还剩7页未读,继续阅读
文本内容:
小儿呼吸系统习题及答案小儿肺炎引起肤胸最常见的病原菌是()A.肠球道B.肺炎链球菌C溶血性链球茵D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌
02.治疗支原体肺炎首选的抗生意是()A青霉素B.妥布霉素C.氨苇青霉素D.红霉素E.链霉素
03.重症肺炎意几发生腹胀主要是由()A低钾血症B.中毒性肠麻痹C.胃肠道毛细血管通透性增加D.低钠血症E.代谢性酸中毒
04.支气管肺炎一般用鼻前庭导管,氧流量为()A.
0.25-
0.5L/min
0.5-lL/nmimC.l-2L/minD.2-3L/minE.3-4L/min
05.支气管肺炎肾上腺皮质激素常用()A.氢化可的松B.泼尼松C.波尼松龙E.流感病毒
39.女孩,6岁2天前因“感冒”诱发咳喘,口服糖皮质激素无缓解既往类似喘息发作10余次,支气管扩张试验阳性查体呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝此时不适合的治疗是()A,使用吸入型速效B2受体激动剂B.必要时辅以机械通气C.使用吸入型糖皮质激素D.氧疗E.补液,纠正酸中毒(40-41题共用题干)女孩,4岁,发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难1天查体T
38.5℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音,实验室检查血WBC21X109/L,N
0.85,L
0.
1240.该患儿最可能的诊断是()A.肺炎支原体肺炎B.肺炎衣原体肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
41.该患儿今起突发高热,呼吸困难加重查体T
39.5℃,R40次/分,烦躁不安,鼻翼扇动,出现三凹征,面色苍白,唇周发维,心率140次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝、脾无肿大最可能的并发症是()A.化脓性脑膜炎B.脓胸或脓气胸C.中毒性脑病D.急性心力衰竭E.中毒性心肌炎
42.进一步有效的治疗措施是()A.换用其他抗生素+肾上腺皮质激素B.换用其他抗生素+胸腔闭式引流C.换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素D.换用其他抗生素E.胸腔内注射抗生素(43-44题共用题干)男孩,6岁发热伴刺激性咳嗽5天,近2天咳嗽加重伴胸痛既往体健查体T38℃,P105次/分,R24次/分,一般状态尚好,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,未闻及湿性啰音心、腹检查(-)
43.该患儿最可能的诊断是()A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎
44.胸部X线片检查最可能出现的异常是()A.肺段实变伴胸腔积液B.单侧肺下侧浸润C.两下肺均一片状阴影D.斑片状阴影伴肺气肿E.多发肺脓肿,肺大泡
45.目前对儿童支气管哮喘慢性持续期首选的药物治疗是()A.静脉应用氨茶碱B.口服白三稀调节剂C.糖皮质激素吸入D.B2受体激动剂吸入M受体拮抗剂吸入
46.男孩,2半发热伴咳嗽5天,加重伴呼吸困难1天曾予青霉素治疗3天查T
39.5℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,双肺可闻及中小水泡音血WBC21X109/L,N
0.90,L
0.10胸部X片示双肺斑片影、肺大疱首先考虑的诊断是()A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎链球菌肺炎
47.女,5岁低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,睡眠差查体T
38.5℃o双肺呼吸音粗,未闻及啰音心胸未见异常WBC10X107L,N
0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()A.支气管肺炎B.嗜酸粒细胞肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.大叶性肺炎参考答案OLE
12.
02.
04.
06.
08.
10.
11.DD
23.D
03.B
05.D
07.C
09.C
13.
22.
14.
16.
18.
20.A BE AC ECD
15.E
17.C
19.C
21.
24.
26.
28.
30.
32.
34.E A E D
33.B
25.E
27.B
29.D
31.D
35.D
45.
36.
38.
40.
