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内科主治医师-307专业知识和专业实践能力-尿液检查[单选题]
1.原尿中水的重吸收主要发生在哪个部位?()A.髓襟降支B.近曲小管C.髓襟升支薄壁段D.髓襟升支厚壁段E.远曲(江南博哥)小管和集合管正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
2.隐匿性肾炎指无水肿,无高血压,无肾功能损害,其蛋白尿的性质属于()A.病理性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.体位性蛋白尿D.一过性蛋白尿E.生理性蛋白尿正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
3.选择性蛋白尿的特点包括()A.以白蛋白为主的蛋白尿B.多为大分子蛋白尿C.多为球蛋白D.24小时蛋白量超过
3.5gE.24小时尿蛋白量<150mg正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
4.选择性蛋白尿,主要用于检查下列哪项?()A.肾小球病变的程度B.肾小管病变的程度C.肾间质病变的程度D.肾小球滤过率的改变E.肾小管性蛋白尿确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
5.下列关于尿三杯试验的叙述不正确的是0A.终末血尿提示肾脏疾病B.初段血尿提示前尿道病变C.全程血尿提示膀胱、输尿管疾病参考解析尿蛋白在(+++)以上应考虑为肾小球疾病,其他肾脏疾病的尿蛋白量都较少[单选题]
38.下列描述中哪项不正确?()A.每日尿量VI00mL为无尿B.每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿C.12小时尿红细胞计数>50万为镜下血尿D.12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿E.12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿正确答案D参考解析12小时尿沉渣计数管型>5000为管型尿[单选题]
39.选择性蛋白尿的特点为()A.24小时尿蛋白少于150mgB.运动后出现一过性蛋白尿C.每日蛋白量超过
3.5gD.多为白蛋白或更小分子的蛋白质E.多为球蛋白正确答案D参考解析选择性(滤过膜上负电荷减少)蛋白尿多为白蛋白或更小分子的蛋白质[单选题]
40.有关肾区疼痛,下列哪项不正确?()A.间质性肾炎有肾区压痛B.IgA肾病有肾区压痛C.肾盂积液有肾区叩痛D.肾盂肾炎有肾区叩痛E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛正确答案c参考解析肾盂积液时与间质性肾炎和IgA肾病一样有肾区压痛,而肾盂肾炎有肾区叩痛,肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛,肾盂积液时不是肾区叩痛,而是压痛[单选题]
41.有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位,下列哪项不正确?()A.肾素——肾小球旁器B.红细胞生成素——肾小球旁器C.前列腺素一肾皮质和髓质D.激肽释放酶一肾髓质E.1-羟化酶一肾脏间质正确答案D参考解析激肽释放酶产生于肾皮质,而不是肾髓质[单选题]
42.在下列与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质?()A.补体B.凝血因子C.中性蛋白酶D.血管活性肽E.血管活性胺正确答案D参考解析炎症介质在肾小球疾病发病机制中起重要作用,从前多着重研究补体、凝血因子、中性蛋白酶和血管活性胺的致肾炎作用,近年来发现了更多更重要的炎症介质如细胞因子、血管活性肽等[单选题]
43.正常情况下,肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的()A.50%B.60%C.75%D.90%E.以上都不是正确答案E参考解析正常情况下肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的99%,所以所列四个百分数都不对[单选题]
44.下列不形成新月体的肾小球肾炎是()A.急进性肾小球肾炎B.重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.肺出血-肾炎综合征E.过敏性紫瘢肾炎正确答案B参考解析继发性急进性肾炎肺出血-肾炎综合征(GooD-PasturE综合征)、系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫瘢肾炎等均可引起新月体肾小球肾炎[单选题]
45.放射性核素肾图检查可以了解()A.分侧肾血流量B.分侧肾脏排泌功能C.肾内有无尿流梗阻D.肾脏的形态和位置及无功能区E.肾脏病理正确答案D参考解析放射性核素肾图检查可以了解肾脏的形态和位置及无功能区,对于肾实质内占位性病变、缺陷性病变和破坏性病变的检出,上腹部肿物与肾脏的鉴别诊断,以及一侧肾功能减低的进一步证实和尿毒症时肾影的观察均有价值[单选题]
46.肾小球疾病伴有C3减少时,一般不考虑下列哪个病?A.急性链球菌感染后肾炎B.急进型肾小球肾炎II型C.系膜毛细血管增殖性肾炎D.肾淀粉样变E.狼疮肾正确答案D参考解析肾淀粉样变一般不伴有C3减少,其余几个疾病均可出现C3减少[单选题]
47.镜下血尿指尿沉渣在显微镜下检查红细胞数为A.3个/高倍视野B.3个/低倍视野C.5个/高倍视野D.3个/低倍视野E.10个/高倍视野正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
