还剩28页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
学校传染病防控知识培训学校传染病防控知识培训3-1
一、传染病基本知识
(一)传染病的概念传染病由病原生物感染引起的疾病统称为感染症,感染症中能够在人与人,人与动物之间相互传播的一组疾病称为传染病病原生物包括肮毒体、病毒、立克次体、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、真菌等病原微生物,以及原虫和蠕虫等寄生虫
(二)传染病种类《中华人民共和国传染病防治法》于20xx年12月1日起正式实施根据本法规定,目前法定报告传染病分为甲、乙、丙三类,共38种,
1、甲类传染病有2种,即鼠疫、霍乱
2、乙类传染病共有25种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊传播途径主要由飞沫经呼吸道传播人群易感性人群普遍易感皮疹从耳后、颈部及上胸部开始,疹间无正常皮肤,压之褪色面部潮红而无皮疹,口鼻周围相对苍白,称“口周苍白圈”,皮疹出现后48小时达高峰,然后依出疹顺序消退,2-4日褪尽疹褪后一周左右开始脱皮,脱皮持续2-4周,呈糠屑状、片状、大片状
(七)麻疹麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床表现以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑(柯氏斑在口腔两侧颊粘膜靠第一磨牙处的灰白色小点,绕以红晕)及皮肤出现红色斑丘疹为主要表现任何年龄均可感染麻疹,过去一般以8个月到5岁发病率最高,且每隔2〜3年有一次大流行麻疹任何季节均可发病,以冬春季发病最多流行病学
1.传染源病人是唯一的传染源,自发病前2天(潜伏期末)至出疹后5天内,口咽、鼻、眼结膜分泌物、气管的分泌物中都含有大量病毒,具传染性恢复期不带病毒
2.传播途径主要通过飞沫直接传播,经衣物、玩具等间接传播甚少见
3.人群易感性人群普遍易感接触病人后90%以上易感者发病病后有持久免疫力成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗而获免疫力6个月内婴儿可受到母体抗体的保护,很少患病
4.流行特征全年均可发病,但以冬春季为多临床表现从发热到出疹一般3〜4天,伴体温增高,症状加重在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等卡他症状;眼结合膜充血、畏光、流泪、眼睑浮肿皮疹先见于耳后、发际,渐及额、面、颈,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,最后达手掌与足底,3〜5天出齐皮疹初为淡红色斑丘疹,大小不等,高出皮肤,呈充血性皮疹,压之退色,初发时稀疏,色较淡,以后部分融合成暗红色,少数病例可呈现出血性皮疹,压之不退,疹间皮肤正常出疹3〜5天皮疹出齐后,发热开始减退,全身症状明显减轻,皮疹按出疹的先后顺序消退,消退初期留浅褐色色素斑,伴糠萩样脱屑,历时约1〜2周无并发症者病程为10〜14天(A)流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎球菌)引起的一种化脓性脑膜炎主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变部分病人暴发起病,可迅速致死流行病学
1.传染源带菌者和流脑病人是本病的传染源本病隐性感染率高
2.传播途径病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播因本菌在外界生活力极弱,故间接传播的机会较少
3.易感性人群普遍易感,与其免疫水平密切相关
4.流行特征本病全年均可发病,但有明显季节性,多发生于11月至次年5月,
