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30、求助者我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊？A.主观对测验结果进行解释B.采用“地毯式轰炸”方式C.使用盗版软件实施心理测验D.没遵守心理测验程序来操作【答案】B
31、一般资料男性,57岁,已婚，总工程师A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.抑郁性神经症【答案】B
32、该求助者的人格特点是A.聪明好学B.内向C.成绩优秀D.偏执【答案】B
33、该求助者心理问题的最主要特点是单选A.属于变形冲突B.人格障碍明显C.负性情绪明显D.社会功能受损【答案】C
34、该求助者的求助行为表现为（）A.家人强迫B.医生转介C.被动求助D.主动求助【答案】D
35、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B
36、”心理咨询就是帮助大家排忧解难”说明心理咨询师（）A.正确表述了心理咨询的性质B.扩大了心理咨询的范围C.混淆了不同性质的心理问题D.遵循了心理咨询的原则【答案】B
37、案例六A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】C
38、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B
39、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制B.放松训练的基本假设是改变生理反应，主观体验也随着改变C.在咨询室进行训练，咨询师尽量使用非专业指导语D.求助者自行练习时，咨询师可以为其提供书面指导语【答案】C
40、心理咨询师说“您认为别人应该从科研出发不计较态度，可似乎您很在意别人对您的态度，这怎么解释呢？”使用的技术是（）A.释义B.解释C.面质D.指导【答案】C
41、共情的三个具体含义中并不包括（）A.咨询师要以自己的参照框架去剖析求助者的问题B.咨询师借助于求助者的言行，体验对方的内心世界C.咨询师借助于知识经验，把握对方体验与其人格之间的联系D.咨询师要运用技巧将自己的共情传达给求助者【答案】A
42、一般资料李某，女性，16岁，高中二年级学生A.心理与行为统一B.主客观世界统一C.人格相对稳定D.精神活动内在一致【答案】A
43、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服A.面质技术B.鼓励技术C.解释技术D.重复技术【答案】D
44、按照EPQ中国常模标准，属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分OA.61,5B.
56.7—
61.5C.
38.5-
43.3D.W
38.5【答案】B
45、心理咨询方案应A.由上级心理咨询师决定B.由咨询员决定C.由求助者决定D.由咨询双方共同商定【答案】D
46、急性应激障碍的症状持续时间为A.1个月至2个月B.数小时至数天C.数分钟或数小时D.3个月以上【答案】B
47、2006年11月单项选择题A.标准分B.百分位数C.百分等级D.Z分数【答案】C
48、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.行为疗法B.认知心理学C.人本主义I）.精神分析学派【答案】A多选题（共20题）
1、判断正常与异常心理活动的心理学原则包括（）A.主观世界与客观世界的统一性原则B.心理活动的周期性原则C.精神活动的内在协调一致性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】ACD
2、一般资料女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员A.领悟B.修正信念C.表白D.自我探索【答案】ABD
3、倾听时容易出现的错误是oA.急于下结论B.轻视求助者的问题C.不做正确与否的评价D.干扰或转移求助者的话题【答案】ABD
4、求助者我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……A.简便易行B.受时间和地点的限制C.实用有效D.可提高症状改善的速度【答案】ACD
5、案例一A.价值中立是绝对的B.不会有例外情况C.价值中立是相对的D.可能有例外情况【答案】CD
6、2008年5月多项选择题A.对心理问题严重程度形成大致判断B.对可能采取的干预措施的初步设计C.对引发问题的深层原因的初步分析D.对心理问题的类型形成大致的诊断【答案】AD
7、心理咨询师说“我上一次就提醒过你你说是不是？”，体现出咨询师没有对求助者多选A.尊重B.真诚C.共情D.积极关注【答案】CD
8、合理情绪疗法的局限性在于A.假定人生来就有采用不合理思维方式的倾向B.对患有自闭症、急性精神分裂症的人难以奏效C.程序复杂，不易掌握D.咨询效果受咨询师个人的信念影响【答案】ABD
9、关于SDS量表，下列说法中正确的包括（）A.评定焦虑症状B.属于他评量表C.评定抑郁症状D.属于自评量表【答案】CD
10、一般资料求助者，女性，32岁，大学教师A.咨询师B.咨询方法C.求助者D.咨询目标【答案】ABC
11、第七次咨询……心理咨询师经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴A.清晰地认识到求助者的需要和想法B.清晰地认识到自己的需要和想法C.应更加关注求助者的观念D.对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励【答案】ABD
12、一般资料求助者，男性，30岁，秘书A.符合心理正常与异常三原则B.存在内心冲突C.求助动机明显D.有完整自知力【答案】AD
13、一般资料求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员A.强迫观念B.性格内向C.追求完美D.父母要求严格【答案】BC
14、对赵某的情况，咨询师能做的工作包括（）A.收集资料B.选用心理测验C.系统治疗D.将赵某转诊【答案】ABD
15、在本案例中，面对求助者的阻抗，咨询师应该（）A.通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理B.正确地进行心理诊断和分析C.以诚恳的态度帮助求助者正确地对待阻抗D.使用咨询技巧来突破阻抗【答案】ABCD
16、以下说法正确的包括（）A.韦氏智力测验具有复杂的结构，能较好地反映一个人智力的全貌B.各分测验的项目难度完全适宜C.该求助者测验结果中PIQ96分是导出分数D.FIQ是PIQ和VIQ的平均值【答案】AC