42.A
44.A EAEAC C
37.B
39.D
41.B
43.B
46.B
47.DC CB ED.甲基泼尼松龙B.地塞米松
06.男孩,17个月咳嗽5天,发热,气喘1天,查体T38C,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发钳,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是()A.呼吸急促,□周发笫B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音C.呼气性呼吸困难D.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音E.三凹征阳性
07.3岁小儿,突然起病,高热持续
38.5-
41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,经青霉素治疗1周疗效不佳查体呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线显示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心影向左侧移位根据病例诊断最大的可能是()A.金葡菌肺炎合并脓胸B.金葡菌肺炎合并脓气胸C.金葡菌肺炎合并肺大疱D.金葡菌肺炎合并肺气肿E.金葡菌肺炎合并肺不张
08.18个月小儿,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史查体体温
37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音,胸部X线显示,肺纹理增粗根据病例诊断最大的可能是()A.支气管异物B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管炎E.哮喘性支气管炎
09.1岁小儿,高热6天,持续
38.5-
40.7℃,伴咳嗽、气促查体精神不振面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿根据病例诊断最大的可能是()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金葡菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎
10.18个月小儿,患肺炎1周,近1天来突然反复惊厥4次,昏睡查体呼吸不规则,双眼凝视,球结膜充血,水肿,双肺可闻及细湿啰音,双侧巴氏征阳性诊断最大的可能是()A.支气管肺炎合并心肌炎B.支气管肺炎合并轻度缺氧C.支气管肺炎合并脑水肿D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E.支气管肺炎合并心力衰竭
11.2岁小儿,发热、咳嗽、气促2周余,近2天来呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈查体精神不振、烦躁不安、面色青紫右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下
1.0cm根据病例诊断最大的可能是()A.肺炎合并心肌炎B.肺炎合并脓胸C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.肺炎合并DIC
12.18个月小儿,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重查体体温
39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失腹部平坦,肝在肋下
1.5cm根据病例诊断最大的可能是()A.肺炎合并心力衰竭B.肺炎合并心肌炎C.肺炎合并中毒性脑病D.肺炎合并脓胸E.肺炎合并脓气胸
13.1岁小儿,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清查体嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前卤隆起,双肺散在的中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常根据病例诊断最大的可能是()A.肺炎合并轻度缺氧B.肺炎合并结脑C.肺炎合并化脑D.肺炎合并心衰E.肺炎合并脑水肿5岁小儿,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量黏稠痰查体:精神尚,双肺呼吸音粗糙及少许喘鸣音,X线显示肺门阴影明显的增浓,根据病例诊断最大的可能是()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎2岁小儿,发热、咳嗽、气促1周查体精神不振,而色苍白,呼吸困难,皮肤可见尊麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示多发性小脓肿,易变根据病例诊断最大可能是()A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.葡萄球菌肺炎4个月女孩,咳嗽、喘憋4天,杳体体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绡,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿本病例诊断最大的可能是()A.金葡菌肺炎B.革兰阴性杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎1D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎5个月男孩,发热、咳嗽、喘憋3天查体体温
37.5℃,呼吸68次/分,呈呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺嘴鸣音,底部有细湿啰音,白细胞
7.0X107L,淋巴占78虹本病例诊断最大的可能是()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性于咳,夜眠不安查体体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音、心腹未见异常,白细胞11X107L,中性
0.70,ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.嗜酸粒细胞肺炎(19-20题共用题干)患儿,男,7岁咳嗽1周,喘息3天,无发热,门诊就诊
19.为证实患肺炎,下列哪项体格检查最有价值()A.观察一般状态,生命体征B.有无三凹征C.肝是否增大D.心音是否低钝,有无奔马律E.肺部有无水泡音
20.为进一步诊断,首选下列哪项检查()A.血常规B.病毒分离C.X线正位片D.冷凝集试验E.0T试验
21.哮喘患儿出现持续状态治疗()A.脱敏疗法B.口服氨茶碱类药物C.口服免疫抑制剂D.静脉应用糖皮质激素E.去除诱导因素
22.判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是()A.白细胞高低B.呼吸频率C.有无累及其它系统D.胸片显示程度E.感染菌群(23-26题共用题干)男孩,8个月,发热伴咳嗽4天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞14X109/Lo
23.目前的主要诊断为()A.急性支气管肺炎B.急性左心衰C.支气管哮喘D.过敏性肺炎E.支气管异物
24.高热不退,呈弛张型,出现面色苍白,首选的检查()A.痰培养B.胸部X线片C.心电图D.血常规E.血气分析
25.病程中出现烦躁不安,脑脊液压力增高,可能并发()A.中毒性脑病B.脓胸C.心衰D.DICE.癫痫
26.还伴有凹陷性水肿,查血钠120nlmol/L,可能的诊断是()A.肾病综合征B.肾小球肾炎C.水电解质失衡D.膜性肾病E.抗利尿激素异常分泌综合征.小儿重症肺炎出现严重腹胀,最可能的原因是()A.低钙血症B.消化不良C.低钾血症D.低钠血症E.中毒性肠麻痹.腺病毒肺炎最易出现的并发症是()A.张力性气胸B.心力衰竭C.肺脓肿D.肺大泡E.脓气胸,脓胸
29.女,15个月,发热、咳嗽3天,今日突然出现气促、呼吸困难,发组,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音,肝肋下2厘米最可能合并的疾病是()A.急性心力衰竭B.艾森曼格综合征C.脓胸D.气胸E.心肌炎
30.不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()A.间质性肺炎改变B.均质性的片状阴影C.支气管肺炎改变D.多发空洞E.肺门阴影增浓
31.小儿肺炎的病因分类中,不包括()A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎C.衣原体肺炎D.嗜酸性粒细胞性肺炎E.间质性肺炎
32.男,6岁,发热伴头痛及肌肉酸痛3天,查体咽充血,扁桃体I度肿大,同学中有数人发病,最可能的诊断是()A.急性上呼吸道感染B.急性扁桃体炎C.疱疹性咽峡炎D.流行性感冒E.川崎病.女孩,4岁反复咳嗽2个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热,使用抗生素无效,既往有湿疹史查体双肺呼吸音粗,最可能的诊断是()A.咳嗽变异性哮喘B.支气管异物C.支气管炎D.胃食管反流病E.喘息性支气管炎(34-36题共用备选答案)A.柯萨奇病毒B.带状疱疹病毒C.腺病毒D.人类疱疹病毒6型E.呼吸道合胞病毒.幼儿急疹的病原是()
33.疱疹性咽峡炎的病原是().咽结合膜热的病原是()
34.女婴,8个月,发热3天,烦躁、流涎1天查体一般状态可,前卤平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见小疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常其病原体最可能为()A.溶血性链球菌B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.流感嗜血杆菌
35.男孩,2岁高热、咽痛、纳差4天查体咽部充血,眼结膜充血,颈部、耳后淋巴结肿大心肺无异常最可能的病原体是()A.副流感病毒B.腺病毒C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒。