文本内容:
科室姓名:考核人:时间:静脉留置针穿刺技术考核表项目评分标准缺陷内容分值
1、评估患者的身体状况及合作程度;是否需要便器2评估(2分钟)
2、评估患者穿刺部位皮肤、血管充盈程度、血管壁弹性
31、护士准备着装整洁、洗手、戴口罩3准备(5分钟)
2、用物准备治疗盘消毒液、输液器、药液(按医嘱备好)、治疗巾、压脉带、弯盘、棉签、留置针、无菌透明敷贴、胶布、执行单、锐器盒2必要时备小枕、夹板、绷带操作前沟通(2小李,你好,我是责任护士XX,你每天要静脉注入药物两次,现在我为你置入静脉留置针,避免反复穿刺给你带来的痛苦,如果没有意外,一5分钟)般可以使用3・5天,请你配合
1、核对医嘱
32、携用物至床旁,查对患者、腕带、床头卡、医嘱执行单
33、协助患者做好准备,取舒适体位
24、选择患者适宜的穿刺部位2操作流程
5、穿刺部位下垫治疗巾查对药液准备胶布,在敷贴上注明置管时间2(1分钟)
6、消毒皮肤,以穿刺点为中心消毒范围为8X10cm每•次消毒皮肤用棉签擦拭,以穿刺点为中心,螺旋式擦拭;第二次消毒;待干;再次查7对•药液,排气,连接留置针,排气
7、扎压脉带,嘱患者握紧拳头,取下留置针保护帽;绷紧皮肤以15-306度角进行穿刺
8、进针速度宜慢,见回血后降低角度以5-回度再进针
0.2cm
59、成功后,抽出针芯方法一先将钢针退入导管
0.2cm,再将导管全部送入血管,左手固定针翼,右手迅速将针芯抽出方法二一手将导5管直接送入,一手持针芯需固定不动松开止血带
11、用无菌透明敷贴作无张力封闭固定;用注明置.管日期和时间的透明胶布贴于无菌透明敷贴的上斜角将头皮针管U型盘曲后用一条胶布固9定头皮针柄,如固定不佳,可加用一条胶布固定三叉接口
12、根据医嘱或患者病情调节滴速
413、再次核对;协助病人取舒适体位;整理衣物及床单位;将呼叫器放操作流程(10分置于患者可及位置,致谢4钟)
14、洗手、取口罩作记录清理用物;观察患者情况
515、输液完毕,关闭调节器,正压封管方法将抽行封管液的注射器连接头皮针先拔出部分针头,将剩下针尖斜面留在肝素帽内缓慢推7注射封管液(2-5ml),乘JO.5/ml时边退针边推药并用小夹子在靠近静脉端K住延长管后拔出针头操作后沟通(2小李,静脉留置针我已经为你穿刺好了,这只手的活动幅度不宜过大,避5分钟)免被水浸湿,以保证留置针的正常使用谢谢合作!
1、严格查对并无菌操作5质里评定
2、同部无肿胀、疼痛、未出现输液反应(穿刺失败)6ffl问题5。