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基础护理学复习题含答案
1、赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绢患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg根据上述资料,请回答下列问题此患者可能出现了A、心脏负荷过重的反应B、心肌梗死C、空气栓塞D、过敏反应E、心绞痛答案C
2、患者史某,女,50岁持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是A、氧气吸人B、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰C、必要时用吸引器吸痰D、帮助患者多翻身答案B
3、病室最适宜的温度和相对湿度是A、1416℃,30%40%〜〜B、1618℃,40%50%〜〜C、16—18℃,50%60%〜D、1822℃,50%60%〜〜E、2224℃,60%70%〜〜答案D
4、患者张某,静脉注射25%葡萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是A、静脉痉挛B、针刺人过深,穿破对侧血管壁C、针头斜面一半在血管外D、针头斜面紧贴血管内壁E、针头刺人过浅,药物注入皮下答案B
5、以下化学性损伤的防范措施不妥的是A、熟悉各种药物应用知识A、涂厚层滑石粉包扎B、剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎C、用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎D、减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收E、用3%过氧化氢冲洗创面答案C
42、护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至A、2226℃〜B、2832℃〜C、4045℃〜D、5060℃〜E、60-70℃答案C
43、姜女士56岁,肺癌骨转移第二次人院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀对此期患者的护理中,不妥的一项是A、多给患者同情和照顾B、允许家属陪伴C、尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪D、尽可能满足患者的需要E、加强安全保护答案C
44、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌法C、干烤法D、煮沸法E、电离辐射灭菌法答案B
45、可因输血而感染的疾病不包括、疟疾AB、病毒性肝炎C、流行性出血热D、艾滋病E、梅毒答案c
46、成人洗胃灌注量每次应为A、200mlB、300—500mlC、500800nli〜D、8001000mlE、10001200inl答案B
47、李某,因骨折卧床护士行晨间护理时,发现舐尾部红肿,护士应立即进行的工作是
0、报告医生AB、局部用药C、压疮护理D、康复护理E、进一步观察答案C
48、患者,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药按WHO的疼痛分级标准进行评估,该患者的疼痛为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案C
49、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出E、防止出血过多答案D
50、患者李某,男,35岁,持续高热在对患者的护理措施中不妥的是A、密切观察病情变化B、测体温每天二次C、冰袋冷敷头部D、口腔护理E、鼓励多饮水答案B
51、王女士孕28周后早产一男婴,重1050g男婴出生后住在新生儿监护病室隔离措施中错误的是A、患儿应住单间隔离病室B、隔离室内空气保持正压通风C、接触患儿前、后均应洗手D、带入隔离区的物品保持清洁即可E、如产妇无呼吸道感染,允许探视答案D
52、死亡的三个阶段是A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、濒死、临床死亡、生物学死亡D、肌力消退、肌张力减退、反射消失E、尸斑、尸冷、尸僵答案C
53、双手回套针帽占针刺伤原因A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%答案E
54、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入当输入lOmin后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛此反应的致死原因是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾衰竭D、过敏性休克E、感染性休克答案C
55、下列属于胶体溶液的是A、浓缩白蛋白B、尿素C、复方氯化钠D、山梨醇E、甘露醇答案A
56、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是、1mm以下AB、
1.
01.5mm〜C、2^5mmD、
5.5一6cmE6mm以上答案c
57、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为一A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿答案A
58、正常尿液的pH是、中性AB、酸性C、碱性D、弱碱性E、弱酸性答案E
59、患者吴某,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者、用硫酸镁导泻AB、用115000高镒酸钾液洗胃C、用1%-4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶答案E
60、患者,男,81岁,因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗近2天来痰量增多,为脓性痰,怀疑并发细菌感染,需做痰培养该患者无力咳痰,请问护士采集痰标本时不正确的做法是A、核对患者床号、姓名B、向患者和家属解释留痰的目的和方法C、让患者先用漱口液漱口,再用清水漱口D、协助患者取合适体位,由上向下叩击背部E、咳出的痰液置于无菌痰盒内答案D
61、患者,刘某,肝癌末期疼痛,护士给该患者镇痛治疗,需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法是A、面部表情疼痛评定法B、文字描述评定法C、数字评分法D、视觉模拟评分法E、Prince-Henry评分法答案C
62、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、加压输液答案C
63、保留灌肠时,肛管插入肛门约A、5-10cmB、7—10cmC10-15cmD10—20cmE、1520cm〜答案E
64、中凹卧位的姿势A、头胸部抬高约510°,下肢抬高10°20°〜〜B、头胸部抬高约10°20,下肢抬高20°30〜〜C、头胸部抬高约20°30,下肢抬高30°40°〜〜D、头胸部抬高约30°40,下肢抬高40°50°〜〜E、头胸部抬高约40°50°,下肢抬高5060〜〜答案B
65、胆红素尿呈A、酱油色B、红色或棕色C、金黄色D、黄褐色E、乳白色答案D
66、蔡护士穿脱防护服时,正确的是A、接触疑似传染病患者时.B、接触同类传染病患者时,防护服应每次更换C、防护服只能在规定区域内穿脱D、穿分体式防护服的顺序是穿上衣戴帽子-拉拉链-穿下衣E、脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服答案C
67、下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是A、出现反应,立即停止输液B、通知医生及时处理C、寒战者给以保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物答案A
