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小儿急性呼吸技竭名目34557789就医指南错误!未定义书签小儿急性呼吸衰竭小儿急性呼吸衰竭()是指因各种children withacute respiratoryfailure疾病累及呼吸中枢或呼吸器官,导致肺通气和(或)肺换气功能严峻障碍,消失低氧血症和(或)高碳酸血症,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征小儿呼吸衰竭常见病由于严峻肺部感染、哮喘持续状态、新生儿窒息、新生儿肺透亮膜病等症状主要有呼吸急促、呼吸困难、发组等,若未准时治疗,可危及患儿生命英文名称
8、孩子有没有什么基础疾病呢患者可以问哪些问题
1、孩子的状况严峻吗?
2、症状还会加重吗?
3、孩子需要做什么检查?
4、怎么治?需要治疗多久?能治好吗
5、这些治疗方法有什么风险吗?
6、假如治好了会有后遗症吗?
7、平常生活中需要留意什么?
8、孩子需要复查吗?多久一次?children withacute respiratoryfailure遗传性一般不会遗传是否医保部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,详细报销比例请询问当地医院医保中心就诊科室小儿科发病部位其他常见症状呼吸困难、发绡、烦躁担忧主要病因严峻肺部感染、哮喘持续状态、新生儿窒息、新生儿肺透亮膜病等检查项目血气分析、线检查、、体格检查X CTMRL重要提示本病起病急骤,应准时送医,乐观治疗,以免延误救治时机流行病学传染性无传染性发病率暂无准确的发病率数据好发人群好发于难产、早产、先天性肺发育不全、呼吸道发育畸形、先天性心脏病、低诞生体重等小儿总述小儿呼吸衰竭常见病由于严峻肺部感染、哮喘持续状态、新生儿窒息、新生儿肺透亮膜病等病因可以依据病变部位和病原进行分类基本病因
1、按病变部位分,以下疾病可导致小儿急性呼吸衰竭1肺实质和间质性疾病,肺炎、肺栓塞、肺出血、肺水肿、结缔组织病、呼吸窘迫综合征2气道堵塞性疾病,喉、气管异物、先天性气道狭窄软化、毛细支气管炎、哮喘3胸膜胸壁疾病,张力性气胸、血胸、胸膜炎4神经肌肉系统疾病,急性感染性多发性神经根炎、病毒性脑炎、脑痛,颅内出血、重症肌无力、先天性肌肉疾病5全身疾病,多脏器功能不全综合征、休克、败血症,溶血危象
2、按病原分1感染性肺炎和全身感染,常见的感染病原微生物为革兰阳性菌或革兰阴性菌、病毒、支原体、卡氏肺囊虫、霉菌等2非感染性有先天性心脏病、肺动脉高压、肺血管疾病、先天性遗传代谢疾病、自身免疫性疾病所致肺间质损伤、药物中毒及肿瘤等3新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血等总述小儿急性呼吸衰竭的症状主要表现为低氧血症和高碳酸血症,起病急骤,详细表现为呼吸困难、发绡、精神错乱、狂躁、昏迷等典型症状
1、低氧血症主要表现呼吸急促、呼吸困难、呼吸节律不整、发绢、胸闷及脑功能障碍患儿烦躁担忧、记忆力差,严峻时可昏迷
2、高碳酸血症主要表现患儿多汗、烦躁担忧、头痛甚至精神失常,还可消失肌肉震颤、肢体内旋患儿肢体转温、口唇变红、眼睑和结膜水肿并发症
1、血液循环系统并发症严峻缺氧和二氧化碳潴留可引起肺动脉高压,发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征
2、消化和泌尿系统并发症严峻呼衰对肝、肾功能都有影响,如蛋白尿、尿中消失红细胞和管型,常因胃肠道黏膜充血水肿、糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血估计检查患儿消失呼吸困难、发组、烦躁担忧等症状时,应准时就医医生首先会对患儿进行体格检查,然后可能建议患儿行血气分析、X线检查、CT、MRI等,以明确诊断体格检查医生首先会通过视诊、触诊、叩诊、听诊等体格检查推断患儿病情,有助于诊断试验室检查血气分析可有单纯低氧血症,低氧血症伴高碳酸血症,酸碱平衡紊乱,是诊断本病最重要的检查影像学检查
1、胸部X线检查、CT拍摄胸片和进行CT扫描可以查找原发呼吸系统疾病
2、MRI头颅核磁共振检查对于诊断神经系统疾病引起的本病有重要意义诊断原则依据患儿的病史、典型临床表现(呼吸困难、发维、烦躁担忧)、体征,结合血气分析、X线检查、CT、MRI等相关检查,一般可以明确诊断治疗原则乐观治疗原发病及防治感染,尽早去除病因及诱发因素,如有感染因素准时选用敏感抗生素,保持呼吸道通畅,可采纳适合氧疗,订正酸碱失衡和电解质紊乱,维持心、脑、肾、肺功能,必要时进行人工帮助呼吸对症治疗