48.关于血尿下列说法错误的是A.泌尿系统任何部位出血都可造成血尿B.可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿C.尿液呈洗肉水样称肉眼血尿D.尿液呈血色者称肉眼血尿E.尿液呈红色者均为血尿TF确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
49.下列关于肾小球源性血尿,错误的是A.见于各种肾小球肾炎B.呈全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血C.可见红细胞管型D.以正常红细胞为主E.可伴有其他肾小球疾病的表现正确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
50.尿三杯试验中,终末血尿提示哪个部位的疾病?A.刖尿道B.膀胱三角区、后尿道C.精囊、前列腺D.膀胱、输尿管及肾脏E.膀胱颈部正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
51.下列关于蛋白尿,正确的是A.成人蛋白尿量>150m g/D称为蛋白尿B.成人蛋白尿量>
1.5g/D称为大量蛋白尿C.蛋白尿均为病理性蛋白尿D.均由器质性疾病引起E.不可伴见管型尿正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
52.下列关于管型尿,错误的是A.在正常人的尿沉渣中偶可见透明管型B.管型是由蛋白在肾小管腔内凝固形成的C.红细胞管型可见于急性肾小球肾炎D.急性肾小管坏死常见上皮细胞管型E.脂肪管型常见于慢性肾衰竭正确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
53.关于肾小球肾炎的发病机制,错误的是A.体液免疫和细胞免疫均参与肾小球肾炎的形成B.在慢性进展中有非免疫非炎症机制参与C.高脂血症对其发生无影响D.大量蛋白尿可作为一个独立因素参与肾脏的病变过程E.免疫介导性炎症在肾小球疾病中起起始作用确答案.TF C参考解析没有试题分析[单选题]
54.原尿中水的重吸收主要发生在A.近曲小管B.髓禅升支厚壁段C.髓禅升支薄壁段D.髓襟降支E.远曲小管和集合管正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
55.1小时白细胞计数有诊断意义的是A.5万以上B.1万以上C.10万以上D.20万以上E.30万以上正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
56.一34岁女病人,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,无剧烈腰腹疼痛近两天咽痛、咳嗽,尿常规RBC满视野,WBC45个/HP,尿蛋白〜(+),应首选下列哪项检查?()A.膀胱镜检查B.尿红细胞形态检查C.中段尿培养+药敏D.肾超声检查E.静脉肾盂造影正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
57.选择性蛋白尿的特点()A.多为大分子蛋白尿B.24小时蛋白量超过
3.5gC.多为球蛋白D.以白蛋白为主的蛋白尿E.24小时尿蛋白量<150mg正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
58.选出下列构成肾单位的组合()A.系膜基质及系膜细胞B.肾小体及其相应的肾小管C.肾小球及肾小球囊D.近端肾小管及远端肾小管E.肾盂及肾盏TF确答案.B参考解析没有试题分析[单选题]
59.对于管型尿下列说法哪项是错误的?()A.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征B.出现管型尿即代表肾小球有病变C.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关D.上皮细胞管型主要见于肾病综合征E.肾衰管型为宽而短的管型正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
60.对于蛋白尿下列说法哪项是错误的?A.尿液中每日蛋白质排泄量若大于lOOmg称蛋白尿B.尿中出现本一周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤C.当尿中微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍B2D.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
61.少尿标准是每日尿量A.200mLB.100mLC.300mLD.400mLE.500mL正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
62.确定尿中有无原浆型菌株应做A.导尿培养B.取新鲜尿作培养C.冲洗膀胱后尿培养D.用高渗培养基培养E.作厌氧菌培养确答案.DTF参考解析没有试题分析[单选题]
63.尿中发现少量透明管型的意义A.表示有肾炎活动B.表示一定有肾小球的损害C.表示有肾盂肾炎活动D.表示有一定的肾小管功能损害E.不能说明有实质性的肾功能损害正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
64.尿高渗培养是为了检查A.厌氧菌B.支原体C.原浆型菌株D.耐药菌E.进一步证明尿无菌正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
65.尿毒症最常见的死亡原因是A.电解质紊乱B.酸中毒C.感染D.脑出血E.心功能不全正确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
66.尿毒症时有下列哪项病理生理改变?A.促红细胞生成因子增多B.肾素血管紧张素分泌减少C.前列腺素分泌增多D.甲状旁腺功能减退E.活性维生素D合成减少正确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
