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血透信息管理系统建设方案评估,比如NRS2002,7分SGA,GNRI,MIS,PEW,热量摄入,食欲评估,体格检查等,在评估时,系统能自动获取患者的体重血压以及其他生化指标信息,根据患者的各项参数自动评分,并且给予营养等级评价结果
(2)系统支持三师融合干预患者的营养状况,能自动汇总患者历次的评估结果信息,并且参考患者当前的生化指标信息,体格检查信息以及其他生命体征,给予三师融合干预的意见
(3)系统支持个性化食谱推荐,系统能根据患者当前的生命体征,体格信息,生化指标信息,病情变化情况自动计算出需要摄入的微量元素和营养成分,并且推荐出适合的食谱食谱包含各种食物的成分,用量,用法等
(4)系统支持形成PDCA闭环的营养评估流程,根据患者的基本参数和生化指标,系统自动筛选存在营养不良风险的患者并将名单推送给对应的管组护士,管组护士收到名单后,对患者进行各项量表评估,确认患者是否真的存在营养不良确实存在营养不良的患者,进行三师融合干预,推荐个性化食谱疗程到期后,进行第二次评估,持续改进患者的营养状况,直到患者营养状况恢复正常水平14科研管理
(1)系统能依据医护人员课题需求,自由组合变量和条件,查询或导出课题数据并且可以根据数据条件自动定时追踪变量的值,能完成回顾性、横断面和前瞻性的科研课题数据需求,为数据挖掘和追踪节省时间
(2)系统支持多中心课题研究,能动态导入不同医院的不同变量结果,各个医院导入的数据可以在中心平台统一查看分析,但各家医院只能查看自己家的数据15健康宣
(1)宣教库教
①系统支持提前预设宣教模板,对于同一类型的问题有统一的宣教分类和内容;
②可以对宣教材料进行分类,并支持按宣教材料名搜索
(2)精准宣教推送
①系统支持宣教计划模板(可新增、修改、删除、使用),模板可直接使用至患者(支持批量使用至全部患者、长期患者、临时患者)
②智能推送宣教计划,在新增或编辑模板中,开启智能推动功能,选择关联异常指标之后,系统会自动抓取患者异常项与该计划模板智能关联,最后会把该宣教计划自动添加至这些患者计划中
③系统可根据患者情况制定个性化宣教计划,并且对当前需要做的宣教计划进行提醒16文书签对于患者的知情同意书,病历资料,告知书等相关文书,名可以进行在线签名,避免纸质单张留存和管理不便17小工具1候诊大屏
①支持显示多个班次的患者信息比如名称需要隐私保护,力口*号等,床位,治疗剩余时间,签到时间等,不同班次的患者候诊信息可以在一个屏幕显示
②大屏能跟医护端平板进行通信,护士在血透室内点击呼叫患者,大屏自动呼叫患者到指定床位进行透析治疗,并将叫号信息显示出来供患者查阅,叫号同时支持粤语和国语2多功能点控一体机能跟医院的体重秤和血压计进行通信,患者称重或者测完血压后,一体机实时获取患者的体重血压信息,并且在屏幕上显示出来并且可以打印小票,打印患者的签到序号、时间、体重血压信息等一体机要支持刷脸,刷卡,刷二维码等多种方式来识别患者3数据盒子能支持费森,金宝,贝朗等透析机的联机要求,可以实时获取透析中的数据18CRRT1患者登记管理模通过住院号/诊疗卡号/社保卡号,自动拉取保存患者基块本信息2制定治疗定案根据患者病情,制定CRRT治疗方案,设定CRRT治疗参数,开立临时医嘱3上机治疗护士根据医嘱操作设定CRRT治疗参数4医嘱执行护士执行临时医嘱,系统自动记录执行人、执行时间5护理记录护士每隔30分钟/I小时记录患者生命体征、CRRT治疗数据6患者下机治疗结束,护士填写下机信息、治疗小结7生成治疗记录单根据抗凝方式,生成枸椽酸CRRT治疗记录单和普通CRRT治疗记录单2