5、4月为高峰儿童多见临床诊断突起高热、头痛、呕吐,伴神志改变,体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者,即可作出初步临床诊断临床表现突然寒战高热,伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎靡等毒血症症状70%〜90%病人有皮肤或黏膜瘀点或瘀斑,直径1mm〜2cm,开始为鲜红色,后为紫红色,严重者瘀斑迅速扩大,其中央因血栓形成而坏死经治疗后体温逐渐降至正常,皮肤瘀点、瘀斑消失大瘀斑中央坏死部位可形成溃疡,后结痂而愈,症状逐渐好转约10%病人出现口唇疱疹病人一般在1〜3周内痊愈
(九)病毒性肝炎病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病临床主要表现有食欲减退、厌油、疲乏无力,部分病人出现黄疸、肝大、肝功能异常病毒性肝炎的传染性强,传播途径复杂,传播范围广泛是我国发病率较高、危害人民健康的常见传染病O病毒性肝炎按引起发病的病毒不同目前可以分为7类,即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、己型肝炎(甲型和戊型为肠道传染病,其他型为血液传播传染病)甲型肝炎流行病学
1.传染源甲型肝炎主要传染源是急性患者和隐性感染者病毒主要通过患者或隐性感染者的粪便排出体外
2.传播途径甲型肝炎主要经粪一口途径传播粪便中排出的病毒可以污染水、餐具、手、食物等,经口感染,通过日常生活接触为主要方式,通常引起散发性发病如病毒污染水源或生食污染的水产品(贝类),可导致局部地区暴性发流行很少通过输血或注射传播
3.人群易感性人类对各型肝炎普遍易感,各年龄均可发病,感染后可以获得一定程度的免疫力,但各型肝炎之间无交叉免疫可重叠感染或先后感染
4.流行特征病毒性肝炎的分布遍及全世界,不同地区各型肝炎的感染率有较大差别我国属于甲型及乙型肝炎的高发地区临床表现多有消化道症状,如食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹泻;常伴有发热、全身乏力、上腹部不适,少数患者可有头痛、关节痛、皮疹等似上呼吸道感染症状5〜7天后,尿色逐渐加深,部分病例可出现黄疸实验室检查检测病毒抗体和肝功能检查是诊断病毒性肝炎的重要指标,以进一步确定感染型别和对肝脏损害程度
(十)手足口病此病多发生在夏、秋季可散发亦可引起局部流行以发热、口腔溃疡和手足疱疹为特征手足口病通常在7—10天内痊愈,并发症不常见,极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛流行病学传染源手足口病是由柯萨奇病毒(A组16型)和肠道病毒(EV71)等肠道病毒引起的传染病传播途径:通过接触经粪■口途径传播,少数也可能通过呼吸道传播人群易感性人群对手足口病病毒普遍易感,感染后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,但防病实践中发现,患者主要为学龄前儿童,尤以3岁及以下年龄组发病率最高临床症状初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛发热1―2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜1—2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部
七、学校传染病防控措施
(一)、加强宣传教育,养成良好卫生习惯
1、做好个人卫生,勤洗手、勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥
2、坚持体育锻炼,随季节变化增减衣服,提高机体抗病能力
3、饮食均衡,保持平衡膳食,合理休息,劳逸结合,防止过度的紧张和疲劳,并注意防寒保暖
4、集中住宿时不混穿他人衣物,个人生活用具单独使用
5、不随地吐痰,打喷嚏是要进行遮掩,不直接面向他人6讲究食品卫生,不喝生水,不暴饮暴食,不购买不食用过期变质和“三无”食品
(二)、搞好大环境卫生
1、注意教室、宿舍等生活环境的每天通风换气,保持空气新鲜,打扫卫生时要坚持湿式打扫,避免尘埃飞扬
2、学生经常停留的场所要定期进行消毒,教室、桌椅、讲台、窗台、地面等等可以用含氯消毒剂和来苏水交替使用进行消毒
