还剩30页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
内科主治医师-312专业知识和专业实践能力-原虫感染[单选题]
1.肠阿米巴病最典型的病理改变包括A.肠黏膜呈鹅卵石样改变B.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物C.黏膜广泛充血江南博哥、水肿,触之易出血D.弥漫性纤维蛋白渗出炎症E.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
2.传播疟疾最主要的途径是体虱伊蚊库蚊按蚊蚤类正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
3.下列哪项是阿米巴肠病的最重要确诊依据A.粪便中查见夏科雷登结晶B.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡C.出现黏液脓血便,粪便中查见大量红细胞、少量白细胞D.粪便中找到阿米巴滋养体E.用抗生素治疗效果不佳,换用甲硝唾治疗有效正确答案D参考解析粪便中如能找到吞噬红细胞并有伪足移动的溶组织阿米巴滋养体,则可确诊[单选题]
4.控制疟疾发作首选下列哪种药物?A.氯唾B.奎宁C.青蒿素D.甲氟噗E.伯氨喳正确答案A参考解析对氯喳敏感的疟疾,目前仍以氯唾为首选药物[单选题]
5.男性,38岁脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭光镜检查大量红细胞,少量白细胞及夏科-雷登结晶最可能的诊断是OoA.细菌性痢疾A.B.CD.E.D.柠檬醛酸合成酶E.葡萄糖醛酸转移酶正确答案B参考解析多数患者红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,应用奎宁、伯氨唾或氨基比林等药物后发生血管内溶血[单选题]
35.疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是A.第一中间宿主B.中间宿主C.第二中间宿主D.终末宿主E.储存宿主正确答案D参考解析蚊为终末宿主,人为中间宿主[单选题]
36.甲硝哇治疗阿米巴病的主要机制为A.可控制原虫对肠壁的损伤B.杀灭繁殖滋养体C.清除隐伏的带包囊状态D.可阻止症状进展E.可控制肠内外并发症正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
37.卡氏肺抱子虫肺炎治疗应选择A.鳞甲酸钠B.螺旋霉素C.喷他胖戊烷咪D.氟康唾E.干扰素正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
38.抗疟疾治疗最常用的方案是A.阿的平加伯氨喳琳B.奎宁加伯氨唾咻C.乙胺喀咤加伯氨唾琳D.氯唾加伯氨唾琳E.环氯月瓜加伯氨喳咻正确答案D参考解析氯奎加伯氨唾琳,前者是杀灭红细胞内期疟原控制症状,后者是杀灭红细胞外期而预防复发,二者均为最常用药物[单选题]
39.控制疟疾发作的首选药物是0A.奎宁B.甲氟喳C.青蒿素D.氯素E.伯氨喳正确答案D参考解析对氯喳敏感的疟疾,目前仍以氯喳为首选药物[单选题]
40.肠阿米巴病的临床分型不包括A.无症状型B.休克型C.暴发型D.慢性型E.普通型正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
41.治疗肠阿米巴病的首选药物为A.糠酯酰胺B.替硝口坐C.甲硝嘤D.氟唾诺酮类药E.青霉素正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
42.阿米巴痢疾肠损害特征性的病理形态是A.黏膜糜烂及浅表溃疡B.弥漫性肠黏膜充血、水肿C.大小不等圆形口小底大的烧瓶样溃疡D.肠壁增厚粘连,引起肠腔狭窄E.肠腔内肉芽肿增生形成阿米巴瘤正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
43.对于阿米巴肝脓肿患者的特殊治疗是0A.穿刺抽脓B.用抗阿米巴药物C.消化道隔离D.输血E.合并用抗生素正确答案A参考解析阿米巴肝脓肿患者除了用抗阿米巴药物治疗外,应适时穿刺抽脓[单选题]
44.男性,25岁因溃疡病出血,血压下降,给输血400ml,7日后突然寒战,高热41C,4h后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作化验WBC
4.2X lO9/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理?()A.氯唾标准10片疗法加伯氨唾B.青蒿素C.磺胺类加乙胺嗑咤D.氯唾标准10片疗法E.奎宁正确答案A参考解析治疗疟疾推荐应用氯喳(杀灭血液中无性体,控制疟疾发作或复发)联合伯氨喳(杀灭肝组织内疟原虫和配子体,起根治作用)[单选题]
45.女性,26岁反复腹泻2年余就诊粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解粪检白细胞0-5/HP,红细胞2-10/HP,粪便细菌培养
(一),阿米巴
(一),为明确诊断,应首选下列哪项检查()A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钢剂灌肠检查E.腹部CT正确答案C参考解析粪便果酱色符合肠阿米巴病的特点,粪便检查阿米巴
(一),应做纤维结肠镜检查看是否有直肠和乙状结肠大小不等的散在溃疡,溃疡间粘膜正常的典型改变[单选题]
46.肠阿米巴病最重要的并发症是()A.肠穿孔B.阑尾炎C.肠出血D.结肠肉芽肿E.阿米巴肝脓肿正确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
47.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物不包括()A.奎宁B.氯口奎C.青蒿素D.伯胺唯琳E.甲氟唾正确答案D参考解析伯氨喳主要作用是病因预防和防止复发,能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和休眠子[单选题]
48.肠阿米巴病的典型大便为A.血便B.米汤样C.洗肉水样D.暗红色或果酱样E.柏油样F确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
49.阿米巴肝脓肿最常见的症状是0A.较急起病的发热B.恶心C.呕吐D.较急起病的发热和肝区痛E.较缓起病的发热和肝区痛正确答案E参考解析较缓起病的发热和肝区痛为最常见的症状共享答案题A.乙胺喀咤B.氯唾C.伯氨唾D.青蒿素及衍生物E.多西环素[单选题控制疟疾发作A.乙胺喀咤B.氯唾C.伯氨唾D.青蒿素及衍生物E.多西环素正确答案.R参考解析没有试题分析共享答案题A.乙胺口密咤B.氯喳C.伯氨唾D.青蒿素及衍生物E.多西环素[单选题]
2.预防疟疾复发A.乙胺喀咤B.氯喳C.伯氨喳D.青蒿素及衍生物E.多西环素TF确答室.r参考解析没有试题分析共享答案题A.乙胺喀咤B.氯喳C.伯氨唾D.青蒿素及衍生物E.多西环素[单选题]
3.耐氯唾疟疾首选A.乙胺喀咤B.氯口奎C.伯氨唾D.青蒿素及衍生物E.多西环素正确答案D参考解析在耐氯唾的地区,以青蒿素为基本药物的联合治疗方法,已被推荐为首选的治疗方案共享答案题A.大蒜B.依米丁C.甲硝嗖D.双碘唾咻E.奎宁[单选题]
4.肠内抗阿米巴药A.大蒜B.依米丁C.甲硝噗D.双碘唾琳E.奎宁正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.大蒜B.依米丁C.甲硝晚D.双碘唾琳E.奎宁[单选题]
5.对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用A.大蒜B.依米丁C.甲硝噗D.双碘喳咻E.奎宁正确答案C参考解析甲硝锂为首选药物,同时对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用共享答案题A.FT-207有效B.灭滴灵有效C.放疗效果极佳D.全身化疗效果好E.随防观察[单选题]
6.阿米巴肝脓肿A.FT-207有效B.灭滴灵有效C.放疗效果极佳D.全身化疗效果好E.随防观察正确答案B参考解析阿米巴肝脓肿的病原治疗灭滴灵甲硝映治疗有效共享答案题A.FT-207有效B.灭滴灵有效C.放疗效果极佳D.全身化疗效果好E.随防观察[单选题]
7.原发性肝癌A.FT-207有效B.灭滴灵有效C.放疗效果极佳D.全身化疗效果好E.随防观察F确答案.A参考解析没有试题分析共享答案题A.氯唾B.依米丁C.丙硫咪噗D.甲硝嗖E.喳碘方[单选题]
8.适用于各型阿米巴病治疗的药物A.氯口奎B.依米丁C.丙硫咪嗖D.甲硝噗E.唾碘方正确答案D参考解析甲硝理适用于各型阿米巴病共享答案题A.氯隆B.依米丁C.丙硫咪唾D.甲硝嗖E.喳碘方[单选题]
9.仅对阿米巴包囊有效的药物0A.氯唾B.依米丁C.丙硫咪唾D.甲硝噗E.唾碘方正确答案E参考解析仅对阿米巴包囊有效共享答案题A.氯喳B.依米丁C.丙硫咪哇D.甲硝哇E.唯碘方[单选题]
10.在肝组织中浓度高而在肠腔浓度低的药物0A.氯喳B.依米丁C.丙硫咪嗖D.甲硝嗖E.喳碘方正确答案A参考解析在肝组织浓度高共享答案题A.氯喳B.依米丁C.丙硫咪哇D.甲硝嘤E.唾碘方[单选题]
11.仅对阿米巴滋养体有作用的药物A.氯唾B.依米丁C.丙硫咪嗖D.甲硝嗖E.口奎碘方正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.氯喳B.伯胺喳琳C.乙胺喀咤D.磺胺类E.阿的平[单选题]
12.主要作用于红细胞内期原虫,控制临床发作最佳者A.氯唾B.伯胺喳咻C.乙胺嗑陡D.磺胺类E.阿的平正确答案.A参考解析没有试题分析共享答案题A.氯口奎B.伯胺唯咻C.乙胺喀咤D.磺胺类E.阿的平[单选题]
13.作用于红细胞前期有预防作用A.氯喳B.伯胺唯咻C.乙胺喀咤D.磺胺类E.阿的平正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.氯唾B.伯胺口奎琳C.乙胺喀咤D.磺胺类E.阿的平[单选题]
14.作用于红细胞外期防止复发作用者0A.氯喳B.伯胺喳琳C.乙胺喀咤D.磺胺类E.阿的平正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.3648小时〜[单选题]
