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主管护师-基础知识-儿科护理学-血液系统疾病患儿的护理[单选题H.确诊白血病的实验室检查是A.血象B.骨髓象C.组织化学染色D.胸部X线片E.MRI正确答案B参考江南博哥解析骨髓检查是确诊白血病的主要依据掌握“急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点[单选题]
2.小儿贫血最常见的原因是A.造血物质缺乏B.造血功能障碍C.红细胞破坏过多D.红细胞丢失过多E.感染性因素正确答案A参考解析造血物质缺乏缺乏铁、维生素B
12、叶酸、蛋白质等营养物质,是小儿贫血最常见的原因掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]
3.吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血的疾病是A.巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.G-6-PD缺乏症D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案C参考解析红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症G-6-PD在吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下会发生溶血表现掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题.属于小细胞低色素性贫血的是A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血E.白血病正确答案D参考解析缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血,急性失血性贫血、再生障碍性贫血及白血病均为正细胞贫血掌握“小儿D.IXE.XI[单选题]
9.血友病B是因为缺乏哪种凝血因子A.VIB.VDc.vniD.IXE.XI正确答案D参考解析血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病包括
①血友病A,即因子Vffl(抗血友病球蛋白)缺乏症;
②血友病B,即因子IX(血浆凝血活酶成分)缺乏症临床以血友病A最常见,血友病B次之其共同特点终生在轻微损伤后发生长时间出血掌握“血友病病因、辅助检查”知识点共享答案题A.Hb120g/LB.Hbl20-90g/LC.Hb9060g/L〜D.Hb60-30g/LE.Hb30g/L[单选题]
10.小儿中度贫血的诊断标准是A.Hb120g/LB.Hbl20-90g/LC.Hb90-60g/LD.Hb60-30g/LE.Hb30g/L正确答案C参考解析掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点共享答案题A.Hb120g/LB.Hbl20-90g/LC.Hb9060g/L〜D.Hb6030g/L〜E.Hb30g/L[单选题]
11.小儿极重度贫血的诊断指标是A.Hb120g/LB.Hbl20-90g/LC.Hb9060g/L〜D.Hb60-30g/LE.Hb30g/L正确答案E参考解析贫血程度轻度〃中度/重度〃极重度〃Hb g/L d120〜90〃60〜30〃30390〜60RBCX1012/Ld2〜该题针对“小儿4〜贫3血病因发病3机〜2制、辅助检查”知识点1贫血病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]
5.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血,其原因是A.骨髓造血功能尚不成熟B.骨髓造血器官功能活跃C.缺乏红骨髓D.缺乏黄骨髓,造血储备能力很小E.红骨髓过多,造血储备能力很大正确答案D参考解析婴幼儿时期,所有骨髓都为红骨髓,全部参与造血,57岁后,黄骨〜髓逐渐代替长骨中的红骨髓,仅在肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨有红骨髓因此,婴幼儿因缺乏黄骨髓,造血潜力较差,需要造血增加时,则出现骨髓外造血掌握“小儿造血特点”知识点[单选题]
6.胎儿中期主要的造血器官是A.肝脏B.骨髓C.脾脏D.卵黄囊E.骨骼正确答案A参考解析胚胎第68周时肝脏出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造〜血部分掌握“小儿造血特点”知识点[单选题]
7.婴幼儿时期,当发生各种感染或贫血时,肝、脾和淋巴细胞可恢复到胎儿时期的造血状态,末梢血中可出现A.巨大血小板B.幼稚单核细胞C.幼稚淋巴细胞D.幼稚中性粒细胞E.幼稚嗜酸性粒细胞正确答案D参考解析:骨髓外造血婴幼儿时期,当发生各种感染或贫血、骨髓受异常细胞侵犯时,肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血液中出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞这是儿童造血器官的一种特殊反应,当病因祛除后又恢复正常掌握“小儿造血特点”知识点[单选题]
8.缺乏叶酸的乳品是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶正确答案E参考解析羊奶中缺乏叶酸,长期服用易患巨幼红细胞贫血(此知识点在小儿小儿营养与喂养章节中的混合喂养中有提及)掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]
