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麻醉科三基考试题库及答案
1、下列关于俯卧位的说法,错误的是A、长时间俯卧位致上呼吸道黏膜水肿会形成术后气道梗阻B、不会导致臂丛神经过度伸展或受压C、眼部受压可引起视力障碍D、有可能出现气管导管扭曲或移位E、髅关节过于屈曲导致股静脉回流障碍易产生术后深静脉栓塞答案B
2、肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确A、肥胖病人或不合作小儿较适用B、上臂.肩部阻滞完全C、高位阻滞不引起气胸D、易于掌握E、并发症相对较少答案D
3、对颈部某些结构体表投影的描述,正确的是A、颈外静脉的体表投影为乳突尖与下颌角连线的中点B、颈外静脉为下颌角至锁骨中点的连线上C、胸锁乳突肌前缘中点处是臂丛神经阻滞麻醉的部位D、胸膜顶的体表投影是距锁骨上缘约1cmE、锁骨下动脉距锁骨上缘约3cm答案B
4、老年人全身麻醉以下哪项做法是不对的A、诱导要平稳B、保持呼吸道通畅C、维持较深的麻醉D、选择毒性较小的药物E、尽量快苏醒答案C
5、一般不主张术前停用抗高血压药,但应除外下列哪一种药?A、尼群地平B、艾司洛尔C、卡托普利D、美托洛尔E、尼莫地平E、芬太尼在胃壁.肺组织分布多答案D
44、具有镇痛作用的静脉麻醉药是A、氯胺酮B、y-OHC、硫喷妥钠D、咪达陛仑E、依托咪酯答案A
45、对于困难气道的病人,全身麻醉诱导前“给氧去氮”是非常重要的,其氧流量应大于多少?()A、6L/minB、4L/minC、2L/minD、IL/minE^
0.5L/min答案A
46、COPD患者上腹部术后易出现肺部并发症,诱因多是A、上腹部肌肉受损B、血流动力学不稳定C、术后感染D、引流不畅E、膈肌功能受损和咳嗽受抑制答案E
47、抢救重度支气管哮喘哪项错误0A、静脉补液B、氧气吸人C、注射强心剂D、静脉滴注氨茶碱E、静脉滴注糖皮质激素答案C
48、关于肺通气/血流比值()A、
0.8是各部位的综合值B、上部比值大于1C、上部比值等于1D、中部比值等于1E、下部比值恰为
0.8答案A
49、下列哪种麻醉药增加颅内压0A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、异丙酚D、依托米脂E、米达噗仑答案A
50、引起输血发热反应,最常见的原因是A、细菌污染B、致热原C、血型不合D、红细胞破坏E、过敏物质答案B
51、以下哪项不是梗阻性休克的病因A、肺栓塞B、大量心包积液C、左房黏液瘤D、夹层动脉瘤E、急性大面积心肌梗死答案E
52、机械通气患者脱机失败的常见原因,不包括A、高血糖B、心功能差C、呼吸肌失用性萎缩D、肺部感染未控制E、呼吸中枢功能失常答案A
53、下列有关全麻脊髓麻醉的叙述不正确的是A、心率减慢B、上肢能自主活动C、神志消失D、呼吸停止E、心博停止答案B
54、普奈洛尔治疗心律失常的药理作用基础是A、B受体阻断B、内在拟交感活性C、膜稳定作用D、钠通道阻滞E、以上都不对答案A
55、男,58岁,有房颤病史多年,患肺癌行右上肺叶切除后两小时,在ICU行心电.血压.Sp02及呼气末C02监测,突然心率加快达118次/分,血压短暂上升后下降,SpO2下降至87%,气道压上升,呼气末02由原来的38mmHg下降至15mlnllg,请问最可能发生了什么情况?A、心肌梗死B、肺梗塞C、气道梗阻D、呼吸机接头脱落E、以上都不是答案B
56、患者男性,79岁腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查最重要的化验室检查是A、电解质B、血常规C、肝功能D、肾功能E、血气答案A
57、正常人100%氧过度通气3分钟,维持Pa02120mmHg的呼吸停止最长时间是A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟E、5分钟答案D
58、在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的什么权利A^知情同意B、人格尊重C、医疗监督D、平等医疗答案A
59、有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的A、ASA广2级,麻醉死亡率近1/1000B、ASA3级,麻醉死亡率近28/1000C、ASA4级,麻醉死亡率近74/1000D、ASA5级,麻醉死亡率近155/1000E、以上都对答案E
