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年医保知识考试试题及答案医保知2023,2023识试题及答案年医保知识考试试题及答案医保知识试题及答案2023,2023C85%15%D80%20%部门制定()D机构承担()DA36B38C57D
37、定点医疗机构在为参保人提供医疗服务时,应当严格执行医5疗保险政策、医疗卫生规范及省级价格管理部门制定的医疗服务收费规定对住院治疗的,定点医疗机构应当向其提供医疗服务收费明细清单,接受监督()每周参保人每天参保人B AB每月社会每天社会C D、年统筹基金起付标准当年第一次享受统筹基金支付医62013疗费待遇时,从业人员的起付标准为元;退休人员为元当年再次享受统筹基金支付医疗费待遇时,不再执行起付标准()DA600800B
700800、年退休人员支付比例由统筹基金支付,C600700D80060072013个人负担AA90%10%B60%40%C70%30%D80%20%、社会保险经办机构对社会保险服务医师考核扣分的,应当书8面告知其所在定点医疗机构;暂停社会保险服务医师服务资格或科室社保服务资格的,须提前工作日书面告知定点医疗机构CA10B7C15D
30、总额预付制医疗机构一个年度内,暂停社会保险服务医师资9格人数达到该医疗机构社会保险服务医师总数的、和以上的,10%年末定点医疗机构考核不得评为优秀、良好和考核不合格AA6%8%B8%6%C6%10%D8%10%、社会保险经办机构对医保服务医师实行积分制管理一年10内医保服务医师个人总分为分,按不同情况予以积分出现以下10哪种情况的扣分3D不按规定使用抗生素的;A对未列入医保支付范围,属于个人自费的医疗费用包括材料B费,不履行告知义务的治疗和收费项目及数量不一致的;C同一日内重复开药或重复检查的;D、定点医疗机构应按照国家规定配备和使用基本药物《海南11省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》内药品配备率达到以上,目录内药品使用率要达到以上药品占住院费用比例80%90%不超过其中甲类药品使用率占药品费用比例不低于自费药45%,40%,品占药品费总额费用比例以下,单个住院病人自费药品赛用不超5%过15%DA90%10%B60%40%C80%30%D80%45%。