67.尿毒症时不须减量使用的药物是A.氨苇青霉素B.红霉素C.万古霉素D.邻氯青霉素E.苯嗖青霉素正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
68.尿毒症可导致A.低磷血症B.高钙血症C.甲状旁腺功能减弱D.骨质脱钙E.骨质钙化正确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
69.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是A.肌注维生素DB.口服氢氧化铝凝胶C.口服乳酸钙片D.肌注地西泮安定E.静注葡萄糖酸钙正确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
70.尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是A.尿磷排泄减少B.继发性甲状旁腺功能亢进C.尿钙排泄增多D.营养不良和低蛋白血症E.活性维生素D合成障碍正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
71.尿毒症患者发生肾性骨病的最主要原因是A.长期代谢性酸中毒B.尿钙排泄增多C.低蛋白血症及营养不良D.活性维生素D合成障碍E.继发性甲状旁腺功能亢进正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
72.尿毒症的尿常规检查特征性表现是A.24小时内尿量均明显减少B.尿蛋白量随病情恶化而增加C.尿中红细胞明显增加D.颗粒管型显著增多E.尿比重低而固定于
1.010左右确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
73.尿毒症病人最早期的临床表现是A.血压WI JB.中度贫血C.高血磷症D.低血钙症E.消化道症状正确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
74.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴人纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是0A.低血钾症B.高血钠症继发脑水肿C.血钙总量降低D.血中结合钙降低E.血中游离钙降低正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
75.尿毒症病人特征性的症状是A.便血、呕血B.贫血C.心悸、乏力D.恶心、呕吐E.氨臭正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
76.尿毒症病人贫血的主要原因是A.月瓜类物质抑制红细胞生长B.促红细胞生成因子缺乏C.失血D.缺铁E.低蛋白血症TF确答案.B参考解析没有试题分析[单选题]
77.尿毒症病人的周围神经病变的原因可能是A.维生素B6缺乏B.维生素C缺乏C.叶酸缺乏D.中分子物质潴留E.低蛋白血症正确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
78.尿毒症病人的低蛋白饮食主要给A.非必需氨基酸B.动物性蛋白C.植物性蛋白D.植物蛋白和动物蛋白E.糖和非必需氨基酸正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
79.尿毒症病人病情危重的表现是A.BUN升高B.高血压C.心包炎D.贫血E.骨病正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
80.尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗?A.生理性管型无意义B.疑似管型尿C.不能确诊D.能确诊E.如是细胞管型能确诊正确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
81.等渗尿可见于哪种情况?A.慢性尿毒症B.糖尿病肾病早期C.肝肾综合征D.急性肾小管坏死E.低钾肾病正确答案.卜参考解析没有试题分析[单选题]
82.蛋白尿+++且以白蛋白为主是提示A.肾组织蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿7P确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
83.大量的白蛋白尿说明是A.肾结构分解增加B.肾小球滤过膜改变C.肾小管对蛋白回收障碍D.终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变E.全程血尿提示肾脏疾病正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
6.镜下血尿是指显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数是A.15个B.10个C.3个D.5个E.4个正确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
7.无尿的定义为24小时尿量A.400mLB.200mLC.完全无尿D.100mLE.500mL正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
8.下述哪项诊断肾小球疾病的可能性最大?A.尿量异常及血尿B.蛋白尿、管型尿C.糖尿及氨基酸尿D.水肿和高血压E.肾功能损害TF确答案.B参考解析没有试题分析[单选题]
9.下述肾小球肾炎的临床特点不包括A.大量蛋白尿B.白细胞管型C.贫血D.均一型红细胞尿E.高血压TF确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
10.下述哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义?D.溢出性蛋白尿E.功能性蛋白尿正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
