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主管护师-基础知识-妇科护理学-妊娠期合并症妇女的护理[单选题H.妊娠重症肝炎常并发(),威胁母婴生命A.妊高症B.DICC.子痫D.糖代谢障碍E.心理衰竭正确答案B(江南博哥)参考解析重症肝炎对孕妇的影响,早期可加重妊娠反应,晚期则使妊娠期高血压疾病加重,分娩时发生产后大出血,重症肝炎时常并发DIC,威胁母婴生命掌握“病毒性肝炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
2.妊娠合并病毒性肝炎具有诊断意义的是A.血清胆红素>10P mol/LB.血清胆红素>15口mol/LC.血清胆红素>16P mol/LD.血清胆红素>17P mol/LE.血清胆红素>20P mol/L正确答案D参考解析肝功能检查血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,持续时间较长,血清胆红素>17口mol/L(lmg/dl),尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义掌握“病毒性肝炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
3.妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是A.血清中抗HAV-IgM阳性B.血清中抗HAV-IgG阳性C.血清中抗HBV-IgM阳性D.血清中抗HCV-IgG阳性E.血清中抗HACV-IgG阳性正确答案A参考解析甲型病毒性肝炎急性期病人血清中抗HAV-IgM阳性有诊断意义掌握“病毒性肝炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
4.妊娠合并病毒性肝炎有传染性的指标是A.检测出HCVB.尿胆红素阳性C.HbeAg是活动性复制D.HAV-IgM阳性E.抗HBe正确答案C参考解析HBeAg是肝细胞内有HBV活动性复制,具有传染性掌握“病毒性肝炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
5.妊娠合并病毒性肝炎有诊断意义的指标是A.HCV阳性B.尿胆红素阳性C.HBV阳性D.HAV阳性E.抗HBe正确答案B参考解析肝功能检查血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,持续时间较长,血清胆红素17umol/L(lmg/dl),尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义掌握“病毒性肝炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
6.提示重型肝炎的重要标志是凝血酶原时间百分比活动(PTA)A.20%B.40%C.60%D.80%E.80%正确答案B参考解析凝血酶原时间百分比活动(PTA)的正常值为80%100%,40%是诊断〜重型肝炎的重要标志之一掌握“病毒性肝炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
7.判断病毒性肝炎病情严重程度和预后的重要指标是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)C.胆红素D.凝血酶原时间(PTA)E.转氨酶正确答案D参考解析PTA是判断病情严重程度和预后的重要指标,转氨酶和胆红素具有重要的临床意义掌握“病毒性肝炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
8.急性肾盂肾炎的高热对于妊娠的影响,不包括A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高B.妊娠早期高热使无脑儿发生率增高C.妊娠期高热可导致早产D.妊娠早中期高热可使胎儿泌尿生殖系统畸形发生率增高E.妊娠期高热可导致流产正确答案D参考解析对胎儿来说,肾盂肾炎的高热可引起流产、早产若在妊娠早期,高热还可使胎儿神经管发育异常,无脑儿发病率明显增高掌握“急性肾盂肾炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
9.孕妇易患急性肾盂肾炎的原因是A.孕激素使输卵管蠕动增强B.子宫增大后由盆腔进入腹腔,输尿管受压解除C.子宫常向右旋,压迫右侧输尿管致扩张D.排尿通畅不易发生尿潴留E.孕中期输尿管及肾盂可积尿100ml正确答案c参考解析工于胎盘分泌大量雌、孕激素,使得输尿管、肾盂和膀胱的肌层增生、肥厚,平滑肌松弛,蠕动减弱,膀胱对张力的敏感性减弱而发生过度充盈,残余尿增多,为细菌在膀胱的繁殖创造了条件而且增大的子宫于骨盆入口处压迫输尿管,形成机械性梗阻,肾盂和输尿管扩张,子宫和胎头将膀胱推动移位,易造成排尿不畅、尿潴留或尿液反流掌握“急性肾盂肾炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
10.妊娠期合并急性肾盂肾炎最多见的致病菌是A.大肠杆菌B.肺炎球菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.溶血性链球菌正确答案A参考解析致病菌以大肠埃希菌最多见,其次为肺炎球菌、变形杆菌、葡萄球菌等掌握“急性肾盂肾炎与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
11.孕妇缺铁症状较重时,胎儿一般不会发生A.生长受限B.宫内窘迫C.早产D.死胎E.对胎儿影响不大正确答案E参考解析因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中,一般以胎儿组织占优势,故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重若母体缺铁严重时,会影响骨髓造血功能致重度贫血,造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或死产等不良后果掌握“贫血与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
12.孕妇的贫血除了生理性贫血外,多为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.营养不良性贫血E.巨幼红细胞性贫血正确答案A参考解析孕妇的贫血血象呈小红细胞低血红蛋白性贫血,多为缺铁性贫血掌握“贫血与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
