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检验核医学(考试前用!)放射免疫分析与免疫放射分析比较!放射免疫分析(免疫放射分析)示踪剂标记抗原(标记抗体)反动力学存在竞争性结合反应,反应速度慢(标记抗体的用量为过量,且不存在竞争性结合反应,反应速度快灵敏度较较低(较高)特异性较低(较高)标准曲线工作范1014IRMA10-16围个数量级(个数量级以上较宽)方法的稳定性较差(较好)2-33测量原理:1125在】衰变过程中,以和Y射线的形式辐射能量其中电子俘获后产生251X奠类特征线的能量为原子核俘获电子后,生成激发态的X
27.5keV125Te,0退激时以两种途径释放的能量一是核本
35.5keV身以70%几率释放Y射线;二是以内转换方式产生特征X线由于有上述四组可探测的能量辐射,再考虑到闪烁晶体对低能1251Nai X线和射线的分辨率大约在左右两个峰有既分离又相互连接的特点,Y20%因此一般将能量的测量范围设定的范围内125120~80kV用单道谱仪就可测得的能谱曲线,即将上、下甄别阈范围限制在谱线1251的两个峰之外,可以测得最高计数率和最小的本底,这就是对的最佳1251测量条件的测量优点
①具有比较合适的半衰期();
②标记后抗原的放射125160d性比活动较高;
③发射的射线容易测量等Y非放射性标记免疫分析技术包括哪些?特点是什么酶联免疫分析,发光免疫分析,荧光免疫分析特点:
①具有放射免疫免疫放射分析高灵敏度和特异性
②自动化程度高
③少污染,试剂有效期长,体外放射分析的误差来源答
①试剂,
②样品采集,稀释,浓缩层析,提取等,
③操作误差,
④测量过程的记数差,
⑤数据处理过程中产生误差,
⑥其他人为方面什么是肿瘤标志物?并举例子5~6释放与肿瘤标志物不是对应蛋白类:癌胚抗原,甲胎蛋白,血III肿瘤标志物:是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成,清铁蛋白,微球蛋白,甲状腺球蛋白,前列腺特异抗原,鳞状上皮细胞癌抗原,组织多肽抗原甲状腺疾病的检测项目:TT3・・甲状腺滤泡状癌首选那个检测指标:反应甲状腺功能的主要指标是TG.试述内外照射的防护方法?5答()外照射防护
①控制放射源的质和量;
②控制受照时间;
③增1V加放射源与所关心点处的距离;
④设置屏蔽()内照射防护
①放射V2性工作场所的分级依据为日等效最大操作量分为甲、乙、丙级;
②工3作场所的区域划分控制区、监督区、非限制区稳定核素及其标记物测量方法?红外光谱法,发射光谱法,核磁共振法,活化分析法核衰变有几种类型?L答a衰变B衰变Y衰变射线与物质的相互作用分几类?各有哪些效应和影响因素?3答()带电离子与物质的相互作用激发、电离、散射、致辐射、1契伦科夫辐射、湮没射、吸收
(2)y射线与物质的相互作用光电效应、康普顿效应、电子对生成、射线的吸收Y.何谓随机效应和确定性效应?2答
①随机效应是指辐射效应发生几率与辐射剂量成正比,严重程度与剂量无关,且无阈值的辐射效应
②确定性效应辐射效应发生的严重程度与辐射剂量的大小成正比、具有剂量阈值的效应.简答放射防护基本原则?答
①实践的正当化;
②辐射防护的最优化;
③3个人剂量限值.试述放射性废物处理方法?答放置衰变法、稀释排放法、浓缩贮存法6剂量反应曲线常用的数字处理模式有答:
①线性内插法
②坐标变换法
③多项式拟合法条件函数拟合法
④参数质量作用模型
⑤四参数和五参数模型Logistic如何理解放射免疫分析的基本原理1•答竞争性结合的抑制反应一即利用限量的特异性抗体与放射性标记抗原及非标记抗原(标准抗原+待测抗原)发生可逆性竞争性结合反应,通过测定放射性复合物来计算出非标记抗原含量的一种超微量分析技术.相对测量,计数率,探测效率和本底计数的概念81答()相对测量是指需借助中间手段测量放射性活度的方法1()计数率是指单位时间内放射性测量仪器所记录到的电脉冲信号数(简2称脉冲数)()探测效率指在一定探测条件下测到的电离辐射粒子数,30与在同二组间间隔内由辐射源发射出的该种粒子总数的比值
(4)本底计数是指在没有放射性样品的情况下,放射性测量仪器所记录到的脉冲数他是评价放射性测量仪器质量的又一个重要指标,一般来讲本底计数越低越好.受体的概念6答本质为蛋白质它是细胞在进化过程中形成的细胞蛋白成分,能识别和选择性结合周围环境中某种微量化学物质,并通过中介的信息转导与放大系统,触发随后的生理反应或药理效应受体与配体结合的基本特点是什么
7.答特异性,饱和性,可逆性,识别能力和生物效应的一致性.实验室质量管理有哪些内容4第三层次质量体系(QS)!1!层次质量管理(QM)答第一层次质量控制(QC)第二层次质量保证(QA).体外放射分析误差的来源有哪些?5答试剂,样品,操作,测量,数据处理,人为方面
6.剂量反应曲线常用的数学处理模式有哪几种?答坐标变换法(直线化1A法)四参数B logistic五参数模型四参数单位质量点作用模型C logisticD.剂量反应曲线拟合优度常用的评价指标是什么?2答DEV%(拟合百分比偏差)R2(相关指数)甲状腺激素和促甲状腺激素激素()临床意义(指标作用)⑴甲状腺TSH功能亢进症(简称甲亢)的诊断
