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年护士执业资格考试《基础护理学》押题试卷2023
一、单选题:、做血气分析的血标本应放置于1清洁试管中密封A.肝素抗凝注射器中密封B.无菌试管中密封C.枸椽酸钠试管中密封D.草酸钾抗凝试管中密封E.标准答案解析做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注B射液中密封中医学中广义的及“精”2血A.是指、.津液B一切精微物质C..生殖之精D.脏腑E、发生溶血反映后,为增长血红蛋白在尿中的溶解度,常用19枸椽酸钠A.氯化钠B..碳酸氢钠C乳酸钠D..葡萄糖酸钙E标准答案C、初产妇,足月妊娠行会阴侧切分娩,产后第天,会阴伤口水肿明显,202局部五分泌物和压痛错误的护理措施是保持外阴清洁、干燥A..用苯扎浸铉擦洗外阴B
0.1%1/D.用硫酸镁湿热敷外阴C50%用高镒酸钾坐浴D.1:5000局部红外线照射E.标准答案D、插导尿管前,再次消毒女性小****的顺序是21自上而下,由内向外A.自上而下,由外向内B.自下而上,由内向外C.自下而上由外向内D.,由外向内再由内向外E.标准答案A、某肝硬化患者,男性,岁,近日感腹胀、呼吸困难,超示大量腹2240B水,对其护理措施不适宜的是安顿病人平卧位A.严格限制水、盐摄人B..防治压疮C记录每日出入液量D.协助放腹水E.标准答案A解析肝硬化管着不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少、使用前需放在迨温水中提温的血液制品是2337普通血浆A.干燥血浆B.冰冻血浆C.新鲜血D.库存血E.标准答案C、利于粘稠痰液吸出的方法是24体位引流A.雾化吸入B.增长吸痰次数C.缩短吸痰间隔时间D.延长每次吸痰时间E.标准答案B解析雾化吸入可疑稀释痰液,利于吸出、适宜用于黏膜和创面消毒的是25过氧化氢A.戊二醛B.,碘酊C.碘伏D乙醇E.标准答案D、为患者行大量不保存灌肠,当患者有便意时,解决方法为26肠筒抬高;B.转动肛管A.立即停止灌肠C..嘱患者快速呼吸D减少灌肠筒E.标准答案E、患者男性,岁,休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是2772做尿培养检查A..引流潴留的尿液B训练膀胱功能C.保持会阴部清洁干燥D.记录尿量观测病情变化E.标准答案E、患者女性,岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用月巴皂水,其因素是2847防止发生腹胀A..防止发生酸中毒B防止对肠黏膜的刺激C.减少氨的产生与吸取D.避免引起顽固性腹泻E.标准答案D、护士在为患者输液过程中,因操作不妥导致气体进入血液循环,引起空29气栓塞,属于无心之过A.难免发生的B.违反规章制度C.不可避免的D.违反操作规程E.标准答案E、患者,女性,岁,因肺源性心脏病收住院护士收集资料时了解到3065病人口唇发绢,呼吸困难,食纳差,口腔溃疡,焦急,应先执行的护理措施是与其交谈,解除焦急A.调节食谱,促进食欲B.告知家属来医院探望C.口腔护理促进溃疡愈合D.吸氧缓解缺氧状态E.,标准答案E解析护理措施按其重要性和紧迫性,一般一方面解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施、慢性肾炎病人,近两日尿少,昼夜仅血压31300~400ml,血钾该病人可进食下列哪种饮食180/110mmHg,
6.4mmol/L.喝鲜橘汁A喝红枣汤B.吃香焦防止便秘C.喝牛肉汤D..喝鸡蛋汤E标准答案E解析橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾,故应避免使用慢性肾炎蛋白质的摄入量其中以上为高生物效价蛋白质如牛奶、鸡蛋、鱼
060.8g/kgD,60%类等故宜选用鸡蛋汤、患者,女性岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术术前护士为32,32,其插导尿管,请问插导尿管的目的是避免术中出现尿潴留A.避免术中出现尿失禁B.便于切除肿瘤C.避免术中误伤膀胱D.保护肾脏E.标准答案D解析子宫肌瘤手术时间长,术中有较多液体输入,假如不留置尿管,引起膀胱过度充盈,术中极易损伤膀胱、患者患急性细菌性痢疾,天天排脓血便次,下述护理措施错误337—8的是需执行严密隔离A.排便后用软纸擦拭肛门B.温水局部坐浴后肛门涂凡士林C.鼓励病人多饮水D.卧床休息E.标准答案解析细菌性痢疾属于消化道传播疾病,因此应采用消化道隔A离、老年男性,卧床多日,骰尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,34有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是压疮淤血红润期A.压疮溃疡期B.压疮前期C..压疮炎性浸润期D局部皮肤感染E.标准答案D解析炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结,表皮有水泡的形成,易破溃,病人有痛感该患者的症状符合该期特点、患者从上午点分开始输液共先为滴后改359301000ml,50/min,