9.脾脏开始造血的时间是在胚胎第几周A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周正确答案C参考解析脾脏在胚胎第8周开始造血,主要造红细胞、粒细胞、淋巴细胞及单核细胞掌握“小儿造血特点”知识点[单选题]
10.临床最常见的血友病类型是A.血友病AB.血友病BC.血友病CD.血友病DE.血友病E正确答案A参考解析临床以血友病A最常见,血友病B次之其共同特点终生在轻微损伤后发生长时间出血掌握“血友病病因、辅助检查”知识点[单选题]
11.下列关于血友病的病因描述正确的是A.血友病A为女性传递,男性发病B.血友病B为男性传递,女性发病C.血友病B为男性传递,女性发病D.血友病B为女性传递,女性发病E.血友病C为女性传递,女性发病正确答案A参考解析血友病A和B为X-连锁隐性遗传,由女性传递,男性发病掌握“血友病病因、辅助检查”知识点[单选题]
12.凝血酶原时间正常见于A.维生素K缺乏B.慢性肝病肝功能失代偿C.血友病D.口服双香豆素E.先天性V因子缺乏正确答案C参考解析血友病辅助检查凝血时间延长,凝血酶原消耗不良,部分凝血活酶时间延长,凝血活酶生成试验异常出血时间、凝血酶原时间和血小板正常掌握“血友病病因、辅助检查”知识点[单选题]
13.原发性血小板减少性紫瘢最主要的病因是A.血小板功能异常B.免疫因素C.血小板数量减少D.脾脏因素E.毛细血管脆性增加正确答案B参考解析特发性血小板减少性紫瘢是一种免疫性疾病,又称自身免疫性血小板减少性紫瘢,是小儿最常见的出血性疾病掌握“原发性血小板减少性紫瘢病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]
14.可加重血小板减少或使特发性血小板减少性紫瘢复发的原因是A.营养不良B.贫血C.感染D.缺乏维生素B12E.缺乏维生素K正确答案C参考解析可加重血小板减少或使特发性血小板减少性紫瘢复发的原因是感染掌握“原发性血小板减少性紫瘢病因发病机制、辅助检查”知识点[单选题]
15.生后唯一的造血场所是A.肝脏B.骨髓C.脾脏D.卵黄囊E.骨骼正确答案B参考解析骨髓造血期胚胎第6周开始出现骨髓,但至第45个月才开始造血〜活动,直至生后25周成为唯一的造血场所掌握“小儿造血特点”知识点[单〜选题]
16.患儿男,58天34周早产,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,化验检查:血红蛋白100g/L,红细胞计数
2.白细胞数7X107L该患儿可能的诊断是8X10,LA.感染性贫血B.生理性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血正确答案B参考解析由于胎儿时期处于相对缺氧状态,红细胞生成素合成增加,故红细胞和血红蛋白量较高新生儿出生时红细胞计数约(5-7)X1012/L,血红蛋白量约150220g/L生后由于自主呼吸的建立,血氧含量增高,红细胞生成素减少,骨髓〜造血功能暂时性降低;胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多,加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至生后23个〜月时红细胞数降至血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血,称为“生3X10,L理性贫血”,以后又逐渐增加,约于12岁达成人水平掌握“小儿血液特点”知识点[单选题]
17.某小儿3岁,关于该小儿淋巴细胞和中性粒细胞比例说法正确的是A.淋巴细胞比例较高B.中性粒细胞比例较高C.淋巴细胞与中性粒细胞比例相等D.比例与成人相似E.以上说法均错误正确答案A参考解析白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%;随着白细胞总数的减少,中性粒细胞比例也逐渐下降,生后46日时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉);以后整个婴〜幼儿期均以淋巴细胞占优势,至46岁时两者再次相等(第二次交叉),6岁后〜逐渐与成人相似该小儿3岁,所以淋巴细胞比例较高[单选题]
18.患儿女,2周岁,母乳喂养,生长发育均正常,该小儿周围血象白细胞分类中比例最高的为A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸细胞D.单核细胞E.粒细胞正确答案A参考解析白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%;随着白细胞总数的减少,中性粒细胞比例也逐渐下降,生后46日时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉);以后整个婴〜幼儿期均以淋巴细胞占优势,至46岁时两者再次相等(第二次交叉),6岁后〜逐渐与成人相似该小儿2岁,所以淋巴细胞比例较高掌握“小儿血液特点”知识点[单选题]
19.某小儿生后2个月,母乳喂养,生长发育均正常,查体口唇稍苍白,红细胞3X10L,血红蛋白100g/L,该小儿可能是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.生理性贫血D.再生障碍性贫血E.小儿白血病正确答案C参考解析胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多,加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至生后23个月时红细胞〜数降至血红蛋白量降至100g/L左右而出现轻度贫血,称为“生理性贫血”3X10,L掌握“小儿血液特点”知识点[单选题]
