2022年公卫助理医师考试辅导：硫化氢中毒防范措施

年公卫助理医师考试辅导硫化氢中毒防2022范措施依据硫化氢产生气理和事故缘由、特点分析，防范硫化氢中毒关键要抓好以下“六大环节”

一、普及防范学问污水处理、市政建立和化工等可能产生硫化氢等毒害气体中毒的企业每年要定期开展专题训练，针对硫化氢中毒等危害进展安全培训，提高企业治理者、安全人员、从业人员对硫化氢中毒等危害的熟悉

二、落实责任主体生产经营单位是安全生产的责任主体，生产经营主要负责人应对本单位的安全生产工作全面负责

1、生产经营单位要仔细宣传贯彻《安全生产法》、《职业病防治法》和《使用有毒物品作业场所劳动爱护条例》，加强作业场所劳动爱护工作,改善安全生产条件，保证安全生产的投入，落实安全生产责任

2、生产经营单位应对从业人员照实告知作业场所和工作岗位存在的危急因素、防范措施以及事故应急措施，上岗前和在岗期间要实行安全嘱咐，提示安全措施并指导从业人员正确使用职业防护设备和用品

3、生产经营活动有可能产生硫化氢气体的场所，必需为从业人员配备气体检测仪器、呼吸器、抢救带等安全设备；配备有毒有害气体报警仪、医疗抢救设备和药品防毒器具要定期检查、维护，确保干净完好

三、完善治理制度

1、进入密闭空间作业应由生产经营单位实施安全作业许可凡进入坑、池、罐、釜、沟以及井下、管道等存在硫化氢气体的场作作业的，生产经营单位应制定作业方案、进入许可程序、作业规程和相应的安全措施，明确作业负责人、进入作业劳动者和外部监护者的职责，并实施安全作业许可作业负责人的职责作业负责人应确认作业者、监护者的职业安全卫生培训及上岗条件，确认作业环境、作业程序和防范设施及用品符合进入要求；同时检查、验证应急救援效劳、呼叫方法的效果；在作业完成后，要确认作业者及所携带的设备和物品均已撤离作业者的职责作业者应承受本单位职业安全卫生培训，持证上岗；遵守密闭空间作业安全操作规程；正确使用密闭空间作业安全设施与个体防护用品；应与监护者进展有效的安全、报警、撤离等双向信息沟通监护者的职责监护者应承受本单位职业安全卫生培训，持证上岗；在作业者作业期间保证在密闭空间外持续监护；适时与作业者进展必要有效的安全、报警、撤离等信息沟通；在紧急状况时向作业者发出撤离警告,必要时马上呼叫应急救援效劳，并在密闭空间外实施应急救援工作；监护者在履行监测和爱护职责时，必需坚守岗位，履行职责；对未经许可欲进入者予以警告并劝离许可作业程序和安全操作规程应包括允许进入的条件是指对危急场全部毒有害气体进展检测；对含有毒害气体的作业场所，通过实行强制通风、氮气吹扫、空气置换等措施，直至检测合格；保证整个许可期内始终处于安全卫生受控状态作业人员作业前，要戴好防毒面具，系好抢救带，现场必需落实专人监护各项安全措施落实后，方可批准作业

2、建立健全硫化氢中毒事故的应急救援预案污水处理和石化、化学纤维制造以及某些化工原料制造等可能产生硫化氢等毒害气体中毒的行业、企业应建立健全硫化氢等毒害气体中毒事故应急救援预案，依据作业要求，落实应急救援组织、救援人员、救援器材,落实各项安全设施、处置流程企业应对制定的应急预案依据需要加以修缮并定期演练

四、严格作业准入

1、生产经营单位单位要切实执行有关规定，不得将阴沟疏通、河道挖掘、污物清理等工程，发包给不具备安全生产条件的单位和个人，严禁安排未经专业培训并取得上岗证的人员上岗作业各单位在签订工程合同时，同时应签订安全生产协议，规定各自的治理职责发包单位应对承包单位统一协调、治理生产经营单位应当在与承包方签订工程合同时，告知承包方工作场所存在的危急因素，要求承包方制定许可作业程序，并保证作业条件到达要求后，方可批准进入承包方应遵照发包方的要求，制定进入作业程序文件，根据程序严格执行

2、切实加强对中小企业的监管，严格作业准入，尤其要将可能产生硫化氢等毒害气体中毒的企业列为重点监管对象，强制性规定相关企业配置防毒设施、设备和器具，制定作业标准，提高小企业的安全生产水平

五、坚持按章作业生产经营单位应制定并严格实施密闭空间作业进入许可程序和安全作业规程，各级治理人员和作业人员应仔细学习，熟记与作业相关的规定并仔细执行要强化安全意识，克制麻痹的思想，杜绝违章作业、违章指挥的现象，防止硫化氢中毒事故的发生

六、加强现场治理

1、要在高危场所设置警示标志，并在有专人监护且配备有效个人防护的条件下进展作业制止在未采纳任何防护措施的状况下私自清理下水道

2、当有人发生硫化氢中毒时，救援者应佩带专业防护面具实施救援,制止不具备条件的盲目施救，避开消失更多的伤亡并准时报警寻求专业抢救

3、在安排工作时，必需安排现场专人监护，检查上岗人员的上岗资格，提出安全生产要求，监视安全措施的落实，对作业中可能发生的担心全问题准时告知，发觉不符合安全生产规定的状况马上制止，确保安全生产落实到全过程

4、要制定具体的作业方案，填报《中毒、窒息等危急作业票》，经所在单位安全生产部门审核和单位负责人批准前方可实施作业

七、硫化氢中毒的现场急救处理

1、快速脱离中毒现场至空气新奇处，有条件时赐予吸氧，保持呼吸道通畅保持宁静，卧床休息，留意保暖，严密观看病情变化

2、对呼吸、心跳骤停者，马上进展心肺复苏对休克者应让其取平卧位，头稍低；对昏迷者应准时去除口腔内异物，保持呼吸道通畅，快速送往医院抢救

3、有眼部损伤者，应尽快用清水反复冲洗，快速送往医院进一步处理

4、救援人员必需佩戴个人防护器进入中毒环境，并留有危急区外监护人员，做好一切抢救预备，以尽可能地削减人员中毒或伤亡。