17、根据桑德伯格制定的病史采集法，包括的内容有（）oA.身份资料B.近期状况C.早年回忆D.家庭关系【答案】ABCD
18、心理咨询师对该求助者处理不正确的是（多选题A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】AB
19、本案例中合理的近期咨询目标包括（）A.增加挫折经历B.调整认知C.降低无助体验D.完善人格【答案】BC
20、求助者我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起……母亲去世后，姐姐每天都……A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC大题（共10题）
一、案例五一般资料求助者，男性，20岁，大学二年级学生案例介绍求助者从小学到高中，一直学习努力成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等行列里，心里很失落，暗下决心要把名次提上来但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他因此情绪低落，内心苦恼、焦虑他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心，他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦兴趣明显下降，慢慢地不愿与人交往，经常独来独往，整日没精打采、闷闷不乐近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪记忆力大不如从前，上课注意力不集中，学习效率下降现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学心理咨询师观察了解到的情况求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学，将来继承他们的事业求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理【答案】精神状态情绪低落、内心苦恼、焦虑，整日没精打采、闷闷不乐，觉得自己没有希望，记忆力已大不如前身体状态头昏、头疼，晚上入睡困难，全身疲惫不堪社会功能状态学习效率下降，已无法上学
二、一般资料求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲求助者胆小，从不敢冒险女友因为求助者创业失败，也与他分手因为心情原因，求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么【答案】梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序为
（1）通过角色扮演和想象使求助者面临一种可纵引发焦虑的情境
（2）要求求助者评价他们的焦虑水平⑶教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知
（4）帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法
（5）让求助者注意重新评价后的焦虑水平
三、根据材料，回答题一般资料求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲求助者胆小，从不敢冒险女友因为求助者创业失败，也与他分手因为心情原因，求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题【答案】求助者的主要症状包括
（1）心理症状情绪失落、担心、痛苦、精神不集中，后悔
（2）生理症状厌食、失眠、做噩梦、心慌
四、一般资料求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理案例介绍求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任经理两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然几个星期前求助者“突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据求助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了！想到以后自己和女儿可能无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响情绪低落，烦躁，工作业绩也随之下降主动前来咨询心理咨询师观察和了解到的情况求助者从小父母离异，跟随母亲生活，觉得母亲的一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样请根据案例回答以下问题［简答题］请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据（30分）【答案】
（1）对求助者的初步诊断为严重心理问题，具体表现在
①求助者的心理问题是由相对强烈的现实因素激发，即丈夫出轨
②求助者的初始情绪反应强烈，持续时间较长，即求助者“突然袭击”后，产生生理症状，情绪低落、烦躁
③求助者的心理问题已经产生泛化，即由对丈夫对出轨情绪反应泛化至与女儿之后的生活
④求助者社会功能受损，在出现心理问题之后，求助者工作业绩下降
（2）诊断理由
①该求助者需进行体检，以排除器质性病变
②根据区分正常与异常的心理学三原则，该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状，人格相对稳定，所以可以排除精神病性问题
③该求助者的心理冲突为常形，可以排除神经症性问题
④该求助者负性情绪已经出现泛化，想到自己与女儿之后无依无靠就觉得痛苦不已
⑤该求助者心理问题持续时间为几个星期，社会功能受到一定程度影响，出现精神痛苦和睡眠问题综上所述，初步诊断为严重心理问题
