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文本内容:
第十八章医疗和护理文件记录习题
一、名词解释
1.长期医嘱有效期在24小时以上，当医生注明停止时间后失效
2.临时医嘱有效期在24小时以内，只执行一次应在短时间内执行，有的须立即执行
3.长期备用医嘱有效期在24小时以上，无停止医嘱一直有效；需要时使用
4.临时备用医嘱必要时用，仅在12小时内有效，过期尚未执行即失效
二、填空题
1.口头医嘱在______、_______中可执行，但护士必须复述一遍，双方确认无误后再执行
2.住院期间，排列在病历最前面
3.sos医嘱在内有效，病情需要时才执行
三、单项选择题
1.不属医疗记录的文件是（）A.体温单B.医嘱单C.入院记录D.病程记录E.出院记录
2.病区报告书写顺序是（）A.离开病区病人一新入院病人--重危病人f一般病人B.新入院病人f重危病人离开病区病人-*一般病人C.一般病人一重危病人f新入院病人离开病区病人D.重危病人一新入院病人f离开病区病人f一般病人E.重危病人一新入院病人一一般病人一离开病区病人
3.病案书写要求不包括（）A.记录及时、准确B.描写生动、形象C.内容简明扼要D.书写真实、完善E.医学术语确切
4.在体温单4042℃之间的相应时间栏内纵行填写（）〜A.住院日数B.术后日期C.体重D.转科时间E.出入液量
5.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）A.长期医嘱有效时间在24h以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24h以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
6.施行口头医嘱时做法不妥的是（）A.一般情况下不执行B.抢救、手术时可执行C.执行时，护士应向医生复诵一遍D.双方确认无误后执行E.执行后无异常，不必补写医嘱
四、简答题
1.试述医疗文件的重要意义第十八章医疗和护理文件记录习题答案
一、名词解释
1.长期医嘱有效期在24小时以上，当医生注明停止时间后失效
2.临时医嘱有效期在24小时以内，只执行一次应在短时间内执行，有的须立即执行
3.长期备用医嘱有效期在24小时以上，无停止医嘱一直有效；需要时使用
4.临时备用医嘱必要时用，仅在12小时内有效，过期尚未执行即失效
二、填空题
1.抢救手术
2.体温单
3.12小时
三、单项选择题
1、A
2、A
3、B
4、D
5、C
6、E
四、简答题
1.答医疗文件反映了病人患病及治疗全过程，是临床原始文字记录，为医疗，护理，教学和科研工作提供了重要资料完整的医疗文件记录为病人诊断，治疗提供重要依据医疗文件为疾病调查，研究，医学统计提供原始材料医疗文件是法律文件医疗文件反映了医院的医疗护理质量和管理水平。
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