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押题宝典心理咨询师之心理咨询师三级技能通关提分题库及完整答案单选题(共40题)
1、一般资料求助者,女性,44岁,已婚,公司职员焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】D
2、通过计算,该求助者的阳性项目均分为()A.
4.7B.
4.0C.
3.7D.
3.0【答案】c
3、求助者我和那个男生是八年前在国外留学时认识的,我对他可以说是一见钟情A.释义B.面质C.指导D.解释【答案】D
30、男,29岁,海外归国留学生,公司技术主管A.严重心理问题B.神经症性心理问题C.神经症D.精神病性精神障碍【答案】C
31、求助者一般资料小刘,男,28步,某公司程序员A.偏执性精神障碍B.老年期精神障碍C.脑器质性精神障碍D.精神分裂症【答案】D
32、共情又称为A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】B
33、内容反应技术,又可以称作oA.内容表达B.释义C.反馈D.回复【答案】B
34、一般资料求助者,女性,38岁,律师A.不易察觉的形式B.阻碍的形式C.间接的形式D.直接的形式【答案】A
35、咨询目标的终极目标与具体目标的关系是()A.从终极目标着眼,从具体目标着手B.以具体目标为指导,实现终极目标C.从具体目标着眼,从终极目标着手D.由具体目标出发,确定终极目标【答案】A
36、2008年5月单项选择题A.人格评估B.态度测量C.跨文化研究D.言语能力分析【答案】C
37、该求助者的阳性项目均分是单选A.
2.3B.
2.4C.
3.0D.
4.3【答案】C
38、一般资料女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员A.情绪低落B.不合理信念C.儿子恋爱D.丈夫不听话【答案】B
39、一般资料求助者,男性,30岁,大学教师A.情绪反应比较强烈B.内心痛苦无法摆脱C.问题内容尚未泛化D.负性情绪尚不严重
40、案例二A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝【答案】D多选题(共20题)
1、求助者我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起……母亲去世后,姐姐每天都……A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC
2、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.“产婆术式”的辩论技术B.自我管理程序C.合理自我分析报告D.问题解决训练【答案】AC
3、判断严重心理问题时应该考虑到求助者()A.是否经历较强烈的现实性刺激B.内心的冲突是否属于道德性质C.身心及社会功能是否受到影响D.是否存在器质性病变【答案】ABCD
4、合理情绪疗法中应用的行为技术包括多选A.放松训练B.自我管理程序C.系统脱敏D.合理自我分析【答案】ABC
5、案例七A.内心偏向前女友B.与现女友订婚C.感觉愧对现女友D.遇前女友求婚【答案】BD
6、本案例中,如果布置家庭作业帮助其改变不合理信念,可以选择A.RSA自我分析报告B.情绪性家庭作业C.RET自助表D.行为性家庭作业【答案】ABCD
7、根据案例材料,回答题A.心慌B.失眠C.胃痛D.气短【答案】ABD
8、案例七A.内心偏向前女友B.与现女友订婚C.感觉愧对现女友D.遇前女友求婚【答案】BD
9、个人成长史资料的整理包括()A.围产期母亲的身体状况B.家庭教养的方式如何C.婚姻是否受到过挫折D.目前对既往事件的评价
10、关于SCL—90,下列说法中正确的是oA,共有90个项目B.包括10个因子C.可以测查人际关系、饮食睡眠等状况D.由德若伽提斯L.R.Derogatis编制【答案】ACD
11、该求助者的躯体症状包括A.头疼B.睡眠问题C.头晕D.食欲下降【答案】ABD
12、案例四A.应征得求助者同意B.应说明测验的意义C.无需求助者同意D.须使用多种测验【答案】AB
13、从业人员在职业技能上“勇于进取”的品质要求包括A.树立远大的奋斗目标B.自信坚定、持之以恒C.勇于创新D.抛弃书本知识和权威【答案】ABC
14、健康心理咨询主要针对那些进行A.有精神疾病的人B.心理健康状况欠佳的人,C.没有精神疾病的人D.心理健康的人【答案】BC
15、案例一A.简洁B.面积过大C.简陋D.面积过小【答案】AB
16、自我开放的主要形式有oA.咨询师公开自己的困扰让求助者分担B.咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者C.咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验D.咨询师把会谈的重点转移到自己身上【答案】BC
17、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断,请据此回答问题A.情感表达B.情感反应C.内容表达D.内容反应【答案】ABCD
18、巴甫洛夫认为,心理异常的原因包括()A.心理防御B.两种基本神经过程艰难相遇C.强烈刺激D.高级神经过程中的灵活性欠缺【答案】BC
19、一般资料求助者,女性,32岁,大学教师A.精神病性B.人格障碍明显C.负性情绪D.社会功能受损【答案】CD
20、一般资料求助者,女性,50岁,高级职员,身高
1.52米,体重78公斤A.开放式提问B.直接逼问C.封闭式提问D.间接提问【答案】AD大题(共10题)
一、案例一求助者女性,32岁,未婚公司人力资源部主管初诊时间2017年7月9日案例介绍求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程与心理咨询师A的第一次咨询心理咨询师A你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助求助者您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定心理咨询师A那就说说看吧求助者我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白心理咨询师A好那就说说你们交往的经过吧求助者心理咨询师A你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?
三、心理咨询保密原则中的保密例外都包括哪些内容?(30分)【答案】1)求助者同意将保密信息透露给他人2)司法机关要求心理咨询师提供保密信息3)出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼4)心理咨询中出现法律规定的保密问题限制,如虐待J儿童、老人等⑸求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的6)求助者患有危及生命的传染性疾病
二、一般资料来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦来访者主诉马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用早上醒来时最难受,晚上好一点总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口来访者自述从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高因经济条件较好,物质生活十分优越来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷【答案】A
4、一般资料李某,女性,16岁,高中二年级学生A.心理与行为统一B.主客观世界统一C.人格相对稳定D.精神活动内在一致【答案】A
5、案例七A.启发B.指导C.教育D.解释【答案】A
6、对求助者白天跟踪丈夫、晚上查看丈夫的行为,需要与()相鉴别A.关系妄想B.嫉妒妄想C.被害妄想D.钟情妄想【答案】B
7、求助者一般资料王某,女性,30岁,已婚,公司会计进入初中以后,来访者开始了寄宿刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备后在老师和同学的帮助下慢慢好转父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重经常思考“考不好怎么办”之类的问题近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦咨询师观察、了解到的情况咨询师观察内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动父母主诉在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭心理测验结果
1.EPQ测验结果结果有效;E,40分;P,57分;N,65分
2.SAS测验结果总分
603.SDS测验结果总分75【答案】影响咨询效果评定的因素主要有
(1)效果的标准问题,通常依靠来访者自己的报告或心理咨询师的报告来确定咨询效果,但两者都不一定是可靠的
①来访者方面的标准与躯体疾病不同,有心理问题者(特别是心理异常者)的报告并不都是可信的有许多原因可以使来访者声称自己有所好转或已经痊愈了临床心理学中的“您好一再见”效应在心理咨询中确实存在
②心理咨询方面的标准来自咨询师方面的标准,也有很多问题疗效标准取决于各咨询学派的不同理论精神分析学派将疗效部分地定义为能够在意识领域内体验到原先是潜意识的感受和思想,而行为主义学派则设法克服由特定境遇引起的症状,他们感兴趣的不是潜意识与意识体验的关系,而是患有广场恐怖症或社交恐怖症的来访者能不能走出家门,与人交往,感受交往的快乐
(2)安慰剂作用.曾有某些研究报告表明,65个精神科来访者在给予无任何作用的“药物”之后,竟有一半人有显著的好转研究者认为,这一现象是来访者对治愈的期望产生的这种安慰剂效应在咨询上也是存在的有人曾对安慰剂作用做过分析,认为例如经典精神分析的效应在于选择来访者、消除对罪恶感的疑虑、已经结束了咨询等因素即选择过程使人们产生最大的咨询反应;消除疑虑强调了来访者没有白费时间,是水到渠成的成效;咨询即将结束,咨询能够告终就是证明来访者已经“治愈”了
(3)相互作用的复杂性,在心理咨询过程中双方的交互作用是不停顿的,他们之间的关系对心理咨询产生的后果也是连续的来访者在接受心理咨询的同时,也可能接受其他人的帮助,这就给评定咨询效果带来了另一个问题咨询进程中的进步,或许是受益于其他人的帮助,或是生活处境的改善,而这种改善,也可以是心理咨询转变了来访者的态度和行为的结果于是,产生咨询效果的原因确定起来就变得更复杂了
(4)其他因素,在评定心理咨询效果时,除了上面讲到的困难外,还有其他值得注意的因素,如来访者预先经过选择的问题,诊断和咨询不够确切或错误的问题,用以说明咨询效果的被试样本问题评定咨询效果所用的方法以及前述自然缓解问题等
三、案例八一般资料求助者,男性,20岁,大学生案例介绍两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为后来他还听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降,逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦【答案】初步诊断一般心理问题诊断依据根据病与非病三原则,排除求助者患精神病的可能心理问题是由现实刺激引起,反应不太强烈(或者属于常形冲突,反应不太强烈)病程时间短,在两个月以下,社会功能轻度受损,情绪反应没有泛化
四、根据材料,回答题一般资料张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果(l)SAS:标准分58
(2)SDS:标准分49
(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感
2.9,抑郁
3.04,焦虑
2.3o案例介绍高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”心理咨询师的观察和他人反映
1.母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩
2.咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】该求助者的主要症状有情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑
五、一般资料求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲求助者胆小,从不敢冒险女友因为求助者创业失败,也与他分手因为心情原因,求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题该求助者的主要症状是什么【答案】求助者的主要症状包括
(1)心理症状情绪失落、担心、痛苦、精神不集中,后悔
(2)生理症状厌食、失眠、做噩梦、心慌
六、一般资料张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果(l)SAS:标准分58o
(2)SDS:标准分49
(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感
2.9,抑郁
3.04,焦虑
2.3o案例介绍高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”心理咨询师的观察和他人反映
1.母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩
2.咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁根据上述情况,回答下列问题【答案】该求助者的主要症状有情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑
七、一般资料张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果lSAS:标准分58o2SDS:标准分493SCL-90:总分145,人际关系敏感
2.9,抑郁
3.04,焦虑
2.3案例介绍高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生O活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”心理咨询师的观察和他人反映
1.母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩
2.咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁根据上述情况,回答下列问题【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题诊断依据是
(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则
①主观世界与客观世界的统一性原则因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性
②精神活动的内在协调一致性原则人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效
③个性的相对稳定性原则每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征这种个性特征形成之后具有相对的稳定性
(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定这包括三方面
①病程不到3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3本案例中求助者的病程不到3个月,评为1分
②精神痛苦的程度轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或陪他娱乐、易地休养也无济于事,评分3本案例中求助者精神痛苦的程度是轻度,评为1分
③社会功能能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3本案例中求助者的社会功能评为1分,总分为3分,该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,可以排除神经症和严重心理问题
(3)该求助者的心理问题是在近期(被村里人知道高考落榜以后)发生的,内容只局限在自己居住的范围内,还没有发生泛化,反应不适很强烈,可以找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常因此可以判断本案例中求助者力一般性心理问题
八、根据材料,回答题一般资料张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果(l)SAS:标准分58
(2)SDS:标准分49