68、心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是A、胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指,双手平行叠放D、胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E、心前区,双手垂直叠放答案A
69、患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A、12cm〜B、23cm〜C、34cm〜D、45cm〜E、56cm〜答案C
70、患者张某,42岁,半年前丈夫因病去世患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差这种情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降患者可能发生了A、节律移位B、睡眠剥夺C、失眠D、睡眠中断E、诱发补偿答案C
71、心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取A、半坐卧位B、端坐位C、头高足低位D、侧卧位E、中凹卧位答案B
72、当患者下消化道出血时,其粪便呈、鲜红色AB、暗红色C、柏油样便D、陶土色果酱样便答案B
73、患者,女,43岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计数检查护土在执行此医嘱时做法不正确的是A、向患者解释留尿目的及配合方法B、准备大口带盖容器C、容器内加甲苯防腐D、嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿E、做好交接班,督促患者准确留取尿液答案C
74、患者大量输入库血后容易出现A、低血钙B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠答案A
75、某截瘫患者,人院时能尾部压疮面积
2.5cm*3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑护理措施不妥的是A、50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、进行创面清创处理C、用过氧化氢溶液冲洗伤口D、选择保湿敷料E、进行全身抗感染治疗答案A
76、护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是A、生理盐水B、朵贝尔溶液C、
0.D、3%过氧化氢溶液E、4%碳酸氢钠溶液答案D
77、膝部约束带的规格是、宽4cm长50cmAB、宽6cm长80cmC、宽8cm长100cmD、宽10cm长200cmE、宽10cm长250cm答案E
78、患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗,入院时T39C,呼吸急促,端坐呼吸李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,〜体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服作为主管护士在给药时要特别注意A、应空腹服药B、应饭后服药C、应准时服药D、用药前应测脉率心率和节律E、服药后少喝水答案D
79、支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于A、被动卧位B、被迫卧位C、主动卧位D、稳定性卧位E、不稳定性卧位答案B
80、为尿潴留患者导尿的目的是、测量膀胱容量AB、鉴别有无尿闭C、排空膀胱,避免术中误伤D、减轻患者痛苦E、记录尿量、观察肾功能答案D
81、下列哪种属于压力性损伤A、跌倒,撞伤B、冰袋、制冷袋所致的冻伤C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E、因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重答案D
82、患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高
40.3℃,最低
39.0℃,此热型符合A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热答案B
83、医院感染的主要对象是、门诊患者AB、急诊患者C、住院患者D、探视者E、陪护者答案C
84、患者,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药该患者要用第二阶梯镇痛疗法,下列属于该阶梯的镇痛药是A、阿司匹林B、布洛芬C、吗啡D、可待因E、美沙酮答案D
85、无菌持物钳能夹取、凡士林纱布AB、待消毒的治疗碗C、无菌导尿管导尿D、碘附棉球消毒E、无菌治疗巾答案E
86、病室报告眉栏的书写顺序正确的是0A、新人院一转入一出院一手术一危重B、手术一危重一新人院一转入一出院C、转入一新入院一出院一手术一危重D、出院一新人院一转入一手术一危重E、出院一转入一手术一危重一新人院答案D
87、肝性脑病的患者禁用的灌肠液是B、严格执行药物管理制度和药疗原则C、进行药疗时,严格执行“三查七对”D、注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应E、为避免患者擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识答案E
6、患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是A、减少静脉回流血量B、利于腹腔引流C、利于术后出血D、防止呕吐E、减轻伤口缝合处的张力答案E
7、苏护士,在为HbsAg阳性患者注射时,患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是A、受伤当天B、第3个月C、第6个月D、第9个月E、第12个月答案D
8、李某,女,56岁,因股骨骨折卧床护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即、请患者深呼吸AB、鼓励患者再坚持片刻C、加快操作速度尽快完成洗发D、停止洗发,让患者平卧E、边洗发边通知医生答案D
9、男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为、钙AB、碘C、锌D、铁E、镁、等渗盐水AB、肥皂水C、等渗冰盐水D、碳酸氢钠水E、温开水答案B
88、患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院人院查体神志清楚,心率120次/分,律齐心电图提示前壁广泛性缺血性改变此时,护士最好给患者安置A、平卧位B、中凹卧位C、半坐卧位D、头低脚高位E、俯卧位答案C
89、患儿1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用、臀大肌AB、臀中肌、臀小肌C、上臂三角肌D、前臂外侧肌E、股外侧肌答案B
90、随着年龄的增加,下列关于睡眠特点的描述中正确的是A、总的睡眠时间增加B、慢波睡眠第四时相时间的增加C、睡眠过程中醒来的次数减少D、慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少E、慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加答案E答案D
10、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入当输入lOmin后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降答案D
11、急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是A、115006高锦酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%4%碳酸氢钠〜答案B
12、王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温
36.3℃伤口无渗血渗液今早9时许,继续静脉点滴青霉素半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40%,并伴有头痛、恶心、呕吐下列处理错误的是A、减慢输液速度B、立即停止输液C、物理降温D、给予抗过敏药物或激素治疗E、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因答案A