1.5h为滴,其输完时间是60下午点分A.155下午点分B.25下午点分C.255下午点分D.230下午点分E.310标准答案A解析计算方法是先算出开始的补液速度再计算出头50/15ml/min,90min所输注的液量接着计算出剩下的量的速度是90x50+15=300ml,60+,所剩的量是,所需用的分钟数15=4ml/min1000-300=700ml700+4=175min,即可推算出第二阶段从时始输完的时间下午点分
11155、患者,男性,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,大便潜血36实验阴性,患者呕血时应采用的体位是平卧位,头偏向一侧A..头低脚高位B截石位C.膝胸位D..头高脚低位E标准答案A解析病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血;呕吐时头偏向一侧,防止窒息或误吸、患者,岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色3759an,医生告诉病人准备做隐血实验,下列哪种食物病人不要吃.大米稀饭A面包B..油条C瘦肉D.豆腐E.标准答案D解析饮血实验忌食易导致隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物标准答案C解析狭义的“精”置通常所说的生殖之精;广义的精微物质涉及涉及气、血、津液和从食物中摄取的营养物质、护理诊断描述的内容是3病人对健康问题所做出的心身反映A.病人所患疾病的病理解剖变化B..病人所患疾病的病理、生理状态C病人生活中诱发疾病的不健康行为D.病人对生命健康的愿望E.标准答案A解析护理诊断描述的内容有PproBIEm+Ssymptoms or健康问题症状或体征因素signs+EEitology;P,S,E、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是4护理部A..总护士长B护士长C.护士D.、患者,男性,岁,高血压冠心病史年,入院血压经治3863526/18kPA,疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦急,护理措施中不妥的是测得血压偏高时应保持镇静A.测后与原基础血压对照后做好解释B.安慰患者保持稳定乐观的情绪C..将血压计刻度面向病人以便观测D向病人解释有关高血压的保健知识E.标准答案D解析该患者精神紧张,焦急,不宜将血压计面向病人,由于这样也许患者会更加紧张,影响血压值、患者,男性,岁,运动中左脚踝扭伤,下列哪项解决措施不恰当3940局部制动A.抬局患肢B.血肿加压包扎C.初期局部热敷D.血肿若进行性增大,需切开止血E.标准答案D解析伤后立即热敷可导致血循环加快,组织渗出增多,局部肿胀更大、患者,男性,岁,晨起取牛奶的路上忽然摔倒,意识丧失,大动4063脉搏动消失此时恰巧被护士碰到,她对该病人应立即采用的措施是呼喊医生迅速来抢救A..呼喊来抢救B120立即送回医院实行抢救C..先畅通气道,再行人工呼吸、人工循环D先人工呼吸、人工循环,再畅通气道E.标准答案D解析该病人心脏骤停,一方面应在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按、患者,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士应如何为病人准备床位41将其安排在观测室A.随意选择床位B.安排在离办公室较近的小病室C.安排在病人多的病室D.将其安排在隔离室E.标准答案解析风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观测病情,病人C一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时,要及时与医生联系,给予相应的解决,因此最佳将病人按爱在离办公室较近的小病室、患者,男性,岁,因与同事闹纠纷,产生轻生念头,服大量毒药,药4230名不详洗胃时一方面应立即灌入液体A..问病人服的是何药物B抽取毒物立即送检C.灌入牛奶D..灌入蛋清水E标准答案C、患者男性,45岁初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿43液化学成分不变,尿标本中需加入浓盐酸A.甲苯B.甲醛C.草酸D.乙醇E.