文本内容:
高血压患者健康管理核查表抽查不失访健康档案份10地区县乡/镇/社区村(小区)1户号健康档案号后5位2姓名核查方式入户电话3性别
①男
②女年龄支联系电话4您是否患有高血压?
①有
②没有(不真实,结束问卷)请问有村医或者乡锹卫生院医生给您测过血压吗?2017年给您测过几次血压(到家中或在医疗机构)?1从没来过测过(不真实)52测过,只来过一次随访表记录,1次面对面随访记录(不真实)3测过,来过3-4次(或4次以上)(真.实)
④记不清(失访、结束问卷)
6.1过去一年,乡镇卫生院/社区卫生服务中心医生给你做过体检或到家里给您做过体检吗?6
①体检过(真实)
②没有体检过,但有体检记录(不真实)
③记不清(失访,结束问卷)
6.2体检是否收费
①是(收费金额收物原因)
②否
③不清楚7满意度调杏你对为你提供的健康管理服务毡否满意?
①满意
②不满意8是否服用降压药?
①否(跳至15附加)
②是,具体药物名称是1);2)_39是否规律服药?
①否
②是你是否知道您及您家人可以获得以下哪些免费的侯疗服务?(可多选〉
①高血压/鼬尿病患者一年一次免费体检服务
②高血压/糖尿病患者一年4次随访服务
③65岁以上老年人一年一次免费体检
④儿10童、孕产妇健康管理服务⑹垂性精神疾病患者健康管理服务
⑥健康教育服务
⑦儿童计划免按服务
⑥居民健康体检服务◎其他,具体是®不知道您是通过什么途径了解到可以得到基本公共卫生服务项目免费医疗服务的?H
①村医或乡镇/社区医生
②电台、电视台宣传
③宣传栏、宣传展板
④朋友介绍
⑤其他健康管理档案相应内容是否符俏《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)/第三版》要求12
①是《规范)
②否(不规范)健康体检记录(填写情况,空项、漏项或错项在3项及以上视为不规范)13
①有,内容完整
②有,未测血压
③有,现存主要健康问题未填写
④有,健康评价错误
⑤有.危险因素捽制不正确
⑥未体检
13.1随访记录表(空项、漏项、错项在3项及以上,或血压值未填为不规范)
①随访日期
②症状
③血压(ft
④生活方式指导
⑤服药依从性
⑥此次随访分类
⑦用药情况
⑧随访医生签名
⑨无空项、漏项
1413.22017年度随访次数(4次面对面的访,第一次控制不满意增加1次随访)
①达到国家规范要求频次(规范)
②未达到版国家规范要求频次(视为不规范)15随访记录中,连续两次血压控制不满意的患者是否按国家规范要求转诊?
①是
②否(不规范)16高血压患者健康管理档案是否规范
①规范
②不规范现场测量血压值/.(mmHg)(判断是否达标已现场测量为准,未现场测量的以最后一次随访记录为准)17年度鼓后I次随访记录中患者血压值是/(mmHg),是否达标?
①达标
②未达标考核时间:。