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新冠病毒感染诊疗方案考试题及答案医疗
一、单选题1分,共55分
1、新型冠状病毒肺炎病原体A、细菌DNA病毒C、RNA病胡D、肮病毒
2、新型冠状病毒如何侵入人体细胞A、直接破坏细胞B、通过血管紧张素转化酶2ACE-2进入细胞「阿,案C、血管紧张素转化酶1ACE-1进入细胞D、肺表面活性蛋白
3、新型冠状病毒发病后天内传染性较强A、1天B、3天C、5天正确答案D、7天
4、新冠病毒目前主要流行株A、阿尔法AlphaB、伽玛GammaC、奥密克戎Omicron正确答案D、德尔塔Delta
5、新型冠状病毒进入细胞通过完成A、无症状患者B、所有轻型患者C、氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活的重型和危重型患者(「确答案)D、普通型患者
42、使用糖皮质激素原则()A、长时间使用B、大剂量使用C、短期内(不超过10日)使用糖皮质激素(正确答案)D、随时可以使用
43、使用糖皮质激素原则()A、长时间使用B、大剂量使用C、短期内(不超过10日)使用糖皮质激素(正确答案)D、随时可以使用
44、新型冠状病毒肺炎患者什么情况考虑鼻导管氧疗()A、PaO2/FiO2低于300mmHg但大于200mmHg的患者,(」「彳B、PaO2/FiO2低于150mmHgC>氧饱和度高于93%D、氧分压高于80mmHg
45、PaO2/FiO2低于200mmHg但大于150mmHg的患者如何呼吸支持()A、不需要吸氧B、鼻导管吸氧C、高流量吸氧(C答案)D、有创通气
46、出现高钾血症或严重酸中毒的肾功能损害的患者如何治疗A、不需要特殊处理B、大剂量利尿C、血液透析D、连续性肾替代治疗CRRT k洵答条
47、阿兹夫定抗病毒作用机制A、蛋白酶抑制剂B、RNA聚合酶抑制剂—木C、整合酶抑制剂D、融合酶抑制剂
48、PF-07321332/利托那韦片Paxlovid抗病毒作用机制A、蛋白酶抑制剂「二斗台B、RNA聚合酶抑制剂C、整合酶抑制剂D、融合酶抑制剂
49、新型冠状病毒肺炎患者重型、危重型有创机械通气治疗原则A、PaO2/FiO2低于150mmHg,正确?孑案B、氧分压低于60mmHgC、氧饱和度低于93%D、呼吸急促
50、新型冠状病毒肺炎确诊期间中医方剂A、清肺排毒颗粒或清肺排毒汤B、蕾香正气胶囊C、金花清感颗粒、D、疏风解毒胶囊(颗粒)
51、新型冠状病毒特异性IgG抗体阳性意义()A、既往感染(」—)B、可以作为确诊依据C、金花清感颗粒、D、早期感染
52、新冠病毒疫苗接种人群范围()A、3岁以上适龄无接种禁忌人群人卜确答案)成年人群C、老龄人群D、所有人群
53、关于影响肺换气的因素,错误的是()A、气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比B、扩散速率与呼吸膜面积成正比C、通气/血流比值增大有利于换气(止硝答发)D、各气体的扩散速率是一致的
54、康复者恢复期血浆用量()A、小于200MLB、大于500MLC、200ML—500ML(!I—冬)D、无限制
55、新型冠状病毒Omicron再生系数大约是()A、18B、3C、7D、8
二、多选题3分,共45分
1、下列哪项是成人新型冠状病毒肺炎重型诊断标准()A、出现气促,RRN30次/分;(正确答案)B、静息状态下,吸空气时指氧饱和度W93%;(卜洛飞)C、动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)COOmmHg(正府案)D、临床症状进行性加重,肺部影像学显示24〜48小时内病灶明显进展>50%者o(11答
2、下列哪项是新型冠状病毒肺炎危重型诊断标准()A、出现呼吸衰竭,且需要机械通气;(正确答父)B、出现休克;(」确拧案)C、合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗3:陆笞先)D、高热、气短
3、下列哪项是新型冠状病毒肺炎危重型高危人群()A、大于60岁老年人;(正确答案)B、有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、重度吸烟者(正确答案)C、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者;(I;二)D、免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);(正确答案)E、肥胖(体质指数N30)及晚期妊娠和围产期女性;(
4、下列哪项是儿童新型冠状病毒肺炎重型诊断标准()A、持续高热超过3天;(I确答案)B、出现气促(2月龄,RRN60次/分;2~12月龄,RR»O次/分;1〜5岁,RR40次/分;5岁,RRN30次/分),除外发热和哭闹的影响;(正确7C、静息状态下,吸空气时指氧饱和度293%;(正确答案)D、辅助呼吸(鼻翼扇动、三凹征);E、出现嗜睡、惊厥;拒食或喂养困难,有脱水征(il-H
