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文本内容:
《基础护理技术操作学》期末试卷
（一）题号—二三四五总分得分一.名词解释（每题3分，共15分）
1.被迫卧位
2.无菌技术
3.pressure sores
4.testing diets
5.hospice care
二、填空题（每空
0.5分，共15分）
1.为病人创造一个安静的环境，工作人员应做到“四轻”
2.休克病人应采取仰卧中凹位，抬高头胸部，有利于，抬高下肢，有利于o
3.下排式压力蒸汽灭菌时:当压力在，温度达,经分钟即达灭菌目的
4.发热的过程依次是、、
5.使用氧气时，要注意安全，做到四防，即
6.在测量血压时•，若袖带缠得太松，使测得的血压值,若袖带缠得太紧，使测得的血压值
7.当大量使用保存期长的库存血易发生和o
8.膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过ml,如大量放尿可导致和O
9.常见的输液反应有
10.死亡过程分为
三、单选题（每题1分，共30分）
1.病房最适宜的温度和相对湿度为（）A.14-15℃,15%-25%B.10-17℃,30%-40%D.18-22℃,50%-60%C.20-22℃,40%-50%E.15-16℃,60%-70%
2.滚动搬运法适于（）A.昏迷患者B.胸腰椎损伤C.颈椎损伤D.颅脑损伤E.下肢骨折
3.用文字描述评分法评估疼痛时，1表示（）A.无痛C.中度疼痛B.微痛D.重度疼痛E.剧痛
4.胃切除术后的病人取半卧位的目的（）A.预防腹膜粘连B.减少局部缺血C.减轻伤口缝合处张力D.减轻肺部淤血E.减少静脉血液回流量
5.乙醇消毒的作用原理是（）A.使菌体蛋白凝固变性B.破坏细菌的胞壁和包膜C.改变细菌膜的渗透性D.破坏细菌代谢酶的活性E.使菌体蛋白分解变性
6.需要保护性隔离的病人有（）A.高热病人B.手术后病人C.烧伤病人D.昏迷病人E.破伤风病人
7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是（）A.1%-4%的碳酸氢钠溶液B.
0.现醋酸溶液C.
0.9%氯化钠溶液D.遥-3%过氧化氢溶液E.
0.2%吠喃西林溶液
8.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（）A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度
9.哪项不符合炎性浸润期的特点（）A.受压皮肤表面呈紫红色B.表皮有水泡C.浅层组织有脓液流出D.局部表皮松解剥脱E.皮下出现硬结
10.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是（）A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期D.NREM第四期E.REM期
11.活动减少对运动系统的影响是（）A.废用性肌肉萎缩B.骨折C.肌张力增加D.骨关节炎E.骨坏死
12.右图所示发热热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都不是
13.下列关于脉搏短细的叙述错误的是（）A.脉搏细速，极不规则B.单位时间内心率少于脉率C.心律完全不规律D.心率快慢不一E.心音强弱不等
14.肺水肿患者用20%—30%的乙醇湿化吸氧，作用是（）A.增加迷走神经的兴奋性B.降低肺泡表面张力C.降低肺泡内泡沫表面张力D.降低吸入气体中的表面张力E.减低吸入气体中的细菌密度
15.食用低盐饮食的病人，每日食用食盐量不应超过（）A.lg B.2g C.3g D.4g E.5g
16.低蛋白饮食的适用范围是（）A.甲状腺功能亢进、高热病人B.长期消耗性疾病病人C.肝昏迷病人D.肝胆疾患、高脂血症病人E.肝硬化，有腹水病人
17.鼻饲插管时病员出现呛咳、紫绡应立即采取的措施是（）A.嘱病员深呼吸B.嘱病员作吞咽动作C.托起病员头部插管D.拔出胃管重插E.用注射器抽吸胃液
18.不宜做大量不保留灌肠的是（）A.单纯性肠梗阻B.腹部手术前C.保胎孕妇D.习惯性便秘E.腹部X线摄片前
19.肝昏迷的病人禁用何种溶液灌肠（）A.肥皂水B.等渗盐水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水
