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文本内容:
护士执业注册申请审核表精选范本注.护士执业注册申请审核表执业单位申请人姓名中华人民共和国卫生计生委制注.填表说明
1.本表供申请首次护士执业注册或者重新申请护士执业注册使用
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰
3.本表的第
1、
2、
3、
4、5项由申请人填写,第6项由有关医疗卫生机构填写,第
7、8项由初审机关填写,第9项由注册机关填写
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历
6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病
7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者其他
8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定
9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照精选范本注.护士执业注册申请审核表填报日期年月日
1.申请人情形姓名出生日期身份证号通过护士执业资格考试时间毕业学校所学专业毕业时间专业研究经历学位性别民族国籍年月日年考试成绩学历健康状况年月日学制
2.拟聘用申请人的工作单位情况工作单位名称单位登记号行政区划邮政编码省(自治区/直辖市)地域(市)县(区)单位电话
3.是否首次注册是口否口
4、如果不是首次注册,请填写申请人工作详情现技术职称职务参加工作时间事情经历现事情科室事情类别年代日
5.申请人签名精选范本注.
6.拟聘用申请人事情单位意见(由事情单位填写)同意口不同意口单位负责人(授权者)签字填写日期年代日单位盖章
7.县(市、区)卫生存生行政部分意见同意□不同意口选择不同意的,请说明理由审核人签字单位盖章填写日期年月曰
8.市(州)级卫生计生行政部门意见准予注册口护士执业证书编号不准予注册口不准予注册理由。