五、一般资料来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦来访者主诉马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用早上醒来时最难受，晚上好一点总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了，吃东西也没胃口来访者自述从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高因经济条件较好，物质生活十分优越来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷进入初中以后，来访者开始了寄宿刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备后在老师和同学的帮助下慢慢好转父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食，但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕别人看不起自己初中毕业后勉强进入当地一所重点高中（成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费），由于这一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、恐惧的心情日益加重经常思考“考不好怎么办”之类的问题近来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦咨询师观察、了解到的情况咨询师观察内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动父母主诉在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房里学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就哭心理测验结果
1.EPQ测验结果结果有效；E,40分；P,57分；N,65分
2.SAS测验结果总分
603.SDS测验结果总分75【答案】该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症诊断依据有以下几个方面
①根据病与非病三原则，该来访者的主客观世界是统一的，来访者的知情意是一致的，来访者的个性是相对稳定的来访者对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此，排除精神病的可能
②来访者的症状持续时间较长，内容已经泛化，精神痛苦无法自行摆脱，社会功能受损较严重，根据许又新教授的神经症评分标准，该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能受损程度的得分应为7分来访者的心理冲突与现实的处境无关，没有明显的道德性质，因此，属于心理冲突的变形因此，来访者属于神经症
③来访者主要症状表现为情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻符合抑郁性神经症的诊断
④来访者的SAS结果显示来访者有中度焦虑；SDS结果显示来访者有重度的抑郁；SCL-90结果显示来访者的主要症状是抑郁，同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状心理测验结果支持来访者属于抑郁性神经症的诊断
六、一般资料来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦来访者主诉马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用早上醒来时最难受，晚上好一点总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了，吃东西也没胃口来访者自述从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高因经济条件较好，物质生活十分优越来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷进入初中以后，来访者开始了寄宿刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备后在老师和同学的帮助下慢慢好转父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食，但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕别人看不起自己初中毕业后勉强进入当地一所重点高中（成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费），由于这一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、恐惧的心情日益加重经常思考“考不好怎么办”之类的问题近来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦咨询师观察、了解到的情况咨询师观察内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动父母主诉在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房里学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就哭心理测验结果
1.EPQ测验结果结果有效；E,40分；P,57分；N,65分
2.SAS测验结果总分
603.SDS测验结果总分75【答案】影响咨询效果评定的因素主要有
（1）效果的标准问题，通常依靠来访者自己的报告或心理咨询师的报告来确定咨询效果，但两者都不一定是可靠的
①来访者方面的标准与躯体疾病不同，有心理问题者（特别是心理异常者）的报告并不都是可信的有许多原因可以使来访者声称自己有所好转或已经痊愈了临床心理学中的“您好一再见”效应在心理咨询中确实存在
②心理咨询方面的标准来自咨询师方面的标准，也有很多问题疗效标准取决于各咨询学派的不同理论精神分析学派将疗效部分地定义为能够在意识领域内体验到原先是潜意识的感受和思想，而行为主义学派则设法克服由特定境遇引起的症状，他们感兴趣的不是潜意识与意识体验的关系，而是患有广场恐怖症或社交恐怖症的来访者能不能走出家门，与人交往，感受交往的快乐
（2）安慰剂作用.曾有某些研究报告表明，65个精神科来访者在给予无任何作用的“药物”之后，竟有一半人有显著的好转研究者认为，这一现象是来访者对治愈的期望产生的这种安慰剂效应在咨询上也是存在的有人曾对安慰剂作用做过分析，认为例如经典精神分析的效应在于选择来访者、消除对罪恶感的疑虑、已经结束了咨询等因素即选择过程使人们产生最大的咨询反应；消除疑虑强调了来访者没有白费时间，是水到渠成的成效；咨询即将结束，咨询能够告终就是证明来访者已经“治愈”了
（3）相互作用的复杂性，在心理咨询过程中双方的交互作用是不停顿的，他们之间的关系对心理咨询产生的后果也是连续的来访者在接受心理咨询的同时，也可能接受其他人的帮助，这就给评定咨询效果带来了另一个问题咨询进程中的进步，或许是受益于其他人的帮助，或是生活处境的改善，而这种改善，也可以是心理咨询转变了来访者的态度和行为的结果于是，产生咨询效果的原因确定起来就变得更复杂了
