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护理三基知识复习题库与答案
1、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱哌替定50mgimst.
①、此医嘱属于A、长期医嘱B、停止医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、即刻执行的医嘱答案E
2、患者女,17岁,初潮年龄为13岁,最近半年因学习压力大而出现月经周期不规则,2-3月来潮一次,每次经期持续10余天,量多,无痛经
①、应考虑A、黄体功能不足B、子宫内膜不规则脱落C、月经过多D、无排卵性功血E、排卵性功血答案D
3、足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安体检:体温37℃,前囱饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常
①、该患儿最可能发生A、新生儿颅内出血B、新生儿手足搐搦症C、新生儿化脓性脑膜D、新生儿败血症E、新生儿破伤风答案A
4、该病人可能出现了A、肺栓塞B、冠心病C、出血D、肺部感染E、脑梗死答案AE、脑外伤答案C
43、遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,显效时间多在、即刻AB、2-3分钟C、6-10分钟D、11-20分钟E、20分钟后答案B
44、患者杨某,男性,75岁,处于濒死期,表现为呼吸表浅微弱,不易观察测量患者呼吸频率的方法,正确的是A、仔细听呼吸音响并计数B、手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过计数C、测量脉率乘以1/4,以推测呼吸频率D、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率E、观察患者胸廓起伏1分钟答案D
45、刘某,50岁,因急性肾功能衰竭入院医嘱予以腹膜透析,用干热法加热腹膜透析液至,或从恒温柜内取出A、36℃37℃B、37℃
37.5℃〜C、35℃37℃〜D、
36.5℃
37.5℃E、
36.2C
37.2C〜答案A
46、目前病人最主要的护理诊断/问题是A、舒适的改变:疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、潜在并发症出血E、自理缺陷答案B
47、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及周围皮肤时应用A、3%碘酊B、
2.5%碘酊C、75%乙醇D、10%碘伏E、
0.1%新洁尔灭答案C
48、医嘱开具一级护理患者,护士至少0巡视一次、15分钟AB、30分钟C、1小时D、2小时E、3小时答案C
49、陈某,男,64岁,心绞痛病史2年,4pm左右无明显诱因出现心前区疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐渐加剧,5pm患者突发心跳呼吸骤停,科内立即组织抢救,下列措施中有误的是A、责任护士立即行胸外心脏按压,并通知医生进行抢救B、立即通知科主任.护士长,成立抢救小组,明确分工,紧密配合,听从指挥C、抢救完毕后小时内完善抢救记录,记录时间具体到分,主持抢救人员应审4核签字D、及时与患者家属及单位联系,患者病情变化及病危情况随时告知家属E、日夜守护患者,严格执行交接班制度,对病情变化.抢救经过.用药情况要详细交待答案C
50、此病人发生压疮的最主要原因是A、局部组织长期受压B、皮肤破损C、皮肤受排泄物刺激D、机体营养不良E、年龄大答案A
51、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物、病理性废物AB、药物性废物C、损伤性废物D、化学性废物E、感染性废物答案D
52、接诊收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械,用后立即使用然后再规范清洗消毒或灭菌、1000mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟AB.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C、500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟D、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟E、500mg/L含氯消毒剂浸泡45分钟答案B
53、病人,男,40岁,急性肠梗阻,完善术前准备拟行急诊手术
①、术后病人麻醉未清醒时处体位A、半坐卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、平卧位,头偏向一侧E、头高脚低位答案D