(三)、严格执行《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》落实晨检制度,必要时增加午检、晚检做好登记,一经发现病人或疑似病人要立即隔离,到医院及时就诊落实各项防控措施,当发生多名学生发病时要及时向上级主管部门和卫生部门报告同时做好疫点消毒(开窗通风、消毒液喷雾和擦拭等)和应急预防接种工作,防止疫情扩散
(四)、加强学校食堂管理,做好防蝇、灭鼠工作,防止食物食品的污染,对公用餐具要定期消毒
(五)、各小学及幼儿园在新生入学时认真落实学校查验预防接种证工作,查验结束后要及时向所在地的接种门诊报告查验结果发现学生未按全程接种相应疫苗时,要求儿童及时到所在地的接种门诊进行补种
(六)、接种疫苗是预防传染病最主要、最有效的手段在传染病流行前要进行相应疫苗接种的宣传教育,提高自觉接种意识春季传染病预防知识春季是呼吸道感染性疾病的多发季节,常见的传染性疾病包括流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、麻疹、水痘、腮腺炎等.此类疾病的主要特点有可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播急性起病,以发热为首发症状,可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状.预防措施
1、接种疫苗进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节,预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段,也是投资小,收效大的预防举措
2、注意个人卫生和防护要保持学习、生活场所的卫生,不要堆放垃圾饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥,不随地吐痰保持教室、宿舍内空气流通在呼吸道传染病流行的季节应减少集会,少去公共场所
3、加强锻炼,增强免疫力春天人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来,正是运动锻炼的好时机,应积极参加体育锻炼,多到郊外、户外呼吸新鲜空气,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质在锻炼的时候,必须注意气候变化,要避开晨雾风沙,要合理安排运动量,进行自我监护身体状况等,以免对身体造成不利影响
4、生活有规律睡眠休息要好,生活有规律,保持充分的睡眠,对提高自身的抵抗力相当重要要合理安排好作息,做到生活有规律,劳逸结合,像有的人通宵玩牌、打电子游戏机、上网冲浪,劳累过度,必然导致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染
5、衣、食细节要注意春季气候多变,乍暖还寒,若骤减衣服,极易降低人体呼吸道免疫力,使得病原体极易侵入.必须根据天气变化,适时增减衣服,切不可一下子减得太多合理安排好饮食,饮食上不宜太过辛辣,太过则助火气,也不宜过食油腻要减少对呼吸道的刺激,如不吸烟、不喝酒,要多饮水,摄入足够的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等
6、切莫讳疾忌医尽量减少与病患者接触,与病人接触时需戴多层棉纱口包,注意手的清洁和消毒在发现身体不适,或有类似反应时要尽快诊断和治疗,早发现,早治疗同时对发病的房间要及时消毒,有条件的也可以通过食醋熏蒸来进行预防养成良好的卫生习惯,才是预防春季传染病的关键这一点在大家日常学习生活场所主要场所的公寓显得尤为重要养成良好的卫生习惯,预防疾病,确保大家的健康那么作为我们新时代的大学生,举手之劳,既能美化我们的住宿环境,又能保证我们的健康,何乐而不为呢?夏季如何预防肠道传染病夏季肠道传染病是因吃了不清洁的食物所引起的因此,预防夏季肠道传染病的关键是做好饮食卫生在采购食品时,应选择新鲜食物,病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买即使对于盐腌过的食品,也不能掉以轻心,因为致病性嗜盐菌就可能在盐腌的食品中繁殖髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾
3、丙类传染病共有11种,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病手足口病今年已被国家例为丙类传染病
二、传染病感染过程
(一)、感染的概念病原体侵入机体,与机体之间相互作用,相互斗争的过程
(二)、传染的五种表现
1、病原体被消灭或排出(不发病
2、病原携带状态
3、隐性感染
4、潜伏性感染
5、显性感染(发病)
三、传染病的流行过程传染病流行过程病原体从传染源体内排出,经过一定的传播途径,在外界环境因素的影响下,侵入易感机体的过程烹调时,炊具要注意消毒,生熟食品用的炊具要分开炊事员要注意个人卫生,要勤剪指甲勤换衣服餐具应该严格消毒凉拌菜宜少吃,吃时应洗净,并用冷开水冲洗瓜果宜洗净去皮再吃夏季不宜举行家宴,版菜应现做现吃,如有剩余,第二天应煮透再吃但即使煮透,有些细菌的毒素仍不能被破坏,如葡萄球菌肠毒素在煮沸后30分钟仍保存其致病性苍蝇与螳螂等害虫,能作为肠道传染病的媒介因此,消灭苍蝇与嶂螂也是预防夏季肠道传染病的重要措施O此外,充足的睡眠和丰富的营养有助于增强体力,也有助于预防夏季肠道传染病一旦家中出现有腹泻、呕吐的病人,首先要及时到各医院的肠道门诊就诊以便得到及时正确的治疗和处理如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服补液盐发生腹泻后人体损失最多的主要是身体里的液体和电解质人体一旦脱水,很可能引发肾功能衰竭,这就是腹泻死亡的主要原因所以如果腹泻后想喝水,就要喝点补液盐小孩发生腹泻后也同样需要多补充水分补液盐在医院和药店里都可找至限第三,发生腹泻也要继续进食有人觉得既然已经拉肚子,就要再减轻些肠道负担,所以腹泻后采用饥饿疗法但科学的治疗方法并不提倡这种做法腹泻导致身体营养损失,所以即使腹泻也要进行营养补充,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等此外,发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来得不偿失还有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些腹泻也毫无效力而且腹泻是一种自限性疾病,也就是说一周左右就能自愈,所以为了避免出现耐药性,发生腹泻没有必要使用抗生素如果病情严重,也要在医生的指导下谨慎使用秋季常见病及预防秋天是寒暑交替的季节,入秋后必须注意保健防病秋天需预防的常见病和多发病有
一、秋燥症秋天的干燥不仅使人感觉不舒服,而且还会诱发许多感染性疾病,如感冒、疗肿、鼻炎等秋天必须养阴防燥,在饮食上宜常喝开水和菜汤,多吃些生梨、葡萄、香蕉、银耳、青菜等滋阴润肺的食品,少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣燥烈之物;在起居上要做到早睡早起早睡以利养阴,早起以利舒肺,呼吸新鲜空气,使机体津液充足,精力充沛
二、呼吸道感染秋天温差较大,呼吸道粘膜不断受到乍暖乍寒的刺激,极易使人伤风感冒,还会引起扁桃体炎、气管炎和肺炎在秋天应注意天气变化,及时增减衣服,加强户外活动,增强机体抵力
三、心血管疾病由于天气变凉,血管收缩,导致血压升高心血管病人要坚持服药,坚持进行力所能及的体育锻炼,积极防治感冒等,以免诱发加重心血管疾病
四、关节炎时入秋季,一方面暑湿蒸腾,另一方面又寒意袭人,极易发生外寒内湿的关节痛症因此患者应注意防寒保暖,尤其是大汗后不宜立即接触冷水或用冷水洗澡,有关节炎症病史者,可选食猪蹄炖海风藤、木瓜鸡蛋酒,可祛风通络、化湿止痛,还可用当归、鸡血藤、桂枝、杜仲等煎汤药浴,对防止关节痛发作有积极治疗作用
五、秋愁病秋天会使有些人出现沮丧、抑郁情绪,精神萎靡不振、忧愁消极首先,生活要有规律,按时作息,早睡早起,尽量多做户外运动其次,要适当多吃些高蛋白的食物最后,不要总是一个人关在房间里,应多参加一些有益身心的娱乐活动,如跳舞、唱歌、听音乐等,还可多和朋友聊天,这样会使人忘掉忧愁,变得心情舒畅,精神振奋另外,久居闹市的人们应该多到大自然中去走一走,呼吸新鲜空气既能增强人体的呼吸系统和血液循环功能,也能对神经系统起到调节安抚作用,从而消除烦人的秋愁
