文本内容:
医院患者转交接护理登记制度
一、概述为了规范患者转接护理事宜,提升护理质量,减少医疗事故的发生,特制定本制度
二、适用范围本制度适用于本院各科室及护理部门
三、职责分工转出科室
1.向接收科室提供患者的个人信息、病情资料、医疗护理记录等必要的资料1按照医嘱规定为患者做好相关的准备和安排,以确保转运的安全有序2在转移完毕后认真做好记录工作,包括护士交接记录和医疗记录等,确保信息的3完整性和准确性接收科室
2.了解转入患者的病情及医嘱,并向转出科室询问相关情况,以确保患者能得到适1当的护理和治疗对患者进行全面、系统的评估工作,认真记录评估结果,在转交护理记录中注明2评估结果按照医疗护理方案,对患者实施护理工作,及时向主治医生反馈患者病情和护理3效果.护理部门3审查转移患者的医嘱、病历和护理记录,并对相关问题提出解决建议1审查交接记录,并对不妥或不详细的处置看法提出改进建议2定期进行转交接护理的信息统计,为医院质量管理工作提供支持3
四、转交接护理的流程:.转出科室将患者的状态、医疗护理记录表、病历、医嘱、治疗方案等资料,填写1清楚交给接收科室,同时注明需要的帮助和协助.接收科室护士在接患者时核对病历、医嘱、病人的药品和治疗器械等,对患者进2行评估和肢体检查,记录好评估结果,特别注意对危重病人、高龄患者等患者进行特殊的评估和护理护士在交接过程中,应认真确认转移清单中的各项内容,并查看各项记录数据的完
3.整性和准确性,若有误,应及时向转出科室反馈信息,以便纠正接收科室应按照接收的患者病情和需要,制定相应的护理方案,特别是对转移后
4.患者需要的注意事项,应向患者及其家属进行详细的说明和指导护士在接手患者后,要对患者进行健康教育和宣教,针对医嘱和护理方案,对患者
5.和家属进行详细记录和交代,在转移护理记录中注明相关情况和交代,确保信息的完整性和准确性.患者转移完毕后,护理部门应当根据转接的情况和转交接护理记录,及时做出评6估及反馈,提供必要的改进建议,为后续转接工作做好准备
五、注意事项患者转移护理期间应保持小心谨慎,尽量避免医疗事故的发生
1.转接护理期间严格执行七好原则,确保医疗护理质量,减少医疗工作风险
2.与转接有关的问题及时与医疗部门、管理部门、患者家属等沟通,并及时处理,保
3.持良好关系严格遵守相关的法律法规、规定和职业道德,确保在转接护理过程中的监管和质量4,控制
六、总结通过转交接护理的制度运行,有助于规范护理操作,改进护理质量,减少医疗事故的发生,对加强卫生部门的管理工作,促进医疗服务质量的提高都有着积极的示范作用.。