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麻醉学中级考试之相关专业知识测试题及答案
1、风湿性心瓣膜病患者出现发热、贫血、脾肿大,应考虑______A、风湿活动B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞C、合并亚急性心内膜炎D、伴发病毒性肝炎E、心力衰竭答案C
2、急性早幼粒性白血病分化诱导剂治疗A、全反式维甲酸B、苯丁酸氮芥C、13-顺式维甲酸D、小剂量阿糖胞昔E、罗钙全答案A
3、佝偻病为A、蛋白质缺乏B、维生素DC、铁缺乏D、维生素C缺乏E、维生素B12缺乏答案B
4、35岁男性,夜间突然脚腕疼,局部肿胀,其表哥也有类似发作,查血沉35mm/h,下面检查结果异常的有A、风湿因子B、类风湿因子C、血尿酸D、C反应蛋白E、骨虫蚀样改变答案C
5、左心衰竭的临床表现主要是因为A、肺淤血、肺水肿所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致A、止咳B、输血等支持疗法C、免疫治疗D、手术切除E、有效的抗生素治疗答案E
44、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者常见特征不包括A、小颌畸形B、高血压C、肺动脉高压D、心肌缺血E、营养不良答案E
45、室间隔缺损能否进行手术的主要因素决定于_______A、缺损大小B、缺损部位C、肺动脉压力D、肺动脉阻力E、病人年龄答案C
46、腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是A、胃内容物误吸B、支气管痉挛C、肺不张D、气胸E、肺水肿答案C
47、创伤急救可分为几个步骤进行A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个答案E
48、糖尿病病人手术中应监测A、血糖、尿糖和血气B、尿糖、尿pH和尿酮体C、血钾、血钠和血气D、尿糖、尿酮体、血糖和血气E、尿酮体、血糖和血气答案D
49、氮介类肿瘤化疗药,例如环磷酰胺最主要的常见副作用是—A、恶心、呕吐B、毛发脱落C、骨髓抑制D、局部刺激E、听力下降答案C
50、二维经食管超声心动图TEE不能反映A、前负荷B、左室舒张末期容积C、区域性室壁运动异常D、收缩期室壁增厚异常E、心肌血流供应答案E
51、下列哪种药物不是控制气管与支气管痉挛的常用药物_______A、氨茶碱B、三磷腺昔C、色甘酸钠D、肾上腺皮质激素E、62受体激动药答案B
52、临床上硫酸鱼精蛋白常见的超敏反应为A、I型变态反应B、H型变态反应C、IH型变态反应D、IV型变态反应E、药物变态反应答案C
53、Addison病的特征性表现A、全身皮肤色素加深B、神志淡漠,意识模糊C、心音低钝,直立性晕厥D、对感染、外伤等各种应激的抵抗力减弱答案A
54、先心病最主要的病因是A、遗传因素B、宫内感染C、妊娠期服药D、孕母患糖尿病E、孕早期接触过大剂量放射线答案B
55、有关妊娠合并急性脂肪肝的说法,正确的是A、主要表现为瘙痒B、肝活检显示胆管扩张C、妊娠头三个月即可出现D、可以表现为弥漫性出血或嗜睡E、发病机制与雌激素的肝代谢有关答案D
56、正常胎儿血液循环的特点是A、右心室同时向体循环输送血液,以左心为主B、由于没有建立呼吸,肺处于压缩状态,导致肺循环压力低C、肺通过从血液中摄取氧气而进行氧合作用D、胎儿体内血管中全是混合血E、双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身,而入肺的血极少答案E
57、高血压脑出血的最常见发生部位在A、基底节壳核部B、下丘脑C、延髓D、大脑皮层E、小脑答案A
58、下列哪项是主动脉球囊反搏治疗的禁忌证A、心源性休克B、二尖瓣狭C、主动脉瓣返流D、心绞痛E、室缺心梗后答案C
59、下列哪一个对肾病综合征的诊断没有帮助A、尿蛋白>
3.5g/dB、血浆白蛋白<30g/LC、血压>140mmHgD、水肿E、血脂升高答案C
60、以下哪项不是意识障碍的发病原因______A、脑出血B、颅内肿瘤C、心房颤动D、颅内感染E、低钾血症答案C
61、嗜铭细胞瘤术前准备最常用的药物是______A、钙通道阻滞剂B、硝普钠C、抗高血压药D、a受体阻滞剂E、尼卡地平答案D
