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文本内容:
五、申报单位意见本机构自愿申报……项目,并承诺……(申报单位对实施该项目的承诺等)申报单位意见负责人签名(单位公章)年月日
六、地方教育行政部门意见(地方申报项目需要此处盖章)县育政门见因教行部意负责人签名(单位公章)年月日填表说明L本申报书由符合条件的师范院校、教师发展机构、教科研院所、企业或省级以上的学术团队填写
2.项目编号应根据附件4-
1、4-2所列项目编号准确填写例申报“农义务段紧缺领域市级骨干教师培训”项目之“义务段心理健康老师”应填写SCGP2022-LX0101o
3.每份申报书只能填写一个申报项目
4.地方申报项目需要在所在单位和所辖市州教育行政部门盖章,由市州教育行政部门或市州教师发展机构统一盖章报送
5.请如实、准确填写各项内容,必要时可加页
6.本表一式三份
一、基本情况
1.申报单位基本情况单位名称□高等学校□教师研训机构口中小学单位类型□网络机构□其他人负法姓名职务职称表责单电子邮人位电话手机箱,代项目负责姓名职务手机人管理团队姓名职务专业学历负责事务2••••••请列出近三年承担的与申报领域相关的培训项目,培训人数、时长、特相关培训色与成果、社会影响等(不超过字)400经验及成果首席专家姓名职务职称单位研究专长电子邮电话手机箱培训专长在项目中拟承担的主要不超过字100工作专家团队是否为一学科(领姓名职务/职称专业工作单位研究专长线教师教域)研员••••••
2.协同申报单位基本情况(有协同申报单位或协同名师的项目可填写)单位名称(公章)□高等学校□教师研训机构□中学□中职单位类型□小学□幼儿园□网络机构□其他□网络研修□跟岗研修协同内容负责人姓名职务职称电话手机电子邮箱管理团队姓名职务专业学历负责事务••••••单位基本情况,近三年承担的与申报领域相关的培训项目,培训人数、时长、特色与成果、社会影响等(不超过字)200单位概况及相关培训经验备注协同名师或名师工作室申报的项目需名师所在单位盖公章请简要阐述培训设计的亮点、特色、创新之处(不超过字)500特色与创新请说明组织管理、教学条件、食宿条件等安排设想(不超过字)勤500障后保源请简要说明说明本项目预期达到的培训效果和生成的培训成果;拟开发和使设建用的资源(不超过字)500预和成期先弟资
三、课程内容列表培训课程(实践性课程所占比例%授课教师中一线教师、教研员所占比例%)明确为理论性课明确省内、主要授课者或是否为一线教师/模块专题核心内容学时程、实践性课程省外课程单位职称组织者教研员或网络课程(不涉及省外的不填)••••••备注如设有跟岗培训环节须列出跟岗培训课程
四、培训经费预算经费总额(万)培训经费标准计划培训人数预算科目经费(元)计算说明住宿费学员住宿费**元/人/天**人**天X X伙食费学员伙食费**元/人/天**人**天X X场地租用费**元/班次/天班次**天X**X网络研修平台租用培训场地及**元/人人X**费设备费设备租用费**元/班次/天班次**天X**X授课费**元/人***人次讲课及指导费指导费**元/人***人次网络课程资源费**元/件***件培训资料费学习资料费**元/人人X**办公用品费**元/人***人培训考察交通费**元/次**次X交通费培训调研交通费**元/次次X**••••••其他费用••••••••••••合计指标1:培训总体参训率2%质量指标指标2培训总体结业率2%产出数量指标指标1完成培训人数2人指绩年月日前完时效指标指标1培训完成时间标效成指成本指标指标1成本控制率%标参训者满意度指标1参训者满意度指标满意度指标2%指标说明其他费用是指现场教学费、班主任费、医药费、团体意外伤害保险费、授课教师和指导教师交通、食宿等支出按项目需要填写,不需要科目注“0”。