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重症医学科专科模拟考试题及答案
1、创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的()A、能量代谢增高B、能量代谢降低C、蛋白质丢失增加D、糖代谢紊乱E、脂肪利用增加答案B
2、下列哪项是DIC的直接原因()A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制E、高脂血症答案A
3、气囊漂浮导管适用于()A、心源性肺水肿病人B、休克病人C、心肌梗死病人D、急性肾衰病人E、各种高危病人答案E
4、妊娠期高凝状态与下述哪项无关()A、凝血因子及血小板增多B、纤溶活性增高C、高脂血症D、抗凝活性降低E、高胆固醇血症答案B
5、急性心肌梗死最常见的死亡原因是()A、心源性休克B、心力衰竭C、严重心律失常D、电解质紊乱答案CD、幽门管溃疡E、复合性溃疡答案B
48、护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确()A、大量补液B、摄入含钾食物C、禁用库存血D、及时补充钾盐E、加强蛋白质摄入答案C
49、确认气管插管的部位可用听诊器停双肺的呼吸音是否对称,如果呼吸音不对称,可考虑()A、进入一侧细支气管B、导管插入食道C、导管插入过浅D、导管插入过深E、气管穿孔答案D
50、脑卒中患者饮食为()A、高钙、高纤维、高脂肪B、高热量、高胆固醇C、低盐、低脂、低胆固醇、高纤维D、低盐、低脂、低胆固醇、低纤维答案C
51、下面哪个指标不是意识障碍的分级()A、意识清醒B、谐妄状态C、昏睡状态D、深昏迷状态E、昏迷状答案A
52、属于脓毒血症患者输注血液制品的参考指标是()A、血红蛋白>80g/LB、血红蛋白>90g/LC、血红蛋白>1000g/LD、血红蛋白<70g/L答案D
53、呼吸窘迫综合征的患者适用于何种氧疗()、低浓度氧疗AB、中等浓度氧疗、高浓度氧疗CD、高压氧疗E、超高压氧疗答案C
54、镇痛药物的治疗不包括()、苯二氮卓类AB、阿片类镇痛药C、非阿片类中枢镇痛药D、非船体抗炎药E、局麻药答案A
55、ICU澹妄发病率一般为()A、5%-10%B、15%-40%C、20%-30%D、50%-80%答案C
56、Sa02的正常范围是()A、91%-99%B、81%-90%C、71%-80%D、61%-70%答案A
57、下列药物中,治疗出血坏死性急性胰腺炎效果最佳的是()、阿托品AB、卡托普利C、酚磺乙胺D、施他宁E、泼尼松答案D
58、血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是()A、直接穿刺B、导管法C、自体内瘦D、外瘦E、人工内屡答案C
59、休克患者补液速度的原则是()、先快后慢AB、一直快速补液C、一直匀速输液D、缓慢补液答案A
60、在我国弓|起急性胰腺炎的最常见病因为()A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、钙血症IWJD、并发于流行性腮腺炎E、胆道疾病答案D
61、属于休克的紧急处理原则的是()A、保护脏器功能B、纠正酸中毒C、就地抢救,保持呼吸道通畅D、迅速应用血管活性药物答案D
62、脓毒血症导致机体低氧需辅助通气3-5天属于()A、轻度器官功能障碍B、重度器官功能障碍C、极重度器官功能障碍D、特重度器官功能障碍答案A
63、患者,男性,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍()、特殊感觉障碍AB、浅感觉障碍C、深感觉障碍D、复合感觉障碍E、感觉倒错答案C
64、体外循环手术后的护理评估不包括()A、麻醉方式,术中转流,阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况B、全麻是否清醒,清醒后躁动的原因,对疼痛的耐受程度C、心脏,呼吸功能监测D、血液供应与微循环情况E、伤口与各种引流情况答案A
65、患者女性,67岁晨起突发右侧肢体瘫痪入院MRI示左侧半球有新鲜梗死灶与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误该患者出现的语言障碍是()A、感觉性失语B、运动性失语C、传导性失语D、完全性失语E、命名性失语答案A
66、脑栓塞常发生于()、椎动脉AB、大脑前动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、大脑后动脉答案C