62、影响疼痛的因素中下列哪项是正确的A、老年人对疼痛的耐受性降低B、一般认为男性对疼痛的耐受性大于女性C、环境的变化可以影响病人对疼痛的感受和反应D、性格内向性的人对疼痛的耐受性大于性格外向性的人E、以上均是答案E
63、关于Mendelson综合征,下列叙述不恰当的是A、多见于误吸了pH大于
2.5的胃内容物B、肺顺应性降低C、有通气灌流不足D、有喘鸣音、血性泡沫痰E、胸片示肺野外周有不规则斑点状阴影答案A
64、女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿3个月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤,似水草样在水中漂浮.B超提示膀胱右侧壁肿瘤、约
2.OcmX
1.5cm大小,有蒂.肿瘤后方膀胱完整.该病人最适合的治疗方法是A、膀胱部分切除术B、膀胱全切术、尿流改道术C、经尿道膀胱镜电灼D、经尿道膀胱肿瘤切除术E、膀胱灌注化疗答案D
65、有关肥胖呼吸系统改变,错误的叙述是A、胸肺顺应性降低,但仰卧位时可改善B、功能残气量减少C、肺内分离量增加D、通气/血量比例失调E、补呼气量减少答案A
66、男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高
2.最可能的诊断是A、胰头癌B、急性胆囊炎C、胆囊癌D、胆总管结石E、胰腺癌答案D
67、重症肌无力发生肌无力危象时应A、立即给予足量抗胆碱酯酶药物,大剂量皮质激素B、停用抗胆碱酯酶药物,阿托品对抗C、停用抗胆碱酯酶药物,根据新斯的明试验决定何时给予抗胆碱酯酶药物D、血浆置换E、胸腺摘除答案A
68、新生儿轻度窒息,Apgar评分为A、10分B、8~9分C、4~7分D、2~3分E、<2分答案C
69、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是A、呼吸浅表B、呼吸频率快C、呼吸道黏膜缺少SlgAD、呈腹式呼吸E、鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富答案E
70、最能够反映血浆渗透压的临床指标是A、尿少B、口渴C、尿相对密度增高D、皮肤弹性差E、以上都不是答案B
71、甲亢病人的术前准备错误的是A、术前充分镇静B、服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬C、术前应用抗甲状腺药物D、麻醉前应用阿托品E、呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减答案D
72、吹气试验可用于简单估计患者的肺功能患者尽力深吸气后,能在多长时间内全部呼出,表示其呼气肺活量基本正常A、1秒B、2秒C、3秒D、4秒E、5秒答案C
73、关于急性化脓性腹膜炎的描述,正确的是A、最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌B、原发性腹膜炎多见C、均需手术治疗D、阑尾穿孔所致的腹膜炎多数是局限性的E、诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎,隔下游离气体是不可缺少的依据答案D
74、脊髓压迫症最常见的原因是A、脊髓出血B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓肿瘤D、急性脊髓炎E、急性硬膜外脓肿答案C
75、甲亢行甲状腺次全切除术,术后第3天,饮水时发生呛咳,声调降低,但无嘶哑,可能由于A、喉头水肿B、喉返神经损伤C、喉上神经内外支损伤D、一侧喉返神经内侧支损伤E、一侧喉上神经外侧支损伤答案C
76、反映蛋白质营养不良的重要静态营养评分指标A、理想体重百分率B、上臂肌肉周径C、血清白蛋白含量D、氮平衡E、三头肌皮肤皱褶厚度答案C
77、眼-心反射的传入中枢核团位于第四脑室底部的哪一核团A、视上核B、半月神经节C、迷走神经核团D、三叉神经感觉核E、以上均不是答案D
78、患者,男性,42岁,肢浮肿,呼吸困难,查体心音遥远,奇脉,肝颈静脉回流征阳性,脉压差小
3、若检查确诊为急性心包积液,其治疗拟选择心包穿刺抽液,主要目的是」A、防止心包积液浓缩B、缩短住院时间C、防止胸腔继发感染D、减轻心包填塞症状E、防止呼吸衰竭答案D
79、人工降温期间发生御寒反应,出现体表和中心体温的温差,需密切监测体温,不能反映全身体温的测量方法有A、直肠温度B、鼻咽温度C、食管温度D、腋下温度E、血流温度答案D