六、肠道传染病肠道传染病是病原体经过口腔侵入人体消化道,并能随粪便排出病原体从而具有传染性的一组疾病的总称肠道传染病发病急,传播快,如果医治不及时,可造成大流行而危及千万人的生命此类疾病一年四季均可发生,尤以夏秋季居多,主要包括病毒性肝炎、痢疾、伤寒、霍乱,最常见的是细菌性痢疾细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病一般发病较急,临床上以发热、腹痛、腹泻、脓血样便和里急后重为典型特征菌痢的潜伏期一般1—2天,短者数小时,长者6—7天肠道传染病的传播途经
1、经水传播水源污染,特别是江河水沟渠水池塘水井水等极易受到污染,如洗涤病人衣物,倒吐泻物,船夫渔民排泄物直接下水等一次污染有可能使水体较长时间保持传播能力,尤其夏秋季节人们饮用生水、漱口、洗刷食具、洗蔬菜或水产品等,都可增加感染的机会
2、食物传播食物在生产、运输、加工的贮存过程中,都可受到水或病人、带菌者直接污染,特别是冷食、乳制品易被污染流行期间筹办婚丧酒宴或节日聚餐等,都易于经食物传播特别是炊管人员感染后危害更大
3、生活接触传播与病人或带菌者直接接触或间接接触污染的物品构成传播,其中手的污染较严重
4、苍蝇传播苍蝇可将垃圾、粪便、呕吐物中的病菌病毒带到食物上,起到传播作用预防为主、防患于未然以上几种传播途径均由不同的病菌或病毒引起,症状各异,但都属“病从口入”其发生和流行,主要是通过被病菌污染的食物和水而传播但是肠道传染病也是可以防治的首先应养成良好的饮食卫生习惯,科学防病注意搞好个人卫生,饭前、便前、便后注意洗手,防止病从口入不喝生水,不吃腐败变质食物,生吃瓜果蔬菜要洗净、去皮,不能去皮的用开水烫洗注意自身防范,不随意购买校门外摊贩的不洁食品注意劳逸结合,保证睡眠,加强体质锻炼,增强防病能力如何预防艾滋病艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但可以预防1艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”英文缩写AIDS,是由艾滋病病毒人类免疫缺陷病毒--HIV引起的一种严重传染病2艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的免疫功能,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡3艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下只可生存数小时至数天高温、干燥以及常用消毒品都可以杀灭这种病毒4感染艾滋病病毒4-8周后才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,但在能测出抗体之前已具有传染性艾滋病病毒感染者的血液、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性5已感染艾滋病病毒的人平均经过7-10年的时间潜伏期才发展为艾滋病病人在发展成为艾滋病病人以前外表上看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年,但能够将病毒传染给其他人6当艾滋病病毒感染者的免疫系统受到病毒的严重破坏,以至不能维持最低的抗病能力时,感染者便发展成为艾滋病病人,出现原因不明的长期低热、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状7目前还没有能够治愈艾滋病的药物,已经研制出的一些药物只能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命8积极接受医学指导和治疗,可以帮助艾滋病病人缓解症状、改善生活质量9至今还没有研制出可以有效预防艾滋病的疫苗预防肺结核病肺结核病是结核杆菌在肺内引起的慢性传染病全身器官都有可能受结核杆菌侵袭,但以肺结核病最为多见肺结核病,在解放前被称为“肺分病”因为得了这种病死亡率极高,所以谈起它无不令人恐惧最近几十年,由于