文本内容:
兽药经营许可证变更申请表企业名称公司XX通讯地址及邮编福建省市县路号XX XxXX XX许可证编号统一社会信用代码企业类型手机****联系人王五固话无申请变更项目企业名称口企业法定代表人因变更前张三具体变更内容变更后李四郑重承诺,本企业提供的申报材料均真实有效,复印件与原件一致,申报材料中如有虚假不实信息,自愿承担一切后果及法律责任企业法定代表人签字:年月日(公章)。
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