80、下列疾病不会出现手足抽搐的是A、佝偻病B、营养不良C、嗜铭细胞瘤D、原醛增多症E、甲状旁腺功能减退症答案C
81、抗甲状腺药物最严重的不良反应A、粒细胞减少B、淋巴细胞减少C、恶心呕吐D、胃肠道反应答案A
82、下列哪种情况最有可能提示心肌供氧不足A、RPP10OOOB、麻醉状态下RPP10000C、血压升高,但心率减慢D、血压降低,心动过速E、CVP降低答案D
83、关于胸科手术中监测的叙述,哪项是错的A、CVP对于确定右心室容量有帮助B、肺部疾病患者左房压与CVP相关性差C、颈外静脉置管在患者体位改变后容易打结D、COPD患者施行肺切除术,通常EKG上表现左心劳损E、Allen试验正常的患者,梯动脉置管后仍会发生短暂缺血的并发症答案D
84、女性,30岁,20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药;此次分娩后高热不退,胸部X线片示两肺弥漫性,大小、密度和分布均匀一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核,拟定化疗方案必须联合作用于细胞内细菌的药物下列哪种药物对细胞内细菌无作用A、利福平B、异烟脱C、链霉素D、毗嗪酰胺E、利福喷汀答案C
85、循环代偿健全的先天性心脏病室间隔缺损患儿最不常发生的情况是A、心脏杂音B、低氧血症C、心影扩大D、肺充血E、左向右分流答案B
86、患者,男,44岁,车祸致复合伤,抗休克处理后,循环稳定,但突然出现呼吸困难,吸纯氧未见改善检查:发结,肺部无啰音,胸透无异常应首先考虑A、输液过量B、肺栓塞C、吸入性肺炎D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管痊李答案D
87、不会导致BUN增高的因素A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、低血容量D、低血压E、肥胖答案E
88、老年人的肾单位______A、高B、相同C、低D、增加E、减少答案E
89、急性心梗时下列血清酶最早升高的是A、CK一MBB、CKC、肌红蛋白D、乳酸脱氢酶E、ALP答案B
90、重症肌无力的典型表现,下列哪项不正确A、眼外肌最先受累B、全身所有横纹肌均可受累C、晨重暮轻D、活动后加剧E、休息后减轻答案C
91、慢性支气管炎慢性迁延期是指有不同程度的咳、痰、喘症状迁延多长时间以上者A、2周E、心室重构所致答案A
6、妊娠期间,母体血液系统的变化有A、血细胞比容不变B、血小板减少C、血容量的增加以血浆为主D、凝血因子X的活性降低E、血沉减慢答案C
7、下列情况中,哪些不易发生胎盘早剥A、子痫前期B、妊娠期间遭到撞击C、仰卧位低血压综合征D、初产妇E、患有慢性高血压的孕妇答案D
8、创伤早期引起尿量减少的原因中,哪一项不是A、低温B、血容量不足C、肾血流量减少D、醛固酮含量增多E、肾血管收缩答案A
9、引起晕厥的是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全答案C
10、急性心肌梗死哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉回旋支C、右冠状动脉D、左冠状动脉主干B、1个月C、2个月D、半年E、1年答案B
92、以下哪项不见于急性心脏压塞A、动脉舒张压下降B、奇脉C、颈静脉怒张D、脉压减小E、心排血量降低答案A
93、人工起搏器取代心脏的什么功能A、兴奋性和传导性B、自律性和传导性C、兴奋性和收缩性D、兴奋性和自律性E、自律性和变异性答案B
94、临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查方法是A、心率B、动脉血压C、肺小动脉楔压D、左心室舒张压E、中心静脉压答案B
95、急性肾小球肾炎确诊A、查血尿B、肾活检C、做B超D、24小时蛋白尿定量E、肾功答案B
96、缩窄性心包炎较适合的诱导用药是A、咪达哇仑硫喷妥钠BNC、氯.胺.酮D、丙泊酚E、异氟酸答案C
97、下列哪一种表现提示中枢性呼吸衰竭A、明显呼吸困难B、胸式呼吸或腹式呼吸减弱C、呼吸先快后慢,但节律始终整齐D、节律不齐E、发绢答案D
98、一子痫病人采用硫酸镁治疗一周,判断病人是否出现高血镁的方法为检查病人是否出现A、眼球震颤B、共济失调C、深部腱反射降低D、精神症状E、心律失常答案C
99、重症肌无力的临床表现,下列哪项描述不正确A、多隐匿起病B、眼外肌最先受累C、可出现吞咽困难,饮水呛咳D、可出现肢软乏力E、不累及呼吸肌答案E
100、冷沉淀物中不包含的凝血因子是A^因子vinB、因子IXC、因子XIIID、von Willebrand因子E、纤维蛋白原答案BE、右冠状动脉后降支答案C
11、有关小儿生理变化错误的是A、新生儿、婴幼儿体温调节机制不健全,全身麻醉下体温易受环境温度的影响,随环境温度而升降B、婴儿和新生儿对低氧血症的耐受力较成人强C、婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量D、新生儿、婴儿喉头位置较高,声门位于C34平面〜E、小儿肺组织发育尚未完善,新生儿肺泡数只相当于成人的30%答案E
12、与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A、遗传B、病毒感染C、紫外线照射D、雌激素E、医源性答案E
13、女性,40岁心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音X线片左2弓突此右侧双弧影心电PTlVl异常,双峰P,右室肥大
3.典型的二尖瓣瓣狭窄的胸部X线片可见_____________A、梨形心B、普大型心C、左室增大,主动脉明显扩张D、心室收缩时心房反向膨出E、心影正常或左室,左房轻度增大答案A
14、全肺切除术的患者术中主支气管已钳夹,但血管尚未处理,此时最重要生理影响是A、肺顺应性降低B、呼吸阻力增加C、静脉血掺杂D、血中二氧化碳分压升高E、通气量降低答案C
15、妊娠合并甲亢患者目前主要的治疗手段是A、放射性碘治疗B、抗甲状腺药物C、手术治疗D、糖皮质激素E、B肾上腺素受体拮抗剂答案B
16、库欣综合征(糖皮质激素分泌过多)的症状和体征不包括A、向心性肥胖,肌无力B、高血压C、高血糖D、血容量降低E、低钾血症答案D
17、结肠手术硬膜外穿刺点选择A、胸8〜9或胸9〜10间隙B、胸B12间隙〜C、腰12间隙〜D、两点双管法答案B
18、良性肿瘤应选取的治疗措施是A、手术治疗B、化学疗法C、放射疗法D、免疫治疗E、中医中药治疗答案A
19、凝血因子可用于A、肝功能障碍的患者术后创面渗血B、纤溶亢进C、大量输血后创而渗血D、患者血液透析后出血E、产后止血,产后子宫复旧不全和不完全流产答案A
20、通常静脉营养液中的氮卡比[氮:热量][g:kcal]为A、1:1000B、1:150C、1:200D、1:250E、1:300答案B
21、气管偏向健侧,受伤侧叩诊呈鼓笛呼吸音减弱,应考虑A、心脏压塞B、血胸C、闭合性气胸D、血气胸E、多根多处肋骨骨折答案C
22、甲亢产妇行剖宫产时,可以安全应用的药物包括A、阿托品B、加有肾上腺素的局麻药C、泮库滨钱D、氯.胺.酮E、糖皮质激素答案E
23、4个月小儿应会的动作A、抬头B、伸手取物C、独坐D、独走E、双脚跳答案A
24、新生儿期是指A、胎龄满28周到出生后满7天B、胎龄满37周到出生后满28天C、自出生后脐带结扎开始到满30天D、自出生后脐带结孔开始到满7天E、自出生后脐带结扎开始到满28天答案E
25、静息状态下就可能出现严重紫组的是A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣闭锁D、房间隔缺损E、二尖瓣狭窄答案C
26、冠状动脉血流的特点不包括_A、冠状动脉血流丰富B、冠状动脉扩张可满足心肌对氧的需求C、心室收缩时,左冠状动脉血流量减少D、心率过快180/min时冠状动脉血流量减E、舒张压高,冠状动脉血流量减少答案E
27、对于主动脉瓣狭窄的患者来说,以下哪种情况应尽快施行急诊主动脉瓣瓣膜置换手术A、当患者出现心绞痛症状时B、当患者症状持续存在时C、当患者出现充血性心力衰竭时D、当患者合并典型的晕厥时E、当患者有任何症状时答案C
28、下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述,不正确的是A、持续性腹痛、腰酸、腰背痛B、严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等C、无或仅有少量阴道流血D、子宫如孕周大小,触诊软E、可出现肾功能障碍答案D
