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护理三基知识测试题及答案
1、患者,女性,32岁,阴道流血1个月余查体:巩膜苍白血常规白细胞
5.0X109/L,血红蛋白35g/L,血小板58X109/L;予以输注浓缩红细胞2IU纠正贫血输注约15min后,患者突发头部胀痛、面色潮红、恶心、呕吐,腰背部剧烈疼痛,首先应紧急采取的措施是A、立即停止输血,并保留余血B、立即通知医生和家属,安慰患者C、热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠D、控制感染,纠正水电解质紊乱E、吸氧答案A
2、患者来急诊时最主要的护理诊断是A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调:低于机体需要量E、气体交换受损答案E
3、该患者所患病情属、癫痫强直-阵挛发作AB、癫痫持续状态C、肌阵挛性发作D、单纯部分性发作E、复杂部分性发作答案A
4、为患者做检查时,下列叙述错误的是、测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cmAB、松紧以能伸进一指为宜C、协助患者坐位或平卧位D、测量时充气不可过猛E、测量前不需要检查血压计的有效性,定期检测、校对答案E
5、下列哪些不是二级护理的要点?A、每3小时巡视患者,观察患者病情B、根据患者病情,测量生命体征C、通知家属,整理病历资料D、停止本科医嘱E、注销各种执行卡答案C
43、赵先生,35岁,肱骨干骨折后局部软组织肿胀明显,手法复位后行石膏固定术,术后护士在观察肢端血运有无障碍时,最不可能发生的是、发绢AB、肿胀C、疼痛D、皮温升高E、脉搏减弱或消失答案D
44、患者,女性,35岁,腹腔镜下阑尾切除术后第二天,已进半流质饮食,根据医嘱应给患者什么护理级别?、一级护理AB、二级护理C、三级护理D、特级护理答案B
45、下列处理哪一项是错误的A、减慢输液速度B、立即停止输液C、物理降温D、给予抗过敏药物或激素治疗E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因答案A
46、该病人出现以上体征的主要原因不包括、门静脉压力增高AB、低清蛋白血症C、肝淋巴液生成过多D、抗利尿激素增多E、雌激素增多答案E
47、接种单位发现怀疑与新冠病毒疫苗接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI时,应当在多久小时内网络直报A、12小时B、24小时C、48小时D、2小时E、1小时答案D
48、非手术治疗患者的护理不当的是A、活动时应穿弹力袜或使用弹力绷带B、鼓励患者进行行走训练C、坐时双膝勿交叉D、卧床休息时抬高患肢2030〜E、保持大、小便通畅答案B
49、刘先生,30岁,诊断为“伤寒”,对于刘先生使用过的床单,正确的处理步骤是A、先灭菌,再清洁、消毒、灭菌B、清洁后用高压蒸汽灭菌C、清洗后用化学消毒剂浸泡消毒D、直接采取燃烧法E、先用消毒液浸泡再清洗答案A
50、患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史咳嗽脓痰伴气急加重2周今晨起神志恍惚体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音心率116次/分,血压185/105mmHg
①、最可能的诊断是oA、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血压危象答案D
51、患者,男,58岁,既往有高血压,糖尿病病史,今晨起床后跌倒,家人扶起后发现病人右侧肢体麻木,活动无耐力,口角歪斜,但神志清醒,遂立即送往医院救治
①、该患者目前应考虑A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出现D、脑梗死E、短暂脑缺血答案A
52、关于临时医嘱以下说法错误的是A、有效时间在24小时之内B、要求立即执行的医嘱,需在15分钟内执行C、临时备用的“SOS”医嘱,仅在12小时内有效D、因故未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”E、输血及血液制品需两人核对后方可执行,由执行者在执行栏内签全名答案E
53、此时确诊有价值的辅助检查是A、血、尿常规B、血、尿淀粉酶C、X线D、腹部B超E、腹腔穿刺答案B
54、应为患者输入的晶体溶液是、5%葡萄糖及生理盐水AB、
0.9%氯化钠C、乳酸钠D、5%碳酸氢钠E、复方氯化钾答案A