20.为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是（）A.利用条件反射促进排尿B.分散注意力，减轻紧张心理C.清洁会阴部，防止尿路感染D.利用温热作用缓解尿道痉挛E.病人感觉舒适
21.患者王某，女，55岁尿失禁给与留置导尿管，引流通畅，但尿液颜色黄医嘱，抗感染治疗护理方面应注意（）A.鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗B.及时拔除导尿管C.定期更换卧位D.经常清洗尿道口E.热敷下腹部
22.不宜用注射用水配制青霉素皮试液是因为（）A.易造成假阳性反应B.易造成局部皮肤疼痛C.可引起局部皮肤瘙痒D.局部反应不易观察E.可导致皮肤坏死
23.青霉素注射液需新鲜配制的原理，除防止发生过敏反应外主要是（）A.避免药液变色、沉淀、结晶B.减轻注射时的疼痛C.避免药价在室温下迅速降低D.避免细菌污染E.避免疗效消失
24.链霉素过敏性休克与青霉素过敏性休克抢救的不同点是（）A.立即停药、平卧、吸氧B.立即皮下注射肾上腺素一支C.应用钙剂D.应用抗组织胺类药物E.建立静脉通道
25.过敏性休克出现中枢神经系统症状是由于（）A.肺水肿B.脑组织缺氧C.有效循环血量锐减D.肾功能衰竭E.毛细血管扩张，通透性增加
26.输液发生空气栓塞时病人应采取（）A.左侧卧位并头低足高位B.右侧卧位并头高足低位C.去枕平卧位D.俯卧位E.端坐位两腿下垂
27.敌敌畏中毒时，采用哪种洗胃液最佳（）A.1%盐水B.蛋清水C.清水D.115000-120000高锌酸钾E.2%4%的碳酸氢钠溶〜液
28.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.胸骨右缘两横指，双手平行叠放
29.濒死病人常出现高热不退，其常见的主要原因是（）A.丘脑下部受抑制B.延髓受抑制C.桥脑下部受抑制D.大脑受抑制E.脊髓受抑制
30.尸斑一般出现在尸体的（）A.头顶部B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位
四、简答题（每题5分，共20分）
1.进行无菌技术操作时，应掌握哪些原则？
2.常见的氧疗副作用有哪些？
3.在为病人实施注射时，如何减轻病人的疼痛？
4.对危重病人观察应从哪些方面进行？
五、综合分析题（每题10分，共20分）
1.患者田某，女性，45岁，肺炎，体温在3940C波动，持续2周，日差不〜超过1℃脉搏106次/分，呼吸28次/分患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差请问该患者的体温属哪种热型？发热的程度？应采取哪些护理措施？
2.患者韩某，注射青霉素5分钟后突然感到胸闷、气急，同时面色苍白，冷汗满而，四肢厥冷，血压低，请问这是什么现象？如何正确的进行处理？参考答案
一、名词解释（每题3分，共15分）
1.被迫卧位病人意识存在（1分），有变换卧位的能力，因疾病的原因（1分），被迫采取的卧位（1分）
2.无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，（1分）防止一切微生物侵入人体（1分）和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术（1分）
3.pressuresores压疮是身体局部组织长期受压（1分），血液循环障碍，组织营养缺乏（1分），致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死（1分）
4.testingdiets试验饮食是指在特定的时间内（1分），通过对饮食内容的调整来协助疾病的诊断（1分）和确保实验室检查结果正确性的一种饮食（1分）
5.hospicecare临终关怀是指由社会各层次（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队（1分）向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方（1分）面的一种全面的支持和照料（1分）
二、填空题（每空
0.5分，共15分）
1.走路说话操作开关门
2.通气（呼吸）静脉血回流
3.