①临床甲亢和升高,降低T3T4TSH
②型甲亢正常,升高,降低T3T4T3TSH⑶甲状腺功能减退症(简称甲减)的诊断
①原发性表现为和T3T4降低,TSH升高
②继发性甲减TSH减少,T3和T4水平降低⑶亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)的诊断和水平升T3T4高,降低⑷非甲状腺疾病综合症()⑸甲亢及甲减疗效的判断TSH NTIS及调整药物剂量的依据、核素凡具有相同的质子数,中子数和核能态的一类原子核,称为某元素1的某核素元素:原子核内质子数相等的一类核、同位素同种元素的核素22之间互称同位素即原子核内质子数相等、中子数不同或能量状态不一致的核素,互称为同位素、同质异能素原子核内质子数相等,中子数相同,但所处的能量3状态不一致的核素,互称同质异能素如与(得)、稳定性99mTc99Tc4核素(非放射性核素)不具有放射性或发生核衰变几率极小的核素、衰6变常数是比例常数,称为衰AN/At=-AN,A变常数、的物理意义放射性原子核数因衰变而减少一半8T1/2所经历的时间、随机效应是指幅射效应发生几率与辐射剂量成正比,严2重程度与剂量无关,且无阈值的辐射效应、确定性效应辐射效应发生的严重程度与辐射剂量的大小成正比、3具有剂量阈值的效应、吸收剂量():单位质量的被照射物质吸收任何4D电离辐射的平均能量称为吸收剂量
5、当量剂量(HT):按辐射的质加权后,某一组织或器官的吸收剂量,称为当量剂量它是权衡不同种类电离辐射对机体危害程度的物理量(单SI位专名为希沃特,简称希伏).受体:J.kg-1,Sv7其本质为蛋白质,它是细胞在进化过程中形成形成的细胞蛋白组分,能识别和选择性结合周围环境中某种微量化学物质,并通过中介的信息转导与放大系统,触发随后的生理反应或药理效应.配体8(配基)能与受体特异性结合的生物活性分子酶的放射分析用放射性核素标记酶的底物进行酶活力的测定,
11.称为酶的放射分析.灵敏度是指在确定的可信限内,测定方法的最小可量值其定1义是能与零剂量()Bo统计学差别的最小剂量.精密度是指在一定条件下,用同一实验方法检2测多份同一样品所得结果的重复性,即实验数据的重复性,.特异性是指抗3体识别被测物的类似物的能力用交叉反应率表征特异性主要取决于抗体交叉反应率越低越好稳定核素不能衰变的核素称为稳定核素现在通1常以半衰期年为界限,1015半衰期大于此数值的核素,均认为是稳定核素曲线:描绘的2R0C是某种检验的灵敏度和特异性的关系.肿瘤标志物:是指在肿瘤发生和增殖3过程中,由肿瘤细胞本身合成,释放与肿瘤标志物不是一一对应、检验核2医学是将试验和医学的相关核技求应用于医学检验领域,观察微量生物活性物质运动转化规律的一门交叉学科放射性核素:能够自发的发生核的3结构式能量状态的改变,生成另一种核素,并释放某种粒子的核素.核衰4变:当核内的原子和中子的数目失去一定比例,原子核就处于不稳定状态,将自发的发生改变,放出一种过多种射线,这种现象称为核衰变半衰期:放•射性活度因衰变而减少,呈原来一半所需的时间称半衰期.本底系数:是指6没有放射性样品的情况下,放射性测量仪器所测量记录到的脉冲数.非同7位素标记:采用非还原化合物所含元素的放射性核素进行标记.干扰现象:8是指某些干扰物质能与一种抗体结合,但不能与另一种抗体结合,这种干扰物质可使结合的标记抗体减少,造成测定值偏低、衰变率是指单位时1间内放射性原子核衰变的数目它是绝对测量和相对测量常用的物理量,用衰变次数秒或衰变次数分来表示、计数率是指单位时间内放射-1-12性测量仪器所记录到的电脉冲信号数(简称脉冲数)它是相对测量常用的物理量,用衰变次数秒-T或衰变次数分来表示、测量效率():是指单位时间内放-1E射性测量仪器所记录到的脉冲数(计数率)与放射性原子核实际衰变的数目(衰变率)的比率即测量效率=计数率/衰变率放射性比活度放射性比活度是放射性标记化合物的一个重要参*100%
1.数,通常以每毫克分子所含放射性活度表示,即或MBq/mmol GBq/mmol;当某些复杂化合物分子量不确定时,则以每单位质量所含放射性活度所表示,即或.放射化学纯度指特定化学形态的标记化合物的放MBq/g MBq/g2射性活度占该标记物总放射性活度的百分值,通常要求放化纯度在以上95%(非特定化学形态的物质则为该标记物的放射性杂质,含量应放射v5%
1.性核素示踪技术:是利用放射性核素为示踪剂研究生物机体各种物质的吸收、分布、排泄、转移及转化规律的一门核医学技术,也是贯穿于核医学各领域(检验核医学也不例外)和各项技术(包括体外放射分析)之中的基本技术.放射自显影术():将带有放射性示踪剂的标本与感光材料紧密接触,2ARG标本中放射性示踪剂发出的射线作用于相应部位的感光材料而形成潜影,经过显影、定影系列处理后可获得与示踪剂所在部位和放射性活度一致的由银颗粒组成的影像,通过对影像的阅读分析,便可得知示踪剂在标本中的准确位置和数量这种利用感光材料检直、记录和测量核射线的方法,称为放射自显影技术。