84.溢出性蛋白尿常见于下列哪种疾病?()A.微小病变肾病B.糖尿病肾病C.结节病D.成人多囊肾E.多发性骨髓瘤正确答案E参考解析溢出性蛋白尿多是因非肾疾病引起的低分子蛋白,如本周蛋白(即凝溶蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等)浓度过高时,上述滤液中浓度超过肾吸收阈值,可从尿中排出[单选题]
85.哪种疾病可以出现无菌性白细胞尿?()A.膜性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.薄基底膜肾病E.急性肾小管坏死正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
86.下列哪个利尿药是通过拮抗醛固酮起作用的?()A.安体舒通B.氢氯睡嗪C.吹塞米D.丁尿胺E.氨苯蝶咤正确答案A参考解析通过抑制醛固酮,起促进排钠留钾的作用,利尿作用弱[单选题]
87.下列哪项是功能性蛋白尿?()A.24小时尿蛋白小于
0.15gB.24小时尿蛋白大于
3.5gC.剧烈运动后出现一过性蛋白尿D.过分劳累后出现肾功能不全E.尿中有大量轻链正确答案c参考解析功能性蛋白尿是指尿蛋白增多丽无实质性肾病者,常见原因有高热、剧烈运动、寒冷、去甲肾上腺素、充血性心力衰竭等[单选题]
88.鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是A.尿沉渣相差显微镜检查B.尿沉渣显微镜检查C.尿含铁血黄素检测D.夜间留尿观察颜色E.测血的血红蛋白浓度正确答案B参考解析红细胞尿尿沉渣镜检可见红细胞,而血红蛋白尿见不到红细胞[单选题]
89.血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBO10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义正确答案D参考解析非肾小球性血尿标本中一般不会出现管型,一旦尿沉渣镜检发现管型,尤其是红细胞管型则高度提示血尿为肾小球性共享答案题A.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素D6转化成1,25-OH-D26B.球旁细胞分泌肾素C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2D.肾脏尚能生成促红细胞生成素E.肾脏生成缓激肽肾脏是重要的内分泌器官,可以分泌多种激素[单选题]
1.扩张肾血管,增加肾血流和水钠排泄,降低血压A.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素D6转化成1,25-OH-D26B.球旁细胞分泌肾素C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2D.肾脏尚能生成促红细胞生成素E.肾脏生成缓激肽肾脏是重要的内分泌器官,可以分泌多种激素确答案.C参考解析没有试题分析共享答案题A.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素D6转化成1,25-OH-D26B.球旁细胞分泌肾素C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2D.肾脏尚能生成促红细胞生成素E.肾脏生成缓激肽肾脏是重要的内分泌器官,可以分泌多种激素[单选题]
2.调节钙磷代谢0A.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素D6转化成1,25-OH-D26B.球旁细胞分泌肾素C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2D.肾脏尚能生成促红细胞生成素E.肾脏生成缓激肽肾脏是重要的内分泌器官,可以分泌多种激素F确答案.A参考解析没有试题分析共享答案题A.红细胞管型B.透明管型C.肾衰竭管型D.颗粒管型E.白细胞管型[单选题]
3.急性肾盂肾炎0A.红细胞管型B.透明管型C.肾衰竭管型D.颗粒管型E.白细胞管型正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.红细胞管型B.透明管型C.肾衰竭管型D.颗粒管型E.白细胞管型[单选题.尿毒症A.红细胞管型B.透明管型C.肾衰竭管型D.颗粒管型E.白细胞管型正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.白细胞管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.透明管型E.肾衰竭管型[单选题]
5.急性肾炎A.白细胞管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.透明管型E.肾衰竭管型TF确答案.C参考解析没有试题分析共享答案题A.白细胞管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.透明管型E.肾衰竭管型[单选题]
6.健康人A.白细胞管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.透明管型E.肾衰竭管型正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.分泌性蛋白尿[单选题]
7.某男,65岁,舐骨、胸骨痛,头痛,尿蛋白定量
2.4g/D,本一周蛋白阳性,IgG明显升高,颅骨X线片示,骨质溶骨破坏,诊断为多发性骨髓瘤,蛋白尿的性质为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.分泌性蛋白尿正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.分泌性蛋白尿[单选题]
8.某男,60岁,高血压病史5年,夜尿增多5年,尿比重
1.