二、腹透系统序模块名参数要求号称1患者信针对患者的基本信息,诊疗信息,置管信息等进行增息管理删改查操作,可以通过身份证一键获取HIS系统,自动填充患者基本信息可以设置患者个人阈值(血压、心率、血糖等)可以导出患者基本信息2公共阈对系统中的所有患者设置体征阈值,如血压、心率、值管理血糖等当患者每天居家上传的数据超过设置的阈值时,系统会标红显示,并在APP内推送对应的信息给患者本人及主管医护人员3患者数查询患者每天上传的居家体征数据,如收缩压、舒据张压、心率、体重、超滤量、24H尿量、血糖等异常的体征标红显示4随访记对所有患者进行随访倒计时提醒,针对所有患者进行录随访的增删改查操作,可以查看、修改、删除历史随访记录,对于检验指标、用药情况、并发症可以自定义配置随访模板5换管记对所有患者进行换管倒计时提醒,并对所有患录者的换管信息进行增删改查操作6出口处对所有患者的出口处评估信息进行增删改查操作评估7检验单统计汇总患者APP上传的化验单,并根据特定医院的处理模板对化验单进行识别8题库管新建各种题型,比如单选题、多选题、填空题、主理观题等,组成一个题库,并且可以导入题库信息9考核记新建试卷,可以从题库中挑选题目,也可以在试卷中录新增题目试卷新建完后,需要提交给上级审核,审核完成后,可以在线发布,发布完后纳入考核对象的患者可以在APP查看试卷并作答10统计分析选择特定试卷,统计不同分数区间的患者选择特定试卷或者题库,统计每个题目不同选项的人数透析患11对透析患者的营养状况进行评估、分析、监测、干预、者营养推送食谱等包括各项评估量表,三师融合干预报告,概况生成食谱等12营养不根据患者的特定生化指标,筛选出存在营养不良风险良风险的患者预测13医护人员和患者在线沟通对话医护患沟通14个人数统计每个患者的个人数据,包括监测数据(血压、据查询心率、血糖、体重、24H尿量、超滤量等),实验室数据(各项生化指标),腹透数据,随访表单15中心数统计全科所有腹透病人的数据,包括一患者人□学据查询统计,实验室数据统计,临床用药统计,临床数据统计(包括并发症、腹膜炎发生率、终点事件、新增/健存患者,生存率/技术生存率,退出率,TOT)16数据上将腹透患者的基本信息和实验室检查数据一键上传到报国家平台17宣教模系统支持提前预设宣教模板,根据宣教类别维护宣教板管理内容,方便护士宣教输出由18JJ/.护士对患者进行宣教的增删改查操作心、者*且*19精准宣设置宣教的时机和条件,当患者指标或者体征达到预教设置设条件时,由系统自动推送对应的宣教内容给患者20检验指允许用户自定义配置随访表单中的检验信息模标配置板21药品分允许用户自定义配置随访表单中的用药情况模类配置板22并发症允许用户自定义配置随访表单中的并发症模配置板23系统管用户管理、角色管理、菜单管理、字典管理等理24系统监系统日志、缓存监控、redis监控、服务器监控等控3
三、慢性肾脏病管理系统序模块名参数要求号称1系统首查询昨日患者上传的数据,及指标异常的数据页2患者筛对接医院的LIS系统,通过血肌酊、肾小球滤过率、查尿常规的尿蛋白等指标筛查出潜在的慢性肾脏病患者患者预患者指标出现异常时,系统会进行特殊标注,并发送提警记录醒通知患者信在线新增、编辑、查看患者的基本信息、医嘱(用药)息信息、居家数据、病程记录、化验信息、检查信息、个人阈值3医生随评估患者的病历病情,进行用药指导,健康指导,复查访项目设置等护士随评估患者的基本情况、健康状况、用药情况、检验指标、访心理状况评估、自我管理量表、herth希望量表、随访建议等4消息
(1)支持实时与院外患者进行沟通交流及未读消息提示;