55、此部位感染最常见的致病菌为A、绿脓杆菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形链球菌E、白色念珠菌答案C
56、PICC置管后2448小时更换敷贴,在治疗期间每日进行导管及穿刺部位〜的护理,在治疗间歇期至少日维护1次A、3日B、5日C、7日D、14日答案C
57、胃溃疡最常发生于A、胃体部B、贲门处C、幽门处D、胃大弯处E、胃小弯处答案E
58、以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是A、呕吐多在餐后发生B、呕吐物常为咖啡渣样物C、呕吐物常带有宿食D、呕吐物有酸性发酵气味E、呕吐后常有舒适感答案B
59、关于新型冠状病毒的易感人群,以下说法正确的是、老年人AB、有基础疾病的人C、普遍易感D、五岁及以下儿童E、婴幼儿答案C
60、病人询问护士若不服用药物,发热会持续几天,护士正确的回答是A、一般持续1天后即逐渐回落B、一般持续2—3天后逐渐回落C、一般持续4—5天后逐渐回落D、一般持续5天以上E、一般持续7天以上答案B
61、患者确诊为子宫内膜癌,手术行子宫内膜癌分期术病理结果提示:子宫内膜样癌,宫底部位病灶3cm,最深处侵及>1/2肌层,累及宫颈间质,无淋巴转移按照子宫内膜癌手术病理分期FIG0,2009年,该患者的分期为A、A期B、IB期C、II期D、HIA期E、IHB期答案C
62、《中华人民共和国护士条例》自年5月12日起施行A、2005B、2006C、2007D、2008E、2009答案D
63、糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖的血糖浓度是、W
3.9mmol/LAB、W
4.9mmol/LC、W
5.9mmol/LD、W
6.9mmol/LE、W
7.9mmoI/L答案A
64、该患者术后并发了、腹腔脓肿AB、术后出血C、肠麻痹D、胆瘦E、切口感染答案C
65、患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史咳嗽脓痰伴气急加重2周今晨起神志恍惚体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音心率116次/分,血压185/105mmHgo
①、最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血压危象答案D
66、女性病人,43岁,风心病史16年,因感冒、发热住院医嘱静脉输液,8:00开始静脉输液,40滴/分,但病人嫌液体太慢,自行调节至100滴/分,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧
①、护士应采取的护理措施不正确是、立即停止输液AB、病人取端坐位,双腿下垂C、给与高流量氧气吸入D、及时报告医生、护士长E、遵医嘱给予强心、利尿、缩血管药物答案E
67、在进行胸腔闭式引流时,引流瓶低于引流管出口平面0,水封瓶长管没入无菌溶液中0,并保持直立A、30~40cm23cm〜B、30~40cm46cm〜C、60100cm3~4cm〜D、60~100cm2~3cmE、40~60cm4~6cm答案C
68、抢救该患者时处理正确的是A、医生下达的口头医嘱执行者须大声复述方可执行B、医生下达的口头医嘱执行者须大声复述一遍复核无误后可执行C、抢救完毕医师无需开医嘱D、安甑用后马上丢弃E、抢救完毕医师补开医嘱可不签名答案B
69、对此新冠肺炎患者胸部影像学特点描述不正确的是A、早期呈现多发小斑片影及间质改变B、双肺多发磨玻璃影C、可见肺实变D、胸腔积液多见E、“白肺”答案D
70、患者,女性,孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径
6.5cm,耻骨弓角度小于90°,对其处理正确的是A、行会阴侧切术B、产钳术C、行剖宫产术D、等待自然分娩E、静脉滴注缩宫素答案C
71、男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重73kg,空腹血糖
7.6mmol/Lo近2个月,有夜尿增多前来就诊
①、为确诊患者有无早期糖尿病肾病,下列和项检查无意义A、尿微量总蛋白测定B、血肌好测定C、尿蛋白排泄率D、尿蛋白测定E、糖化血红蛋白答案B
72、尽量保持患者舒适,又能减少或避免摩擦力和剪切力的体位是侧卧位<度、抬高床头<度、30,30AB、30,15C、15,30D、20,30E、30,20答案A
73、关于采集血标本的操作方法,错误的是A、严禁在输液的针头处采血B、如需空腹采血,应提前通知病人禁食C、全血标本不可摇动试管以防溶血D、血清标本应注入干燥试管E、血培养标本应在使用抗生素前采集答案C