各种特效的大量使用,尤其是因为结核病在人群中的传播得到有效控制,由他对人们健康和生命的威胁已大大减轻,然而,在青少年时期,由于生长非常旺盛,消耗代谢量很大,加之受内分泌影响,身体各器官的发育处于相对的不平衡状态,当营养不良,疲劳过度,身体抵抗力下降时,就容易得肺结核,发病率仍然教高,在我国城乡地区约为5—20人/万人肺结核是一种全身性的消耗性的疾病,一旦发病,体质明显下降,而且会有午后或傍晚发低烧,盗汗(睡眠中出汗),持续较长时间的轻咳嗽;发音嘶哑,痰中带血;精神萎靡、容易疲劳、食欲差、听课精神不集中等症状表现女青少年还可出现闭经,经期明显后延等现象肺结核是怎样传播的?预防方法的重点是什么?肺结核的主要传染源是那些患急性肺结核、或慢性肺结核未经彻底治愈的病人,他们可以是与青少年密切接触的老师、家长、朋友、炊事人员等病人的痰里有大量细菌,传染性很强,他们在咳嗽、吐痰、打喷嚏或说话时,嘴里出来的飞沫污染周围的空气和尘埃待,向别人传播如果使用被结核杆菌污染的食具、水杯、和病人一起夹菜吃假,都会被传染,牛奶消毒不彻底时,里面有一种名叫牛型结核杆菌的细菌也会传播肺结核根据以上传播途径预防肺结核的关键是提高青少年不随地吐痰,扫地前先洒水以防尘土飞扬,牛奶要煮沸消毒后再喝,集体用膳实行分餐制等患有肺结核的青少年一定要休息,隔离治疗,以切断传播扩散的途径,防止传染他人为了早期发现可疑症状,青少年应每年X线胸透检查一次,发现可疑症状者应进一步检查确诊,这对于儿童时期曾患肺结核病的青少年尤为重要15岁以下的少年如果结核菌素试验阴性,要抓紧时间接种卡介苗,以加强机体人工免疫力此外,平时注意身体的全面锻炼,增强体质,保证蛋白质、钙磷、维生素D待营养摄入,对加强抗结核能力有很大帮助
三、学校传染病控制措施
1、各学校要把传染病预防和控制作为学校的重要工作纳入工作计划,学校主要领导要统筹安排并明确一位主管校领导分管传染病预防和控制工作,按照《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规的要求,针对学校实际和传染病流行的特点制定出具体的防治措施,并督促各有关部门具体落实
2、学校要组织学生对学校的环境尤其是教学区、生活区、食堂、厕所等重点区域进行全面、彻底的清扫学校教室、宿舍等人员集中的场所应进行空气消毒,并经常开窗保持场所内空气流通,以保证室内“微小气候符合卫生要求,预防呼吸道传染病的发生要认真落实《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》,加强学校食堂卫生和学生集体用餐卫生的管理,严防肠道传染病的发生学校应将饮用水卫生管理作为预防肠道传染病的重要环节予以高度重视,为学生提供的饮用水应符合《生活饮用水卫生标准》
3、各级学校也要充分利用健康教育课、讲座、班会、板报、校园广播电视等多种形式对学生进行预防传染病宣传教育,向学生传授针对性较强的传染病预防知识,切实增强学生的卫生防病意识中小学校还应利用家长会、家长学校等形式,向家长讲解预防呼吸道传染病知识和要求,以取得家长的配合与支持学校发生传染病或不明原因疾病等流行时,应及时报告当地卫生和教育行政部门,并积极争取和配合当地疾病控制机构做好疫情处理与控制工作
4、学校校医院和教育部门所属的卫生保健机构要积极配合学校做好传染病预防工作,要深入学校食堂、教室、宿舍等教学、生活场所进行一次全方位的卫生检查,督促落实各项卫生防病措施,加强对学生的健康检查,及时发现和管理传染病患者,防止传染病的传播,并协助卫生部门对学校传染病防治工作进行监督管理
(四)、呼吸道传染病预防常识问答问预防和控制呼吸道传染病,学校管理人员应该怎么办答
(1)要安排在全校开展春季呼吸道传染病预防的宣传教育,开设健康教育课,让教职工和学生了解春季疾病预防基本知识;
(2)注意管理好公共场所卫生,重点是学生宿舍、教室、食堂和厕所;
(3)制订预防方案,准备必要的空气消毒和流行过程的三个基本条件传染源、传播途径、易感人群若有一个条件缺失将不会被感染(管理传染源、切断传播途径、保护易感人群)传染源指有病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物传染源包括病人、病原携带者、隐性感染者、受感染的动物四个方面传播途径指病原体离开传染源后,到达某些易感者所经过的途径一般有以下几种