0101.015,尿蛋白
0.3g/L,应是A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.分泌性蛋白尿F确答案.D参考解析没有试题分析共享答案题A.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎[单选题]
9.蛋白++++透明管型+++OoA.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎[单选题]
10.单纯肉眼血尿0A.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎TF确答案.R参考解析没有试题分析共享答案题A.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎[单选题]
11.蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++)()oA.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎[单选题]
12.尿沉渣检查正常,尿蛋白(+),多次尿比重为
1.
0101.020oA.肾病综合征B.肾结石C.肾动脉硬化D.肾盂肾炎E.慢性肾炎正确答案C・参考解析没有试题分析共享答案题A.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞异常C.尿中可见红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型[单选题]
13.肾小球性血尿A.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞异常C.尿中可见红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞异常C.尿中可见红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型[单选题]
14.急性肾功能衰竭时•A.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞异常C.尿中可见红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞异常C.尿中可见红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型[单选题]
15.肾盂肾炎时A.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞异常C.尿中可见红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞异常C.尿中可见红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型[单选题]
16.急性肾小球肾炎时A.尿中红细胞形态正常B.尿中红细胞异常C.尿中可见红细胞管型D.尿中可见白细胞管型E.尿中可见粗大的上皮细胞管型TF确答案.c参考解析没有试题分析共享答案题A.免疫球蛋白检查B.清蛋白C.B2微球蛋白D.T-H糖蛋白E.球蛋白[单选题]
17.肾小球肾炎尿蛋白主要是A.免疫球蛋白检查B.清蛋白C.B2微球蛋白D.T-H糖蛋白E.球蛋白确答案.R参考解析没有试题分析共享答案题A.免疫球蛋白检查B.清蛋白C.B2微球蛋白D.T-H糖蛋白E.球蛋白[单选题]
18.肾盂肾炎尿蛋白主要是A.免疫球蛋白检查B.清蛋白C.32微球蛋白D.T-H糖蛋白E.球蛋白TF确答案.C参考解析没有试题分析共享答案题A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有B2微球蛋白C.Tamm一Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在[单选题]
19.溢出性蛋白尿()A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有82微球蛋白C.Tamm一Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在正确答案A参考解析溢出性蛋白尿(ovErflowprotEinuria)肾小球滤过、肾小管重吸收均正常,因血浆中相对分子质量较小或阳性电荷蛋白异常增多,经肾小球滤过,超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿异常增多的蛋白有游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶、本一周蛋白(BEnCE-JonEsprotEin,BJP)等,尿蛋白定性多为(+++)常见于多发性骨髓瘤等〜共享答案题A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有B2微球蛋白C.Tamm一Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在[单选题]
20.隐匿性肾炎()A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有B2微球蛋白C.Tamm一Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白