74、此期病人的护理措施,不妥的是、卧床休息,并保持正确的体位AB、遵医嘱给予消炎止痛剂C、嘱病人定时定量服药,不可随意加减药量或停药D、加强小关节功能锻炼E、注意观察药物不良反应答案D
75、某病人Braden评分10分,符合上报高危压疮标准,
①、提示皮肤压疮为A、低度危险B、中度危险C、高度危险D、极度危险E、无危险答案C
76、下肢深静脉血栓脱落容易栓塞的部位是A、肾B、脑C、肝D、肺E、心答案D
77、该病人骨牵引固定后,对其最重要的护理措施是A、监测生命体征B、观察患肢末梢血液循环C、观察局部皮肤D、抬高床尾E、加强生活护理答案B
78、通常认为,医疗机构最佳的干手方法为下列哪项?A、感应式烘干机B、一次性干手纸C、个人专用小毛巾D、自然干燥答案B
79、以下属于患者主观资料的是A、P120次/分,心慌、气短B、心慌、气短、脉搏细弱C、P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D、心慌、疲乏、口唇发绡E、心慌、气短、疲乏答案E
80、引起该病人发病的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、流感病毒C、副流感病毒D、革兰阴性杆菌E、腺病毒答案B
81、术后病人取半卧位的目的,不包括0A、减少术后的出血B、利于腹腔的引流C、减轻伤口缝线的张力D、减轻术后伤口的疼痛E、有利于病人的呼吸答案A
82、护理文书书写的原则不包括、客观AB、真实C、准确D、及时E、重点突出答案E
83、少量咯血是指病人一天咯血量小于A、10mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml答案c
84、急性水中毒时受损最重的内脏器官是A、心B、肝C、肺D、肾E、脑答案E
85、张某,男,30岁1型糖尿病餐前突感饥饿难忍.全身无力.心慌.出虚汗,继而神志恍惚此时护士应立即采取的措施是A、静脉采血测血糖B、协助病人饮糖水C、监测血压D、建立静脉通路E、吸氧答案B
86、该病人属于休克的哪个期A、休克早期B、休克期C、休克失代偿期D、休克抑制期E、微循环瘀血期答案A
87、章某,男,58岁既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失
①、此病人最有可能是A、高血压并发晕厥B、心绞痛并发心脏骤停C、急性心肌梗死并发心脏骤停D、肥厚型心肌病并发猝死E、急性左心衰竭并发心脏骤停答案C
88、ESWL术前指导应特别强调的是、治疗的安全性AB、治疗的有效性C、术前3日禁食易产气食物D、术晨禁食E、术中不可随意移动体位答案E
89、患者,男性,40岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院查体:神志清楚,四肢发凉
①、消化道大出血是指短时间内出血量多于C、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施E、提供相关健康指导答案A
6、根据临床表现,该病人可能出现了、发热反应AB、枸椽酸钠中毒C、溶血反应D、过敏反应E、疾病感染答案D
7、目前为明确诊断,应首先进行的检查项目是0A、脑血管造影B、脑部CTC、脑电图检查D、脑部多普超声检查E、知识缺乏答案B
8、该患者潜在的并发症不包括、压疮AB、肺部感染C、静脉炎D、关节变形E、肌肉萎缩答案D
9、右臂放此位置最主要的目的是预防A、冻结肩B、上肢肿胀C、皮瓣缺血坏死D、胸部伤口疼痛E、皮瓣下积气积液答案B
10、健康男婴,出生体重为
3.5kg、身长为50cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检
①、预计该婴儿的体重应当为、
5.5kgAA、500mlB、750mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml答案c
90、胡某某,男,16岁近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg,近一周突然视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连
①、该病人最有可能的诊断是、高血压综合征AB、原发性高血压C、继发性肾上腺皮质功能减退D、嗜格细胞瘤E库欣综合征答案D
91、被肮病毒、及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒,后清洗,再灭菌A、肝炎病毒B、艾滋病C、气性坏疽D、肺结核6结核杆菌答案C
92、患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,需为患者留置导尿,指导患者尿袋高度应低于、耻骨联合水平AB、尿道口水平C、导尿管水平D、病床平面E、大腿水平答案A