(2)在线沟通支持文字、图片方式发送,在沟通同时可查询患者电子病历信息;
(3)支持历史消息查看通讯录支持患者、医护通讯录
(1)支持医护设置在线与离线状态;在线状
(2)医护设置离线状态时患者无法与该医护发送消态息
(1)支持自定义配置问卷调查表;5问卷管
(2)问卷内容自定义配置支持单选题、多选题、理填空题及题目排序问卷推支持单个问卷批量推送至患者移动端送问卷结
(1)查询患者单个问卷详情;果
(2)支持问卷调查结果数据分析与统计6患者记
(1)支持患者院外生理体征记录数据查询录排序
(2)支持体重次数、血压心率次数、血糖次数、饮食记录次数、运动记录次数、饮水记录次数、尿量记录次数、体温记录次数详情与图表详情展示患者活支持患者移动端活跃度统计,包含日活跃、月活跃度统跃度计7宣教库
(1)系统支持新增、编辑、删除宣教材料,宣教材料形式包含文本、图片、视频三种类别;
(2)支持宣教材料进行自定义分类患者宣
(1)支持患者宣教计划详情查询;教计划
(2)支持无宣教计划患者快速添加宣教计划;
(3)系统根据患者宣教计划,可自动根据日期推送至患者移动端健康宣教宣教计
(1)系统支持制定健康宣教模板;划模板
(2)宣教模板支持批量患者使用8营养评
(1)支持多种评估量表对患者的营养状况进行评估,估比如:NRS2002,7分SGA,GNRL MIS,PEW,热量摄入,食欲评估,体格检查等,在评估时,系统能自动获取患者的体重血压以及其他生化指标信息,根据患者的各项参数自动评分,并且给予营养等级评价结果
(2)系统支持三师融合干预患者的营养状况,序具体技术参数要求号1
一、血透系统序模块名参数要求号称1总体要求项目整体信息化建设要求1质控管理通过信息化手段提高效率、降低劳动强度,各种数据通过信息化平台快速准确地进行数据建模、分类筛选、辅助临床科研活动,信息化自动完成医护人员原来的手工工作2科室建设通过信息化提高科室流程化管理水平、突出大数据挖掘优势,使科室由经验型管理快速迈进信息化科学管理行列,提高整个科室自动化管理水平3医疗管理软件流程设计应满足血液净化标准操作规程,进行流程化管理,可以规范医疗行为和医疗进程,降低医疗风险,系统自动收集所有患者的数据信息,并展示区域时间段内的数据模拟分析图,辅助医护人员的医疗活动能自动汇总患者历次的评估结果信息,并且参考患者当前的生化指标信息,体格检查信息以及其他生命体征,给予三师融合干预的意见
(3)系统支持个性化食谱推荐,系统能根据患者当前的生命体征,体格信息,生化指标信息,病情变化情况自动计算出需要摄入的微量元素和营养成分,并且推荐出适合的食谱食谱包含各种食物的成分,用量,用法等
(4)系统支持形成PDCA闭环的营养评估流程,根据患者的基本参数和生化指标,系统自动筛选存在营养不良风险的患者并将名单推送给对应的管组护士,管组护士收到名单后,对患者进行各项量表评估,确认患者是否真的存在营养不良确实存在营养不良的患者,进行三师融合干预,推荐个性化食谱疗程到期后,进行第二次评估,持续改进患者的营养状况,直到患者营养状况恢复正常水平9医疗文支持PDF格式医疗文献新增、删除、查阅献完成HIS、LIS对接或者从集成平台系统上获取10接口设数据,实现计
(1)单向拉取患者的基本信息;2单向拉取患者的化验信息11科研辅助1系统能依据医护人员课题需求,自由组合变量和条件,查询或导出课题数据并且可以根据数据条件自动定时追踪变量的值,能完成回顾性、横断面和前瞻性的科研课题数据需求,为数据挖掘和追踪节省时间2系统支持多中心课题研究,能动态导入不同医院的不同变量结果,各个医院导入的数据可以在中心平台统一查看分析,但各家医院只能查看自己家的数据12个人数统计患者的监测数据,包括血压、体重、饮食、运动据等数据,实验室检查,随访表单统计中心数患者人口学统计,实验室数据统计,临床数据统计据4