1、空气、飞沫、尘埃常见于呼吸道感染的传染病;
2、水、食物、苍蝇常引起消化道传染病;
3、手、用具、玩具又称日常生活接触传播既可引起呼吸道传染病又可引起消化道传染病
4、吸血昆虫又称虫媒传播;
5、体液血液传播(乙型肝炎、艾滋病等)
6、土壤、疫水又称接触传播
7、母婴传播在母亲怀孕和生产时传染给婴儿人群易感性人群作为一个整体对传染病容易感染的程度称为人群易感性易感者是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群
四、传染病的治疗环境消毒设备;
(4)做到早发现、早报告、早隔离治疗病人,发现学校职工、学生中有呼吸道传染病可疑者,及时送医院进行诊治,并向当地疾病控制机构报告;
(5)搞好预防接种问预防和控制呼吸道传染病,学校教师应该怎么办?答
(1)保证健康教育课落实,向学生传播必要的传染病预防知识;
(2)保证教室、宿舍多通风换气,保持室内空气新鲜,督促住校学生勤晒衣被,参加户外活动;
(3)注意搜集所在班级学生的有呼吸道症状者,发现可疑呼吸道传染病者及时向学校领导汇报问预防和控制呼吸道传染病,学生应该怎么办?答
(1)主动学习传染病预防知识;
(2)养成良好的群体卫生习惯,保持教室、宿舍多通风换气;
(3)保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手,不要共用毛巾,勤晒衣被,积极参加户外活动,少去人群密集空气不流畅的公共场所;
(4)发现有可疑呼吸道传染病症状者及时向老师报告问预防和控制呼吸道传染病,学生宿舍应该怎么办?答宿舍应注意多开窗通风,保持室内空气流畅和新鲜,注意室内的卫生,勤晒衣被如有呼吸道传染病发生,应请当地疾病控制机构进行专业消毒处理问预防和控制呼吸道传染病,学校食堂应该怎么力、答首先食堂工作人员应做到按食品卫生从业人员要求上岗,穿好工作服,戴好口罩,注意自身的卫生传染病可疑者应及时调离食堂的工作注意食品卫生,保持饮食的清洁,餐具应进行蒸煮消毒,防止传染病的发生问预防和控制呼吸道传染病,学校厕所应该怎么处理?答学校厕所要符合国家的相关要求,注意每天及时清扫,保持厕所的清洁卫生,保证学生大小便后洗手用水粪便按要求及时清理,如发现传染病可疑者用过学校的厕所,要及时向当地疾病控制机构报告,由专业人员消毒处理问学生春季易患哪些呼吸道传染病?答春季是呼吸道传染病多发的季节,中小学生容易患以下疾病流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、非典型肺炎等问春季呼吸道传染病的传播途径是怎样的?答呼吸道传染病主要通过空气飞沫,或直接接触病人而传播问为什么春季容易患呼吸道传染病?答主要原因有
(1)春季气候变暖,细菌、病毒等繁殖加快;
(2)气候变化无常,早晚温差大,导致人的抵抗力下降;⑶学生集中学习、生活,疾病容易相互传染;
(4)封闭的教室,空气流通不畅,疾病容易传播问如何有效预防春季呼吸道传染病?答
(1)如果班上有学生患呼吸道传染病,要尽快进行治疗和隔离,其他同学尽量不要与病人接触,或去病人家中串门;⑵保持教室和家庭环境的空气流畅,少去拥挤、密闭的公共场所;
(3)注意个人卫生,勤洗手,做好必要的个人防护(譬如疫区提倡戴口罩);
(4)根据天气变化注意增减衣服,防寒保暖,多参加锻炼,要多喝水,多吃含维生素C丰富的蔬菜水果,增强自身抵抗疾病的能力;
(5)做好预防接种,提高免疫力治疗原则早期隔离治疗,尽可能做到就近就地医疗治疗方法
(1)一般支持疗法
(2)病原疗法
(3)对症疗法
(4)中医中药及针灸治疗
五、常见传染病的预防
1、管理传染源首先对病人应做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告;对病原携带者首先应早期发现,同时对病原携带者需进行隔离和治疗,并培养其良好的卫生习惯,使其尽可能减少传播机会.
2、切断传播途径应采取一般卫生措施、消毒和杀虫消毒是切断传播途径的重要手段,要做好疫源地消毒和预防性消毒工作
3、保护易感人群通过增强非特异免疫、预防接种和预防服药等综合措施加强个人防护.