(十),平卧后仍持续存在正确答案E参考解析隐匿性肾小球疾病是以无症状蛋白尿(尿蛋白量少于l.Og/D,以白蛋白为主)和(或)单纯性血尿(持续或间断镜下血尿,并偶见肉眼血尿,血尿性质为肾小球源性)为临床表现的一组肾小球疾病病人无水肿、高血压及肾功能损害共享答案题A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有8微球蛋白2C.Tamm一Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在[单选题]
21.肾小管性蛋白尿()A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有微球蛋白B2C.Tamm一Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在正确答案B参考解析肾小管性蛋白尿(tuBularprotEinuria)指肾小管在受到感染、中毒损伤或继发于肾小球疾病时,因重吸收能力降低或抑制,而出现的以相对分子质量较小的蛋白为主的蛋白尿尿B2-M、溶菌酶增高,尿液清蛋白正常或轻度增多;尿蛋白定性(+++),定量12g/24h,常见于肾小管损害疾病共享答案题〜〜A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有8微球蛋白2C.Tamm一Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在[单选题]
22.直立性蛋白尿()A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有8微球蛋白2C.Tamm一Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在正确答案D参考解析直立性蛋白尿又称体位性蛋白尿,是在直立位或腰部前突时出现的蛋白尿其特点为清晨在卧位时尿蛋白排泄量正常,而起床活动后逐渐出现蛋白尿长时间直立、行走或活动时,尿蛋白增多;但平卧休息后可转为阴性共享答案题A.蜡状管型B.脂肪管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.白细胞管型正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
11.尿液中的凝溶蛋白属于()A.肾小球性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.体位性蛋白尿D.肾组织蛋白尿E.肾小管性蛋白尿正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
12.下列哪种疾病可引起肾小球源性血尿?()A.IgA肾病B.尿路感染C.肾结石D.肾结核E.肾脏肿瘤正确答案A参考解析A2型题[单选题]
13.肾素是肾脏产生的内分泌激素之一,绝大部分由下列哪个部位产生?()A.近曲小管B.远曲小管C.系膜细胞D.近球旁细胞E.内皮细胞正确答案D参考解析肾素绝大部分由近球旁细胞产生,此种细胞为入球小动脉壁上的平滑肌细胞衍化而来,与致密斑、球外系膜细胞共称肾小球旁器[单选题]
14.下述哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症?()A.出血B.使用血管紧张素转化酶抑制剂C.脱水D.过度利尿A.40mg/24hB.40100mg/24h〜C.100-150mg/24hD.150mg/24hE.
3.5g/24h[单选题]
23.临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg/24hB.40100mg/24h〜C.100150mg/24h〜D.150mg/24hE.
3.5g/24h正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.40mg/24hB.40100mg/24h〜C.100~150mg/24hD.150mg/24hE.
3.5g/24h[单选题]
24.病态蛋白尿是指蛋白质持续超过A.40mg/24hB.40100mg/24h〜C.100-150mg/24hD.150mg/24hE.
3.5g/24h正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题肾脏是重要的内分泌器官,可以分泌多种激素A.球旁细胞分泌肾素B.肾脏尚能生成促红细胞生成素C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2D.肾间质产生一羟化酶,使25-羟维生素D3转化成1,25-OH-D23E.肾脏生成缓激肽[单选题]
25.扩张肾血管,增加肾血流和水钠排泄,降低血压肾是重要的内分泌器官,可以分泌多种激素A.球旁细胞分泌肾素B.肾脏尚能生成促红细胞生成素C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2D.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素D3转化成1,25-OH-D23E.肾脏生成缓激肽正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题看脏星重要的内分泌器官,可以分泌多种激素A.球旁细胞分泌肾素B.肾脏尚能生成促红细胞生成素C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2D.肾间质产生一羟化酶,使25-羟维生素D3转化成1,25-OH-D23E.肾脏生成缓激肽[单选题]