60、阿托品用作麻醉前用药的目的是A、促进胃肠蠕动,减少术后恶心.呕吐B、减少腺体分泌C、增强心血管的迷走神经反射D、增强胃肠道张力E、以上都不是答案B
61、急性下呼吸道梗阻,禁用的药物是A、阿托品B、异丙肾上腺素C、氢化可的松D、3受体阻滞剂E、琥珀酰胆碱答案D
62、外周递质是A、传人神经释放的递质B、传出神经释放的递质C、周围神经释放的递质D、脊神经元释放的递质E、边缘系统释放的递质答案C
63、氧在血液中运输方式主要是0A、溶解在血浆中B、与血红蛋白结合C、以碳酸盐的形式D、以上均是E、以上均不是答案B
64、麻黄碱的适应证除外()A、防治椎管内麻醉的低血压B、预防支气管哮喘发作C、感冒引起的鼻塞D、过敏性休克E、缓解尊麻疹的皮肤黏膜症状答案D
65、确定室性心动过速诊断的心电图表现是哪项?()A、QRS波群形态畸形B、心室率100-200次/分C、心室律可稍不规则D、房室分离E、心室夺获或室性融合波答案E
66、下列不是神经-肌接头兴奋传递特点的是A、11传递B、单向传递C、时间延搁D、对内环境变化和药物敏感E、不易疲劳答案E
67、等效剂量条件下起效最快的肌松药是()A、阿曲库钱B、维库澳铉C、罗库溟镂D、潘库澳镂E、哌库澳铉答案C
68、二氧化碳在血液中运输方式主要是0A、溶解在血浆中B、与血红蛋白结合C、以碳酸盐的形式D、以上均是E、以上均不是答案C
69、哪一项血气参数最能反映肺通气状况A、BEB、SaO2C、PaO2D、PaC02E、Ph答案D
70、连枷胸突出的临床表现是A、血压升高B、心率加快C、呼吸功能障碍D、胸痛E、咳嗽答案C
71、有关脊髓叙述错误的是A、与脊神经直接相连B、在L1-2腰椎穿刺可能损伤脊髓C、被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包裹D、发出全部颈神经的根E、被脑脊液直接包围着答案D
72、下列高钾血症的病因中,不正确的是A、钾输入过多B、创伤.缺氧C、急性肾衰竭D、盐皮质激素分泌过多E、溶血.酸中毒答案D
73、下列引起局麻药毒性反应的原因中,错误的是A、局麻药过量B、局麻药中未加用肾上腺素C、药物误注入血管D、注射部位血供丰富,局麻药吸收过快E、患者一般情况差,对局麻药的耐受力下降答案B
74、有关脾破裂的临床表现,下列选项不正确的是A、休克B、腹痛,腹膜刺激症状C、脾区叩击痛D、膈肌刺激征E、左上腹皮肤过敏征答案E
75、以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心昔治疗A、心脏瓣膜病所致心力衰竭B、高血压所致心力衰竭C、动脉硬化所致心力衰竭D、先天性心脏病所致心力衰竭E、缩窄性心包炎所致心力衰竭答案E
76、择期全麻气管插管的绝对禁忌证是A、急性喉水肿B、气管内肿瘤C、凝血功能障碍D、喉返神经麻醉痹E、内高压答案A
77、下列哪一项不是血管扩张药的适应症A、手术期间的控制性降压B、缺血性心脏病C、高血压危象D、心源性休克E、过敏性休克答案E
78、对于小儿麻醉前评估,不正确的是A、特别注意近期有无上呼吸道感染病史B、先天性疾病往往合并其他系统的异常C、了解学龄儿童牙齿松动情况D、了解儿童和家长的心理状态,建立彼此信赖关系E、新生儿择期手术前血红蛋白不低于100g/L答案E
79、一急腹症病人体温39℃,术前用药应避免使用A、苯巴比妥钠B、地西泮C、哌替咤D、阿托品E、东菖若碱答案D
80、下列表现可由交感神经的兴奋而引起的是A、支气管平滑肌舒张B、瞳孔缩小C、胃肠平滑肌蠕动增强D、冠状动脉轻度收缩E、心律减慢,收缩力减弱答案A
81、快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是()A、右房前负荷过重B、急性右心功能不全C、急性左心功能不全D、体循环高血压E、体循环淤血答案C
82、下列不属于中暑致病因素的是A、高温B、强体力劳动C、高湿D、营养不良E、强辐射答案D
83、成人硬脊膜终止于A、腰1B、腰2C、舐1D、舐2E、舐裂孔答案D
84、关于脊柱的描述,正确的是A、有8块颈椎B、有4块骸椎C、胸部运动最灵活D、腰曲凸向前E、颈曲凸向后答案D
85、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项0A、进行学术交流B、遵守职业道德,履行医师职责C、保护患者的隐私D、遵守技术操作规范E、对患者进行健康教育答案A
86、颅脑外伤伴充血性心力衰竭时,哪项措施不可取A、映塞米B、过度换气C、限制入液量D、甘露醇E、肾上腺皮质激素答案D
87、心脏骤停早期最佳诊断指标是A、测不到血压B、瞳孔突然明显散大C、呼吸停止D、颈动脉和股动脉搏动消失E、面色苍白和口唇发绢答案D
88、肺大疱手术麻醉时,下列哪项不恰当A、麻醉力求平稳B、呼吸压力>15cmH20C、维持足够的麻醉深度D、保持充足的呼气时间E、监测呼气末C02浓度答案B
89、关于琥珀胆碱升眼压的作用哪项错误A、一般发生在30秒内,6分钟左右恢复,持续约5minB、预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用C、内眼手术和开放性眼外伤手术不宜用琥珀胆碱D、与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关E、己有眼压增高的患者,琥珀胆碱可明显再增高眼压答案E
90、下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是A、乙醛B、氟烷C、甲氧氟烷D、恩氟烷(安氟酸)E、异氟烷(异氟酸)答案B
91、原位癌是指A、仅浸润了周围组织尚未转移的癌B、在原发部位生长的癌C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌D、仅限于黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜的癌E、从良性肿瘤转化而来答案D
92、患者女性,62岁较肥胖,拟行胆囊切除术术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分术前用药为吗啡10mg,阿托品
0.5mg入手术室时病人主诉右上腹疼痛用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()A、头高仰卧位B、头低仰卧位答案c
6、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳,血压
23.9/
16.OkPa,BUN28mmol/L,C02CP14mmol/L,给小剂量的碳酸氢钠静滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音该病人进一步的处理应选择A、改用乳酸钠纠正酸中毒B、改用口服碱性药物C、改用THAMD、改用利尿合剂E、强心降压后进行透析治疗答案E
7、治疗ARDS最有效的措施为A、持续高浓度吸氧B、应用呼气末正压通气C、持续低浓度吸氧D、迅速应用糖皮质激素E、应用正压机械通气答案B
8、关于室上性心动过速的治疗,下列不能选用的药物是A、普奈洛尔B、异丙基肾上腺素C、维拉帕米D、普罗帕酮E、腺昔答案B
9、芬太尼可致A、喉痉挛B、颅压升高C、醒后无宿醉感D、肾上腺皮质功能抑制E、胸壁僵直答案E
10、喉腔最狭窄的部分是A、喉口B、前庭裂C、吸入10%二氧化碳和90%的氧气D、吸入5%二氧化碳和95%氧气E、静注麻黄碱10mg,可重复答案E
93、新鲜冰冻血浆中不含有的凝血因子是A、II因子B、V因子C、VII因子D、Mil因子E、X因子答案B
94、PaC02升高,Pa02下降,对颅内压力容量关系的影响为A、脑血流量与脑容量增加,颅内压升高B、脑血流量与脑容量减少,颅内压下降C、脑血流量与脑容量增加,颅内压下降D、脑血流量增加,脑容量减少,颅内压下降E、脑血流量与脑容量减少,颅内压增高答案A
95、关于舐管麻醉的叙述哪项是正确的A、是硬膜外麻醉B、别名称鞍区阻滞C、不易发生局麻药中毒D、易引起马尾神经综合征E、阴囊手术不可选取答案A
96、午餐后半小时外伤性肝.脾破裂,失血性休克,需要在全麻下剖腹探查,如何处理最恰当A、洗胃B、清醒气管内插管C、催吐D、气管切开E、服抗酸药答案B
97、吗啡急性中毒主要致死原因为A、循环抑制B、呼吸抑制C、心跳骤停D、中枢抑制E、恶心.呕吐答案B
98、耳鼻喉科手术麻醉最应注意的关键点是A、维持足够血容量B、充分镇痛镇静C、保持气道通畅和保证足够的气体交换D、防止术中病人躁动E、保留自主呼吸答案C
99、年龄大于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过A、90g/LB、95g/LC、100g/LD、105g/LE、HOg/L答案A
100、与每搏量调节无关的因素是A、前负荷B、后负荷C、收缩性D、心率E、心室壁异常活动答案DC、喉中间裂D、声门裂E、声门下腔答案D
11、以下哪项不属于丙泊酚静脉麻醉的特点A、诱导过程血压.呼吸无影响B、起效快C、维持时间短D、苏醒快E、降低颅内压,降低脑血流和脑代谢率答案A
12、关于心脏手术体外循环停止后的血流动力学,下述哪项说法不当A、顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳B、左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压C、鱼精蛋白是造成低血压的主要原因D、创面渗血是低血容量性低血压的重要原因E、血压增高并需要应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意答案C
13、代谢性碱中毒的诊断标准为BE大于A、OmEq/LB、ImEq/LC^2mEq/L3mEq/LE、4mEq/L答案D
14、加强呼吸时,其动力来自A、肋间内肌B、膈肌C、肋间外肌D、肋间外肌与膈肌E、肋间外肌.膈肌.肋间内肌答案E
15、经尿道前列腺电切术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是A、S24B、L3~4C、T10D、T6E、T4答案C
16、影响氧离曲线P50的因素不包括A、血液pHB、温度C、2,3-DPGD、C02E、血压答案E
17、血液循环的主要功能是A、保证新陈代谢的不断进行B、实现机体的体液调节C、维持机体内环境理化特性相对恒定D、实现血液的防卫功能E、以上都不是答案E
18、诊断肺栓塞最可靠的直接征象是A、CT增强扫描肺动脉主干内充盈缺损B、一侧肺透亮度增高C、一侧肺透亮度减低D、局限性肺血管稀少E、肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影答案A
19、麻醉对肝血流的影响,错误的是0A、与麻醉药剂量有关B、与所选用的麻醉药有关C、与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关D、与全身麻醉的深浅有关E、与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关答案E
20、患者男性,46岁身高
1.65m,体重130kg胆总管结石.梗阻性黄疸拟行胆总管探查术病人既往有6年高血压.冠心病.糖尿病史,3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合症术前检查血压180/1lOmmHg.心率65bpm.ECG示不正常ST段.T波改变查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙触摸不清预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难麻醉诱导过程中最重要是必须预防()A、发生缺氧B、误吸C、心率变化D、血压波动E、舌后坠答案A
21、以下哪项属有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现A、出汗多B、瞳孔扩大C、肌束震颤D、肌肉痉挛E、肌肉麻痹答案A
22、长期应用8受体阻滞剂的心脏病病人,术前突然停药会引起()A、哮喘发作B、可加剧心绞痛或诱发心肌梗塞C、严重心动过缓D、低血糖E、低血压答案B
23、正常情况下两侧胸膜腔A、借呼吸道与外界相通B、借肺根互相连通C、压力与外界相同D、互不相通E、分别与腹膜腔相通答案D
24、腰麻的穿刺部位()A、成人在L2-3以下,小儿在L3-4以下B、成人在L1-2以下C、小儿在L2-3以下D、腰部任何间隙皆可适用E、按手术不同的部位需要可选择任何间隙答案A
25、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小A、乙酸B、安筑醒C、异氟酸D、七氟酸E、地氟酸答案E
26、高血压病人麻醉的原则是重点防治A、高血压和低血压B、高血压和脑出血C、低血压D、心衰E、心律失常答案A