（4）其他因素，在评定心理咨询效果时，除了上面讲到的困难外，还有其他值得注意的因素，如来访者预先经过选择的问题，诊断和咨询不够确切或错误的问题，用以说明咨询效果的被试样本问题评定咨询效果所用的方法以及前述自然缓解问题等
七、一般资料求助者，男性，20岁，大学生案例介绍求助者是莱重点大学三年级学生求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑最后，求助者所在团队没有获得名次这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美身体健康，历年体检结果正常请根据案例回答以下问题在本案例中咨询师与求助者共情时应注意什么？【答案】答
（1）咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题
（2）共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受，而是能设身处地地理解求助者的问题
（3）表达共情要因人而异因此咨询师对不同的求助者，在不同的咨询阶段表达共情时应有所区别
（4）表达共情应把握时机，共情应适度共情反应的程度应该与求助者的问题的严重程度、感受程度等相匹配
（5）表达共情要善于把握角色咨询师表达共情，要站在求助者的角度来看待求助者，在角色上可以把自己当作求助者，但要善于把握咨询师一求助者角色的转换
（6）表达共情要善于使用肢体语言有时使用非言语表达共情比言语表达更简便有效，咨询师应善于把两者结合起来，恰到好处地应用
（7）表达共情要考虑求助者的特点与文化特征，这一点在非言语表达上尤其应该注意
（8）咨询师应验证自己是否与求助者产生共情，在不确定时更应如此咨询师可以主动采用尝试性、探索性的语气进行询问，从求助者说出的感受中，得到求助者的反馈，并根据反馈意见及时做出修正
八、一般资料求助者，男性，17岁，高中三年级学生求助者自述我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写〃天才知道答案〃我的行为让老师和家长很生气父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明，现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了我现在担心考不上怎么办我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里我希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了10多斤根据以上案例，请回答以下问题
1.对求助者的诊断及依据是什么？（30分）
2.心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容（20分）
3.针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（20分）
4.为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项（30分）【答案】
1.
（1）根据案例描述，对该求助者最可能的诊断是一般心理问题
（2）诊断依据
①依据判断心理正常与异常的三项原则来分析，求助者的问题不属于精神疾病其原因是求助者的主观世界与客观世界是一致的，表现在出现问题时有一定的诱因，自己对症状有很好的自知力，并因内心冲突而感到痛苦，主动要求解决问题求助者的情绪表现与其认知过程是一致的，其认知、情绪、意志三个方面的心理活动是协调统一的求助者的人格特征也很稳定
②依据心理冲突的常形与变形来分析，求助者的问题不属于神经症其原因是本案例有明显的现实诱因，且含一定的道德色彩，属于心理冲突的常形，可以排除神经症诊断
③依据严重心理问题的诊断标准来分析，求助者可以诊断为一般心理问题其原因是第一，心理问题是由现实刺激引起，属于常形冲突，反应不太强烈;第二，求助者的内心冲突具有明显的道德色彩，有求治的愿望;第三，病程时间短，一个多月；第四，社会功能受到轻度损害;第五，情绪反应没有泛化由此可以诊断一般心理问题
2.
（1）心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定
（2）心理咨询方案经双方商定可以有所调整
（3）心理咨询方案应包括以下七个方面的内容
①咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标，而且应该符合咨询目标有效性的七个要素，主要包括属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的和多层次统一的
②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时，应商定采用何种咨询方法和技术，咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等
③咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中，双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果，并协商采用何种评估方法和手段，对是否实现目标和达到何种效果进行评估
九、一般资料求助者，男性，27岁，大学文化，公务员介绍求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二天工作从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒，有时一夜只睡两三个小时，有时整夜都睡不着去医院看睡眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善但看药品说明书上面说长期服用会成瘾，还可能影响肝功能，对是否继续吃药犹豫不定，感到痛苦工作受到一定影响，有时还会出点差错前来进行心理咨询咨询师观察了解到的情况年貌相符，高大英俊，略显腼腆和紧张家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬化，长期有病卧床求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境，一直成绩优秀，但做事谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程对该求助者的初步诊断和依据是什么？针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定？如何与求助者建立良好的咨询关系？简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别？【答案】初步诊断为一般心理问题诊断依据1）根据区分正常与异常心理的原则，求助者主客观世界统