26.调节钙磷代谢肾是重要的内分泌器官,可以分泌多种激素A.球旁细胞分泌肾素B.肾脏尚能生成促红细胞生成素C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2D.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素D3转化成1,25-OH-D23E.肾脏生成缓激肽正确答案D参考解析没有试题分析E.腹泻正确答案B参考解析出血、脱水、过度利尿、腹泻均可导致血容量减少,从而诱发肾前性氮质血症;血管紧张素转换酶抑制剂对肾小动脉的舒张作用主要表现于出球小动脉,可造成肾小球内压降低,滤过率下降,从而出现一过性甚至永久性氮质血症,并非因血容量减少而诱发[单选题]
15.显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数大于几个称之为镜下血尿0A.5个B.10个C.3个D.15个E.4个正确答案C参考解析显微镜高倍视野离心尿沉渣中红细胞数大于3个称为镜下血尿[单选题]
16.在下列肾脏疾病中出现血尿最常见的是A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死正确答案D参考解析高血压、血尿、巨大肾脏、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现血尿是由于囊壁破裂而引起,位相显微镜检查为正常形态红细胞大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿[单选题]
17.目前认为多数人类肾小球疾病是A.遗传性疾病B.细菌感染性疾病C.免疫介导的疾病D.免疫缺陷性疾病E.代谢性疾病正确答案C参考解析原发性肾小球疾病的发病机制虽未完全阐明,但一般均认为多数肾小球疾病是免疫介导性炎症性疾病它对肾小球疾病发病起启动和主要作用遗传性肾脏病、代谢性肾脏病或感染直接引起的肾小球疾病较为少见但遗传或遗传免疫可能与病人对肾小球疾病的易感性、病情的严重性与治疗的反应性有关;而一些非免疫因素如高血压与血流动力学,大量蛋白尿,高尿酸,高血脂与代谢因素、感染等可能在疾病的慢性进展过程中成为病变持续、恶化的重要因素[单选题]
18.有关蛋白尿下列说法哪项是错误的?A.尿液中每日蛋白质排泄量若大于lOOmg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍B2D.尿中出现本周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见正确答案A参考解析每日尿蛋白量持续超过1501ng或尿蛋白/肌酎比率>200mg/g称为蛋白尿其余选项正确[单选题]
19.有关管型尿下列说法哪项是错误的?A.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关B.出现管型尿即代表肾小球有病变C.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征D.上皮细胞管型主要见于急性肾小管坏死E.肾衰管型为宽而短的管型正确答案B参考解析尿中管型的出现表示蛋白质在肾小管内凝固,其形成与尿蛋白的性质和浓度、尿液酸碱度以及尿量有密切关系,可因肾小球或肾小管疾病导致,也可因炎症、药物刺激使黏蛋白分泌增多而形成,因此不一定代表肾有病变但若有细胞管型或较多的颗粒管型与蛋白尿同时出现,则临床意义较大[单选题]
20.少尿是指每日尿量小于A.50mLB.100mLC.400mLD.500mLE.1500mL正确答案C参考解析少尿是指每日尿量少于400mLo[单选题]
21.多尿是指每日尿量大于A.4000mLB.3500mLC.2500mlD.2000mLE.1500mL正确答案c参考解析多尿是指每日尿量多于2500mL[单选题]
22.24小时尿蛋白定量大于多少即可称为大量蛋白尿A.150mg/24hB.
1.0g/24hC.
2.5g/24hD.
3.0g/24hE.
3.5g/24h正确答案E参考解析24小时尿蛋白定量大于
3.5g即可称为大量蛋白尿[单选题]
23.成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续A.50mg/24小时B.100mg/24小时C.150mg/24小时D.200mg/24小时E.300mg/24小时正确答案C参考解析成人病理性蛋白尿是150mg/24小时[单选题]
24.临床上了解肾小球功能最可靠的指标是A.血尿素氮B.肌酎清除率C.血尿酸D.血肌酎E.血浆渗透压正确答案B参考解析根据肌酎清除率推算出肾脏每分钟能清除多少毫升血浆中的肌酎,并以体表面积校正,是了解肾小球滤过率的方法,是临床上了解肾小球功能最可靠的指标[单选题]
25.不属于产生水肿的因素包括A.血清白蛋白减少B.毛细血管通透性降低C.组织中蛋白含量较高D.继发性醛固酮增多E.肾小球滤过率降低正确答案B参考解析产生水肿的因素应为毛细血管通透性增加,而不是降低,其余几种因素均为产生水肿的因素[单选题]
26.有关肾小球疾病下列哪项是错误的?A.肾小球疾病其病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D.肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病E.肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性正确答案B参考解析一般认为,免疫机制是肾小球病的始发机制,但原发性肾小球疾病多数病因不能明确,亦有炎症反应、非免疫机制等多种因素作用[单选题]