标准答案解析做尿糖定量检查时应在标本中加入甲苯,可形成一薄膜B覆盖于尿液表面,防止细菌污染,臂保持尿液的化学成分不变、患者,男性,岁,左前臂二度烧伤局部创面湿润、疼痛可在44405D,局部进行红外线照射,每次A.20—30min热湿敷,水温B.40~6TC冷湿敷每次C.,10—15min放置热水袋,水温D.60~7fte放骨冰袋,每次E.30min标准答案A解析由于患者局部有创面,故最佳选择红外线灯,以达成消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用、患者,男性,岁,粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱4540用灭滴灵灌肠治疗护理措施对的的是灌肠前臀部抬高A.20cm液面与肛门的距离B.40~60Cm灌肠时病人取右侧卧位C.灌入药液量应少于D.500ml灌入后保存分钟E.30标准答案C解析阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效、患者,男性,岁,高热周.拟诊败血症医嘱取血培养,其目的是46251测定血清酶A.查找致病菌B.测定非蛋白氮含量C.测定电解质D..测定肝功能E标准答案解析血培养的目的是查找致病细菌B、患者,女性,岁,忽然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就4738诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是测量生命体征A.与医生沟通B.了解病史C.给予热水袋止痛D.准备急救物品E.标准答案解析在疼痛的因素尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖患D者的病情,导致错误诊断、患者,女性,岁脑出血并发脑疝此时患者双侧瞳孔的变化是4868,散大固定A.不等大B.无变化C.变大D..变小E、患者,男性,岁因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,病人时常4968伤心流泪,护士应如何与病人沟通与其聊天A.告知家属B.问其流泪因素C.讲述自己的事情D..给予安慰E标准答案E解析护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言,注意语言的艺术,注意情感交流、患者患心脏病,长期服用洋地黄类药物,护士在每次发药时特别要注意50的工作是.核对病人的床号、姓名A叮嘱病人在饭后服药B.服药前仔细测量病人的脉搏C备足够量的温开水D.注意发药到口E.标准答案解析服强心昔类药前后要测量心率,少于或节律异C60/min常,应停服、病人,女性,岁,因支原体肺炎人院,予以红霉素静脉滴注,用药5136后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措3D施不妥的是抬患肢A.[W)局部理疗B..硫酸镁热敷C增长患肢活动D.更换注射部位E.标准答案解析该患者发生了静脉炎,解决措施应为患肢抬高、制动;D超短波理疗;硫酸镁湿热敷等故对的答案是50%D、患者,女性,岁,扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血5218可在颈部放置热水袋A..放置冰囊B用乙醇纱布湿敷C.进行红外线照射D..用硫酸镁进行湿热敷E50%标准答案B解析应使用冷疗止血、患者,男性病人,岁,癌症晚期,身体极度衰弱,对周边事物无爱5370好,进入嗜睡状态,病人此时心理否认期A.愤怒期B.协议期C忧郁期D.接受期E.标准答案E解析临终病人通畅经历五个心理反映阶段否认其、愤怒器、协议期、忧郁期、接受期其中接受期为临终病人最终阶段接受即将面临死亡的事实,病人喜欢独处,睡眠时间增长,静等死亡的到来、患者女性岁高浓度吸氧天,提醒患者也许出现氧中毒的表54,762现是.轻度发维A显著发维B.三凹征明显C.干咳、胸痛D.动脉血E.PAC0212,OkPA标准答案D解析氧浓度高于连续时间超过小时,则也许发生氧中毒,其表60%,24现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等、患者,女性,岁,下班后感到心慌数脉搏发现每隔两个正常的搏动5555出现次过早的搏动,此脉搏为1二联律A.三联律B..脉律异常C间歇脉D.脉搏短细E.护理员E.标准答案D、以下可作为申请护士执业注册的学历证书是5成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书A.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书B.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书C..高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书D重点高等医学教育机构网络教育毕业证书E.标准答案B解析申请护士执业注册的学历证书,专业教育方式派出了函授、电大、自大、成教、以联线法取臀大肌注射的定位法是6落前上棘与脊柱联线外处A.1/
3.霹喳与脊柱联线外处B1/3骼前上棘与尾骨联线外上处C.1/3骼喳与尾骨联线外处D.1/3标准答案B解析每隔一个正常搏动后出现一次期过早搏动,称二联律;每隔两个正常搏动后出现一次过早波动称三联律、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去56碘渍过氧化氢溶液A.乙醇B.维生素溶液,C.C过氧乙酸D.碱水E.标准答案B解析碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,融于乙醇,因此可用乙醇脱碘;碘伏可溶于水,使用后不需要脱碘、患者,女性,岁,尿毒症出现精神症状,左上肢输液,为防止病人5765自己拔针,限制手腕活动,应用宽绷带打成什么结,套在棉垫外,系于床缘外科结A.双套结B.连环结C.单套结D.中国结E.标准答案B解析双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧,使肢体不易脱出,又不影响血液循环、患者,男性,岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进5860食,靠鼻饲供应营养,每次灌人量不能超过A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.400ml标准答案解析鼻饲温度,每次灌入量不超过,间隔时C38-4CTC200ml间不少于2h、患者男性岁.现经口气管插管,口腔值中性.护十选用吠
59.34pH
0.02%喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是.遇有机物放出氧分子杀菌A改变细菌生长的酸碱环境B..清洁门腔广谱抗菌C防腐生新,促进愈合D.使蛋白质疑固变性E.标准答案C、病人,男性,岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率608024/min,半卧位,心界向两侧扩大,心率两肺可闻及湿啰音,肝肋下指,双108/min,3下肢凹陷性水肿病人在家中已经未解大便,护士在指导其排便过程中不妥2D的是可在室内活动,以促排便A.建议病人在饮食中增长粗纤维B.嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂C帮助病人养成准时排便习惯D..训练床上排便习惯E标准答案A解析不妥,此病人全心衰竭,呼吸频率,心界向两侧扩大,心率A24/min肺水肿,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏承担108/min,、患者,男性岁患中毒性肺炎;昏迷血压61,6410/
7.5kPA75/56mmHg,24h尿量约给予导尿管留置留置导尿管的护理哪项不妥75ml,每日更换导尿管A.每日更换集尿袋B.每日两次消毒尿道口C.每日定期记录,倾倒尿液D.每周一次做尿常规检查E.标准答案A解析留置导尿管应每周更换一次,集尿袋应每日更换一次、患者,女性,岁,拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术,术前6221饮食管理规定是禁食A.4h禁食B.6h禁食C.8h禁食D.12h不必禁食E.标准答案E解析局部麻醉不需要肠道准备、男性患儿岁,高热天,行温水或乙醇擦拭时,禁忌擦浴的部位是6393面部、腹部、足部A.胸前区、腹部、足底B.面部、背部、腋窝C.胴窝、腋窝、腹股沟D.肘窝、手心、腹股沟E.标准答案B解析温水或乙醇擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴时的禁忌部位这些部位对冷刺激敏感,容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等、患者男性,岁,椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第三天,无头痛等6445症状,患者体位可采用半坐卧位的目的是.增长肺活量A减少局部出血B.减轻心脏承担C.利于向站立过度D.减轻腹部切口疼痛E.标准答案E解析腹部手术的患者,采用半坐卧位是为了使富强渗出液体流入盆腔,使感染局限化,减轻腹部张口的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合、患者,女性,岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其6532插导尿管,请问插导尿管的目的是避免术中出现尿潴留A.避免术中出现尿失禁B.避免术中误伤膀胱C.便于切除肿瘤D..保护肾脏E标准答案C解析术中常规插导尿管,防术中因膀胱胀大影响手术或损伤膀胱、患者女性,岁患“肝硬化年现呕血,心慌乏力,脉搏细6654”6600ml速体检精神萎靡皮肤干燥体温脉搏次/分,呼吸次/分,,
36.70C10824血压属于主观资料的是80/60mmHg皮肤干燥A.心慌乏力B.脉搏细速C..呕血D600ml体温E.