5、
30、新型冠状病毒肺炎和下列哪些疾病需要鉴别()A、吸道合胞病毒3r答案)B、流感病毒(正确答案)C、腺病毒(C答案)D、机化性肺炎(:―)
6、下列哪项是成人新型冠状病毒肺炎重型/危重型早期预警指标()A、低氧血症或呼吸窘迫进行性加重;(I i=”」B、组织氧合指标(如指氧饱和度、氧合指数)恶化或乳酸进行性升高m”)C、外周血淋巴细胞计数进行性降低或炎症因子如白细胞介素6(IL-6)、CRP、铁蛋白等进行性上升;(1D、D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高;(升桶笞QE、胸部影像学显示肺部病变明显进展(」的答案)
7、下列哪项是儿童新型冠状病毒肺炎重型/危重型早期预警指标()A、.呼吸频率增快;(们答W)B、精神反应差、嗜睡;(」门—)c、乳酸进行性升高(.[确答案)D、CRP、PCT、铁蛋白等炎症因子明显升高;(「硝答案)E、影像学显示双侧或多肺叶浸润、胸腔积液或短期内病变快速进展;(I■
8、下列哪种情况需要体外膜肺氧合(ECMO)()A、PaO2/FiO250mmHg超过3小时;(i的/A)B、PaO2BiO280mmHg超过6小时;(」—案)C、动脉血pH
7.25且PaCO260mmHg超过6小时,且呼吸频率35次/分;(1确答案)D、存在紧张焦虑情绪患者E、呼吸频率35次/分时,动脉血pH
7.2且平台压30cmH2O(k―)
9、新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗有()A、小分子抗病毒药物(确千案)B、中和抗体(正确答案)C、COVIDV9人免疫球蛋白(升确答案)D、恢复期血浆D答案)
10、新型冠状病毒肺炎患者需要检测的指标()A、静息和活动后的指氧饱和度(—W)B、监测血常规、尿常规、CRP、(正确答案)C、及时复查胸部CT5卷笞笑)D、凝血功能、动脉血气(土晌答案)
11、新型冠状病毒肺炎治愈标准()A、体温恢复正常3天以上;(」[确答案)B、呼吸道症状明显好转;(I)C、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;(小工不)D、连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均N35H
12、哪些门诊病人要及时进行抗病毒治疗?()A、65岁以上老龄患者患确答窠)B、有中重度免疫抑制患者(不考虑疫苗情况);(#「—)C、多种重症危险因素患者(不考虑年龄或疫苗情况);U-D、从未接种疫苗的患者(小你答
13、新型冠状病毒肺炎一般预防措施有()A、保持良好的个人及环境卫生,(「确答案)B、均衡营养、(c、适量运动、(山:确答案)D、充足休息,避免过度疲劳(.确答案)
14、新型冠状病毒疫苗有哪些类型()A、灭活疫苗(「询答案)B、减毒疫苗(正确答C、重组疫苗(上的答案)D、核酸疫苗(正询答案)
15、新型冠状病毒肺炎患者重型、危重型支持治疗有哪些()A、呼吸支持(正〉答案)B、循环支持,合理使用血管活性药物,(「确案)C、营养支持治疗(D、中医治疗(正确密案)A、核蛋白(N)、B、基质蛋白(M)C、病毒包膜(E)、D、刺突蛋白(S)(讣确答案)
6、新型冠状病毒Omicron传播特点是()A、传播力强,致病力有所减弱(」1确答案)B、传播力弱,致病力有所减弱C、传播力弱,致病力有所增强D、传播力强,致病力有所增强、新型冠状病毒如何灭活()7A、56℃30分钟、乙醛、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活(」确作案)B、氯己定C、95%乙醇D、47C30分钟
8、新型冠状病毒肺炎主要传播途径()A、经呼吸道飞沫和密切接触(A;苫案)B、气溶胶传播C、消化道传播D、性接触传播
9、新型冠状病毒肺炎易感人群()A、老年人B、青壮年C、小孩D、普遍易感(I询答案)
10、新型冠状病毒肺炎肺部主要病理学改变()A、无明显损伤B、易见肺血管炎、血栓形成,可见血栓栓塞(正确答案)C>肺泡隔毛细血管充血D、肺泡腔内浆液、纤维蛋白渗出
11、新型冠状病毒肺炎潜伏期()A、1〜3天B、2〜8天CN5〜10天D、1〜14天,(正确答案)
12、新型冠状病毒肺炎早期主要常见症状()A、呼吸困难B、意识丧失C、发热、干咳、乏力(正确答案)D、结膜炎、肌痛、腹泻
13、新型冠状病毒肺炎预后()A、多数患者预后很差B、多数患者预后良好<响咨粲)C^不会造成损害D、不会有任何后遗症
14、新型冠状病毒肺炎引起多系统炎症综合征(MIS-C)多见于()A、儿童患者(丁确答案)B、青年患者C、老年患者D、所有患者
15、新型冠状病毒肺炎引起的多系统炎症综合征(MIS-C)主要表现()A、呼吸困难、惊厥B、腹泻、恶心呕吐C、心慌、心悸、胸闷D、发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等(确答案)
