文本内容:
儿童预防接种情况调查表被考核单性_______________帝(州)________________县(市、区)______________乡(«,街道)___________________ft是是否否疫苗接种时何备编号儿童姓名/学用名)性别家长姓名住址手机本地出生日期是否卡还是否相脊灰疫苗合麻疹成分疫注儿童建证符苗*1231父1母父2母父3母父1母父5母父6母注;
1.此表为入村调查表,用-1\•x•表示接种证、卡的有无及卡证是否相符;
2、脊灰、麻苗接种信息以接料迂日期为准.考核人:考核时间:。