36.7℃、患儿,个月,因佝偻病用鱼肝油治疗,嘱鱼肝油滴口服每日6766标准答案B一次,喂药前护士在杯中放少量温开水的目的是防止药味刺激A.避免油腻B.减少药量损失C.+影响服后吸取D.便于洗刷药杯E.标准答案C解析防止鱼肝油黏附杯壁,减少药量损失、患者,男性,严重创伤后,血压下降,脉搏细速,面色苍白治疗应68重点注意防止急性肾衰竭的发生A.及时扩充血容量B..及时使用甘露醇C避免使用血管收缩药D.抗感染E.标准答案B、患者,男性,岁,开胸手术行闭式胸膜腔引流后,无气、液体695148h排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动病人呼吸平稳,无特殊不适最也许情况是引流管内有阻塞A..引流管扭曲B.引流管受压C体位不妥D.肺复张良好E.标准答案E解析水封瓶水柱无波动,无气、液体排出,考虑肺复张良好或引流堵塞,再加上病人呼吸平稳,则应为肺复张良好肢湿冷,不对的的护理措施是脉率病人烦躁不安皮肤苍白120/min,,、患者,男性,岁因车祸发生脾破裂,就诊时血压704060/30mmHg,.吸氧,输液A置热水袋保暖B.平卧位C.测每小时尿量D.测中心静脉压E.标准答案B解析热水袋加热会导致组织耗氧量增长,加重缺氧还可加速血液循环,加重出血、患者,女性,岁肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊为7180安慰病人,护士与其交流时应使用的距离是密切距离A.,个人距离B.社会距离c.工作距离D公众距离E.标准答案A、患者,男性,岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理,需要护7268士协助为病人做口腔护理时应特别注意口腔有无溃疡A.烂苹果味B.酸臭味C.肝臭味D.大蒜味E.标准答案D解析肝功能损害的患者,可呼出一种特殊性臭味是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内聚集而会发的一种特殊气体肝臭味表白肝脏功能严重受损,是病情危重的表现
二、匹配题、共用题干73患者,男性岁前田前劳动时不慎刺伤足底,自行包扎解决前患,24,10D1D者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直诊断为破伤风该患者注射破伤风抗毒血清的目的是
1.TAT、器前上棘与舐骨联线外处E1/3标准答案C、使用无菌容器哪项是错误的7打开容器盖,内面朝上稳妥放好A.取出物品后要立即盖严B.取出的物品未使用,应立即放回去C.持无菌容器应托底部D.每周消毒火菌一次E.标准答案解析无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中C、一人帮助病人移向床头,下列哪项是错误的8放平床头支架,将枕头横立于床头A.病人取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面B..护士稳住病人双脚,同时在臀部助力C.放回枕头,按需要抬高床头D整理床铺使病人舒适E.中和游离毒素A.克制破伤风杆菌B.杀灭破伤风杆菌C.防止肺部感染D.镇静、止痛E..该患者足底刺伤后的对的解决方法是
2.清洗伤口注射抗生素A,彻底清创后注射B.TAT包扎伤口前清除异物C..用干净布类立即包扎伤口D酒精消毒后包扎伤口E..住院期间限制探视的重要目的是3避免亲友受感染A.保护医务人员B.防止患者继发感染C.减少对患者的刺激D.维持病房良好秩序E.标准答案A,B,D解析.解析注射破伤风抗毒血清的目的是在于中和游离的毒素,阻止其对神经1系统的继续损害.解析破伤风杆菌为厌氧菌,在较深伤口内容易繁殖,故应彻底清创,再2注射TAT.解析任何轻微刺激都可诱发破伤风病人强烈的阵发性痉挛,故住院期间3需要良好的休息环境,避免声、光的刺激、(共用题干)74患者,女性,岁,乳腺癌,欲行乳腺切除术
45.护士想了解患者对疾病的真实感受最佳采用哪种收集资料的方法1观测A.与本人交谈B.查阅病历C.护理查体D..与家属交谈E.护士在与其交流时不对的的做法是2注意观测病人的神态A.可鼓励病人将非语言性信息表达出来B.可适当运用沉默的技巧C.避免四处张望D.当病人紧张手术后果时,安慰病人“放心,手术不会对您有任何影响”E.标准答案B.E解析.解析想了解患者对疾病的真实感受最佳与患者本人交谈
1.解析该病人患乳腺癌,欲行乳腺切除术,病人紧张术后后果,护士如此2解释不仅起不到安慰做样,反而会失去患者的信任,影响进一步沟通、(共用题干)75患者自感心慌、头晕就医,门诊医生听诊心率为,脉搏为并64/min52/min,且心律不规则,心律快慢不一,心音强弱不等你认为该病人出现了什么情况
1.二联律A.三联律B.脉搏短细C.心动过缓D.脉搏异常E..给该病人测量脉搏时下列哪项不对的2常用模动脉A.不用拇指诊脉B.测量时间C.30s剧烈活动休息D.一名护士测心率,一名护士测脉率E.标准答案C.C解析.解析细脉即在同一单位时间内脉率少于心率脉搏细速、极不1规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等常见于心房纤颤病人、(共用题干)76患者,岁,肛周脓肿,医嘱青霉素过敏实验阴性后,肌内注射万38160青霉素U青霉素过敏实验液使用时才配制的目的是
1.防止失效A.防止污染B.防止效价减少C.减少青霉烯酸的产生D.减少青霉嚏嘤蛋白的产生E..下列有关注射的叙述错误的是2为避免病人疼痛可在双侧臀部交巷注射A.避免在有硬结的部位注射
8.使用一次性的注射器可将针梗全新刺人C..第一次注射青霉素后可立刻回家休息D.不可随意加大使用剂量E标准答案E,D解析.解析青霉素分子在水溶液中不久通过度子重排而成青霉素烯酸后者1G与人体蛋白结合成青霉噬嘤蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原青霉素溶液在贮存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原这些都是致敏物质,可引起过敏反映因此临床应用青霉素时须现配先用,以防止或减少过敏性G反映的发生.解析皮试呈阴性者,在用药过程中也尚有也许出现过敏反映因此在注2射药物后,应严密观测病人无反映发生方可离开20-30min、(共用题干)77患者,男性,岁,肝硬化腹水,僻质虚弱,生活不能自理,需要护士协68助.应密切观测病人的1体温A..脉搏B呼吸C.血压D..神志E.患者选用的饮食是
2.低盐饮食A.低蛋白饮食8低胆固醇饮食C.高脂肪饮食D..高热量饮食E标准答案E.A解析.解析肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功1能失调的综合症,其重要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷此病人应密切观测病人的神志,以防肝性脑病.解析应给与低盐饮食,以免加重腹水实验的每日摄入量以不超过2为宜饮水量应限制在以内对于严重的腹水患者或水肿者,2023ml每日食言的摄入量严格控制在以下,水的摄入量在以内500mg1000ml、(共用题干)78患者,男性,岁,左股外侧布肿医嘱为局部热敷682D,.局部热敷的目的是1克制细胞活动A.减轻深部组织充血B..促进渗出物吸取、消散C使局部肌肉松弛D.促进循环使病人感到舒适E.,.该病人使用热水袋的温度是2A.40~60C
2.50—70CC.60~70~CD50-CE50℃.使用该温度的因素是3病人皮肤软弱,抵抗力低A.病人对热特别敏感B.血管反映敏感C.局部感觉差,易致烫伤D.热疗效果好E..请问给病人吸氧流量为其吸氧浓度是多少42L/min,A.25%B.29%
0.33%D.37%E.41%.有关用氧注意事项错误的是5氧气应距明火距暖气A.3m,Im注意调节流量的方法,以免损伤肺组织
8.注意观测氧疗效果C.氧气筒显示压力时,应停止使用D.5kg/Cm
2.长期鼻导管用氧者,每日更换鼻导管次92标准答案C,D,D,B,A解析.解析局部初期用热可促进炎性渗出物吸取消散
1.解析正常成人水温婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环260-7CTC,不良、昏迷病人,水温应调节在以内,以免烫伤该患者是老年人因此50温度应<50℃.解析氧浓度和氧流量的换算方法吸氧浓度氧流量4%=21+4x L/min,通过该公式可得氧流量时氧浓度是2L/min29%.解析氧气至少距明火距暖气以防引起燃烧55m,1m,、(共用题干)79患者,男性,岁,因再生障碍性贫血人院护理体检,体温面色2138C,苍白,皮肤散在出血点此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗.为保护及合理使用静脉,选择血管时应1由近心端到远心端A.山远心端到近心端B.先粗大后细小C.先细直后弯曲D.先上后下E..给病人输液后沿静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,也许出现了2静脉炎A.毛囊炎B.皮炎C.瘀斑D.紫瘢E.标准答案解析根据题干病人应是仰卧位屈膝位B、服用止咳糖浆的对的方法是9饭前服,服后立即饮少量水A.饭后服,服后立即饮大量水B.睡前服,服后立即饮少量水C.咳嗽时服,服后立即饮大量水D.在其他药物后服,服后不立即饮水E.标准答案E、病人休养的适宜环境是10儿科病室冬季室温在A.22〜24°C产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉B.气管切开病人室内湿度在C.35%破伤风病人室内光线应充足D..哮喘病人房间应摆放鲜花E标准答案A标准答案B.A解析.解析长期输液的患者要注意保护血管,其中一个原则就是由远到近,因1此应先选择远端血管注射.