六、学校常见的传染病
1、呼吸道传染病:肺结核、流感、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等
2、肠道传染病甲肝、手足口病等
(一)肺结核肺结核:是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病.排菌患者为其重要的传染源人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病除少数起病急骤外,临床上多呈慢性过程长期表现为低热、消瘦、乏力等全身症状与咳嗽、咯血等呼吸系统表现若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈
1.传染源开放性肺结核患者是主要传染源
2.传播途径以空气传播为主,即飞沫感染为最常见的方式肺结核患者排菌量越多,其对其他人群造成的危害性也越大传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液
3.易感人群人群普遍易感健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫而被感染飞沫直径1〜5RH最易沉积于肺泡痰干燥后结核杆菌随尘埃吸入也可引起感染临床表现41全身症状起病多为缓慢,表现为长期午后或傍晚低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等辅助检查
1.结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的可靠依据
2.影像学检查X线检查对肺结核的早期诊断有重要意义,且能够确定病灶性质、部位、范围
3.结核菌素(简称结素)皮肤试验是诊断结核感染的参考指标
(二)流行性感冒流行性感冒(influenza)简称流感,是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病临床表现以起病急,全身中毒症状明显,如发热、剧烈头痛、全身酸痛、周身无力,而上呼吸道症状较轻为特征流行病学
1.传染源流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
2.传播途径经空气和飞沫传播
3.人群易感性人群对流感普遍易感,病后虽有一定的免疫力,但不同流感病毒亚型间无交叉免疫力病毒变异后,人群重新易感而反复发病
4.流行特征流感病毒具较强传染性,加之以呼吸道飞沫传播为主要方式,极易引起流行和大流行一般多发生于冬季主要发生于学校、单位、工厂及公共娱乐场所人群聚集的地方后期呼吸道并发症增多,尤其儿童及老年患者常并发肺炎,有较高的病死率临床表现通常较普通感冒重,主要为急性发病,出现高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适等症状同时亦可有咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状一般全身症状重而呼吸道症状相对较轻,少数病例可有腹泻呈水样便体检可见眼结膜充血、咽部充血、肺部可有干啰音发热一般持续3〜5天后消退,但患者仍感明显乏力,乏力常持续1〜2周才逐渐消失
(三)风疹风疹由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病传染源风疹病人、无症状带病毒者以冬春两季发病较高传播途径经呼吸道飞沫传播易感人群1・5岁儿童较多,成人多数有抗体,偶可发病,育龄妇女对风疹较易感(近几年有发病年龄增高趋势)临床表现主要为低热、轻度上呼吸道炎症、全身不适、乏力、喷嚏、流涕、轻咳等一般发热1-2天后皮疹出现淡红色皮疹,开始于面部,一日内波及躯干与四肢,手掌于足底无皮疹,躯干背部皮疹较密,经过3天左右自然消失,不留色素沉着,其他症状随之消失
(四)水痘水痘是水痘一带状疱疹所引起的儿童常见的急性传染病水痘一年四季均可发生,但以冬、春较多临床上全身症状轻微,有发热及全身性分批出现的皮疹,以斑疹、丘疹及迅速发展的疱疹和结痂为其特征流行病学传染源:患者是唯一传染源,传染性强,发病1・2日至疱疹结痂时,均具有传染性皮疹全部结痂脱落后无传染性传播途径以呼吸道飞沫和直接接触为主要传播途径易感人群人群对水痘普遍易感,一次发病可终身有较高免疫力临床表现以发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现,持续1天左右起病后数小时或1-2日出现皮疹皮疹首见于躯干和头部,红斑疹迅速发展为丘疹,数小时后又变为疱疹,呈椭圆形,周围有红晕,形如露水珠滴,后浑浊,疱疹常伴有瘙痒皮疹呈向心分布以躯干为多,四肢较少,手掌及足底更少水痘为自限性疾病,10日左右自愈极少数人可以并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症
(五)流行性腮腺炎流行性腮腺炎:是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征,同时可侵犯其他器官引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、和胰腺炎,多发于儿童和青少年流行病学传染源病人和隐性感染者为传染源病人自腮腺肿大前7日至重大后9日有高度传染性传播途径主要经飞沫传播,密切接触者亦可传染易感人群人群普遍易感,病例多发生在5-15人群患病后可获得持久性免疫力临床表现多数以耳下部肿胀为首发症状,少数病例有发热、头痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不适等症状1-2日后腮腺逐渐肿大,肿大先从一侧开始,局部皮肤紧张发亮,表面发红,发热38度-40度不等整个病程10-14日
(六)猩红热猩红热是化脓性链球菌引起的急性呼吸道传染病临床表现为发热、咽痛、莓样舌、全身弥漫性猩红色皮疹和疹褪后皮肤明显脱屑流行病学传染源主要是猩红热病人和带菌者病人自发病前24小时至疾病高峰期传染性最强。