器,其原理与视网膜检影法基本相同此外采纳红外线光源及自动雾视装置达到放松眼球调整的目的其操作简洁、速度快,是验光技术的一大进步但各类电脑验光机都有肯定误差,虽然采纳红外线光源及自动雾视装置放松调整,但不能完全消退调整影响,尤其是青少年调整力很强,单纯用电脑验光往往不精确假如确需采纳电脑验光法,验光之前也应使用眼药散瞳麻醉睫状肌后再进行电脑验光结果存在的误差主要是近视度数偏高,散光轴差位因此电脑验光结果只能供临床参考,不能直接作为配镜处方配镜后要长期正常戴镜患了近视同时已确诊为真性近视、度数在100度以上时,就应当配戴合适的近视眼镜加以矫正一旦配了眼镜,则除了洗脸和睡觉外都应戴着它,由于近视眼患者在戴用合适的眼镜后,处于正视眼的状态,调整和辐陵机能恢复了自然关系戴镜不仅是为了增进视力,而且是在适当距离内读书和工作,使眼睛的调整和辐辕机能间有正常的协调关系,避开眼睛疲惫正确戴镜度数不会越戴越深近视眼度数进展与否和戴眼镜并无直接关系近视眼患者戴用合适的眼镜,留意用眼卫生,近视度数会稳定在肯定水平但假如认为配了眼镜就万事大吉,平常不留意用眼卫生,连续使眼睛长期处于疲惫状态,就会导致视力减退,近视度数深入此外,戴用不适当的眼镜如没有验光或验光不准,度数配得过大,都会增加眼睛的负担,使视力下降,度数深入有些高度近视(超过600度)者,虽然坚持戴镜,但度数仍会深入,伴有眼底变化,医学上称为病理性近视眼这种近视深入与近视的度数及家庭有关,与戴眼镜毫无近视眼症状有哪些?最近许多网友在线询问这个问题针对近视眼症状这个热点问题,解放军第105医院眼科中心专家做出具体的说明,通过本文您会了解到近视眼症状的具体答案近视眼除看远模糊外,一般无其他特异表现,尤其是单纯性近视眼从未戴过矫正眼镜的近视患者,对看远模糊已经习惯,认为是自然现象近视的孩子,由于看远不清,大多不喜爰室外活动,而对看书、绘画等室内活动爰好较大,这也是促使近视深入的一个因素青少年患近视后,不易看清黑板上的字迹,常影响课堂效果中度以上的近视简洁发生玻璃体混浊,患者主觉眼前有黑影飘动黑影形态多样,可呈点状、线状、网状或云片状等,还有如蚊子或苍蝇飞动的感觉,数量不一,时多时少,亮光下更为明显此类症状在青年期即可消失,并不肯定进行性进展,一般不影响视力假如短期内黑影明显增多或固定于一个方向并不飘动,应准时就诊,可能是一种病理现象高度近视也可发生视疲惫症状,由于高度近视阅读距离过近,这时,过度的辐辕作用,促使过度的调整,以致发生调整痉挛有些患者为了避开视疲惫而放弃辐辕作用,使一眼形成埋伏性或显性外斜外斜视的近视程度常较另一眼深,最终导致弱视此外,高度近视眼的一系列眼底病变常使患者视力发生严峻障碍常常用眼的近视患者还可消失其他一些感觉特别,如畏光、眼干、眼痒或异物感、眼皮沉重、眼痛及头痛等
1、真、假近视推断腼晕蛭在临床上真、假近视的矫治方法完全不同,所以假如发觉消失了近视状态,最先考虑的是区分真、假性近视假性近视是由于长期近距离用眼,睫状肌持续收缩,造成调整痉挛使眼球产生近视状态,所以任何能使眼调整松弛的方法都能鉴别是否存在假性近视一般状况下可先做自我观看,若发觉远视力时好时坏,或脱离过度视近环境一段时间后,远视力有增进的现像,大部分为假性近视或有部分为假性近视成份;也可用“雾视法试验,先检查远视力,然后戴+