解析静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线;局部组织红、肿、热、2同;可伴畏寒、发热等从该患者的表现是出现了静脉炎、(共用题干)80患者,男性,患有胃溃疡,昨日呕血约经治疗出血停止,病情缓解,400ml,大便隐血实验阴性.患者呕血后应采用的体位是1平卧位,头偏向一侧A.膝胸位B.头低脚高位C.头高脚低位D.截石位E..患者出血期间,大便颜色呈2果酱色A.暗红色B.鲜红色C,黄褐色D.柏油色E..为观测病情进行大便隐血实验前嘱病人禁食的食物是33D大白菜A.土豆B.菠菜C.菜花D豆腐E.标准答案A,E,C解析.解析大量出血的病人应卧床休息,采用平卧位,可将下肢略抬高,以保1证脑部供血,呕血时应将病人头偏向一侧,以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸.解析上消化道出血大便呈柏油色;下消化道出血大便呈暗红色;粪便表2面有鲜血提醒有痔疮和肛裂.解析饮血实验忌食易导致隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物3血、含铁丰富的食物或药物故对的答案是C、(共用题干)81患者,男性,岁,近日肛门周边连续性跳痛,局部红肿、触痛,但患353者全身症状不明显.护理人员指导该患者进行坐浴坐浴的最佳温度是1A.23〜26℃B.27~32℃C.33-36℃D.37~42℃E.43〜46℃.该患者最也许的诊断是2肛门周边脓肿A..坐骨肛管间隙脓肿8骨盆直肠间隙脓肿C.肛屡D.肛裂E.标准答案E.A、(共用题干题)82患者女性岁输血分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛.随后出现.7815酱油色尿.根据临床表现,该患者也许出现了1急性肺水肿A.过敏反映B.发热反映C.溶血反映D..空气栓塞E.尿液呈酱油色,是由于尿中具有2红细胞A.白细胞B.血红蛋白C.血小板D.胆红素.发生此反映时,护士一方面应E.
3.吸氧A告知医生B.停止输血C.腰部封闭治疗D..静脉注射碳酸氢钠E标准答案D,C,C、(共用题干)83患者男性岁,在家里忽然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外.75患者配偶告知护士,患者发病前一直自服降压药控制高血压.可以拟定患者意识状态的选项是1角膜反射A.生命体征B.,肌腱反射C疼痛刺激反映D.瞳孔对光反射、患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采用的措E.2施是将餐具放到患者手里A.让患者根据自己能力慢慢进食B.建议配偶帮助喂饭.并协助患者进食C.先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食D.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上E.标准答案D.E解析一般病室的温度规定保持在新生儿及老年人病室温度以18-229;为宜,病室的湿度以为宜通风是减少室内空气污染的有效措22-24P50%-60%施破伤风病人病室光线宜暗,哮喘病人应避免也许的过敏原,因此房间不宜摆放鲜花、急性心肌梗死病人需住院治疗,住院处护理人员一方面应11卫生处置A.进行护理诊断B.介绍医院规章制度C.氧气吸入,立即用平车送病人人病区D.留尿便标本送检E.标准答案D解析急性心肌梗死病人病情危重、变化迅速,应立即用平车送病人入病区,同时给予氧气吸入、使用红外线烤灯时,错误的操作是
12.对病人的情况进行评估A暴露治疗部位B.灯距为C.20—30Cm时间为D.20~30min注意观测病人反映E.标准答案C解析灯距应为治疗时间为30-50Cm,20-30min、尸僵多余现在死亡后13A.2〜8hB.2〜4hC.4-6hD.6~8hE.6—10h标准答案D解析尸僵多余现在死亡后6-8h、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是14浓缩白蛋白A..右旋糖酎B.晶体溶液C.血浆D全血E.标准答案C、胆囊造影前一日晚餐应给予15高脂肪、高蛋白饮食A.高热量、高蛋白饮食B..高热量、低蛋白饮食C无脂肪、低蛋白饮食D.低蛋白、低糖饮食E.标准答案D、属于语言性交流的是16手势A..沉默B倾诉C.面部表情D..专业性皮肤接触E标准答案C、一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法,还可为交流双方发明17整体思绪和适应的过程是指非语言交流技巧的集中精力倾听A.保持眼神接触B.面带微笑表情C.握住病人双手D.短时间的沉默E.标准答案B、不属于护士的道德义务的是18尊重病人自主决定的义务A.知情告知的义务B.为患者解除痛苦的义务C.监督患者权利实现的义务D..为患者隐私保密的义务E标准答案D。