四、肾脏病病理管理系统功能模功能功能参数要求块名称患者管患者1支持系统自动筛选出肾脏病病理患者理管理2支持查阅病理检查结果科研数数据支持病理相关科研数据录入据管理录入数据支持病理科研数据统计分析分析5
五、GCP数据分析系统功能功能名功能参数要求模块称患者患者管1支持将GCP患者分类管理管理理2在血透系统、腹透系统、慢性肾脏病系统里进行标识和区分通知消向参加者推送消息息科研数据录支持GCP相关科研数据录入数据入管理数据分支持GCP科研数据统计分析析6
六、硬件参数设数参数说明备量名称数1161采用MIPS MCU8MB SRAM和4MB Flash,基据台于eCos操作系统采2支持TCP/UDP/Telnet/Modbus TCP协议集3支持RS232/RS422/RS485转Wi-Fi/以太网数据传输,串口速率最高230400bpso盒4支持无线工作STA/AP/AP+STA5支持路由/桥接模式网络架构6支持网页方式、PC软件简易配置7支持数据TLS/AES/DES3安全加密配置8支持网页0TA无线升级9宽电压536VDC供电〜10尺寸W95mmX65mmX25mmo通211现有血透机机型费森4008B机型8台,日机讯套装DBB-27机型13台板2RS232c通信串口卡3数据处理的主板4输入指令的解析模块4库存管埋通过库存管理功能,快速、准确地备好下一班透析药品、耗材,杜绝差错5设备管理通过设备管理功能,数据保存完整,便捷完成相关数据上报功能6与医院HIS、LIS信息系统对接产品能够与医院的HIS、LIS接口对接或与医院现有信息平台对接,单向拉取并自动导入患者基本信息、检验数据,满足临床、医院的整体信息化建设需要7血压计、体重科硬件联机产品能够与医院带有输出串口的血压计、体重秤进行数据自动采集,且工作性能稳定,数据采集精准8质控上报产品能够与全国质控上报中心系统进行对接,可以完成患者基本信息和化验数据的上报2透析流1流程概述程管理
①使用工作流的概念,把每个患者的常规透析治疗按照时间顺序分成以下7个流程透前称量、制定透析方案、上机核对和透中用药核对、透析上机、交叉核对、透中护理、透后护理
②透析区应根据医院的要求分成不同的透析区(阴性区和阳性区),并显示床位卡床位卡上需显示患者的姓名、床号、本次治疗剩余的时间、当前所处透析流程,患者头像支持拍照记录功能
(2)透前称量系统连接带有输出串口的体重秤、血压计,患者自助完成体重、血压称量,数据自动录入系统同时,也可支持人工输入
(3)制定透析方案透析开始之前,医生为每个患者制定个性化的透析方案系统为医生自动调出上一次使用同种透析模式时的透析处方(包括使用的抗凝方案,所选透析液的温度、流量、浓度以及所选透析器等),并且系统支持医生快速在一个页面查询患者近半个月的透析记录单,方便医生根据患者本次透前体重、上次透后体重、干体重,以及近期的透析情况计算出本次透析预设的超滤量和其他处方参数
(4)上机核对和透中用药核对护土端需要有上机核对和透中用药核对功能,方便护士在一个页面对当前班次患者的用药信息和治疗方案信息进行核对5透析上机确认患者状态,记录生命体征,评估患者通路情况并可拍照记录患者通路图片6交叉核对由核对护士再次核对处方并检查机器参数设定、连接情况及管路情况,核对护士与责任护士不可以是同一个人7透中护理
①护士每隔一段固定时间,对患者的生命体征、透析机的机器数据和患者的通路情况进行记录和巡视治疗过程中,医生可开医嘱,护士执行医嘱