67、西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因()、大量饮酒AB、手术创伤C、药物诱发D、暴饮暴食E、局钙血症答案D
68、患者男性,37岁,有溃疡病史中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,肌腹紧张,出冷汗,休克首先应考虑的并发症是()A、癌变B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽门梗阻答案D
69、成人CO的正常值是()A、l-2L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、4-6L/min答案D
70、最适宜休克患者的体位为()A、平卧位B、头低足高位C、中凹卧位D、侧卧位答案C
71、BP增高,CVP正常最可能反应的是()A、心功能不全B、血容量不足C、血容量相对不足D、血管收缩循环阻力增加答案D
72、阿托伐他汀钙片用于治疗()、低钙血症AB、低氯血症C、原发性高胆固醇血症D、原发性高血压答案C
73、缺氧的概念是()A、血液氧含量过低B、血液氧容量过低C、吸入气体氧分压降低D、血氧饱和度低E、供氧不足或用氧障碍答案E
74、属于闭合性创伤的是()A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤答案B
75、某多发伤患者,胸腹部挤压伤,神志清,对答切题呼吸急促,36次/分,血压90/55mmHg,胸腹部均有压痛,能遵指令动作(双下肢盆骨限制性活动)你到达现场后,评估该患者的CRAMS评分为()A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案D
76、老年患者,缓慢起病,行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难,此步态是那种步态()A、慌张步态B、小脑性步态C、肌病步态D、跨阈步态E、感觉性共济失调答案A
77、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个()、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSAAB、耐万古霉素肠球菌VREC、产超广谱内酰胺酶ESBLsD、多重耐药菌MRSA答案D
78、判断心脏骤停,下列哪项辅助检查最可靠()A、X线片B、测血压C、心脏彩超D、脑电图E、心电图答案E
79、有关水肿性胰腺炎的处理,下列哪项不妥()、抗胆碱药物AB、腹痛严重者给予吗啡C、胃肠减压D、应用抗生素E、静脉补液答案B
80、为了解患者体表灌注的情况应重点监测项目是()A、脉搏B、血压C、精神状况D、皮肤黏膜答案D
81、脑卒中合并高血压患者加压目标值为()A、135/80mmHgB、180/100mmHgC、140/90mmHgD、150/90mmHg答案C
82、我国VAP的病原体中,下列哪种最少见()、肺炎链球菌AB、泛耐药的鲍曼不动杆菌C、多重耐药的铜绿假单胞菌D、耐碳氢霉烯的肺炎克雷伯菌答案A
83、水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是()、发热AB、休克C、剧烈腹痛、腹部体征D、恶心呕吐E、电解质紊乱.答案C
84、有关ISS评分方法的描述,正确的是()、把人体分为9个区域AB.ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高C、损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D、损伤最严重的4个区域之最高AIS值之和的平方E、适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估答案E
85、休克指数
0.5常提示()、无休克AB、休克存在C、严重休克D、休克晚期答案A
86、DIC造成的贫血属于()A、缺铁性贫血B、中毒性贫血C、大细胞性贫血D、微血管病性溶血性贫血E、失血性贫血答案D
87、内皮细胞受损引起DIC与下述哪项无关()A、激活内源性凝血系统B、激活外源性凝血系统C、激活补体系统D、激活纤溶系统E、激活激肽系统答案D
88、能反应酸血症的PH()、
7.29AB、
7.39C、
7.49D、
7.59答案A
89、在标准条件下,将血浆或全血用酸或碱滴定到PH为
7.40时所需的酸碱量叫()A、SBB、ABC、BED、P02答案c
90、下面那一项符合伤口换药质量标准()A、患者满意B、无菌观念强C、处理过程快D、外层敷料轻便答案B