15.间日疟原虫的发育周期A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.3648小时〜正确答案C参考解析裂殖子侵犯红细胞,在红细胞内发育,红细胞被胀大破裂,再释放出裂殖子及其代谢产物的时间为48小时共享答案题A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.3648小时〜[单选题]
16.三日疟原虫的发育周期A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.3648小时〜正确答案D参考解析疟原虫的裂殖子侵犯红细胞后,发育,胀破红细胞,再释放出裂殖子及其代谢产物的时间为72小时共享答案题A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.3648小时〜[单选题]
17.卵形疟原虫的发育周期A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.3648小时〜正确答案C参考解析与间日疟原虫相同是否子试题:Y试题分析{共享答案题A.12小时B.阿米巴肠病C.肠结核D.慢性非特异性溃疡性结肠炎E.慢性血吸虫病正确答案B参考解析患者脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭光镜检查大量红细胞,少量白细胞及夏科-雷登结晶根据症状体征及化验检查符合阿米巴病[单选题]
6.男性,39岁慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便日45次,〜呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值A.大便镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体B.大便找到结肠阿米巴滋养体C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏科-雷登结晶D.大便培养E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡正确答案A参考解析阿米巴病粪便检查为却好着呢手段、暗红色或果酱样便,可有粘液和血液镜检可见多数红细胞和少量白细胞在血性粘液部分如能找到吞食红细胞并有伪足移动的溶组织阿米巴滋养体,则可确诊[单选题]
7.易引起肠内、外并发症肠道传染病是A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.沙门菌食物中毒D.霍乱、副霍乱E.伤寒、副伤寒正确答案B参考解析肠阿米巴病可并发阿米巴肝脓肿,肝脓肿可破向其周围的脏器和组织,引起胸腔、肺、新报、胃、肠以及腹腔的阿米巴感染[单选题]
8.与下列哪种传染病病人接触不需检疫?A.麻疹B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.伤寒与副伤寒E.霍乱与副霍乱正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
9.男性,41岁发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周查体右上腹B.24小时C.48小时D.72小时E.3648小时〜[单选题]
18.恶性疟原虫的发育周期A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.3648小时〜正确答案E参考解析发育时间不规则,为3648小时〜共享答案题A.红细胞前期B.红细胞内期裂殖体增殖C.红细胞内期配子体形成D.迟发型抱子存在E.不属于以上各种情况[单选题]
19.引起疟疾周期性发作情况A.红细胞前期B.红细胞内期裂殖体增殖C.红细胞内期配子体形成D.迟发型抱子存在E.不属于以上各种情况正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.红细胞前期B.红细胞内期裂殖体增殖C.红细胞内期配子体形成D.迟发型抱子存在E.不属于以上各种情况[单选题]
20.引起疟疾传播A.红细胞前期B.红细胞内期裂殖体增殖C.红细胞内期配子体形成D.迟发型抱子存在E.不属于以上各种情况正确答案c参考解析没有试题分析共享答案题A.红细胞前期B.红细胞内期裂殖体增殖C.红细胞内期配子体形成D.迟发型抱子存在E.不属于以上各种情况[单选题]
21.长潜伏期疟疾A.红细胞前期B.红细胞内期裂殖体增殖C.红细胞内期配子体形成D.迟发型抱子存在E.不属于以上各种情况正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.青蒿素B.奎宁C.甲氟唾D.磺胺类与甲氧苇咤E.氯喳[单选题]
22.对红细胞内裂殖体有迅速的杀灭作用A.青蒿素B.奎宁C.甲氟唾D.磺胺类与甲氧茉咤E.氯唾正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.青蒿素B.奎宁C.甲氟唾D.磺胺类与甲氧茉咤E.氯口奎[单选题]
23.可用于耐氯唾疟原虫的治疗A.青蒿素B.奎宁C.甲氟唾D.磺胺类与甲氧苇咤E.氯口奎正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.青蒿素B.奎宁C.甲氟喳D.磺胺类与甲氧茉咤E.氯喳[单选题]
