文本内容:
工程款支付申请表资料编号表C1-12北京协和医院(东院、西院)电梯机房粉工程名称2014年4月21日刷工程致建研凯勃建设工程咨询有限公司(监理单位)我方已完成了本工程施工竣工结算审核工作,按施工合同的规定,建设单位应支付该项工程款共计(大写)壹万叁仟伍百陆拾伍元捌角肆分整,(小写)
13565.84元,现报上本次工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书附注
1、根据本施工合同合同价款为
271317.02元
2、根据合同协议相应条款,已经支付我方预付款及进度款,支付金额累计至合同金额的95%,金额为
257751.18元
3、本工程已经完成竣工结算审核,结算审核金额为
271317.02元,见附件
4、根据合同协议第
26.条约定的工程款支付方式“保修金(5%)在本工程缺陷责任期(本工程缺陷责任期为24个月)满后招标人10日内一次性支付(不计利息)”即本次工程款金额为
271317.02X100%-
257751.18=
13565.84(元)附金马威审计公司出具的《结算审查签署表》施工单位名称北京市第二建筑工程有限责任公司项目经理(签字):工程款支付证书资料编号(招标H)ZF-03・表B7北京协和医院(东院、西院)电梯机房粉刷工工程名称日期2014年4月21日程致北京协和医院(建设单位):根据施工合同规定,经审核施工单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共计(大写)壹万叁仟伍百陆拾伍元捌角肆分整,(小写)支
565.84元,请按合同规定及时付款其中
1、施工单位申报额为
13565.84元
2、经审核施工单位应得款为
13565.84元
3、本期应扣款为
0.00元
4、本期应付款为
13565.84元附件
1、施工单位的工程付款申请表及附件监理单位名称建研凯勃建设工程咨询有限公司总监理工程师(签字):。