91、下列哪一项不包括在营养支持的基本指征内()A、近期体重下降超过正常体重的10%B、血清白蛋白低于30g/LC、连续3天不能正常进食D、可能发生营养不良或手术并发症的高危患者E、已经明确的营养不良答案C
92、车祸现场有一患者,男性,40岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑()、急性腹膜炎AB、大出血C、大叶性肺炎D、甲亢答案B
93、下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值()、白细胞增多,粒细胞核左移AB、血液浓缩,红细胞压积增高C、血、尿淀粉酶活性明显增高D、淀粉酶、肌酎清除率比值明显增高E、血清正铁血红蛋白阳性答案E
94、在循环系统中,毛细血管又称为()A、阻力血管B、功能血管C、容量血管D、直捷通路E、动静脉短路答案B
95、伤口床组织比例可用()来表示A、23%B、50%C、80%D、40%答案B
96、C0PD发生的最重要的危险因素为()A、吸烟B、职业粉尘C、大气污染D、气温突变答案A
97、消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是()A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症答案A
98、伤口基底颜色采用RYB分类的方法分为()、红色黄色AB、红色黄色黑色C、红色黄色绿色D、红色黄色黑色混合型答案D
99、患者,男性,30岁,1小时前从5米高处坠落,又同事送至医院,根据创伤机制能量来源分类,该创伤能量成分为()
6、BE的正常值()E、-6-3mmol/1F、-3-3mmol/1G、3-6mmol/1D6-9mmol/1答案B
7、不应视为一般营养液的制剂是()A、5%葡萄糖溶液B、5%水解蛋白C、25%人体白蛋白D、复方氨基酸E、10%脂肪乳剂答案C
8、能反应碱血症的PH()A、
7.20B、
7.30C、
7.40D、
7.50答案D
9、患者喉头水肿、哮鸣音及有用药史、虫咬伤史应高度怀疑为()A、心源性性休克B、分布性休克C、神经原性休克D、过敏性休克答案D
10、休克患者血管活性药物使用前提是()、充分液体复苏后AB、收缩压正常偏低C、舒张压正常偏低D、舒张压轻度偏低答案A
11、脑梗死常见的临床表现,不应该有的是()、肢体麻木、无力AB、头晕、头痛C、偏瘫、失语、偏身感觉障碍、热力学能量AB、电力学能量C、机械能量D、化学能量E、放射学能量答案C
100、动脉血二氧化碳分压正常值()A、1525mmHgB、2535mmHgC35~45mmHgH、4555mmHg〜I、3040mmHg答案CD、意识障碍、大小便失禁E、脑膜刺激征答案E
12、电除颤时电极板具体名称与相应的位置正确的是()A、正极STERNUM手柄电极放于右锁骨中线第二肋间,负极APEX手柄电极放于左腋中线第五肋间B、负极APEX手柄电极放于右锁骨中线第二肋间,正极STERNUM手柄电极放于左腋中线第五肋间C、正极STERNUM手柄电极放于左锁骨中线第二肋间,负极APEX手柄电极放于右腋中线第五肋间D、正极STERNUM手柄电极放于右锁骨中线第五肋间,负极APEX手柄电极放于左腋中线第二肋间E、正极STERNUM手柄电极放于右锁骨中线第二肋间,负极APEX手柄电极放于左腋中线第二肋间答案A
13、上消化道出血最常见的病因是()、消化性溃疡AB、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂答案A
14、脑梗死最常见的病因()A、脑动脉粥样硬化B、糖尿病C、高血脂D、肥胖E、年龄答案A
15、常见气管异物易落进哪侧主支气管()、左侧主支气管AB、右侧主支气管C、上叶支气管D、中叶支气管答案B
16、同时具有镇静与镇痛作用的药物是()A、咪达哇仑B、劳拉西泮C、地西泮D、丙泊酚E、右美托咪咤答案E
17、休克患者糖皮质激素的应用一般主张()A、少量、长期、早期使用B、足量、短程、早期使用C、足量、长期、晚期使用D、少量、短期、晚期使用答案B
18、上消化道出血最常见的病因是()A、食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡C、急性糜烂性胃炎D、贲门黏膜撕裂症E、胆道疾病答案B
19、华-佛氏综合征是指()A、肾衰B、肾上腺皮质功能衰竭C、肾上腺髓质功能衰竭D、垂体功能衰竭E、肺功能衰竭答案B
20、下列哪项不是ICU澹妄的术后高风险人群()A、心脏术后B、剖宫产术后C、移植术后D、髓关节术后答案B
21、以下那项不是伤口评估的目的()A、提供伤口现状资料B、作为伤口治疗和评估进展资料C、预知可能需要的治疗时间及费用D、让患者家属了解伤口情况答案D