1、支持疗法加强护理,隔离患儿,室内保持相宜的温度和湿度,可输成分血,静脉输入免疫球蛋白
2、保持气道通畅头后仰位,伸展头颈部,适度抬高上半身体位,准时清除呼吸道分泌物,湿化痰液,定时翻身拍背并行体位引流,应用药物解除支气管痉挛药物治疗
1、呼吸兴奋剂应用兴奋呼吸中枢或刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,尼可刹米、洛贝林交替肌内注射或静脉推注
2、掌握感染药物静脉滴注敏感的大剂量抗生素静脉赐予地塞米松或氢化可的松可增加患儿应激机能,削减渗出,缓解支气管痉挛,减轻脑水肿及抗过敏的作用相关药品洛贝林、尼可刹米、地塞米松、氢化可的松手术治疗一般无需手术治疗其他治疗
1、氧疗鼻导管给氧或口罩、头罩给氧
2、人工帮助呼吸气管插管呼吸机间歇正压给氧或气管切开
3、其他呼吸支持疗法肺表面活性物质、一氧化氮吸入等治疗周期治疗周期一般受病情严峻程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异治疗费用治疗费用可存在明显个体差异,详细费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关一般预后本病起病急,进展快,若未准时接受治疗,预后较差;若准时接受治疗,一般预后较好危害性病情严峻者可消失多种并发症,危及生命治愈性若准时接受治疗,一般可治愈总述患儿及患儿家长在日常生活中应保持良好的心态,乐观协作治疗,留意生活管理,关心缓解症状,促进痊愈此外,还应定期复查,以便医生了解治疗效果,准时调整治疗方案心理护理
1、心理特点本病起病急骤,患儿可能消失呼吸困难、发维、精神错乱、狂躁、昏迷等症状,降低患儿日常生活质量,患儿可能会因此产生焦虑、烦躁等不良心情,家长也会由于担忧患儿而忧虑、易怒
2、护理措施家长应自己掌握心情,保持良好的心态,并赐予患儿心理支持,多理解、关怀、疏导患儿,从各个方面调动患儿的乐观性,关心减轻患儿的不适感,使其乐观协作治疗且日常可尽量安抚患儿,避开患儿过度哭闹加重病情生活管理
1、家长应为患儿供应温湿度均舒适的居住环境,常常开窗通风,保持室内空气清爽
2、病情恢复期间患儿应多休息,保证充分的睡眠,避开过度劳累,促进机体恢复
3、家长可在患儿身体耐受下带领其适当运动,增加体质,提高免疫力,不要选择过于猛烈的运动
4、家长应依据天气预报准时为患儿添减衣物,防寒保暖复诊须知患儿家长应遵医嘱按时带患儿复查,一般建议患儿每3~6个月复查一次饮食调理本病一般不需要特别的饮食只要在乐观协作治疗的同时,适当进行饮食护理即可饮食建议
1、加强养分支持,多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼、蛋等
2、建议患儿多食新奇蔬菜水果,补充维生素,提高身体免疫力
3、可赐予患儿核桃、沙丁鱼、鹤鹑等富含不饱和脂肪酸的食物
4、患儿应适量多饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复
1、患儿要少吃油腻、高糖、高盐、高脂食物,如油炸冰激凌等
2、患儿应尽量避开食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等
3、患儿应避开独自食用枣、杏、樱桃、汤圆等食物预防措施以下措施可以降低本病的发生风险
1、孕妇可以选择正规的医疗机构进行分娩
2、留意日常爱护,避开儿童误吞小东西
3、乐观防治儿童的各种感染,留意防寒保暖就医指南就医预备
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等
2、可能会进行比较全面的体格检查,建议患儿穿便利医生检查的衣物
3、若近期有就诊经受,请携带相关病历、检查报告、化验单等
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒
5、家长可提前预备想要询问的问题清单医生可能问哪些问题
1、现在有什么症状?
2、什么时候消失这些症状的?
3、孩子有可能吞进去什么小玩具吗?
4、有没有由于某些因素,使孩子的症状加重或者缓解?
5、孩子做过哪些检查?检查结果如何?
6、孩子之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
7、孩子最近受过外伤吗?。