13、下列关于光线对人的作用不正确的是A、红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用B、适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快C、紫外线有强大的杀菌作用D、可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用E、光线对人的心理无作用答案E
14、临终患者经历的心理反应第三期是A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期答案E
15、过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是A、肺水肿B、有效循环血量锐减C、脑组织缺氧、肾衰竭DE、毛细血管扩张,通透性增加答案C
16、下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是F、VitaG、VitBH、VitCI、VitDJ、VitE答案C
17、吴先生50岁,直肠癌术后患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺Pice置管输液前通常需用生理盐水冲管,取用生理盐水前应首先核对A、瓶外标签是否正确B、瓶身有无裂缝C、瓶盖有无松动D、溶液是否变质E、是否在有期内答案A
18、肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是、骼崎和尾骨联线的外上1/3处AB、骼崎和尾骨联线的中1/3处C、骸前上棘和尾骨联线的外上1/3处D、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处E、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处答案C
19、为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成A、10°20°〜B、20°30°〜C、30°50°〜D、50°70°〜E、70°80°〜答案C
20、患者,男,52岁,发热待查人院,T
39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是A、防止反射性心率减慢B、降低头部温度C、增加局部血流D、防止脑水肿E、防止颅内压升高答案B
21、配制化疗药物时应戴A、无菌手套B、一次性聚氯乙烯手套C、一次性橡胶手套D、乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E、双层乳胶手套答案D
22、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术术后第二天患者体温主诉切口处疼痛,查体温为
38.2℃,此时护士为患者安置的体位是、右侧卧位AB、屈膝仰卧位C、头高足低位D、端坐位E、半坐卧位答案E
23、患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,人院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用A、禁饮食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食答案C
24、需要为临终患者所做的护理是A、撤去所有治疗性管道B、将所有的身体孔道堵塞C、满足患者的心理需要继续治疗D、将患者的身体姿势摆好E、劝其家属离开答案C
25、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是A、翻身前夹闭引流管B、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C、翻身后再更换伤口敷料D、翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E、在患者两膝之间夹上软枕答案B
26、对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是A、生活要有规律,按时排便B、多食富有粗纤维的食物C、卧床患者应定时给予便器D、病情许可时,协助下床排便E、定时采用简易通便法答案E
27、女性,26岁,生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对这个患者应该注意补充A、钙B、碘C、锌D、铁E、镁答案B
28、双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是A、支被架B、床档C、肩部约束带D、腕部约束带E、踝部约束带答案A
29、王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温
36.3℃伤口无渗血渗液今早9时许,继续静脉点滴青霉素半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40%,并伴有头痛、恶心、呕吐根据上述表现,判断此患者可能出现了0A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、静脉炎答案A
30、张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天护士为其进行晨间护理的内容不包括A、整理床单位B、协助患者洗漱C、给予半卧位D、检查局部伤口和引流情况E、给予会阴冲洗答案E
31、患者李某,28岁,因阴道持续性流液lh来求诊,人院诊断为胎膜早破护士应将其安置为A、平卧位B、侧卧位C、头低足高位D、头高足低位E、膝胸卧位答案C
32、王女士,68岁,因心肌梗死入院,护士为患者调控医院物理环境适宜的病室温度应为A、16—18℃B、1820℃〜C、2022℃〜D、2224℃〜E、2426℃〜答案D
33、莫护士长查房,提问实习护士小梅下列有关呼吸的描述正确的是A、呼吸与脉搏的比例为14B、小儿、男性呼吸较快C、男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D、情绪激动,低温环境可使呼吸增快E、呼吸不受意识控制答案A
34、患者,男,52岁,发热待查人院,T
39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴体温降至何值应取下头部冰袋、
37.AB、
38.C、
38.D、
39.E、
39.答案D
35、吴先生50岁,直肠癌术后患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺Plcc置管皮肤消毒时宜选择的消毒剂是A、
0.B、2%碘酊C、75%乙醇D、
0.碘伏E、
0.答案D
36、临终患者最早出现的心理反应期是A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期答案C
37、为防止躁动的婴幼儿发生意外应A、注射镇静剂B、使用保护具C、特别护理D、增加陪护E、冬眠疗法答案B
38、患者,女,怀疑为阿米巴痢疾,为明确诊断,医嘱留大便标本查找阿米巴原虫护士应为患者选择的标本容器是0A、无菌便器B、装有培养基的便器C、清洁便器D、加温的清洁便器E、加有95%乙醇的便器答案D
39、内镜消毒时宜选择的消毒剂是A、过氧乙酸B、戊二醛、环氧乙烷CD、乙醇E、碘附答案B
40、在煮沸消毒血管钳、镣子时,为增强杀菌作用并能去污防锈,可加入、氯化钠AB、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、稀盐酸答案D
41、张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫人院后护士发现其舐尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm*3cm,压之不退色,且触之较硬第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡对局部皮肤应给予的护理措施是。