22、脑血管疾病最重要的危险因素是()A、吸烟B、高血压C、肥胖D、脂血症IWJE、酗酒答案B
23、下述哪项不是DIC的病因()、细菌感染AB、恶性肿瘤转移C、严重挤压伤D、单核吞噬细胞系统功能抑制E、白血病答案D
24、伤口细菌培养取细菌培养前应()A、生理盐水清洗伤口B、使用抗生素C、碘伏清洗D、取伤口表面分泌物答案A
25、休克按照病理生理学分类,下面哪项不是心源性休克()A、心肌梗死B、室间隔破裂C、心脏压塞D、心力衰竭答案D
26、下列哪项不是肠内营养的适应症()、消化道屡AB、短肠综合征C、胰腺炎D、肠梗阻E、昏迷答案D
27、下列措施对预防COPD错误的是()A、戒烟B、预防性使用抗生素C、控制大气污染D、减少职业性粉尘接触答案B
28、纤维正白被纤治酶水解后生成()A、FDPB、A肽B肽C、纤值蛋白单体D、心肌抑制因子E、血小板激活因子答案A
29、属于脓毒血症组织灌注参数的是()A、急性少尿B、凝血异常C、肠梗阻D、无法解释的高乳酸血症答案D
30、CVP的正常值是()A、3-5厘米水柱B、5T2厘米水柱C、10-15厘米水柱D、15-20厘米水柱答案B
31、脑梗死的临床特征主要有()A、多在安静时急性起病,病情几天内达高峰B、多在情绪激动或活动时急性起病,病情几天内达高峰C、多在安静时缓慢起病,病情几天内达高峰D、多在安静时急性起病,病情逐渐平稳答案A
32、TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为()J、10-20%K、20-30%L、30-40%M、25-50%N、5060%答案D
33、休克患者应用血管活性药物外渗,为了防止局部组织、皮肤坏死时,局部可应用()A、肾上腺素B、硝普纳C、酚妥拉明D、硝酸甘油答案C
34、下流哪项不是ICU的发病原因()A、个体因素B、家庭因素C、药物因素D、环境因素答案B
35、男,72岁清晨起床时,家人发现其口角歪斜,左侧上、下肢麻木,移动受限,晨起上厕所时跌倒,神志清楚,左侧偏瘫,此病人可能发生了()A、脑出血B、脑外伤C、癫痫发作D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血答案B
36、脂溶性维生素包括()A、维生素CB、维生素B族C、叶酸D、维生素KE、生物素答案D
37、不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施是()A、机械通气期间常规使用镇静剂B、每日评估插管的必要性,尽早脱机拔管C、抬高床头30—45°D、口腔护理答案A
38、诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是()、心电图检查AB、心肌酶谱的检查C、心脏超声D、心脏X线检查E、心脏CT检查答案A
39、符合轻度休克患者的神志表现的是()A、清楚,神情与常人无异B、清楚精神紧张C、表情淡漠D、意识模糊,甚至昏迷答案B
40、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()A、随便进行清洁和消毒B、不用使用专用的物品进行清洁和消毒C、应当使用专用的物品进行清洁和消毒D、没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案B
41、粪便隐血试验阳性,提示每天出血量为()O、50mlP、30mlC、20ml以上D、10ml以上E、5ml以上答案E
42、一患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的是()A、注入前或期间,每隔4h抽一次B、注入前或期间,每隔2h抽一次C、注入前或期间,每隔6h抽一次D、注入前或期间,每隔8h抽一次E、注入前或期间,每隔10h抽一次答案A
43、急性胰腺炎的最主要的临床表现是()A、突然发生的腹痛B、腹胀C、低血压D、发热E、恶心呕吐答案A
44、BP低,CVP高最可能反应的是()A、心功能不全B、血容量不足C、血容量相对不足D、血管收缩循环阻力增加答案A
45、消化性溃疡并上消化道大出血的特点,下列不正确的是()、定有呕血AB、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后有黑便答案A
46、脑梗死患者,出现左下肢能离开床面,但不能抵抗阻力,该患者的肌力为A、4级B、3级C、2级D、1级E、0级答案B
47、下列哪种消化性溃疡最易发生出血()A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡。