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外科护理模拟练习题及答案
1、病人,男,45岁暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹胀,见肠型
(4)下列护理措施错误的是A、取半卧位B、胃肠减压C、禁饮食D、可给吗啡止痛E、防治感染和中毒答案D
2、病人,女,68岁,因“急性颌下蜂窝织炎”入院,病人颈部明显红肿,疼痛,伴有全身感染症状,自觉心慌,气紧,胸闷,口唇发绢既往有冠心病及慢性支气管炎病史,入院后给予补液,抗感染治疗
(1).目前病人最可能发生的并发症是A、急性心机梗死B、急性肺水肿C、急性呼吸衰竭D、慢性支气管炎急性发作E、窒息答案E
3、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是、呼吸困难和窒息AB、误咽、呛咳C、声音嘶哑D、甲状腺危象E、手足抽搐答案A
4、肛裂病人排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是A、接受了扩肛治疗B、未进行肛门坐浴C、神经末梢受刺激D、皮下静脉血栓形成E、肛管内括约肌疼挛性收缩答案E、静点AB、伤口外周封闭C、口服D、肌内注射E、静脉推注答案B
40、下列不是外科护理的特点的是A、发病急B、抢救多C、病情变化快D、老年病人多E、多数病人存在躯体移动受限答案D
41、脑室外引流拔管不正确的是A、开颅手术后脑室引流3~4dB、拔管前行头颅CT检查,并夹闭引流管1~2dC、夹管期间注意病人神志、瞳孔及生命体征变化D、无颅内压增高症状可拔管E、拔管时可不夹引流管答案A
42、拔出胸腔闭式引流管时,病人应该、深吸气后屏住气AB、深呼气后屏住气C、浅呼气后屏住气D、浅吸气后屏住气E、正常呼吸答案A
43、在骨转移肿瘤中,下列原发病灶最常见的是A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、膀胱癌E、甲状腺癌答案A
44、病人,女,45岁因月经量增多,月经周期缩短2年妇科检查:子宫增大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(-),诊断为子宫肌瘤积极术前准备,在硬膜外麻醉下行子宫全切除术
(4)剖腹布类包中治疗巾必须有、1块AB、2块C、3块D、4块E、6块答案D
45、下列选项属于开放性损伤的是、扭伤AB、挫伤C、爆震伤D、桥压伤E、刺伤答案E
46、通常对开放性损伤进行清创,最佳时间为A、主即进行B、伤后68h内〜C、伤后8~10h内D、伤后12h内E、伤后24h内答案B
47、病人,女,25岁左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应其诊断考虑为A、骨纤维异样增殖症B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿答案D
48、病人,男性,32岁打篮球时向前跌倒,右肩部疼痛来诊检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性
(1)可能的诊断是A、关节脱位B、肩关节脱位C、肩锁关节脱位D、肩峰骨折E、肱骨外科颈骨折答案B
49、食管癌切除后最严重的并发症是A、乳糜胸B、吻合口屡C、吻合口狭窄D、心律失常E、肺不张答案B
50、患者,男,23岁不慎被毒蛇咬伤,以下处理不正确的是A、可用胰蛋白酶进行伤口外周封闭B、伤肢应放低下垂C、在伤口远心端结扎D、切勿奔跑、大声求救E、大量冷水冲洗答案C
51、全身化脓性感染抽血培养及药敏实验的最佳时机是A、地热时B、滴注抗生素前C、随时均可D、寒战高热时E、滴注抗生素后答案D
52、病人,男,60岁双下肢间歇性跛行3个月,足背动脉搏动减弱下腰部、臀、大腿后侧和小腿腓肠肌等部位出现疼痛动脉造影显示主动脉下端闭塞
(2)该病人主要的治疗措施为A、动脉切开取栓术B、腹主双动脉搭桥术C、溶栓疗法D、扩血管药物治疗为主E、溶栓加扩血管药物答案D
53、张先生,37岁局麻下行腹壁肿块切除术局部药注射后约5min,出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安首先应考虑其出现了A、过度紧张B、高血压危象C、低血糖反应D、药物过敏反应E、局麻药毒性反应答案E
54、病人,男,65岁因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2d入院体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性头部CT检查发现有颅内占位性病⑴应首先考虑的诊断为A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑脓肿E、急性硬脑膜下血肿答案C
55、乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A、促肾上腺皮质激素B、或毛膜促性腺激素C、己烯唯酚D、他莫普芬E、黄体酮答案D
56、病人,男,32岁车祸后半小时紧急入院查体:脉搏128次/min,血压80/60mmHg,烦燥不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难右颈、胸部皮下气肿,气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失胸部X片显示右肺完全萎陷⑵正确的急救措施是、输血补液AB、气管插管C、吸氧D、右侧胸膜腔穿刺排气E、呼吸机辅助呼吸答案D
57、患儿,女,5岁因先天性心脏病,积极完成各项术前准备后,在全麻下行前正中胸骨劈开房间隔缺损修补术,患儿已接入手术室
(3)传递手术器械错误的做法是A、将器械传送给手术者B、手术刀要将刀锋朝下C、弯钳的弯曲部朝上D、持针器钳夹弯针,要在中后半13界处E、血管钳传递时要以柄轻击手术者手掌答案C
58、病人,男,60岁行肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷、呼吸急促,测血压、脉搏正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长管内水柱不动考虑为A、呼吸中枢抑制B、肺水肿C、胸腔内出血D、引流管堵塞E、开放性气胸答案D
59、病人,男因车祸出血而休克,监测中心静脉压(CVP)7cmH20,血压82/58mmHg,为了进一步明确诊断,取等渗盐水250ml,在5~10min内经静脉滴入
(2)此时正确的处理指施是、适当补液AB、充分补液C、给予血管收缩剂D、便用血管扩张剂E、给强心药,减慢输液答案E
60、下列不属于关节脱位的病因的是、先天性脱位AB、病理性脱位C、疲劳性脱位D、创伤性脱位E、习惯性脱位答案C
61、硬膜外麻醉术后让病人平卧的主要目的是、预防血压波动AB、预防头痛发生C、防止呕吐窒息D、预防硬膜外血肿E、减轻切口张力答案A
62、病人,女,43岁被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题不清楚,检查时躲避刺痛其格拉斯哥昏迷评分为A、15分B、12分C、10分D、8分E、5分答案D
63、目前非手术治疗原发性肝癌的首选方法为A、局部放疗B、激光治疗C、肝动脉栓塞化疗D、免疫治疗E、中医治疗答案C解析:肝动脉栓塞化疗是目前肝癌非手术治疗的首选方法
64、病人,男,38岁行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊
(1)采集病史时应特别注意询问、近期饮酒情况AB、近期胃镜检查情况C、胃溃疡病史D、腹痛部位、性质和伴随症状E、近期食欲与睡眠情况答案D急腹症病人腹痛为主要临床表现,采集病史时应将腹痛作为重点,包括腹痛诱因、始发部位、性质、转变和伴随症状等其他选项的描述均不够全面
65、5肝癌的临床表现中,属晚期表现的是、腹胀、乏力AB、食欲不振C、肝区疼痛D、体重下降E、黄疸、腹水答案E*
66、病人,男36岁门静脉高压症,拟行脾切除术、脾肾静脉分流术
(1)术前护理措施正确的是A、高糖、高脂肪饮食B、失眠时可用巴比妥类安眠药C、禁止活动,减少出血机会D、避免呕吐、咳嗽E、术前常规插胃管答案D
67、病人,男78岁右侧腹股沟有一肿块8年余,逐渐增大,平卧时肿块消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴恶心呕吐3次体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12---14次/min,右腹股沟区有一梨行肿块约8cm义7cmX6cm,有明显触痛,不能回纳,局部皮肤无红肿
(2)医生此时最适合的处理方法是A、使用大剂量解痉剂B、快速静脉滴注抗生素C、持续胃肠减压,严密观察病情D、紧急手术治疗E、坚持手法复位,可反复多次操作答案D
68、对降低门静脉压力有较大作用的手术为、断流术AB、门腔静脉分流术C、肝部分切除术D、腹腔静脉转流术E、脾切除术答案B
69、对于肠梗阻病人,以下护土的观察判断最正确的是A、呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B、呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C、腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D、腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E、病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻答案A
70、患儿,男,12岁左大腿被汽车横行辗扎根据下列哪项可确定为骨折A、局部肿胀淤血疼痛B、不敢持重C、不能自主活动D、反常活动E、局部压痛答案D
71、病人,男,25岁急性腹膜炎手术后第5天,体温
39.6C,每日稀便7—8次,混有黏液,差切口无红肿应考虑A、切口深部感染B、急性肠炎C、脓血症D、盆腔脓肿E、膈下脓肿答案D
72、病人,男,36岁1个月前因呕血、黑便而入院经输血及应用止血药后好转化验:HblOOg/,肝功能检查在正常范围内,血清清蛋白35g/,胆红素10mg/o纤维食管镜检查可见食管静脉曲张诊断为门静脉高压症,行门静脉分流术
(3)发生肝性脑病的诱因为A、未输注补充白蛋白B、未控制蛋白质摄入C、饮食过烫D、未控制脂肪摄入量E、未满足机体热能的需求答案B
73、病人,男,45岁暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹胀,见肠型
(3)目前该病人发生的肠梗阻类型,不可能是、急性肠梗阻AB、完全性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、单纯性肠梗阻E、机械性肠梗阻答案c
74、病人,男,70岁脑血管意外1周转入本院病人消瘦、嗜睡营养指标检测亦血清白蛋白30g/L,转铁蛋白
1.9g/L病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史
(1)对该病人进行营养支持时首选的途径是A、口服B、鼻胃管或鼻肠管C、周围静脉D、中心静脉E、PICC答案B
75、病人,男,64岁因严重不适,四肢乏力,步态不稳,行走困难入院诊断为脊髓型颈椎病
(2)该病人准备行颈椎病前路手术,其术前最重要的准备是A、心理准备B、配血备血C、饮食护理D、练习床上大小便E、适应性训练推移气管、食管训练答案E
76、病人,男,40岁自扶梯上跌下,头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左耳有液体流出,听力下降考虑A、颅底骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖骨骨折答案C
77、王女士,30岁平时体健,无药物过敏史局麻下行乳房脓肿切开引流术局部注射1%利多卡因20nli加
0.1%肾上腺素
0.1ml后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢
(4)为控制该病人的抽搐和惊厥,选用A、地西泮B、异丙睦C、氯胺酮D、月服替定E、硫喷妥钠答案E
78、腹膜刺激征是指A、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、腹胀、压痛、反跳痛D、恶心、呕吐、腹泻、压痛E、发热、腹泻、压痛答案B
79、下列不属王肠梗阻的基本处理的是、禁食AB、使用抗菌药C、灌肠D、胃肠减压E、补液、纠正水电解质及酸碱失衡答案C
80、病人,男,25岁外伤后出现肘部关节肿胀疑为骨折或脱位下列哪项能鉴别肱骨牌上骨折和肘关节脱位、手臂功能障碍AB、肘部剧烈疼痛C、是否可摸到尺骨鹰嘴D、肘后三点是否失去正常关答案D
81、患儿,男,6岁不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,该患儿的烫伤面积为A、20%B、19%C、33%D、40%E、15%答案C
82、病人,男,38岁胸腹部和下肢大面积烧伤12h查体:血压70/52mmHg,脉搏120次/min,中心静脉压3cmH20,尿量15ml/h,诊断为大面积烧伤和休克
(3)护理措施不正确的是A、观察生命体征
5、病人,男,23岁车祸中致左小腿骨折
(2)该病人石膏绷带包扎固定,下列护理不妥的是A、石膏干后才搬动病人B、特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生C、抬高患肢D、观察石膏固定肢体远端的血液循环E、固定期间不能鼓励病人作固定范围外的关节伸屈活动答案E
6、病人,男,73岁因食管癌入院手术治疗,身高
1.75m,体重50kg,脉搏85次/min,呼吸18次/min,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品4)此病人目前最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、低效型呼吸型态C、有外伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调:低于机体需要量答案E
7、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是A、肛周疼痛不剧烈B、是慢性化脓性感染C、常自行破溃,形成低位肛瘦D、在直肠肛管周围脓肿中较少见E、多有高热、寒战、全身疲乏不适答案C
8、病人,男,38岁行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊
(5)若病人行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是、高半卧位AB、流质饮食C、胃肠外营养D、应用抗生素E、下床活动答案D解析:选项A不确切,术后病人未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,待清醒后才给予半卧位:选项B错误,胃大部切除术后应禁食,待肠蠕动恢复后拔除胃管再逐渐恢复饮食:C选项一般用于禁食3d以上的病人手术当日应以补B、安置半卧位C、快速补液D、记录尿量E、适当保暖答案B
83、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是A、抗感染B、纠正水电解质失衡C、胃肠减压D、针灸E、中医中药答案C
84、病人,男,18岁车祸致头部受伤伤后当即昏迷20min,清醒后诉头痛目前病情观察的重点在于及时发现A、呼吸道梗阻B、颅内压增高C、压疮D、水、电解质失衡E、感染答案B
85、急性血源性骨髓炎好发人群是A、3040岁男性〜B、12岁以下儿童C、2030岁青年男性〜D、60岁以上老人E、中年男性答案E
86、继发性腹膜炎最常见的致病菌是、葡萄球菌AB、变形杆菌C、链球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌答案D
87、病人,男,40岁主诉右下腹剧烈腹痛,开始于脐周,然后转移至右下腹查体:体温39%,脉搏113次/min,血压120/85mmIIg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性实验室检查WBC
12.5x109儿L,中性粒细胞比例
0.823该病人手术治疗后为预防术后肠粘连的最关键措施是O、给予半坐卧位AB、观察腹部情况C、早期下床活动D、合理增加营养E、进行深呼吸运动答案C
88、吴先生,35岁硬膜外麻醉病人,手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止应考虑病人出现了A、大出血B、脊髓神经伤损C、全脊髓麻醉D、过敏反应E、毒性反应答案C
89、病人,男,33岁肝移植术后第7d,黄疸逐渐消退,胆汁呈金黄色黏性液,约55ml/h;痰液增多、黏稠,不易咳出,伴体温逐渐升高应首先考虑A、急性排斥反应B、慢性排斥反应C、肺部感染D、手术伤口感染E、排斥反应并感染答案C
90、病人,女,56岁直肠肿块占据肠腔4/5,距肛3cm,经病理检查报告病理类型为腺癌应选择的手术方式是A、经肛门肿块切除术B、dixon术C、miles术D、左半结肠切除术E、姑息乙状结肠造术答案C
91、病人,男,64岁右腹股沟区可复性包块10年,包块有时进入阴囊病人有长期便秘和吸烟史体检发现右腹股沟区梨型肿块,约8cmX7cmX5cm,质软,还纳后,外环口可容纳2指,压迫内环口,嘱咐病人咳嗽包块不再出现透光试验阴性2该病人可能是A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、精索静脉曲张E、睾丸鞘膜积液答案B
92、绞窄性疝的处理原则为A、紧急手术B、手法复位C、补液D、胃肠减压E、解痉镇痛答案A
93、各种因素导致关节不稳定,受轻微外力可反复发生脱位的是A、先天性脱位B、疲劳性脱位C、病理性脱位D、创伤性脱位部习惯性脱位答案E
94、病人,男,40岁患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作,饱餐后开车不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详清醒后感右上腹剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩散至全腹,并出现头晕、面色苍白、肢端发凉入院后查血压100/70mmHg、脉搏100次/min、呼吸22次/min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失2下列检查有助于诊断的是、腹腔穿刺AB、化验血白细胞C、化验血红细胞D、黄疸指数E、化验血胆红素答案A
95、手术后早期活动的目的,下列错误的是A、减少肺部并发症B、减少下肢深静脉血检形成C、改善营养状况D、有利肠道功能恢复E、减少尿游留答案C
96、十二指肠溃疡的好发部位是A、球部B、降部C、水平D、升部E、降部和升部答案A十二指肠溃疡的好发部位是球部
97、病人,男40岁,因高处坠落伤,坐下肢开放性骨折2h急诊入院,3d后病人主诉全身乏力,有伤肢包扎过紧感、疼痛感次日出现伤口“肿裂样”剧痛,难以忍受,病人神志清楚,表情淡漠,伤口周围肿胀明显,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄,恶臭的浆液性或血性液体流出
(6).治疗过程中病人出现意识障碍,T
36.2℃,P142次/min,R36次/min,BP76/55mmHg气急,面o色发绢,白细胞计数20乘10的9次方每升提示发生了A、菌血症B、脓毒症C、肾功能衰竭D、感染性休克E、呼吸衰竭答案D
98、病人,男,40岁因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院诊断首先考虑为、前尿道损伤AB、输尿管损伤C、肾裂伤D、膀胱破裂E、后尿道断裂答案A
99、烧伤早期出现的休克多为A、神经源性B、心源性C、感染性D、低血容量性E、失血性答案D
100、患儿,男,7岁半年前因车祸致左胫骨骨折,已痊愈今突发寒战、高热、左下肢近膝关节处剧痛,活动受限检查局部深压痛,白细胞20X10°/Lo最有可能的诊断是A、骨结核B、膝关节缺血性坏死C、骨折复发D、一过性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎答案E
101、病人,男,36岁1个月前因呕血、黑便而入院经输血及应用止血药后好转化验:HblOOg/,肝功能检查在正常范围内,血清清蛋白35g/,胆红素10mg/o纤维食管镜检查可见食管静脉曲张诊断为门静脉高压症,行门静脉分流术
(1)术后护理措施中^误的是A、术后取平卧位,活动要少B、给高蛋白饮食,有利于康复C、观察有无意识变化D、观察有无内出血症状E、观察有无腹痛、腹胀、血便答案B
102、病人,女,34岁肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,病人最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、肛屡E、直肠肛管周围脓肿答案E
103、病人男,22岁转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,查体体温
39.1°(脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性.实验室检查WBC
12.5*109儿,中性粒细胞比例
0.82o临床诊断为急性阑尾炎提示阑尾后位的特殊体征是A、右下腹有触痛的包块B、闭孔内肌试验阳性C、腰大肌试验阳性D、直肠指检右上方有触痛E、结肠充气试验阳性答案C
104、病人,男,40岁lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规WBC
13.4x109/L,发病以来未排便排气
(2)最合适的处理是A、禁食、胃肠减压B、口服石蜡油C、低压灌肠D、手术探查E、抗休克答案D
105、大多数原发性肝癌病人的首发症状是A、发热B、贫血C、消瘦D、黄疸E、肝区疼痛答案E解析:肝区疼痛为多数肝癌病人的首发症状,疼痛多为持续性钝痛、刺痛或胀痛,多发生于夜间
106、下列疾病不是以外科治疗为主的是、急性阑尾炎AB、脾破裂C、消化性溃疡D、下肢静脉曲张E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案c
107、病人,男,55岁脊柱结核手术后卧床2周,出现右小腿疼痛、有紧束感,并逐渐出现水肿
(2)护理该病人时应禁止、应用抗生素AB、热敷C、抬高患肢D、按摩患肢E、理疗答案D
108、病人,男,30岁,因汽车撞伤头部发生颅中窝骨折继发脑脊液漏下列护理错误的是A、床头抬高15°30°〜B、抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、枕部垫无菌巾答案B
109、病人,男,60岁大便后常滴鲜血,用力负重后有软块从肛门露出近几日便血减少,便后有肿物脱出,不能自行回纳,有疼痛,诊断为内痔,行痔手术而入院
(1)医嘱手术后第Id开始坐浴,不正确的坐浴方法是
(2)术后出现急性尿潴留,处理不妥的是A、立即插尿管排尿B、止痛C、下腹部热敷D、针灸E、诱导排尿答案A
110、下肢静脉曲张形成的原因A、先天性静脉壁薄弱或缺陷B、心脏功能不全C、下肢肌肉收缩减弱D、皮下脂肪减少E、胸腔内负压作用减减低答案A
111、病人,男,40岁,体重70kg肠梗阻病人反复呕吐,测得血钠120mmol/L,血钾
3.Ommol/L,该病人可能为A、低钾血症+轻度缺钠B、低钾血症+中度缺钠C、低钾血症+重度缺钠D、高钾血症+高渗性缺水E、血钾正常+等渗性缺水答案B
112、病人,男,64岁右腹股沟区可复性包块10年,包块有时进入阴囊病人有长期便秘和吸烟史体检发现右腹股沟区梨型肿块,约8cmX7cmX5cm,质软,还纳后,外环口可容纳2指,压迫内环口,嘱咐病人咳嗽包块不再出现透光试验阴性
(5)该病人术后下床活动的适宜时间是、术后1―2dAB、术后3-5dC、术后2周D、术后4周E、不作限制答案B
113、颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发7A、小脑扁桃体疝B、颍叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、脑肿瘤继发出血E、脑血管意外答案A
114、病人,男,37岁3d前肛门周围持续性跳痛,肛周皮肤红肿,有硬结和压痛他最可能患了、内痔AB、外痔C、肛裂D、肛屡E、肛门周围脓肿答案E
115、病人,男,65岁全程肉眼血尿两个月,终末加重伴轻度尿痛就诊
(1)首先考虑的诊断是A、尿路感染B、肾肿瘤C、膀胱结石D、膀胱癌E、输尿管癌答案D
116、病人,女,58岁跌倒致左挠骨coes骨折其治疗下列错误的是A、复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾销B、多数需要手术治疗C、复位时需要充分的牵引D、应早期进行手指的屈伸活动E、46周后可去除外固定开始腕关节活动〜答案B
117、肾移植术后24h内的正确卧位是A、去枕平卧,头偏向一侧B、半坐卧位,移植肾侧下肢髓、膝关节屈曲10~15C、侧卧位,移植肾侧下肢髓、膝关节屈曲15°250〜D、头低脚高位,移植肾侧下肢髓、膝关节屈曲10°150〜E、平卧位,移植肾侧下肢酸、膝关节屈曲15°25°〜答案E
118、病人,男,11岁2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行X线可见右股骨下段骨质破坏,溶骨和成骨改变并存,边界模糊,可见Codman三角被高度怀疑患有骨肉瘤
(1)X线片中Codman三角是指、三角形骨质破坏AB、三角形骨膜反应阴影C、膝部软组织肿胀成倒三角D、肿瘤血管长入呈三角形分布E、新生骨向骨外生长,基底广,尖部小答案B
119、病人,男,60岁大便后常滴鲜血,用力负重后有软块从肛门露出近几日便血减少,便后有肿物脱出,不能自行回纳,有疼痛,诊断为内痔,行痔手术而入院
(3)术后最常见的并发症是A、伤口感染B、伤口出血C、肛门失禁D、肛疹形成E、肛门狭窄答案B
120、早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是A、纤维结肠镜检查B、大便潜血试验C、钢剂灌肠检查D、直肠指诊E、cea测定答案A液和维持电解质平衡为主;E选项不对,手术早期应以床上活动为主;D选项正确,术后应给子抗生素预防感染
9、腰椎间盘突出症首发症状是A、坐骨神经痛B、大小便失禁C、腰痛D、腰部活动受限E、跛行答案C
10、病人,男40岁,因高处坠落伤,坐下肢开放性骨折2h急诊入院,3d后病人主诉全身乏力,有伤肢包扎过紧感、疼痛感次日出现伤口“肿裂样”剧痛,难以忍受,病人神志清楚,表情淡漠,伤口周围肿胀明显,皮肤呈紫红色,压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄,恶臭的浆液性或血性液体流出
(5).若整个肢体广泛感染,病变不能控制时,为挽救病人生命应采取的措施是A、快速补充血容量B、快速输注新鲜血液C、高压氧治疗D、截肢E、大量应用抗生素答案D
11、低渗性缺水早期尿量变化是A、尿量增加B、尿量减少C、尿量略增或不变D、尿少比重低E、尿少比重高答案C
12、病人,男,22岁腹部被拳击中2h经查体、化验室检查、X线检查及腹腔穿刺均未明见异常现应如何处理为宜A、积极剖腹探查免于误诊B、注射杜冷丁止痛C、严密观察腹部体征的变化D、多活动,使体征明朗化,便于确诊E、禁饮食补液,做好术前准备答案C
13、病人,男,48岁因颈椎不适,私自去一盲人按摩诊所按摩,在按摩矫正过程中,病人出现双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失
(2)目前准备先行颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是A、用沙袋或颈托固定颈部B、定时取下牵引祛码以便病人休息C、牵引装置上盖被子以保暖D、嘱咐病人根据颈部感觉自行调节牵引重量E、骨牵引针孔处若有血加应及时清除答案A
14、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是、胃肠功能紊乱AB、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、阑尾管壁痉挛答案B
15、病人,女,50岁行乳腺癌根治术术后预防皮下积液的主要措施是、半卧位AB、高蛋白饮食C、悬D、切口用沙袋压迫E、皮蟾下置管引流答案E
16、病人,女,40岁诊断为乳腺癌手术后行放射治疗,局部皮肤出现轻度肿张正确的处理是A、局部理疗B、局部热敷C、保持局部清洁干燥D、每日用肥皂水清洗局部皮肤E、以上都对答案C
17、肾修补或肾部分切除术后应卧床A、1•周B、2〜C、2周D、24周〜E、46周〜答案C
18、关于下肢静脉曲张的表现描述错误的是A、呈间歇性跛行B、小腿浅静脉隆起扩张C、皮肤色素沉着、脱屑D、下肢酸胀或疼痛E、晚期常合并小腿溃疡答案A
19、病人,男,40岁患有多年胃、十二指肠溃疡近半月来胃病发作,饱餐后开车不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详清醒后感右上腹剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩散至全腹,并出现头晕、面色苍白、肢端发凉入院后查血压100/70mmHg、脉搏100次/min、呼吸22次/min;全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失⑶为缓解腹痛,应首选的卧位是A、平卧位B、仰卧屈膝位C、头高脚低位D、头低脚高位E、半卧位答案E
20、病人,男,30岁,劳动时不慎刺破右手中指,当时未引起重视,3d后出现患肢肿胀,发红,剧痛,手下垂时疼痛加剧,今日出现发热,全身不适,血常规检查白细胞计数增高
(1).该病人可能发生了A、淋巴管炎B、脓肿C、静脉炎D、脓性指头炎E、蜂窝组织炎答案D
21、腰椎间盘突出症最常见的病因是A、腰纤维环破裂B、腰椎骨折C、先天性狭窄D、椎间盘退行变E、妊娠答案D
22、有关肿瘤的临床表现,下列正确的是A、骨肿瘤的发现统统在损伤之后B、疼痛剧烈而持久时,需考虑肿瘤是恶性C、局部肿胀是另一个症状D、肿瘤近关节活动功能将受限制E、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪答案B
23、全麻病人术前准备中,预防其发生术中误吸的最主要措施是A、禁食禁水B、放置胃管C、灌肠D、应用阿托品E、应用胃动力药答案A
24、病人,女,45岁因月经量增多,月经周期缩短2年妇科检查:子宫增大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件-,诊断为子宫肌瘤积极术前准备,在硬膜外麻醉下行子宫全切除术5为病人暴露手术野,须调节体位为A、左侧倾斜B、头高脚低C、右侧倾斜D、头低足局E、以上均不是答案D
25、病人,女,62岁,甲状腺癌术后出现手足抽搐提示A、单侧喉返神经损伤B、双侧喉返神经损伤C、喉上神经内支损伤D、喉上神经外支损伤E、甲状旁腺损伤答案E
26、肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为A、5%B、10%C、15%D、25%E、50%答案B
27、患儿,女,10岁因左股骨骨肉瘤行酸关节离断术,术后安全返回病房术后24h内护士最重要的观察内容是、呼吸AB、脉搏C、体温D、血压E、伤口出血情况答案E
28、病人,男,25岁寒战,弛张热高烧半个月,伴肝区疼痛,肝右叶肿大,压痛明显,白细胞18x10/,B超示左肝区5cm液性暗区治疗宜采用A、大剂量有效抗生素B、大剂量灭滴灵C、肝穿刺抽脓D、肝左叶切除术E、剖腹探查切开引流答案C
29、绞窄性疝为A、疝内容物易回纳入腹腔B、疝内容物不能完全回纳入腹腔C、疝内容物有动脉性血循环障碍D、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍E、疝内容物为部分肠壁答案D
30、王女士,30岁平时体健,无药物过敏史局麻下行乳房脓肿切开引流术局部注射1%利多卡因20nli加
0.1%肾上腺素
0.1ml后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢
(5)纠正病人心率缓慢,可选用A、阿托品B、麻黄碱C、氯胺酮D、异丙漆E、硫喷发钠答案A
31、病人,女,30岁经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退应考虑为A、乳B、乳房纤维隐瘤C、乳腺肉瘤D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤答案D
32、病人,男,23岁因车祸致头部受伤伤后当即昏迷lh,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影
(1)病人目前的表现符合A、脑震荡B、弥散性轴索损伤C、脑挫裂伤D、脑干损伤E、颅内血肿答案C
33、病人,男,38岁行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊
(2)体检重点应是A、肠鸣音B、腹部形态C、肝浊音界位置D、直肠指检E、腹水征答案C病人有胃溃疡病史,应首先怀疑胃孔,叩诊肝浊音界消失提示膈下存在游离气体选项A、B、D、E不是胃穿孔的特异性表现,故选C.
34、止血带止血应每隔lh放松一次,每次放松的时间是A、12min〜B、34min〜C、56nlin〜D、78min〜E、lOmin答案A
35、病人,女,55岁发现右乳肿块,10d检查右乳外上限可扪及直径约5cm,肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定,腋窝可扪及成串肿块,淋巴结,固定
(3)肿瘤放疗时易损伤皮肤,护理时因A、热敷理疗B、保持皮肤清洁干燥C、按摩D、肥皂水清洗E、外敷消肿药膏答案B
36、以下可行直肠内镜检查的是A、肛管狭窄B、急性感染C、肛裂D、妇女月经期E、直肠癌答案E
37、病人,女,17岁外伤致前臂双骨折,行手法复位石膏固定该部位骨折最容易引起的畸形是A、方肩畸形B、枪刺刀畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形答案D
38、病人,男,41岁右酸外伤后疼痛不能活动4h右下肢短缩,右能呈屈曲内收内旋畸形,各项活动均受限对该病人的护理措施不正确的是A、抬高患肢,以利于静脉回流B、疼痛时可遵医嘱给予止痛药C、固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动D、向病人说明复位后固定的意义,防止习惯性脱位E、酸关节脱位手法复位后病人应保持股关节屈曲内收内旋答案E
39、患者,男,26岁不慎被蛇咬伤,局部皮肤可见血疱、瘀斑,伤口处不断有血液流出
(2)病人入院后,胰蛋白酶的给药方式是。