93、患儿男、10岁,突然全身乏力、寒战高热10小时入院查体:神志淡漠,精神差,膝关节疼痛剧烈、局部红肿,浮能试验+,体温
39.4℃,心率120/min,中性粒细胞93%,有足部外伤史,
①、该患儿最可能的诊断是A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、急性血源性骨髓炎、D、半月板损伤、E、膝关节肿瘤答案B
94、下列护理措施中,不正确的是、绝对卧床休息AB、镇静止痛C、早期应用抗生素D、快速建立静脉通道E、鼓励病人早期离床活动答案E
95、该病人应注意避免进食的是、水AB、香蕉C、辣椒D、菠菜E、鱼答案C
96、脑卒中后最常见、最严重的功能障碍是、言语障碍AB、运动功能障碍C、感觉障碍D、认知障碍E、摄食和吞咽功能障碍答案B
97、患儿8个月,腹泻2天,一天大便可达十次左右,每次大便量少,呈黄色,精神尚好,皮肤弹性稍差,尿稍少,四肢不凉
①、该患儿脱水程度是A、不脱水B、轻度脱水C、中度脱水D、重度脱水E、重度脱水酸中毒答案B
98、病人意识清楚,有能力变化体位,但因治疗需要而采取何种体位A、被迫卧位B、习惯卧位C、主动卧位D、被动卧位E、稳定卧位答案A
99、患者,男性,扁桃体摘除术后有出血倾向可将冰袋置于A、前额B、胭窝C、腹股沟D、颈部两侧E、颈前颌下答案E
100、在寒冷季节进行膀胱冲洗,防止低温刺激膀胱,引起膀胱痉挛,冲洗液可加温至、30℃32℃AB、32℃34℃C、34℃36℃D、35℃37℃E、37℃38℃答案DB、
6.OkgC、
6.6kgD、
7.OkgE、
7.7kg答案E
11、针对该病人的护理措施,不正确的是A、给予半卧位B、定期测量体重C、给予低钾食物D、避免骤然增加腹压的动作E、放腹水后应缚腹带答案C
12、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的乙醇湿化,其目的是A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄,易咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力答案E
13、如果王某拟诊断新冠病毒肺炎成立,那么该病例传染病上报应该在哪个时间内、6小时内AB、24小时内C、2小时内D、8小时内E、12小时内答案C
14、若病人需要进一步行1131试验,则病人在试验前应禁食下列哪种食物A、蔬菜B、巧克力及甜食C、肉类D、海带E、动物血答案D
15、患者,女性,因中上腹部疼痛2月余,纳差、恶心、厌油腻食物步行入科责任护士为其测量血压,哪项正确A、使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平,即卧位时平腋后线B、使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平,即坐位时平第4肋C、血压计充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高30-40mmhg,然后缓慢换气D、缓慢换气,听诊器听到第一声搏动,水银汞柱所指刻度为舒张压E、缓慢换气,听诊器听到搏动声突然减弱或消失,水银汞柱所指刻度为收缩压答案B
16、针对该患者的麻醉方式,目前还应预防的并发症是A、呼吸抑制B、恶心呕吐C、血压下降D、血压上升E、尿潴留答案E
17、处理医嘱流程不包括A、医师下达医嘱B、护士确认医嘱C、主办护士口头通知责任护士执行医嘱D、治疗、处置用物准备E、执行治疗处置答案C
18、病人,男,40岁,急性肠梗阻,完善术前准备拟行急诊手术
①、术后病人麻醉未清醒时处体位A、半坐卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、平卧位,头偏向一侧E、头高脚低位答案D
19、患者经治疗后意识转清,出现咳嗽频繁、咳大量泡沫状痰、气促、双肺满布湿啰音,首先应采取的措施是A、立即通知医生B、给患者吸氧C、安慰患者D、立即暂停输液E、立即拔针答案D
20、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A、空气栓塞在主动脉入口B、空气栓塞在肺动脉入口C、空气栓塞在上腔动脉入口D、空气栓塞在下腔动脉入口E、空气栓塞在肺静脉入答案B
21、使用中消毒剂细菌菌落总数应A、^10Cfu/ml致病性微生物不得检出B、W20cfu/ml致病性微生物不得检出C、W50cfu/ml致病性微生物不得检出D、100cfu/ml致病性微生物不得检出E、^150cfu/ml致病性微生物不得检出答案D
