文本内容:
学院国家励志奖学金申请表出生日姓名性别民族期系别专业班级照片联系电学号话身份证电子邮号箱家庭地址邮政编码家庭人年收入家庭城镇口农村口家庭电话口户口学业成操行成获奖学金情况学期绩名次绩荣誉称号奖惩记录在校表现申请理由本人本人保证以上所填情况真实有效,如有虚假,自愿放弃国家励志奖学金,并承担相关责任申请人签名(加盖手印)年月日保证系评审工作组意见负责人签章年月日学生资助管理中心意见负责人签章年月日院评审领导小负责人签章:年月日组意见。
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