2.00D〜+
3.00D老花镜看远半小时以上,摘下眼镜即刻复查视力,假如远视力正常或有提高,也说明为假性近视或有部分为假性近视成份;然而鉴别真、假性近视最牢靠的方法还是散瞳验光雁
2、散瞳验光牖聚明确近视的〃真、假〃及度数,必需要在眼调整松弛的状况下进行,特殊是儿童及青少因年睫状肌调整力量强,更简洁因调整掩盖真正的屈光度散瞳验光是用药物麻痹睫状肌,使其完全松弛、痉挛解除,此时再用检影法验光,所得的屈光度数能精确反映无调整状态下眼睛的真实屈光度数如散瞳药松弛调整后视力恢复正常,检影屈光度在±
0.50D内,既可确诊为假性近视,多见于同学及长期过度视近工作者,一般发病时间较短,散瞳前近视屈光度数较低者;散瞳药松弛调整后视力无增加,近视度数不削减,既可确诊为真性近视,这类近视多见于年龄稍大,发病时间较长,近视屈光度数较高者;介于假性近视与真性近视之间称中间性近视或半真半假性近视,经用散瞳松弛药调整后,近视度数比不用调整松弛药前明显削减,说明有一部分为假性近视;还有经用散瞳松弛药调整后远视力反而明显下降,通过检影常可发觉此原为在轻度远视基础伴有的假性近视散瞳验光所用药物要考虑由于不同年龄段睫状肌调整力及药物作用的消逝时间,如10岁前要用阿托品眼膏(液),其麻痹睫状肌的力气最强,应用阿托品眼水时应留意防止药物经鼻粘膜过多汲取而引起中毒,滴药后应压迫泪小点3〜5分钟;10〜18岁最好用后马托品眼液;18岁以上可快速散瞳剂及作用消逝快的药物,如托品酰胺等此外还要预防药物可能带来的毒副作用(如阿托品中毒、青光眼等),所以散瞳验光必需在有条件的医院进行腼
3、眼A/B超检查A超可以测量眼球的轴长,晶体的厚度,以推断是轴性近视还是晶体的转变,如糖尿病、白内障早期的晶体膨隆引起的近视,还可见于晶体核特别形成的圆锥形晶体以及晶体位前移等B超对高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离、视网膜脱离等有肯定的价值腼
4、眼前节分析诊断系统(Orbscan口)检查可以测量角膜前后表面地形、厚度,克分析出角膜前后表面曲率变化,对弯曲度性近视眼的诊断很有意义,特殊对圆锥形角膜、角膜葡萄肿等引起的近视的推断具有极其重要的作用牖
5、眼底检查近视眼部分可见乳头旁弧形斑,高度近视眼底网膜呈高度豹纹状、网膜萎缩斑(Fuchs斑1黄斑变性甚至黄斑出血,最为严峻的是引起视网膜脱离膈特送调n跋癫指恰
6.员让晒卸鹊燃毂槎员B光状态更进一步的讨论与个体化近视手术的进展具有其重要的作用噪光污染大致可分为室外、室内、局部视环境污染三种讨论表明,噪光污染可对人眼的角膜和虹膜造成损害,引起视疲惫和视力下降我们国家高中生近视率达六成,并非用眼习惯所致人们都知道水污染、大气污染、噪声污染对人类健康的危害,却没有发觉身边潜在的威逼一噪光污染,正严峻损害着人们的眼睛人们关注水污染、大气污染、噪声污染等,并实行措施大力整治,但对噪光污染却重视不够其后果就是各种眼疾,特殊是近视比率快速攀升据统计,我们国家高中生近视率达60%以上,居世界其次位为此,我们国家每年都要投入大量资金和人力用于应付近视,见效却不大,缘由就是没有从改善视觉环境这个根本入手有关卫生专家认为,视觉环境是形成近视的主要缘由,而不是用眼习惯。