20.患儿8个月,因严重感染入院体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,血液检查发现Hb80g/L,外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,可能是出现了A.红髓造血B.黄髓造血C.中胚叶造血D.骨髓外造血E.肝替代骨髓造血正确答案D参考解析婴幼儿时期,当出现各种感染或贫血时,肝脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝脾淋巴结的肿大,外周血液中出现幼稚细胞,称为骨髓外造血这是儿童造血器官的一种特殊反应掌握“小儿造血特点”知识点国享答案题A.红细胞及血小板正常B.全血细胞减少C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.原始和幼稚白细胞极度增生[单选题]
1.再生障碍性贫血A.红细胞及血小板正常B.全血细胞减少C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.原始和幼稚白细胞极度增生正确答案B参考解析再生障碍性贫血辅助检查可见全血细胞减少骨髓增生掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点共享答案题A.红细胞及血小板正常B.全血细胞减少C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.原始和幼稚白细胞极度增生[单选题]
2.急性白血病A.红细胞及血小板正常B.全血细胞减少C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.原始和幼稚白细胞极度增生正确答案E参考解析急性白血病骨髓象是确定诊断及判断疗效的重要依据典型的骨髓象是该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生,幼红细胞和巨核细胞减少掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点共享答案题A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶[单选题]
3.为预防巨幼红细胞性贫血应避免A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶正确答案A参考解析羊奶中缺乏叶酸,长期服用易患巨幼红细胞贫血掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点共享答案题A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶[单选题]
4.原发性血小板减少性紫瘢患儿应避免吃A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶正确答案C参考解析原发性血小板减少性紫瘢患儿有消化道的出血,应避免服用坚硬、多刺激性食物掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点共享答案题A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶[单选题]
5.为预防缺铁性贫血小儿应常吃A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶正确答案B参考解析动物血、黄豆、肉类含铁丰富,可预防缺铁性贫血掌握“小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点共享答案题A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎45个月〜D.生后45个月〜E.生后25周〜[单选题]
6.肝脏造血达高峰的时间是A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎45个月〜D.生后45个月〜E.生后25周〜正确答案C参考解析肝脏在胚胎68周开始造血,45个月达高峰,生后45天停止〜〜〜掌握“小儿造血特点”知识点共享答案题A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎45个月〜D.生后45个月〜E.生后25周〜[单选题]
7.骨髓开始造血的时间是A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎45个月〜D.生后45个月〜E.生后25周〜正确答案C参考解析骨髓造血期胚胎第6周开始出现骨髓,但至45个月才开始造血活〜动,生后成为唯一的造血场所掌握“小儿造血特点”知识点共享答案题A.VIB.VDC.VIHD.IXE.XI[单选题]
8.血友病A是因为缺乏哪种凝血因子A.VIB.VIIC.VIIID.IXE.XI正确答案C参考解析血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病包括
①血友病A,即因子VIII(抗血友病球蛋白)缺乏症;
②血友病B,即因子IX(血浆凝血活酶成分)缺乏症临床以血友病A最常见,血友病B次之其共同特点终生在轻微损伤后发生长时间出血掌握“血友病病因、辅助检查”知识点共享答案题A.VIB.VDC.VDI。