②护士可勾选记录并发症的描述、原因和处理措施,并可拍照记录并发症可以自定义设定模板8透后护理患者完成透析后,需要进行透后体重测量,系统自动记录体重数据,自动生成治疗时间,自动计算实际超滤量9消毒患者下机后,护士根据实际消毒情况点击相应选项系统自动下机的病人,需要自动生成消毒记录,并可以导出3透析病透析病历应能够支持搜索功能,按照医护人员设置的复历合搜索条件找到相关的患者需包含以下几个部分基本信息、诊断信息、血管通路、血透信息、化验信息、病程记录、透析处方、透析医嘱、转归、治疗分析4病历质控1系统支持自动质控病历的功能,比如,在患者下机前自动进行病历质控,对于评估漏项、填写可能错误项给予提醒,保证透析记录的完整性和严谨性2另外,系统还要支持三级质控,由当班护土,组长,护士长等对病历进行质控检查,确保病历的完整性5费用管患者透析结束后,系统根据患者透析过程中使用的耗材理及护士护理所产生的费用,自动进行计费汇总可查询患者在某一段时间内透析所产生的费用明细并且根据患者的透析次数,自动扣减缴费次数,计算当前的缴费次数余额对于余额不足的患者,需要提醒医护人员通知患者缴费6药品及可查看当日各班次的所有患者透析所用耗材汇总情况及耗材管具体患者的使用耗材理1耗材统计可生成透析中心耗材使用明细统计表,表中内容应包括耗材的品名透析器、灌流器等、规格型号、数量、耗材生产厂商名称、使用该耗材的患者姓名及使用的对应日期2出入库管理可以生成透析中心各种耗材的每日出入库明细,内容应包括耗材的品名、规格型号、计量单位个、支等、单价、出入库的数量、当前结存3透中用药统计可按班次生成透中用药的汇总信息,支持快速查询及汇总药品数量和患者用药信息4自动出库对于患者的透中用药和医嘱用药,需要根据医嘱开立的情况自动出库,每天需要自动汇总透析器使用情况,并且自动出库7排床管1智能排床理系统根据患者透析周期和科室透析班次,实现系统智能排床,提供排床增删改查功能常规透析排床可根据单双周自动生成2感染控制阳性患者不能排在阴性透析区,阴性患者不能排在阳性透析区,支持通过患者标识来区分出阳性患者3排床显示排床信息实时显示在血透室大屏上,可加星号保护患者隐私4床位使用率系统自动统计每个班次、分区各种透析模式排床数、空床数等信息,让排床护士快速知晓当前床位使用率及空床信息5机位安排系统根据当前班次患者的剩余治疗时间,自动将剩余时间少的机位排在前面,匹配下一班次先签到的患者,方便护士给患者排床时尽可能先到先排,节省患者的等待时间8设备管1对科室透析设备有总体统计数据及分类详细信息,理包括名称、品牌、型号、序列号、购买日期、使用日期、金额2在线记录透析机和水处理设备的维修、保养、报废、细菌、内毒素培养和化学污染物信息并支持快速查询功能3能在移动端及时快速的进行故障报修,查阅操作流程,应急预案,消毒规程等支持自动监测透析机的超滤量支持自动生成多种报表和数据的统计分析包含9报表统以下报表计
(1)并发症信息统计
(2)耗材用量信息统计
(3)药品用量信息统计
(4)透析例次统计
(5)质控指标统计(各区间段具体人名)
(6)患者信息统计
(7)通路类型统计
(8)消毒使用记录
(9)通路并发症统计完成HIS、LIS对接或者从集成平台系统上获取10接口设数据,实现计
(1)单向拉取患者的基本信息、化验信息
(2)与主流数据库实现数据对接11质控上产品能够与现有全国质控上报中心系统进行对报接,可以完成患者基本信息和化验数据的上报12移动医系统支持个人电脑(PC)或平板电脑(Pad)上使用疗医护人员可以手持平板在床边记录患者治疗信息、下达医嘱、执行医嘱等13营养管
(1)支持多种评估量表对患者的营养状况进行。