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押题宝典心理咨询师之心理咨询师二级技能通关题库(附答案)单选题(共40题)
1、韩某最可能是()A.精神病性问题B.恐惧性神经症C.焦虑性神经症D.抑郁性神经症【答案】A
2、案例二A.婆婆是否强势B.目前情绪是否低落C.个性争强好胜D.鉴别是否躯体疾病【答案】A
3、案例四A.青年女性B.性格内向C.遭遇车祸D.存在冲突
29、一般资料黄某,女性,20岁,护校学生A.心理健康B.适应不良C.心理正常D.心理异常【答案】D
30、以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果A.平常B.超常C.高于平常D.低于平常【答案】A
31、本案例中求助者心理问题的特点不包括()单选A.是现实和道德冲突B.内心痛苦无法摆脱C.情绪反应比较强烈D.内心恐惧和焦虑【答案】D
32、李某,女,26岁,已婚,中学教师A.目前无法判断真伪B.真性幻听C.可能存在他人评价D.假性幻听【答案】B
33、一般资料求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师A.逆反性抑制B.经典性条件发射C.消退性抑制D.操作性条件反射【答案】C
34、案例八一般资料求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活A.呈现强烈刺激B.放松代替紧帐C.呈现微弱刺激D.刺激失去作用【答案】A
35、心理咨询师在介绍谈话中忽略的收费项目是A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费
36、一般资料求助者,一对夫妇,均是大学教师,女儿18岁,高三学生,为女儿前来咨询A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝【答案】D
37、评定焦虑症状的严重程度时,HAMA的适用对象是2009-05A.精神分裂症B.人格障碍C.情感障碍D.神经症【答案】D
38、求助者一般资料某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女A.1个月B.三个月C.半年D.3年【答案】AA.面质B.摄人性会谈C.解释D.咨询性会谈?【答案】A
40、一般资料求助者,女,28岁,教师A.解决内心冲突B.重新寻找男友C.引导道德改变D.做出明确选择【答案】A多选题(共20题)
1、引发该求助者心理问题的社会性原因主要包括()多选A.性格内向B.被同事取笑C.工作紧张D.公司换领导【答案】BCD
2、一般资料求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师A.隈恶疗法B.满灌疗法C.现实疗法D.暴露疗法【答案】BD
3、一般资料求助者,男性,18岁,战士A.强迫观念B.超价观念C.强迫行为D.回避行为【答案】AC35岁,已婚,工厂普通工人
4、一般资料求助者,女性,A.家庭不和B.认为上班是煎熬C.丈夫不体贴D.性格内向【答案】BD
5、根据材料,回答题A.失眠B.烦躁不安C.情绪低落D.成绩下滑
6、案例一40A.内容反应B.指导C.内容表达D.解释【答案】CD
7、求助者中心疗法的主要技术包括o多选A.设身处地的理解B.坦诚地交流C.表达无条件积极关注D.积极引导【答案】ABC
8、一般资料求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员A.促进求助者深化认识B.树立恰当榜样C.促进求助者自我开发D.加强咨询效果【答案】ACD
9、案例一2A.指导求助者B.启发引导求助者思考C.使用面质技术D.进行摄入性谈话【答案】BD
10、一般资料求助者,女性,25岁,医院护士A.自我要求严格B.同事出错C.迫切要求治疗D.青年女性【答案】ABD
11、一般资料求助者,女性,48岁,公司职员案例介绍求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近2个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常头痛,有时觉得心慌、无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询A.个性特征B.体检结果C.情绪症状I.教育情况【答案】AB
12、案例一5A.纠正错误观念B.纠正导致错误观念的认知过程C.使用家庭作业D.使用苏格拉底式对话【答案】ABC
13、SCL-90总分,反映受测者的2008-11A.疾病类型B.病情严重程度C.靶症状群D.病情演变状况【答案】BD
14、案例三A.一般心理问题B.疑病神经症C.严重心理问题D.强迫神经症【答案】BCD
15、一般资料求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员A.说明测验的意义B.争取多做测验项目C.征得求助者同意D.客观解释测验结果【答案】ACD
16、一般资料求助者,男性,24岁,无业A.家庭教养B.个性特征C.身体状况D.自我评价【答案】CD
17、一般资料求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员A.心慌B.失眠C.头痛D.消瘦【答案】ABC
18、一般资料求助者,女性,66岁,某工厂退休职工A.曾经血压高B.哥哥突发心脏病去世C.曾经被憋醒D.医生说可能会被憋死【答案】BCD
19、本案例中求助者心理问题的原因不包括A.性格因素B.人际压力C.认知因素D.经济压力【答案】BD
20、案例二:A.内心痛苦B.气愤C.情绪低落D.烦恼【答案】AC大题共10题
一、案例
三一、一般情况求助者杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员
二、求助者自述主诉因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年个人陈述出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗都不舒服了,还能没事北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很
4、一般资料求助者,女性,32岁,机关公务员A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】C
5、求助者的沉默最不可能是A.内向型B.怀疑型C.思考型D.情绪型【答案】A
6、求助者一般资料小刘,男,28岁,某公司程序员A.幻触B.幻视C.幻听D.幻嗅【答案】C
7、案例五A.心理咨询的开头语B.认为求助者没有问题不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了
三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可工作勤勤恳恳,任劳任怨两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动依据以上案例,回答以下问题对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下
1.对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据
2.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征
3.对该求助者可选用SCL一90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度
4.对该求助者可选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度
5.对该求助者可选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度
二、案例
一一、一般情况求助者李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生
二、求助者自述主诉觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年个人陈述出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因
三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊求助者无家族精神病史及遗传病史
四、心理测验结果
1.症状自评量表测试结果抑郁4,焦虑
3.8,人际关系
2.6,躯体症状
2.8o
2.抑郁自评量表测试结果SDS粗分为58,标准分为
733.焦虑自评量表测试结果SAS粗分为52,标准分为65依据以上案例,回答以下问题该求助O者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是
1.生物原因本案例中未见明显的生物原因
2.社会原因
(1)家庭教育的原因,出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,父母非常看重他的学习成绩
(2)负性生活事件的影响,上大学后学习成绩下降,成绩排在班里的后几名
(3)求助者人际关系紧张,很少与人交流,独来独往
(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注
3.心理原因
(1)存在认知错误因为学习成绩没有中学时好就认为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己成绩不理想就都看不起自己,觉得自己的一切都完了
(2)情绪方面的原因,受情绪低落,焦虑等情绪的困扰不能自己解决
(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对学习成绩下降,不知所措
(4)个性追求完美,争强好胜,无法正视挫折
三、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业求助者当时很震惊,不敢相信自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自己转业,恨自己过于本分不会拉关系担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变请根据案例回答以下问题:查看材料
四、请根据合理情绪疗法的理论,简述求助者不合理信念及其表现(20分)【答案】
四、案例
一一、一般情况求助者李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生
二、求助者自述主诉觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年个人陈述出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因
三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊求助者无家族精神病史及遗传病史
四、心理测验结果L症状自评量表测试结果抑郁4,焦虑
3.8,人际关系
2.6,躯体症状
2.8o
2.抑郁自评量表测试结果SDS粗分为58,标准分为
733.焦虑自评量表测试结果SAS粗分为52,标准分为65依据以上案例,回答以下问题还应收集该求助者哪些方面的资料?O【答案】还应收集的该求助者的资料如下
1.该求助者的婚恋情况
2.该求助者以往解决问题的行为模式
3.该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆
4.该求助者对未来的希望
5.该求助者性欲的发展及性生活的相关情况
6.该求助者的生活状况
7.该求助者的社会交往情况
8.该求助者的娱乐活动
9.该求助者个人内心世界的重要特点
五、一般情况求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历与异性相处时,通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌,表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她和熟悉的人聊天,很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例,回答以下问题查看材料对该求助者的诊断及诊断依据是什么【答案】
(1)对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症
(2)诊断依据如下
①根据病与非病三原则,求助者的主客观世界并不统一,表现为求助者对本不该引起恐怖情绪的事物的极度恐怖因此,求助者属于心理异常;
②求助者对自己的问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉的异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病;
③求助者的临床症状以恐惧为主,对与异性身体接触有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称;发作时有焦虑和自主神经症状;有反复或持续的回避行为;知道恐惧过分、不合理或不必要,但无法控制;对恐惧情景和事物的回避是突出症状;内容泛化,病程较长,社会功能已受损,因此,求助者符合恐怖性神经症的诊断
六、案例
二一、一般情况求助者王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生
二、求助者自述主诉紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月个人陈述我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了
三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来从其母亲处了解到求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好
四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果SAS标准分80分依据以上案例,回答以下问题在本案例中,应用面质技术的目的是什么【答案】面质技术是咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者思考的一种技术在本案例中,应用面质技术的目的在于
1.促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解
2.激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动
3.促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一4•促进该求助者明确自己的资源,并善加利用
5.给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质
七、一般资料求助者,女性,32岁,四川灾区教师案例介绍求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫.家人.同事,不知哪来的力量,在几乎不吃.不喝.不睡的情况下坚持了下来失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房请依据以上案例,回答以下问题请依据以上案例,回答以下问题
一、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分)
二、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分)
三、在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?(10分)
四、灾难综合征的阶段及其特点是什么?(10分)
五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(10分)六本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?(10分)
七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程(10分)
八、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?(10分)【答案】
八、案例
二一、一般情况求助者王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生
