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文本内容:
重症监护管理系统技术需求
一、《项目具体内容》重症医学科三区增加4个重症床位ICU临床信息管理系统V
2.0产品模块列表与功能
(一)产品功能列表软件功能列表清单客户端安装包(含甲方用户许可证:在甲方指定的范围内可用)1患者出入科管理2评估评分3医嘱计划与执行4护理计划与执行5管路管理6出入量管理7呼吸机管理8意外事件上报9患者生命体征信息采集10报表统计11配置管理12决策支持13护理文书14接口集成
(二)功能介绍
1.者出入管理
1.1提供全科患者信息卡片功能,卡片信息包括:姓名,性别,年龄,诊断,过敏,入科时间等;
1.2提供责任护士接收病人功能,记录患者交接信息•患者基本信息:病案号,姓名,性别,年龄,身高,体重,来源科室,床号,责护,经治医生记录转送护士,接受护士,交接时间・
1.3提供责任护士给患者换床功能,记录换床历史
1.4提供打印患者床头卡功能;
2.评估与评分
1.1提供评估评分历史查看功能;
2.2提供评估评分结果趋势图查看功能;
3.3提供根据评分评估项目自动汇总分数功能;
4.4提供打印评估评分记录功能;
3.医嘱计划与执行
1.1提供医嘱执行计划功能,根据长期医嘱频次制定医嘱执行计划;
3.2提供组医嘱制定计划功能,根据最小组号制定计划
4.3提供打印医嘱执行单功能;
5.4提供查看临时医嘱和已经停止的医嘱功能;
6.5提供医嘱快捷执行功能,根据医嘱执行计划一次性执行所有计划医嘱;
7.6提供出入量自动记录功能,根据医嘱剂量汇总统计出入量;
8.7提供医嘱执行记录查询功能,根据医嘱执行时间查询医嘱执行记录;
5.8提供医嘱执行自动输出护理计划的功能
4.理计划与执行
5.1提供快速执行常用护理的快捷按钮功能,根据用户需要,定制快捷按钮栏
6.2提供快速查询护嘱执行功能,根据护嘱执行时间查询护嘱执行记录;
7.3提供护嘱执行后自动输出护理记录的功能;
5.管路管理
1.1提供人体管路缩略图功能,根据人体方位显示管路缩略信息
5.2提供管路插拔维护功能,根据人体部位显示可用管路;
6.3提供查看管路维护历史功能;
7.4提供管路护理自动输出护理记录的功能;
6.出入量管理
6.1提供汇总医嘱执行的出入量功能•提供分类汇总功能:静脉输液,静脉泵入,静脉滴入等
6.2提供汇总护嘱执行的出入量功能•提供分类汇总功能:尿量,排便,引流,饮水,饮食等
6.3提供出入量明细显示功能,按照日期类别排序
7.4提供12小时,24小时出入量柱状图汇总显示;
8.5提供本班次出入量汇总柱状图显示,按照本班次时间汇总;
7.呼吸机管理
7.1提供呼吸机型号与参数对应功能
7.2提供呼吸机模式选择与参数设置功能呼吸机模式支持VCV,PCV,SIMVBI PAPPSVNAV APSIMV+SPONT・•参数设置:PC,Fi2,PEEPRRVT数PS等
9.3提供呼吸机模式选择后的监护记录功能;
8.意外(不良)事件
8.1提供护理不良事件类型与等级维护功能
8.2提供主管医生责任护士发生意外事件的信息记录功能;
10.3提供意外事件审核上报功能;
9.患者生命体征信息采集
9.1自动采集患者在接受护理期间的生理体征趋势信息
9.2为保证安全,信息系统只用于临床设备中信息的收集,不对临床设备进行控制、数据的写入等操作
9.3采集临床设备包括:各种品牌和型号的监护仪,呼吸机、输液泵等104支持的临床设备包括:S/5B650,b40i,Servo-i呼吸机,Evita2;Evita4呼吸机,Savina呼吸机InfinityC500呼吸机,血气分析仪,心梗五项机,GemPremier3000血气分析仪,SL2700监护仪,NBP840呼吸机,B30,InfinityGamma XLInfinityKappaBSM2301CBSM5105k,Philips V60呼吸机,VELA呼吸机,UP8000,FabiusTiro麻醉机,FabiusGSpremium麻醉机,Vamos气体监护仪,JMS输液泵,心梗五项分析仪,PM系列,IPM系列MEC系列,T系列,中央站,PDS,中央站,MP系列,VM系列,G60,M系列,A系列,PM9000贝朗输液泵,Dash系列,Solar8000i000MApolloN
511.5数据统一保存于数据库中,定期备份
10.报表统计
10.1提供模板化统计报表功能:•提供护士工作时长统计•提供护士工作量统计•各科室转入ICU患者情况统计报表•护理风险评估统计报表•出院患者输血输液相关数据月报表护士工作量统计报表•管路使用统计报表•出入科病人登记报表
10.2提供报表权限管理功能:支持为每个用户分配不同报表权限
11.3提供报表数据导出功能:支持PDF、D0CEXCEL格式;
11.配置管理
11.1提供画布维护功能,包括新建,修改,删除画布
11.2提供角色画布维护功能,维护角色对应画布;
11.3提供帐户功能角色管理功能,维护用户与角色的对照关系;
12.4提供字典维护功能•护理诊断,护理目标,护着措施,意外事件,人体部位,片语字典等1L5提供界面配置功能•调整功能菜单布局•功能重新命名•界面重组
12.决策支持
12.1提供非预期的24/48小时重返重症医学率,按照年度提供每月的总例数,发生例数,计算重返率;
13.2提供重症患者死亡率,根据年度提供每月的总例数,死亡例数,计算死亡率
14.3提供重症患者压疮发生率,根据年度提供每月的总例数,压疮发生例数,计算压疮发生率;
13.护理文书
13.1危重护理记录单打印功能,选择单个或多个日期进行打印,或者选择全部日期进行打印;
14.2提供体温单打印功能,自动汇总数据打印体温单;
15.3提供单据归档功能,对于已经归档的数据不能编辑或者经过授权后才可以编辑;
16.4提供护理文书的在线浏览功能;M.接口集成
17.1提供HISEMRL1S PACS基础数据集成;
14.2支持与医院其他信息系统的融合,融合方式以插件的方式进行
14.3提供病理、血库基础数据集成;
14.4提供其他系统在线浏览护理文书的功能;。