27、常规气管切开术,切开的位置应在A、第1-2气管软骨处B、第2-3气管软骨处C、第3-4气管软骨处D、第4-5气管软骨处E、第5-6气管软骨处答案D
28、甘露醇0A、曝嗪类利尿药B、髓科利尿药C、保钾利尿药D、抑制碳酸酎酶利尿药E、渗透性利尿药答案E
29、关于硬膜外腔置管,下列说法中不正确的是A、如果导管太软,将导管芯插入作为引导,但切忌超越穿刺针的斜口B、导管内流出全血,提示导管置入了硬膜外的静脉丛C、为了防止注入硬膜外腔的药物回流至注射器,可将注射器芯用胶布固定D、如果出现肢体感觉异常,提示导管刺激了神经根,可将导管退出,调整穿刺针的方向后重置E、导管穿过穿刺针的斜口后遇到阻力,需将导管退出重新置管时,应将穿刺针一起退出答案D
30、呼吸困难的概念,描述正确的是A、成人比小儿常见B、由呼吸系统疾病导致C、表现为呼吸频率.强度和节律的改变D、不伴神经系统表现E、仅有腹式呼吸答案C
31、对待患者知情同意权的做法中,错误的是A、婴幼儿可以由监护人决定B、对某些特殊急诊抢救视为例外C、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗D、做到充分知情E、做到有效同意答案C
32、成年男性气管插管时常用气管导管内径号型号是多少?插入深度是多少?()A、
9.5-10,插入深度为29cmB、
7.5-
8.5,插入深度为26cmC、
7.5-
8.5,插入深度为23cmD、
6.5-
7.5,插入深度为20cmE、
5.
56.5,插入深度为17cm〜答案C
33、经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是()A、局部麻醉B、润滑鼻腔C、收缩鼻粘膜血管【)、预防诱导时低血压E、预防感染答案C
34、某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕.心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分最可能的诊断为A、仰卧位低血压综合征B、全脊椎麻醉C、局麻药过敏D、肾上腺素反应E、局麻药毒性反应答案A
35、非器质性心脏病者一般不会出现A、窦性心动过速B、室早二联律C、阵发性室上性心动过速D、I度房室传导阻滞E、阵发性房速答案B
36、巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用A、连续硬膜外腔麻醉B、脊髓麻醉C、基础麻醉舐管麻醉D、连续硬膜外腔麻醉肾脏局部降温E、气管内插管全麻答案E
37、超声引导下的深静脉穿刺技术的禁忌证A、凝血功能严重障碍B、静脉输液.输血C、静脉营养D、抽血E、血液透析答案A
38、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是A、溶栓治疗B、抗凝.抗血小板C、应用静脉硝酸甘油D、止痛E、抗心力衰竭治疗答案B
39、其他因素不变,每搏输出量增加致使脉压增大的原因是A、收缩压升高而舒张压降低B、收缩压正常而舒张压降低C、收缩压升高的幅度不如舒张压D、舒张压升高的幅度不如收缩压大E、收缩压升高,舒张压也升高答案D
40、对于肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要A、减少B、增加C、不变D、先增加后减少E、先减少后增加答案A
41、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是A、鼻前庭.鼻后孔.咽峡.喉气管B、鼻孔.鼻后孔.鼻咽部.梨状隐窝.气管C、鼻前庭.易出血区.鼻阀.咽.气管D、鼻孔.鼻后孔.声门裂.喉口气管E、鼻前庭.固有鼻腔.鼻咽部.喉口.气管答案E
42、某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58nmmHg,脉搏130次/分下列麻醉处理原则哪项错误A、立即开放静脉,加快输血输液B、待休克纠正后马上手术C、纠正电解质.酸碱紊乱D、首选气管内全麻E、加强呼吸循环功能监测答案B
43、关于芬太尼及其衍生物,以下哪个叙述是错误的A、单次静注芬太尼作用持续时间短B、几乎无促进组胺释放的作用C、芬太尼的脂溶性高,起效比吗啡快D、阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强,舒芬太尼的镇痛作用则比芬太尼弱。