16、新型冠状病毒肺炎发病早期血常规变化()A、白细胞增高B、淋巴细胞增多C白细胞总数正常或减少,可见淋巴细胞计数减少(I小―)D、血小板减少
17、新型冠状病毒病原学主要检测方法()、病毒培养AB、全基因测序C、PCRD、痰涂片检查
18、对通气/血流比值的叙述,正确的是()A、正常值为
0.48B、比值减小表示肺泡无效腔增大C、比值增大表示功能性动-静脉短路增加D、比值增大或减小都可导致缺02与CO2潴留「府宁
19、下列哪个是新型冠状病毒肺炎确诊依据A、发热、呼吸困难B、新型冠状病毒SARS-CoV-2抗原阳性C、新型冠状病毒SARS-CoV-2IGg抗体D、新型冠状病毒SARS-CoV-2核酸阳性卜场答完
20、新型冠状病毒肺炎患者多数患者C反应蛋白A、不变B、降低C、不确定D、升高正确答案
21、采集检测新型冠状病毒SARS-CoV-2标本常用方法A、鼻或口咽拭子B、痰或其他下呼吸道分泌物C>血清D、粪便正确答案
22、型冠状病毒肺炎早期胸部影像学表现A、大片实变影B、结节影C、纤维条索影D、多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显a
23、关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,正确的是A、增加肺泡表面张力B、降低肺的顺应性C、阻止血管内水分滤入肺泡」W专案D、增强肺的回缩力
24.高热是指体温超过A、37℃B、
38.2℃C、
39.1℃正确■案D、41℃
25、新型冠状病毒肺炎临床分型A、轻型和重型B、无症状和有症状C、无症状、轻型、普通型和重型D、轻型、普通型、重型和危重型D答案
26、新型冠状病毒肺炎普通型诊断标准A、临床症状轻微,影像学未见肺炎表现B、只要高热就可以诊断C、临床症状严重,影像学未见肺炎表现D、发热咳嗽,影像学可见肺炎表现D硝咨案
27、呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是A、轻中度神志尚清,能配合的患者正确答案B、病情严重,神志清,不合作的患者C、昏迷的患者D、呼吸道有大量分泌物的患者
28、新型冠状病毒肺炎哪些情况需要抗凝治疗A、轻型患者B、无症状患者C>发热老龄患者D、用于具有重症高危因素,病情进展较快的普通型,重型和危重型患者,正确答案
29、呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绡.恫答案D、神经精神症状
30、新型冠状病毒肺炎哪些情况需要腹卧位呼吸A、轻型患者B、儿童华智能和C、发热老龄患者D、用于具有重症高危因素、病情进展较快的普通型,重型和危重型患者,正确答案
31、呼吸衰竭的血气诊断标准是A、动脉血氧含量低于9mmol/LB、动脉血氧饱和度SaO2低于90%C、动脉血氧分压PaO2低于60mmHg确答案D、动脉血二氧化碳分压PaCO2低于50mmHg
32、新型冠状病毒肺炎患者腹卧位呼吸每天时间A、不小于12小时(iB、B小时C、5小时D、8小时
33、下列哪种新型冠状病毒肺炎患者需要心理干预()A、临床症状轻微患者B、高热患者C、临床症状严重患者D、存在紧张焦虑情绪患者(的常存)
34、新型冠状病毒肺炎患者营养支持要求()A、不需要评估B、没有任何风险C、首选肠内营养,保证热量25〜30千卡/kg/日、蛋白质>
1.2g/kg/日摄入(正确答D、首选肠外营养
35、机械通气接送气的方式分为()A、定容型(容量预知型)和定压型(压力预知型);(正你答案)B、完全指令通气C、部分指令通气D、自主通气模式
36、新型冠状病毒肺炎患者解除隔离标准()A、连续2次(间隔24小时)新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均N35确答案)(B、1次N基因和ORF基因Cl值均N35C、两次新型冠状病毒核酸检测均为阴性D、连续2次新型冠状病毒核酸检测N基因或ORF基因Ct值N
3537、新型冠状病毒肺炎患者什么情况考虑气管插管A、PaO2/FiO2低于150mmHg,特别是吸气努力明显增强的患者,正确答案B、PaO2/FiO2高于150mmHgC>氧饱和度低于93%D、氧分压低于60mmHg
38、PF-07321332/利托那韦片Paxlovid适用人群A、无症状患者B、所有轻型患者C、发病5天以内的轻型和普通型旦伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年12-17岁,体重240kg正确答D、儿童
39、PF-07321332/利托那韦片Paxlovid最主要副作用A、肝功损害B、肾功能损害C、可和多种药物产生药物相互作用丁方案D、血小板降低
40、阿兹夫定最主要副作用A、肝功及生殖损害I确答案B、肾功能损害C、可和多种药物产生药物相互作用D、血小板降低
41、糖皮质激素主要用于。