(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感
2.9,抑郁
3.04,焦虑
2.3o案例介绍高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”心理咨询师的观察和他人反映L母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩
2.咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)一一诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)一一巩固阶段了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的
(1)诊断阶段此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费
(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可以是几种方法结合使用
九、一般资料张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果lSAS:标准分58o2SDS:标准分493SCL-90:总分145,人际关系敏感
2.9,抑郁
3.04,焦虑
2.3案例介绍高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生O活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”心理咨询师的观察和他人反映
1.母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩
2.咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁根据上述情况,回答下列问题【答案】贝克和雷米的认知疗法的基本程序
(1)建立咨询关系良好的咨访关系对任何种类的心理治疗都非常重要,它是治疗赖以持续下去的基础
(2)确定咨询目标该疗法认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源因此咨询的根本目标就是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来
(3)确定问题提问和自我审查的技术从这一过程开始,就接触到了求助者的认知过程及认知观念为了能尽快发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念,咨询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围内,要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实,而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的因此,咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省具体来说,可以通过提问、自我审查,以及这两种技术的结合来实现
(4)检验表层错误观念建议、演示和模仿所谓表层错误观念或边缘性错误观念,就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释总之,求助者很容易用具体事件对自己的行为加以解释,这种解释所包含的就是表层错误观念
(5)纠正核心错误观念语义分析技术深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题,比如“我毫无价值”等等,它们并不对应具体的事件和行为,也难以通过具体的情境加以检验这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正
(6)进一步改变认知行为矫正技术在认知治疗中,咨询师常常通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认知观念只是这种技术不是仅仅针对行为本身,而是时刻把它同求助者的认知过程联系起来,并努力在两者之间建立起一种良性循环的过程
(7)巩固新观念认知复习可以说咨询进行到这一阶殷,咨询师的任务基本上就完成了但这并不意味着咨询也可以就此结束,因为认知治疗的目的和原则就是要充分调动求助者内在的潜能来进行自我调节,这就是说求助者自身的任务还没有完成,还有进一步的工作要做,这就是认知复习
一十、一般资料求助者,男性,23岁,设计师案例介绍求助者1岁时父母离异,随祖父母长大从高中起偏爱语文,不爱学英语数学高考时,自己本想报文科,但因母亲坚持报了工科为不让母亲生气,也没明确反对大学期间,多门功课不及格,只得肄业半年前,来到母亲所在城市,现在的工作是母亲帮助找的,虽不喜欢,怕母亲生气,也将就着干了另外,母亲还一再帮着张罗找女朋友,求助者根本没兴趣他觉得事事都受母亲控制,但知道母亲也不容易,用心良苦,又怕违背她,伤了她的心口可总觉得别扭,长此下去,就没有一点自己的生活空间了心情不好,做事更没兴趣,苦闷,希望得到心理咨询师的帮助请依据以上案例,回答下列问题
1.本案例中,求助者出现了哪些认知上的错误?(20分)
2.本案例中,最恰当的近期咨询目标是什么?(30分)
3.该求助者比较内向,若在咨询中出现内向型沉默应如何处理?(25分)
4.对求助者表达真诚应注意什么?(25分)【答案】
1.求助者主要存在以下认知错误
(1)绝对化要求;
(2)以偏概全;
(3)糟糕至极
2.在和求助者共同商定咨询目标时,应该注意咨询目标必须具有以下特征属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的在本案例中,求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通,近而无法按照自己的意志进行生活,因而情绪低落、苦闷所以,在本案例最恰当的近期目标是缓解焦虑和抑郁情绪,纠正错误认知,学会主动和母亲进行沟通交流
3.内向型沉默源于求助者的个性原因,比如比较内向、不善于言谈,沉默是他与人交往的经常性方式,尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此这样的人,在咨询中容易表现出沉默,即使他有话也是三言两语或许在他来访之前,已经反复考虑过应该怎么讲,但是一到询问现场,很可能就讲不出来,他会显得欲言又止,颇为不安在处理内向型沉默时,咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导,多用倾听技巧,多作鼓励性反应,善于领会他已说的和想说的切不可急躁、不耐烦,否则,求助者可能会更退缩、更沉默
4.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚,咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者,没有防御式的伪装,不把自己隐臧在专业角色之下,不带着专家的假面具,真实可信地置身于求助者的关系中咨询师在向求助者表达真诚时,主要注意以下四点
(1)真诚不等于说实话;(真诚不是自我发泄;
(3)真诚应实事求是;
(4)真诚应适度A.开放式式提问技术B.封闭式提问技术C.内容反应技术D.情感反应技术【答案】B
8、心理诊断一词,最早是提出的,这一概念当时专用于精神病学领域A.冯特B.罗夏C.罗杰斯D.皮亚杰【答案】B
9、一般资料求助者,女性,36岁,无固定职业A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】C
10、求助者一般资料李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询A.主动求治B.被动求治C.邻居介绍D.医生上门【答案】B
11、本案例中求助者的求医行为是()单选题A.主动求医,希望治愈B.主动来诊,但认为自己没有病C.被动求医,认为自己没有病D.被动求医,不想治【答案】A
12、咨询方案需要明确的咨询师的义务是()oA.尊重求助者B.遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规C.严格遵守保密原则D.贯彻中立原则【答案】A
13、对该求助者的社会功能的判定是()A.轻度受损B.中度受损C.重度受损D.没有受损【答案】B
14、求助者一般资料小刘,男,28步,某公司程序员A.破裂性思维B.逻辑倒错性思维C.思维云集D.病理性象征性思维【答案】A
15、该求助者的情绪症状是()A.无助感B.焦虑C.疲惫感D.恐惧【答案】B
16、一般资料女性,24岁,未婚,出纳员A.一个月B.两年C.三个月D.十年【答案】B
17、一般资料求助者,女性,20岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询A.情绪改变B.行为改变C.快乐满足D.认知改变【答案】C
18、根据以下材料,回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.抑郁性神经症【答案】A
19、判断心理诊断是否具有科学性的依据是oA.测定结果与临床症状应有绝对的一致性B.诊断有时可以根据一个单项测定而得出C.诊断是对多项测定进行综合分析的结果D.任何单项测定不一定有可以比较的常模【答案】C
20、求助者一般资料雯雯,女孩,15岁,初三学生A.冲击疗法B.模仿疗法C.认知行为疗法D.求助者中心疗法【答案】C
21、求助者一般资料吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适由同事和姐姐陪伴来心理咨询室同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.精神障碍【答案】D
22、《中国比内测验》的创新点并不包括oA.将年龄扩大为2岁18岁〜B.采用离差智商表示测验结果C.编制了《中国比内测验简编》D.使用范围扩大到北方【答案】D
23、根据案例,回答题A.我对别人怎样,别人必须对我怎样B.无论别人怎么样对你,你都对别人好C.别人对我怎么样,我就对别人怎么样D.希望别人怎么对你就怎么对别人【答案】A
24、老年期记忆障碍的主要表现是A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】C
25、咨询方案中需要明确的咨询师的责任是oA.尊重求助者,遵守预约时间B.帮助求助者解决心理问题C.了解与求助者心理问题有关的个人材料D.提出中止咨询【答案】B
26、按照EPQ中国常模标准,属于倾向神经质的N量表划界分的范围为T分OA.61,5B.
56.
761.5〜C.
38.5—
43.3D.W
38.5【答案】B
27、心理咨询师在这段谈话中所使用的影响性技术是()A.内容反应B.内容表达C.自我开放D.情感反应【答案】B
28、第四次咨询心理咨询师我们上一次制定了咨询目标和方案,我要运用合理情绪疗法解决您的问题合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论,其中A是……B是……您的问题中,A是……C是……A.母亲病逝B.与新领导发生冲突C.未能升职D.父亲需要照顾【答案】C
29、不能判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是()单选题A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果。