102.97KPA12PC20〜
304.体温上升期高热持续期退热期
5.防火防热防油防震
6.偏高偏低
7.酸中毒高钾血症
8.1000虚脱血尿
9.发热反应急性肺水肿静脉炎空气栓塞
10.濒死期临床死亡期生物学死亡期1-5D BBC A6-10C BB CD
三、单选题（每题1分，共30分）16-20C DCAA21-25AAC CB26-30A EAAE
四、简答题（每题5分，共20分）
1.进行无菌操作时，应掌握哪些原则？答无菌技术操作的原则是
（1）无菌操作环境要清洁、宽敞（
0.5分）
（2）在进行无菌操作前，工作人员应修剪指甲、洗手、戴口罩、帽子（
0.5分）
（3）无菌物和非无菌物应分别放置，无菌物品必须放在无菌容器内一经取出，虽未使用，也不可再放回无菌容器内（1分）
（4）无菌包外应注明物品名称，消毒灭菌日期放在清洁、干燥、固定的地方保持期为7天，过期或受潮应重新灭菌（1分）
（5）取无菌物品必须用无菌钳（镜），未经消毒的用物、手、臂不可触及无菌物品，操作时，身体应于无菌区域保持一定的距离，手、臂须保持在腰部水平以上，不可跨越无菌区（1分）
（6）一切无菌操作，均应使用无菌物品，禁用未经灭菌或有污染的物品（
0.5分）
（7）一套无菌物品，仅供一位病人使用一次（
0.5分）
2.常见的铤疗副作用有哪些答常见的氧疗副作用有
（1）氧中毒（1分）
（2）肺不张（1分）
（3）呼吸道分泌物干燥（1分）
（4）晶状体后纤维组织增生（1分）⑸呼吸抑制（1分）
3.在为病人实施注射时，如何减轻病人的疼痛？
（1）解释、安慰（1分）
（2）采取适当的卧位以放松局部肌肉（1分）
（3）注射时做到二快一慢，推药速度要均匀“进针快、拔针快、推药慢”（1分）
（4）二种以上的药物，需注意配伍禁忌，先注射刺激性弱的药物，后注射刺激性强的药物（1分）
（5）对刺激性强或油剂药物，针头宜细长，进针要深，以免引起疼痛和硬结（1分）
4.对危重病人观察应从哪些方面进行？答应从以下几个方面进行
①一般情况的观察如发育与体型、饮食与营养、表情与面容、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜（1分）
②生命体征的观察（1分）
③意识状态的观察（1分）
④瞳孔的观察（
0.5分）
⑤对病人心理状态的观察（
0.5分）
⑥特殊检查或药物治疗的观察（
0.5分）
⑦其它方面的观察睡眠、自理能力（
0.5分）
五、综合分析题（每题10分共20分）
1.患者田某，女性，45岁，肺炎，体温在39〜40℃波动，持续2周，日差不超过1℃脉搏106次/分，呼吸28次/分患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差请问该患者的体温属哪种热型？发热的程度？应采取哪些护理措施？答
（1）体温属稽留热（2分）
（2）高热（1分）
（3）护理措施（7分）1）、密切观察体温目前应每砧测体膈，待体温恢复正常3天后渐减至每天1次，同时观察神志，脉搏、呼吸和血压等变化，做好记录（1分）2）、降温措施遵医嘱予以退热剂，据目前病情可选用各种物理降温法如额部置冰袋冷敷，乙晦或温水擦浴，30min后再测体温观察疗效并记录（1分）3）、补充营养和水分鼓励患者多饮水，给营养丰富易消化的流质.维持输液通畅，力口强观察，防止输液反应（1分）4）、口腔护理晨起、餐后和睡前协助患者漱口，口唇干裂可擦拭石蜡油（1分）5）、皮肤护理定时协助病人更换卧位，检查受压部位，及时更换被服，防止着凉分）6）、卧床休息安置舒适体位，嘱患者卧床休息；调节室内温度和湿度，避免强光和噪声刺激（1分）7）、心理护理认真倾听患者倾诉，耐心解释，消除其焦虑不安心理，尽量满足患者身心理方面的需要（1分）
2.患者韩某，注射青霉素5分钟后突然感到胸闷、气急，同时面色苍白，冷汗满面,四肢厥冷，血压低，请问这是什么现象？如何正确的进行处理？答此患者发生了过敏性休克（2分）
（1）立即停药，让病人平卧，保暖（1分）
（2）立即皮下注射
0.现盐酸肾上腺素1mlo（1分）3氧气吸入肌注呼吸兴奋剂、人工呼吸、气管插入1分4抗组织胺类药物肌注盐酸异丙嗪或苯海拉明1分5应用激素地塞米松5-10mg/氯化可地松20mg,加5%/10%葡萄糖液500ml静滴1分6升压扩容静滴NS/平衡液扩容，51Vl0阳S+多巴胺/去甲肾上腺素1分7如心跳骤停，立即进行心肺复苏1分8密切观察病人生命体征，记录出入量1分。
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