54、患者,30岁,因劳动后突然剧烈头痛、视物模糊、烦躁、气急、胸闷,血压为220/120mmHg
①、该病人首选的降压原则是A、快速降压到正常水平B、2-6小时内将血压将至140/90mmHgC、初始阶段将平均动脉压的降压幅度超过治疗前水平的25%D、控制性降压E、6小时内将血压将至130/80mmHg答案D
55、该患者目前最重要的护理措施是、口服降糖药AB、补液和小剂量胰岛素治疗C、抗感染D、补充碱性液体E、抗休克答案B
56、经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动,正确的回答是A、1个月后B、2个月后C、3个月后D、6个月后E、1年后答案C
57、现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本时间的选择,正确的是A、第1日间隔lh采血,共3次,体温升高时采血B、第1日间隔采血,共3次,无需体温升高时采血C、第1日间隔lh采血,共3次,寒战时采血D、入院3小时内米血,间隔lh,共3次E、停用抗生素27天后采血,无需体温升高时采血〜答案E
58、患者,男,92岁,直肠癌根治术后,因病情不稳定入住重症医学科,为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?0A、股静脉B、无所谓C、锁骨下静脉D、颈内静脉E、贵要静脉答案A
59、患者发生过敏性休克,应立即停药,就地抢救,同时报告医师和
0、医务部AB、护理部C、保安部D、护士长答案D
60、断肢运送到医院后,正确的处理措施是A、用肝素盐水灌注断肢B、冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好C、包好的断肢应保存于冰水中D、断肢应放入冰箱冷冻保存E、两断指可装在同一袋中保存答案A
61、以下属于先天性心血管病的是A、原发性高血压B、冠心病C、法洛四联症D、风湿性心脏病E、心血管神经症答案C
62、李某,以“急性甲型肝炎”收住院治疗病人正在治疗期间,要将自己的病情告知外地的家人,他的信件应该怎样处理后方可寄出、高压蒸汽灭菌AB、紫外线照射C、甲醛熏蒸柜熏蒸D、过氧乙酸擦拭E、含氯消毒液喷雾答案C
63、该患者目前的诊断为A、I型呼吸衰竭B、II型呼吸衰竭C、呼吸窘迫综合征D、支气管哮喘急性发作E、脑血管意外答案B
64、拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是、清洁食管和胃壁AB、减轻黏膜水肿C、润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血D、使黏膜与管外壁润滑,防止粘连E、缓解食管和胃底的压力答案D
65、申请护士执业注册的,应当向拟执业地省.自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起工作日内做出决定,对具备本条例规定条件的,准予注册,并发给护士执业证书A、7个B、14个C、20个D、28个E、30个答案c
66、病人清醒后应采取的体位是A、平卧位B、半卧位C、侧卧位D、端坐位E、头高脚低位答案B
67、李某,男,35岁确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者对其进行的健康指导不妥的是、早期抗病毒治疗AB、避免饮酒C、适当运动D、定时复查E、食具等应专用答案A
68、对患者的护理措施不妥的是A、密切观察生命体征、血压B、定时更换体位C、维持固定体位以防出血D、病3天,如仍不能进食给予鼻饲E、使其头偏向一侧答案C
69、操作前护士进行手卫生,正确的是A.A、洗手,揉搓双手不少于15秒B、洗手,揉搓双手不少于45秒C、先洗手,再进行卫生手消毒D、洗手后手部细菌菌落数应<10CFU/cm2E、冲净双手时注意始终保持双手位于胸前并高于肘部答案A、护士对病人实施基础生命支持BLS,正确的步骤是70A、A-B-CB、C-A-BC、B-A-CD、D-A-BE、D-A-C答案B
71、患者,男性,50岁,乙型肝炎病史10余年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院,查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性
①、该患者最可能的入院诊断为、乙型肝炎活动期AB、乙型肝炎后肝硬化代偿期C、乙型肝炎后肝硬化失代偿期D、原发性肝癌E、继发性肝癌答案C
72、下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素A、临床分型B、标准体重C、工作性质D、病情轻重E、营养状况答案A
73、下列治疗护理措施中,哪一项最重要、镇静止痛AB、穿刺引流C、半卧位D、胃肠减压E、应用抗生素答案D
74、一急性重症肺炎患者,体温39℃,脉搏110次/分,呼吸38次/分,血压120/90mmHg患者咳嗽,呼吸急促,双肺及喉头痰鸣音,你会先如何处理患者C A、给以冰敷降温B、给予心电监护C、解除呼吸道梗阻D、加快静脉输液速度E、立即给氧答案C