27.有关肾小球滤过膜屏障作用,下列说法哪项是正确的?()A.分子屏障只允许小蛋白分子通过B.由于肾小球滤过膜带负电荷,因此血浆白蛋白可以被滤过,又被肾小管重吸收C.当尿中出现免疫球蛋白时,提示肾小球滤过膜严重损伤D.大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致E.尿蛋白阳性与分子屏障无关正确答案C参考解析正常肾小球滤过膜允许分子量小于2万4万的蛋白质顺利通过,因此,〜肾小球滤过的原尿中主要为小分子蛋白(如溶菌酶、82微球蛋白、轻链蛋白等),白蛋白(分子量
6.9万)及分子量更大的免疫球蛋白含量较少滤过膜屏障作用包括分子屏障和电荷屏障,当分子屏障被破坏时,尿中往往出现较多除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白,如免疫球蛋白、C3和a巨球蛋白等,提示肾小球滤过膜较严重的结构损伤肾小球滤过膜带负电荷,同性相斥原理阻止同样带负电荷的白蛋白通过,此为电荷屏障[单选题]
28.尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能否确诊管型尿?()A.疑似管型尿B.生理性管型无意义C.不能确诊D.能确诊E.如是细胞管型能确诊正确答案口参考解析尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿[单选题]
29.哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病?()A.系统性红斑狼疮B.过敏性紫瘢肾C.糖尿病肾病D.肾淀粉样变E.痛风肾正确答案E参考解析系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变均可引起大量蛋白尿,而痛风肾表现可有小至中量蛋白尿伴镜下血尿或肉眼血尿、血压高或水肿、尿浓缩功能受损[单选题]
30.有关免疫介导性肾小球疾病的发病机制中,下列说法哪项是错误的?A.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下B.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成C.研究证实微小病变肾病中有ICD.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制E.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素正确答案C参考解析微小病变型肾病肾小球内无IC证据,但研究显示患者淋巴细胞在体外培养可释放血管通透因子,此选项不正确,其余说法均正确[单选题]
31.健康男性,一般每日白天平均排尿46次,应属于〜A.尿频B.尿少C.正常范围D.排尿次数减少E.尿多正确答案c参考解析健康男性每日白天平均排尿46次为正常范围〜[单选题]
32.有关血尿的鉴别诊断中,下列说法哪项是错误的?A.肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈非对称性曲线B.非肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈对称性曲线C.尿中只要发现变形红细胞多提示肾小球源性血尿D.血尿患者伴大量蛋白尿或管型尿多提示肾小球源性血尿E.肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基膜破裂、红细胞受压受损造成正确答案C参考解析尿沉渣变形红细胞超过30%才有意义[单选题]
33.女,40岁,口渴,多饮,多尿2个月,尿量50007000mL/D,首先〜应做的检查是A.肾脏B超B.肾功能C.尿比重和尿渗透压D.头颅CTE.血钾测定正确答案C参考解析多尿患者在诊断上应首先明确尿比重和尿渗透压,再对不同疾病进行鉴别诊断[单选题]
34.某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白
1.0g/L,透明管型24个/LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为〜OoA.溢出性蛋白尿B.组织性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿正确答案口参考解析功能性蛋白尿形成的原因是因剧烈运动、发热、寒冷、紧张时出现经休息或消除诱发原因后自行消失[单选题]
35.关于肾单位,下列哪一项叙述不正确?()A.是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右B.由肾小球及与之相连的肾小管组成C.肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分组成D.肾小管包括近曲小管、拌及远曲小管三部分E.因肾小球多在皮质,亦称皮质肾单位,肾小管在髓质,故称髓旁肾单位正确答案E参考解析肾单位是由肾小球及与之相连的肾小管共同组成,人类及哺乳动物的肾单位有两种皮质肾单位和髓旁肾单位,前者肾单位位于皮质浅部,占多数,其亨氏伴较短,下降支在髓质浅部即开始返折;后者位于皮髓交接处,其亨氏神降支较长,大多可达髓质深部,少部分可达肾乳头,所以关于“因肾小球多在皮质亦称皮质肾单位,肾小管在髓质所以称髓旁肾单位”的叙述是不正确的[单选题]
36.肌酎清除率与下列哪项无关?()A.滤过膜孔径增大B.肾血流量C.滤过膜的通透性D.滤过面积E.有效滤过压正确答案A参考解析肌酎清除率代表肾小球滤过率,肾小球滤过率与肾血流量、滤过膜的通透性、滤过面积和有效滤过压相关,而与滤过膜孔径增大无关[单选题]
37.尿蛋白在+++以上,应考虑为()A.肾小球疾病B.肾小管疾病C.肾间质疾病D.肾血管疾病E.肾脏感染正确答案A。