二、求助者自述主诉紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月个人陈述我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了
三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来从其母亲处了解到求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好
四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果SAS标准分80分依据以上案例,回答以下问题在与该求助者进行摄入性谈话中,提问问题时要注意些什么?【答案】在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注意避免提问失误,主要体现在
1.避免“为什么……”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性
2.避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息
3.避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措
4.避免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答
5.避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理
6.避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索
九、案例
一一、一般情况求助者李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生
二、求助者自述主诉觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年个人陈述出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因
三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊求助者无家族精神病史及遗传病史
四、心理测验结果
1.症状自评量表测试结果抑郁4,焦虑
3.8,人际关系
2.6,躯体症状
2.8o
2.抑郁自评量表测试结果SDS粗分为58,标准分为
733.焦虑自评量表测试结果SAS粗分为52,标准分为65o依据以上案例,回答以下问题对该求助者需做哪些鉴别诊断?【答案】对该求助者需做的鉴别诊断有
1.与精神病相鉴别根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统
一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病
2.与抑郁症相鉴别该求助者虽然表现出情绪低落、兴趣下降、意向下降、焦虑、自我评价低、绝望、有自杀倾向等症状但在病程上已持续3年以上时间,因此可以排除抑郁症
3.与焦虑性神经症相鉴别根据CCMD—2的标准,焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等该求助者表现出焦虑症状,但与其抑郁症状相比,焦虑症状不是主要的,而是抑郁症状的伴发症状,因此可以排除焦虑性神经症
一十、一般资料求助者,女性,32岁,四川灾区教师案例介绍求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房查看材料心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程【答案】C.发现问题后要核实D.确定求助者存在问题【答案】C
8、求助者一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝?【答案】D
9、一般资料求助者,女性,48岁,公司职员案例介绍求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近2个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常头痛,有时觉得心慌、无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询A.尽快恢复生理功能B.改变错误认知C.解决儿子上学问题D.矫正行为偏差【答案】B
10、案例三:A.产生严重恐惧B.改变行为习惯C.建立条件反射D.产生不良体验【答案】C
11、生物反馈疗法的适应症不包括2011-05A.各种睡眠障碍患者B.各类件有紧张、焦虑、恐惧的神经症患者C.急性期精神疾病患者D.慢性精神分裂症患者【答案】C
12、案例五:A.困惑B.阻抗C.情绪D.思考【答案】D
13、案例四A.12分〜B.23分〜C.34分〜D.45分〜【答案】A
14、一般资料求助者,男,24岁,某部士官,班长A.强迫性印象B.强迫性思维C.强迫性错觉D.强迫性回忆【答案】D
15、一般资料求助者,女,30岁,公务员A.幻觉B.强化C.妄想D.泛化【答案】D
16、案例八A.一定要有明确的目标B.反对无目标的咨询C.无需明确的咨询目标D.咨询目标至关重要【答案】C
17、心理发育停滞的因素是一种2011-05A.智能障碍B.引发心理问题的认知因素C.思维障碍D.引发心理问题的生物因素【答案】B
18、一般资料求助者,女性,33岁,公司职员A.具体化B.指导C.合理化D.引导【答案】A
19、李某,女,26岁,已婚,中学教师A.无判断力B.无求治愿望C.无自知力D.不主动求医【答案】C
20、一般资料孙某,男性,20岁,大学二年级学生A.知识丰富B.思维插入C.思维奔逸D.思维散漫【答案】C
21、求助者,男性,15岁,初中三年级学生A.who(谁)B.what(什么)C.why(为什么)D.how(怎样)【答案】A
22、案例二A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.焦虑神经症【答案】B
23、案例一:A.情绪低落B.婚事难以进行C.内心痛苦D.内心难以抉择【答案】D
24、案例二A.1分B.2分C.3分D.6分【答案】A
25、除第14项需结合观察评分外,HAMA测评时主要依据打分A.评定员的主观感受B.来访者的主观感受C.家属的诉说D.来访者的行为表现【答案】B
26、求助者的一般资料王倩,女性,28岁,某国企出纳案例介绍求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假求助者很担心自己的病情就来做心理咨询以下是求助者和心理咨询师的谈话心理咨询师请问您希望我怎么帮助您求助者我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗心理咨询师怎么回事,您能具体一点说吗求助者去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢心理咨询师我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧求助者那倒没有,我的名字是XX,丈夫的名字是XX,女儿的名字是XX心理咨询师你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢求助者……沉默这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了心理咨询师果真如此吗如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗求助者那一定会记住的心理咨询师你是没有努力还是求助者……沉默您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师那你怎么认为求助者嗯,原因在哪儿心理咨询师工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢求助者好像有些道理……本案例中求助者最主要的心理问题是OA.工作问题B.能力问题C.记忆减退D.认知偏差【答案】D
27、求助者一般资料白女士,女性,38岁,酒店领班A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价I生观念D.不合理信念【答案】A
28、一般资料求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科A.5处B.6处C.7处D.8处【答案】C。