75、支气管扩张患者清晨突然咯血200ml,体温
37.8,伴胸闷及呼吸困难
①、该患者发生了什么情况A、神经过度紧张B、继发肺内感染C、潜在结核病变播散D、血块堵塞气道E、心脏方面可能有问题答案D
76、经过治疗后,病人症状缓解出院关于药物指导错误的是A、外出活动时应随身携带药物以备急需B、药瓶开封后,半年更换一次C、药物存放在干燥处,硝酸甘油见光易分解,应放在棕色小瓶内D、遵循冠心病预防ABCDE原则E、遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量答案E、为明确病情应首先采取的措施是A77A、检查伤口B、胸部X线检查C、尿常规检查D、腹部B超检查E、血常规检查答案A
78、其适宜的体位A、头低足高位B、头高足低位C、半卧位D、侧卧位E、平卧位答案D
79、病人出血后采取的措施中不正确的是、输液、输血AB、应用保肝药物C、酸性液灌肠D、口服硫酸镁溶液导泻E、应用肥皂水灌肠答案E
80、患者,男,42岁,因火灾造成大面积烧伤入院,伤后易发生低血容量性休克的时间是伤后A、8h内B、12h内C、24h内D、48h内E、72h内答案D
81、正常人血PH值.PaC
02.Pa02正常值分别为、
7.20-
7.30,30-40mmHg,80-90mniHgAB
7.25~
7.35,30-40mmHg,80-90mmHgC、
7.30-
7.40,35-45nlmHg,80-90nlmHgD、
7.35-
7.45,35-45mmHg,90-100mmHgE、
7.40-
7.50,40-50mmHg,90-100mmHg答案D
82、此病人为哪种酸碱平衡紊乱、代谢性酸中毒AB、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案C
83、患者女性,25岁夜间急诊入院患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于、急性病容AB、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、恶性病容答案A
84、患者女,25岁,已婚,5天前行人工流产术后出现下腹痛,伴里急后重感查体:腹部压痛、反跳痛+,宫颈举痛
①、该患者的可能诊断A、异位妊娠B、急性盆腔炎C、急性宫颈炎D、急性阑尾炎E、卵巢囊种蒂扭答案B
85、患者,男性,25岁在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人半月前曾用过此药,皮试结果阳性在脱敏注射过程中病人出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是、按原计划注射AB、延长每两次注射间隔时间C、减少每次注射剂量,缩短间隔时间D、增加每次注射剂量,延长间隔时间E、减少注射剂量,增加注射次数答案E
86、护士条例的根本宗旨是A、维护护士合法权益B、促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康C、规范护理行为D、保持护士队伍稳定E、保障护士安全答案B
87、对该患者的术前护理,以下不必需的是A、术日晨放置胃管B、注射维生素KC、无渣半流质饮食乳酸钠D、避免干硬、粗糙的食物E、限制蛋白质的量答案A
88、缺氧会对人体各组织器官造成损害,以下人体器官中对缺氧最敏感的是A、心脏B、肝脏C、脑组织D、肾脏E、肺答案C
5、患者,女性,55岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,入院时心率130次/分,脉搏95次/分,经西地兰护土查房时,患者说,你们的工作服突然统一换成了黄色?实际上是白色
①、该患者首先考虑为0A、转复为窦性心律B、洋地黄化C、洋地黄中毒D、心房扑动E、心房颤动答案C
6、下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项A、注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码免校正码血糖仪除外B、安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血C、针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区D、严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用E、将血糖测试用品血糖仪、血糖检测条、采血针等存放于干燥清洁处答案C
7、临时备用的“S0S”医嘱,仅在小时内有效A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时答案C
8、李某,男,67岁患慢性阻塞性肺疾病近20年,1周前突发高热.咳嗽伴咳痰急诊人院入院后给予抗生素经验性治疗,体温持续在39-40℃,并出现寒战疑有菌血症,为明确诊断,此时应考虑做的检查是A、血常规B、胸部X线检查C、痰培养D、血培养E、肺功能检查答案D
9、系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于A、腹部
89、关于该病人的处理,以下说法错误的是A、口服缓泻剂或液状石蜡以保持大便通畅B、行直肠指诊以协助诊断C、便后用1:5000高锦酸钾温水坐浴D、可行扩肛疗法E、非手术治疗无效时可改为手术治疗答案B
90、初步判断该患者处于、下肢静脉曲张早期AB、下肢静脉曲张后期C、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期D、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期E、血栓闭塞性脉管炎组织坏死期答案A
91、患者,男65岁,因病情需要气管切开,护士给患者行口腔护理,会阴抹洗等基础护理时,听到气管导管内明显痰鸣音
①、护士给患者吸痰的目的是A、清除呼吸道分泌物,保持有效通气B、方便留取痰标本C、有助于了解病情D、有助于观察气管深部痰的性状E、有助于了解气道是否通畅答案A
92、董某,男,20岁因车祸入院身体评估:呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应,该病人的意识障碍属于A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、脑死亡答案C
93、患者尹某,男,72岁,II型糖尿病胰岛素泵降糖治疗第6天,注射部位局部皮肤出现红肿.感染迹象,应如何处理A、继续使用B、消毒局部皮肤C、更换输液管路D、立即更换注射部位重新植入E、涂百多邦软膏答案D
94、开启的无菌包有效期为24小时,铺好的无菌盘有效期为0小时A、2小时B、6小时C、4小时D、8小时答案C
95、产妇,25岁,自然分娩后新生儿因新生儿窒息转新生儿科住院治疗
①、责任护士指导产妇从什么时候开始挤奶?A、2小时内B、4小时内C、6小时内D、8小时内E、12小时内答案C
96、此时最有价值的辅助检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT答案C
97、所采取的的护理措施不正确的是A、物理降温B、严密观察病情C、卧床休息D、遵医嘱给予抗生素E、酸化尿液答案E
98、如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、澹妄等,应考虑A、呼吸性酸中毒B、肺性脑病C、窒息先兆D、休克早期E、脑疝答案B
99、胃癌最主要的转移途径是、直接蔓延AB、淋巴转移C、血行转移D、消化道转移E、浸润转移答案B
100、钱先生,68岁脑血管意外一周转入本院,消瘦.嗜睡营养指标检测发现:清蛋白20g/L,转铁蛋白18g/L
4.若该病人进行肠内营养支持鼻饲期间出现呛咳.o呼吸急促,提示可能的情况是A、误吸B、胃肠道不耐受C、急性腹膜炎D、原发性加重E、胸腔积液答案AB、暴露部位C、颈部D、前胸上部E、下肢答案B
10、第一次导尿放出尿量不该超过A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml答案c
11、护士在其执业注册有效期内变更执业地点的,应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起工作日内为其办理变更手续A、1个B、3个C、5个D、7个E、10个答案D
12、禁用该溶液的原因是EA、预防电解质平稳失调B、预防发生腹泻C、减少对肠粘膜刺激D、预防发生腹泻E、减少氨的产生和吸收答案E
13、与脑挫裂伤临床表现不相符的是A、无局灶性症状、体征B、头痛、呕吐C、脑脊液检查有红细胞D、昏迷多超过半小时E、颅内压增高答案A
14、为患者输液的主要目的是、补充水分和电解质AB、补充营养,供给热量C、输入药物,治疗疾病D、增加循环血量,改善微循环E、补充水分、电解质和供给热量答案E
15、病房护士实行小时轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者A、8小时B、16小时C、24小时D、4小时E、48小时答案C16>最可能的原因是A、食管囊注气过多B、胃囊注气过多C、牵引不紧D、胃囊阻塞咽喉部E、胃囊进入食管下端挤压心脏答案E
17、快速评估新生儿是否需要复苏的四项是A、是否足月、羊水是否清澈、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常B、是否足月、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常C、是否早产、羊水I度污染、面色是否红润、是否有心跳、D、面色是否红润、是否有心跳、肌张力是否正常、是否有脐带绕颈E、是否有呼吸、是否有心跳、皮肤是否青紫、是否有产前高危因素答案A
18、该病人最可能存在的问题是A、甲状腺功能亢进症B、肾上腺功能减退症C、垂体功能减退症D、心包积液E、心瓣膜病答案A
19、此时病情观察的重点是A、24小时出入液量B、黄疸的变化C、呕吐情况D、腹部症状和体征E、血象变化答案D
20、从肢体离断到手术,时间最好不要超过A、5小时B、6小时C、7小时D、8小时E、9小时答案B
21、此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是A、低氯低钠性碱中毒B、低氯低钾性碱中毒C、低钠低钾性酸中毒D、低钠高钾性酸中毒E、高钠高钾性酸中毒答案C
22、该患者最可能的诊断是A、周期性麻痹B、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病C、重症肌无力D、多发性肌炎E、脑出血答案B
23、第一期乳腺癌的肿块直径不超过A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm答案C
24、当患者出现生命危险,医师未赶到现场,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和等A、到医生办公室报告医生B、到护士站寻求帮助C、建立静脉通道D、静脉给止血药答案C
25、应首先考虑BA、胸腔感染B、伤口感染C、伤口血肿D、伤口裂开E、腹腔感染答案B
26、该病人可能的诊断为A、轻度慢性阻塞性肺疾病B、中度慢性阻塞性肺疾病C、重度慢性阻塞性肺疾病D、极重度慢性阻塞性肺疾病E、危重慢性阻塞性肺疾病答案B
27、入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为lOmmX10mm赘生物护士最应预防和关注的是、心力衰竭AB、肺部感染C、动脉栓塞D、出血E、深静脉血栓答案C
28、提示该患者出现、肺部感染AB、超急性排斥反应C、加速性排斥反应D、急性排斥反应E、慢性排斥反应答案A
29、患者男性,58岁进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃在采集病史时,要重点询问的内容是A、有无恶心、呕吐B、有无排便习惯改变及粪便带血C、有无胆囊炎病史D、有无家族史E、有无转移性右下腹痛答案B
30、次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是、使用绷带AB、使用双套结固定肢体防止自伤C、使用双侧床档防止坠床D、使用双膝固定防止坠床E、使用肩部约束带防止碰伤答案C
31、患者,男性,60岁主因四肢无力、握力弱、精细活动失调、步态不稳、有踩棉花样感就诊该患者可初步诊断为A、脊髓型颈椎病B、椎动脉型颈椎病C、神经根型颈椎病D、腰椎结核E、交感神经型颈椎病答案A
32、下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是A、出现反应,立即停止输液B、高热者予以物理降温C、寒战予以保暖处理D、通知医生及时处理答案A
33、某病人Braden评分10分,符合上报高危压疮标准,
①、提示皮肤压疮为A、低度危险B、中度危险C、高度危险D、极度危险E、无危险答案C
34、首要的急救措施是A、高流量给氧B、快速输血补液C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开辅助呼吸答案D
35、垂体危象最常见的诱因是A、劳累B、感染C、脱水D、降血糖药E、镇静药答案B
36、凡抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后内据实补记,并加以注明、12小时AB、24小时C、6小时D、10小时E、2小时答案C
37、发热诊室地面、墙壁无肉眼可见污染物时,可用有效氯浓度的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒A、500mg/LB、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/LE、2500mg/L答案B
38、转科一般患者由指定工作人员携带病历资料,护送患者前往所转科室,危、急、重症患者由护送专科,准备抢救用物、指定工作人员AB、护理员C、陪护D、实习护生E、医务人员答案E
39、患者,男,39岁,消化性溃疡患者大便隐血试验+提示、溃疡出血AB、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、伴慢性胃炎E、溃疡瘢痕形成答案A
40、适宜的采血时间为0A、即刻B、睡前C、晚饭前D、服药后2小时E、次日晨起空腹答案A
41、对其采取的处理措施不包括、禁食、胃肠减压AB、积极补充血容量C、解痉止痛D、热水袋热敷E、抗炎及抑酸治疗答案D
42、患者,男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜应首先考虑A、基底节出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血。