29、男性,32岁右下胸部损伤6h,上腹痛和压痛,心率100次/min血压90/70mniHg,X线检查见肝阴影扩大,右膈升高,应考虑A、外伤性血气胸B、胃十二指肠破裂大出血C、脾破裂D、肝破裂E、胰腺破裂,腹膜后血肿答案D
30、有关心房间隔缺损,错误的是A、分中心型、下腔型、上腔型及混合型,以中心型最多见B、后期出现双向分流或右向左分流,即艾森曼格综合征C、手术年龄以5岁左右最为理想D、1岁以后缺损闭合的可能性很小,诊断明确应争取早日手术E、出现艾森曼格综合征不是手术禁忌证答案E
31、引起亚急性心内膜炎的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、草绿色链球菌E、以上均错答案D
32、有关仰卧位低血压综合症的叙述,错误的是A、临床表现为低血压、面色苍白、恶心、呕吐等B、由仰卧位改为侧卧位时,症状即缓解或消除C、可见于妊娠末期的孕妇D、妊娠中期也可能出现E、对胎儿的生长发育影响不大答案E
33、有关肾上腺皮质功能亢进错误的是A、病人的骨质可受影响B、外源性类固醇激素的使用可引起C、肾上腺切除术后应补充类固醇激素D、病人可有高血糖、高血压、高血钠和高血钾E、双侧肾上腺切除术后应补充糖皮质激素和盐皮质激素答案D34Murphy征出现在A、急性胆囊炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎A0SCC、急性出血性坏死性胰腺炎D、急性坏死性小肠炎E、绞窄性小肠梗阻答案A
35、患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩体检:血压198/124nnnHg,血钾
2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内24小时尿醛固酮为
100.6ug心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害
1.此患者最可能的诊断为________________A、嗜格细胞瘤B、库欣综合征C、醛固酮增多症D、艾迪生Addison病E、垂体瘤答案C
36、男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能轻度受损,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小A、脾肾静脉分流术B、肠系膜上静脉一下腔静脉分流术C、门腔静脉分流术D、脾切除术E、脾切除、贲门周围血管离断术答案E
37、中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,2周前因心功能不全住院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分,同时出现恶心、呕吐,应首先考虑A、己经洋地黄化B、转为窦性心律C、洋地黄中毒D、转为房扑2:1传导E、严重房室传导阻滞答案C
38、男,47岁,突发呼吸困难1小时,半夜来就诊体检:烦躁不安,发组,大汗,咳粉红色泡沫痰,血压150/95mmHg
20.0/
12.7kPa,两肺满布哮鸣音及湿啰音病因中不应包括哪项A、高血压危象B、严重二尖瓣狭窄C、急性重症心肌炎D、急性广泛心肌梗死E、急性二尖瓣腱索断裂答案A
39、普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现,下列哪一种病原体不是常见的病原体A、流感和副流感病毒B、鼻病毒、冠状病毒C、埃可病毒和柯萨奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、单纯疱疹病毒答案E
40、男性,28岁,急性完全性小肠梗阻梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,血运会发生障碍
3.上述情况,理想的输液措施是_____A、10%葡萄糖溶液B、等渗盐水C、胶体溶液D、
0.45%氯化钠溶液E、5%葡萄糖溶液答案B
41、肝移植,供肝的冷缺血时间不宜超过A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时答案E
42、不会引起心力衰竭的疾病是A、风湿性瓣膜病B、急性心肌梗死C、失血性休克D、急性心肌炎E^图血压答案C
43、患者,男性,60岁患肺脓肿,病程1个月,目前仍有高热、脓痰,肺空洞2cm,最关键的治疗是。