13.有关妊娠期糖尿病对胎、婴儿影响的叙述,错误的是A.畸形发生率增加B.巨大儿发生率增加C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征D.易发生新生儿低胰岛素血症E.易导致胎死宫内正确答案D参考解析妊娠期糖尿病引起新生儿出生后仍存在高胰岛素血症,如不及时补充糖易发生新生儿低血糖掌握“糖尿病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[选题]
14.下列不是妊娠合并糖尿病并发症的是A.胎儿畸形B.新生儿低血糖C.妊娠呕吐D.巨大胎儿E.泌尿系统感染正确答案C参考解析妊娠期糖尿病患者泌尿系统感染发生率增加,易造成胎儿畸形、巨大儿或胎儿宫内发育迟缓,新生儿易发生反应性低血糖,而与妊娠呕吐无明显关系掌握“糖尿病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
15.葡萄糖耐量试验,口服葡萄糖多少克A.35B.40C.45D.50E.75正确答案E参考解析葡萄糖耐量试验禁食12小时后,口服葡萄糖75g血糖值诊断标准为空腹
5.Immol/L,1小时
10.Ommol/L,2小时
8.5mmol/L,若任何一项达到过超过上述血糖,即可诊断GDM掌握“糖尿病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
16.妊娠可使原有糖尿病病人的病情加重,使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病,下列关于糖尿病对孕妇的影响不正确的是A.妊高征发生率相对高B.容易出现胎膜早破或早产C.受孕率相对高D.白细胞功能缺陷易合并感染E.羊水过多发生率高正确答案C参考解析糖尿病对妊娠的影响对孕妇影响受孕率基本不受影响;流产率相对较高;妊娠期高血压疾病发生率相对高孕妇及围生儿预后较差由于巨大儿发生率明显增高,手术产率、产伤及产后出血发生率也明显增高羊水过多发生率高,也增加了胎膜早破和早产的发生率而且泌尿系感染多见,且感染后易引发酮症酸中毒掌握“糖尿病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
17.妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量试验需禁食A.6小时B.8小时C.12小时D.16小时E.10小时正确答案C参考解析葡萄糖耐量试验禁食12小时后,口服葡萄糖75g血糖值诊断标准为血糖值诊断标准为:空腹
5.Immol/L,1小时TO.Ommol/L,2小时
8.5mmol/L,若任何一项达到或超过上述血糖,即可诊断GDM如1项高于正常则诊断为糖耐量受损掌握“糖尿病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
18.妊娠合并心脏病者,心功能II级的诊断标准是A.一般体力活动稍受限制B.体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史C.休息状态下即出现心力衰竭症状D.心脏扩大E.出现劳力性呼吸困难正确答案A参考解析心功能I级一般体力活动不受限;心功能n级一般体力活动稍受限制;心功能ni级体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史;心功能w级休息状态下即出现心力衰竭症状掌握“心脏病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
19.关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是A.妊娠期孕妇总循环血量增加35%45%〜B.分娩期腹压及能量的消耗增加C.第二产程时子宫收缩,回心血量减少D.胎盘循环停止,回心血量增加E.妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左、向上发生移位正确答案C参考解析第二产程时除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌也参加活动,使周围阻力加重;分娩时的屏气,使肺循环压力增高,同时腹压增大,使内脏血液涌向心脏,回心血量增加,此时心脏负担最重掌握“心脏病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
20.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A.心脏病病程长B.产程中用力过度所致的心力衰竭C.孕妇年龄大D.心力衰竭与感染E.产后哺乳所致心力衰竭正确答案D参考解析心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭与严重感染掌握“心脏病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
21.妊娠合并心脏病的辅助检查不正确的是A.心电图检查B.X线检查C.超声心动图D.胎儿电子监护仪E.腹部B超正确答案B参考解析1)心电图检查提示各种严重的心律失常,如心房颤动、HI度房室传导阻滞、ST段改变、T波异常等2)X线检查显示有心脏扩大,尤其个别心腔的扩大3)超声心动图更精确地反映各心腔大小的变化,心瓣膜结构及功能情况4)胎儿电子监护仪预测宫内胎儿储备能力,评估胎儿健康本题选非,答案为B[单选题]
22.心脏病患者,决定是否妊娠最重要的依据是A.生育史B.家族史C.心脏病的种类D.心功能分级E.治疗情况正确答案D参考解析心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关掌握“心脏病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
23.孕妇28岁,孕1产0,早孕反应较重,食欲不振、呕吐现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,无力、头晕、气短实验室检查血红蛋白50g/L,血细胞比容
0.15,血清铁
6.0umol/L其正确的诊断是A.重度缺铁性贫血B.再障性贫血C.贫血性心脏病D.轻度贫血E.重度巨幼红细胞性贫血正确答案A参考解析目前孕妇的表现是血红蛋白50g/L,血细胞比容
0.15,已经属于重度贫血,而且血清铁
6.0U mol/L,因此可诊断为重度缺铁性贫血掌握“贫血与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点[单选题]
24.某初孕妇,29岁,现孕22周,第一次前来产前检查主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能H级根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在A.2224周〜B.2526周〜C.2728周〜D.2931周〜E.3234周〜正确答案E参考解析妊娠3234周、分娩期及产褥期的最初3天内,因心脏负担加重,是〜患有心脏病孕妇最危险的时期,极易发生心力衰竭,应加倍注意掌握“心脏病与妊娠的相互影响、辅助检查”知识点。