计量器具型式批准申请书（空白，包括新申请、变更和补证）

计量器具型式批准申请书申请单位（盖章）市场主体信用代码_________________________注册地址__________________________________________________实际生产地址______________________________________________电话邮政编码传真电话电子信箱负责人（签字）联系人（签字）申请日期年月日申请书编号_______________________________________________申请:根据《中华人民共和国计量法》第十三条的规定，我单位下列计量器具申请型式XX:序号计量器具名称型号、规格、准确度备注

二、产品简要说明到申请时间为止，已经试制的样机台（件）数

三、受理单位处理意见委托进行型式评价委托单位（盖章）负责人（签字）联系电话委托日期年月日

（一）递交申请书的同时，递交以下文件资料.样机照片；

1.产品使用说明书（或者产品样本）；

2.总装图、电路图和主要零部件图；

3.产品标准（含检验方法）；

4.制造单位或技术机构所做的试验报告5

（二）说明申请书一律用纸印制；

1.A

4.不同类别的计量器具分别填写申请书；

2.申请单位名称必须与营业执照上的名称一致；

3.“产品简要说明”，填写主要技术指标或说明主要改进情况；

4.填写内容要真实、准确，不得弄虚作假；

5.申请书可打印或用钢笔填写，字迹清晰、工整，无签字、印章无效；

6.申请书一式三份7计量器具型式批准变更申请表申请表编号申请日期年月日申请单位名称（盖章）社会信用代码通信地址邮政编码联系人手机联系电话传真电话电子信箱变更项目□企业名称口产品名称原获证单位名称变更后的产品名称、规格、准确度型式批准证书编序号型式评价报告编号型式评价机构名称号12变更原因、变更内容及承诺（承诺只是相关项目发生变更，其他方面未发生变化）委托（技术机构）提出审查意见涉及产品名称变更，可委委托日期年月日托相关技术机构提出审查意见（申请单位不需填写）委托单位（盖章）技术机构审查意见（公章）日期年月日审批部门经办人审核意见日期年月H审批部门意见日期年月日注请将以下文件附后

1、原计量器具型式批准证书原件；

2、企业名称变更证明文件（企业名称变更时提交复印件）；

3、现行有效的产品标准、原型式评价报告（产品名称变更时提交复印件）申请表编号:申请日期:年月日申请单位名称（盖章）组织机构代码通信地址邮政编码联系人手机联系电话传真电话电子信箱已获型式批准证书编号补证原因证书遗失口证书损毁口本单位承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任承诺申请人签字年月日审批部门经办人审核意见日期年月日审批部门意见日期年月日注如留存有关原取得型式批准证书证明材料，可以是原型式批准证书/原型式评价报告的影印件、扫描件、电子照片请一并提交。