一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定，可以排除精神病2）心理冲突为常形，由现实因素引起3）症状持续时间不超过两个月4）社会功能轻度受损5）内心痛苦，情绪反应对象未泛化1）求助者的心理冲突是由现实因素引起的.2）属于道德性的3）基于以上两点，求助者的心理冲突评定为常形咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响就咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响咨询过程中，建立良好的咨询关系，咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了5条区分合理与不合理信念的标准1）合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分2）合理的信念能使人们保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困扰
一十、一般资料求助者，男性，20岁，大学生案例介绍求助者是莱重点大学三年级学生求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑最后，求助者所在团队没有获得名次这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美身体健康，历年体检结果正常请根据案例回答以下问题在本案例中咨询师与求助者共情时应注意什么？【答案】答
（1）咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题
（2）共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受，而是能设身处地地理解求助者的问题
（3）表达共情要因人而异因此咨询师对不同的求助者，在不同的咨询阶段表达共情时应有所区别
（4）表达共情应把握时机，共情应适度共情反应的程度应该与求助者的问题的严重程度、感受程度等相匹配
（5）表达共情要善于把握角色咨询师表达共情，要站在求助者的角度来看待求助者，在角色上可以把自己当作求助者，但要善于把握咨询师一求助者角色的转换
（6）表达共情要善于使用肢体语言有时使用非言语表达共情比言语表达更简便有效，咨询师应善于把两者结合起来，恰到好处地应用
（7）表达共情要考虑求助者的特点与文化特征，这一点在非言语表达上尤其应该注意
（8）咨询师应验证自己是否与求助者产生共情，在不确定时更应如此咨询师可以主动采用尝试性、探索性的语气进行询问，从求助者说出的感受中，得到求助者的反馈，并根据反馈意见及时做出修正
7、根据以下材料，回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B
8、求助者我和那个男生是八年前在国外留学时认识的，我对他可以说是一见钟情A.释义B.面质C.指导D.解释【答案】A
9、本案例中最可能使用的诊断是（）单选题A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病神经症D.抑郁性神经症【答案】C
10、一般资料求助者，女性，28岁，初中毕业，农民A.精神病性问题B.严重心理问题C.一般心理问题D.严重心身疾病【答案】B
11、一般来说，老年期退行性变化出现最早的心理过程是（）A.感知觉B.注意C.思维D.记忆【答案】A
12、该求助者在咨询过程中大量谈论自己爱人的不是，表明其出现了多话现象，这种多话类型最可能是0单选A.宣泄型B.掩饰型C.表白型D.表现型【答案】A
13、求助者一般资料男性，21岁，未婚，大学生A.神经症B.严重神经症C.一般心理问题D.抑郁性神经症【答案】A
14、根据印度学者古普塔的研究，由爱情而结合的夫妻婚后年，彼此爱的情感开始不断减少A.3B.5C.7D.9【答案】B
15、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B
16、咨询师建议求助者使用的方法属于单选A.消退法B.行为渐隐技术C.代币管制法D.饱和策略【答案】C
17、引发该求助者心理问题的认知因素是（）A.认知偏差B.认知调控C.认知风格D.认知水平【答案】A
18、案例一求助者女性，32岁，未婚公司人力资源部主管A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】B
19、一般资料刘某，女性，31岁，大专毕业，无业A.诊断精神障碍和进行治疗B.对精神病患者进行心理咨询C.鉴别精神障碍和非精神障碍D.对变态人格进行有效的咨询【答案】C
20、老年期记忆障碍的主要表现是（）A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】C
21、一般资料求助者，男性，30岁，大学教师A.情绪低落B.焦虑紧张C.没有泛化D.有自知力【答案】C
22、一般资料求助者，女性，20岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询A.情绪反应和内心体验不一致B.情绪高涨C.情绪反应和内心体验一致D.情感淡漠【答案】C
23、根据案例材料，回答题A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】A
24、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】A
25、一般资料崔某，女性，17岁，高中二年级学生A.间接提问B.封闭式提问C.直接提问D.开放式提问【答案】B
26、根据案例介绍，该求助者心理问题的人格背景可能是（）A.追求完美B.随和C.办事认真D.谦虚
27、为了全面了解求助者的病史和个人资料，人们经常选用制定的提纲A.桑德伯格B.马隆C.沃德D.罗杰斯【答案】A
28、心理咨询师B你刚才说你家教非常严，女人应该自尊、自爱，但你却主动去吻了他，这似乎有些矛盾，这会不会是导致他认为你不够自爱，因而拒绝了你的求爱？A.理想与现实不一致B.言行不一致C.前后言语不一致D.双方意见不一致【答案】B
29、第三次咨询求助者我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……A.尊重B.热情C.真诚D.共情【答案】C。
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