22、病人,女,30岁,因消化道溃疡穿孔急需输注400ml血液,下列错误的是:A、抽交叉配血时,发现化验单错误,立即在错误化验单上修改正确B、输血前要进行血型鉴定及交叉配血试验C、输血时需要两名医务人员携带病历及交叉配血单到患者床旁进行核对D、抽取交叉配血标本时,需要2名医务人员核对无误后方可执行E、取血时,认真核对血袋上的姓名.性别.编号.输血数量.血型等是否与交叉配血报告单相符,确保准确无误答案A
23、张某,男,48岁,破伤风病人,频繁抽搐,呼吸道分泌物多,有窒息的可能应首先采取的措施是A、肌注苯巴比妥B、立即气管切开C、输液,应用青霉素D、口服水合氯醛E、静脉滴注甲硝唾答案B
24、下列病历资料不可以复印的有A、门诊病历B、医嘱单C、会诊意见D、手术同意书E、护理记录答案C
25、小王护士晚班过程中,发现家中某些事情未解决,于是立即打电话,持续40多分钟事后发现1床患者在此期间持续胸痛20多分钟未缓解请问她违反了什么制度A、病区管理制度B、查对制度C、值班制度D、交接班制度E、抢救制度答案C
26、尿失禁病人的护理错误的是A、用接尿器接尿B、保持皮肤清洁干燥,预防皮肤感染C、必要时留置导尿D、控制病人饮水,减少尿量E、理解.安慰.鼓励病人答案D
27、男性,受伤后有休克.昏迷.脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首先应、输血.输液AB、手术止血C、封闭胸壁伤口D、骨折固定E、用升压药物答案c
28、手术区皮肤消毒范围为手术区周围的区域A、6~8cmB、8~12cHiC、1215cmD15~20cmE、20~25cm答案D
29、患者最有可能的诊断是、胃窦炎AB、自身免疫性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃癌答案D
30、患者,男性,66岁,因反复咳嗽、咳痰7年,活动后喘息3年,加重伴呼吸困难1天入院吸烟20年,每天1包查体:意识清楚,T
37.3C、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHg SpO286%,以下对患者的处理不正确的是A、清除呼吸道分泌物B、取坐位C、给予鼻导管低流量吸氧D、给予面罩高流量吸氧E、遵医嘱完成动脉血气分析答案D
31、导致此反应的原因可能是、病人是过敏性体质AB、输人了异型血液C、快速输入低温库血D、病人出现了并发症E、血液被致热原污染答案A
32、轻度高渗性脱水的主要表现是、粘膜干燥AB、血压下降C、尿比重高D、热IWJE、口渴答案E
33、该患儿发生了什么并发症A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、哮喘D、窒息先兆E、脑疝答案A
34、病人李某,胆石症术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,10am医生开出医嘱:布桂嗪lOOmgimsos,此项医嘱失效时间为A、当天2pmB、当天10pmC、第二日10amD、第二日10pmE、医生开出停止时间答案B
35、病人吴某,5分钟前误服硫酸,目前病人神志清楚,最好立即给病人A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锌酸钾液洗胃C、用1%~蝴碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶答案E
36、患儿出现呼吸暂停,心率80次/分,立即给予复苏囊正压通气复苏囊按压的频率为次/分,按压与放松气囊的时间比为A、10—20次/分,1:3B、20—40次/分,1:2C、40—60次/分,1:2D、20—30次/分,2:1E、60—80次/分,3:1答案C
37、ESWL的适应症是A、直径W2cm的肾结石B、直径22cm的肾结石C、直径W3cm的肾结石D、直径23cm的肾结石E、直径2-4cm的肾结石答案A
38、此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质B、热敷C、理疗D、镇静镇痛E、应用抗生素答案E
39、肠结核最好发于A、空肠B、回盲部C、升结肠D、乙状结肠E、十二指肠答案B
40、根据现有的临床资料,此病人最有可能患有下列哪种疾病A、慢性肾炎B、多发性骨髓瘤C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、急性白血病答案B
41、下列哪些情况可以确定为二级护理?A、病情稳定,仍需卧床休息B、重症监护患者C、各种复杂大手术后患者D、严重创伤与大面积烧伤患者答案A
42、患者转科前准备不包括A、遵医嘱联系患者转科注意事项B、处理转科医嘱。