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年儿科防跌倒/坠床试题考核试题2023多选题题,判断题题(每道题分)
10105、患儿跌倒/坠床评估对象()1新入院时(正确答案)A转入时(正确答案)B跌倒后患者或高危跌倒出院时(正确答案)C住院期间出现病情变化(正确答案)D使用高危跌倒药物(正确答案)E、下列哪种药物会引起跌倒()2降压药(正确答案)A降糖药(正确答案)B镇静催眠药(正确答案)C钙片D利尿药(正确答案)E、下列哪些患者容易发生坠床()3儿童患者(正确答案)A烦躁不安患者(正确答案)B偏瘫患者(正确答案)C睡气垫床患者(正确答案)D、预防住院患儿发生跌倒的措施有()4因儿童属于未成年阶段,重点要求照护者小时在旁陪伴,协助活动(正确答案)A24B对于患儿沉溺电子产品的游戏、抖音或动画片等等时,家长应加强跌倒/坠床风险意识,避免过激行为发生(正确答案)若患儿的衣裤过长,请家长更换合适衣裤,避免绊倒(正确答案)CD夜间病房打开辅助照明设施,起床如厕、拿取物品或便器时,务必叫醒陪护或呼叫医护人员协助(正确答案)、跌倒容易造成()5脑部损伤(正确答案)A软组织挫伤(正确答案)B骨折(正确答案)C脱臼(正确答案)、容易引起跌倒因素有()D6大便/小便失禁,且紧急和频繁的排泄(确答案)A k肢体功能障碍或步态不稳(正确答案)B体质虚弱(正确答案)C贫血、头晕(正确答案)D使用高跌倒风险药物(正确答案)、入院患儿跌倒/坠床评估危险因素()E7曾经发生过跌倒;视力,听力异常;步态和平衡失调(正确答案)A生理或病理所致的肌肉、关节或骨格系统的非正常状态(正确答案)BC自主活动受限;定向障碍;意识状态降低;服用镇静剂、麻醉止痛剂、降糖药、抗焦虑、抗高血压,利尿剂(正确答案)D使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物(抗胆碱药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫药、缓泻药、利尿脱水药、降糖药、抗过敏药、阿片类止痛药等)(正确答、跌倒伤害分级()8无伤害未因跌倒而受伤(无体征或症状)等(正确答案)AB轻度(严重程度级)跌倒后需要敷料、冰块、伤口清理、抬起上肢、局部药物来缓I解症状等(正确答案)C中度(严重程度级)跌倒后需要伤口缝合,局部需要皮肤胶帮助伤口愈合等(正确n答案)D重度(严重程度级)跌倒导致手术、上石膏治疗、需要神经外科会诊或内伤或患III凝血疾病的患者需要接受输血治疗(正确答案)死亡因为跌倒产生的持续性损伤而最终致死(正确答案)E、预防住院患儿标准防范跌倒/坠床措施()9有专人(家长或监护人)小时陪住,患儿活动时有人陪伴(正确答案)A24应用平车、轮椅时使用护栏及安全带(正确答案)B执行一般措施及患儿跌倒/坠床标准预防性干预措施(正确答案)CD保持病区地面清洁干燥,告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴),鼓励使用卫生间扶手,夜间提供足够的照明培训患儿和家属熟悉环境教会患者/家属使用床头灯及呼叫器,放于可及处(正确答案).预防住院患儿标准跌倒/坠床预防措施()10ABCDE.专人(家长或监护人)小时陪住,患儿活动时有人陪伴(正确答案)A
24.应用平车、轮椅时使用护栏及安全带(正确答案)B患儿不应放置在床栏、窗台或桌子上玩耍(正确答案)C..评估患儿排便排尿需求,必要时提供帮助(正确答案)D向患儿和家属提供跌倒预防宣教,评估并记录患儿和家属对宣教的接受情况(正确E.答案)、责任护士负责落实分管患者跌倒风险评估、临床护理及相关健康教育等工作11对(正确答案)A.错B.、跌倒指住院患者在医疗及任何场所,未见性地倒于地面或倒于比初始位置更低的12地方,可伴或不伴有外伤对(正确答案)A.错、儿童使用跌倒量表风险程度评估分值,分为零风险,分B.13Morse0-2425-45为低风险,大于分为高风险
45.对(正确答案)A错B.、跌倒风险评估量表,只要有输液就分14Morse20对(正确答案)A.错B.、患儿入院时、转入时、责任护士应于小时内进行跌倒风险评估158对(正确答案)A.错B.、儿童患儿应为其提供高度合适的病床,使用双床栏,应避免在床上跳跃或走廊奔16跑嬉戏,活动、淋浴、如厕时应有监护人或照护者照护,日常物品置于安全、易取处(对)对(正确答案)A.错B.儿童预防跌倒措施中应告知患儿下床活动应有他人陪同,起床或体位转变时动作17^缓慢,卧位转为站立时,遵循起床三部曲原则,即平躺秒、坐起秒、站立秒303030后再行走.对(正确答案)A.错B、住院患儿跌倒/坠床风险跌落史的评估项目是在住院前近三个月有无跌倒18对(正确答案)A.错B.、住院患儿跌倒伤害程度严重度级(中度)的临床表现需要伤口缝合,局部需192要皮肤胶帮助伤口愈合,或夹板治疗,或局部肌肉/关节拉伤对(正确答案)A.错、住院患儿评估高危跌倒时立即挂“防跌倒/坠床“警示标记,启用B.20Morse海南省人民医院住院患者预防跌倒告知书进行告知并签字,加强对患儿的巡视,加强患儿及家属宣教,通知医生开医嘱预防跌倒医嘱,保持两侧床栏全部抬起,在患儿下床活动时有陪护照护,小时专人陪护24对(正确答案)A.错B.。