24.对红细胞内裂殖体有较强的杀灭作用A.青蒿素B.奎宁C.甲氟唾D.磺胺类与甲氧茉咤E.氯唾正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.钉螺B.蚊子C.人D.苍蝇E.鼠[单选题]
25.疟疾的终末宿主是A.钉螺B.蚊子C.人D.苍蝇E.鼠于确答案.R参考解析没有试题分析共享答案题A.钉螺B.蚊子C.人D.苍蝇E.鼠钉蚊人苍鼠[单选题]
26.疟疾的中间宿主是7F确答案.r参考解析没有试题分析共享答案题A.钉螺B.蚊子C.人D.苍蝇E.鼠[单选题]
27.日本血吸虫病的惟一中间宿主是0A.钉螺B.蚊子C.人D.苍蝇E.鼠正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.伯氨唾B.乙胺喀咤C.奎宁D.磺胺类与甲氧茉咤E.甲氟唾[单选题]
28.对各种疟原虫红细胞内裂殖体有一定的作用A.伯氨唾B.乙胺喀咤C.奎宁A.B.CD.E.D.磺胺类与甲氧茉咤E.甲氟唾正确答案.D参考解析装有试题分析共享答案题A.伯氨唾B.乙胺嗑咤C.奎宁D.磺胺类与甲氧茉咤E.甲氟唾[单选题]
29.对血中的裂殖体有持久作用A.伯氨喳B.乙胺嗑咤C.奎宁D.磺胺类与甲氧茉咤E.甲氟喳TF确答案.E参考解析装有试题分析共享答案题A.伯氨喳B.乙胺嚏咤C.奎宁D.磺胺类与甲氧茉咤E.甲氟唾[单选题]
30.主要用于预防的药物A.伯氨喳B.乙胺喀咤C.奎宁D.磺胺类与甲氧革咤E.甲氟喳正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.伯氨唾B.乙胺喀咤C.奎宁D.磺胺类与甲氧苇咤E.甲氟口奎[单选题]
31.防止复发和传播的药物A.伯氨唾B.乙胺嗑咤C.奎宁D.磺胺类与甲氧苇咤E.甲氟喳正确答案A参考解析没有试题分析隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超肝右叶下部5cmX4cni液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿下列哪项治疗是错误的?A.卧床休息B.静脉滴注甲硝嗖C.脓肿穿刺引流D.外科手术引流E.肾上腺皮质激素正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
10.男性,32岁畏寒、高热4天,伴右下胸痛就诊体检体温
39.4℃,呼吸28次/min,右下胸叩浊,呼吸运动减弱化验WBC
11.4X109/L,NO.8080%o以下诊断哪项可能性最小A.右下肺炎B.右侧结核性胸膜炎C.右肝顶部阿米巴肝脓肿D.右肝顶部细菌性肝脓肿E.原发性肝癌正确答案E参考解析患者为青年男性,患原发性肝癌的可能性不大[单选题]
11.疟疾的典型临床症状发热、寒战、出汗是由于A.疟原虫的量较多所致B.毒素所致C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
12.女性,19岁,8月15日入院1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃血象白细胞
6.5X109/L,中性粒细胞
0.6,淋巴细胞
0.40,红细胞
3.2X10重儿,血红蛋白100g/L最可能的诊断是A.急性血吸虫病B.伤寒C.流行性乙型脑炎D.疟疾间日疟E.败血症正确答案D参考解析夏季在南方发病,间日发作发冷、寒战、高热及头痛[单选题]
13.男性,30岁间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊间歇期无明显不适,查体体温
40.5C,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/min,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛化验Hb89g/L最可能诊断是0oA.伤寒B.疟疾C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.革兰氏阴性杆菌败血症正确答案B参考解析患者典型的间歇性畏寒、寒战、高热,间歇期无明显不适,肝脾大,有贫血症状和化验检查,支持疟疾的诊断[单选题]
14.男性,28岁1月来,每天晚上89点钟突然剧烈寒战,随后高热,〜最高体温41℃,23小时后大汗淋漓,热退,次日仍坚持工作,症状周而复始,〜自服消炎药无效,今日来院就诊体检时最可能发现的阳性体征是()A.肝脾肿大,伴胸骨压痛B.脾肿大,伴贫血貌C.肝肿大,肝区有叩击痛D.胆囊肿大,Murphys征(+)E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛正确答案B参考解析患者的寒战、高热症状为间歇性,间歇期无明显症状,自服消炎药无效,支持疟疾的诊断,疟疾还可伴有肝脾大、贫血的症状[单选题]
15.男性,30岁突然畏寒、寒战、高热、出汗,当地是疟疾高发区,卫生院给服氯唾3天,体温正常,后到门诊就医,问应服何药防止今后复发?()A.甲氟喳B.奎宁C.青蒿素D.伯氨唾E.长效磺胺加TMP正确答案D参考解析患者疟疾诊断明确,服用氯喳3天,体温正常,症状消失氯喳口服后在红细胞中浓度为血浆中1020倍,而在被疟原虫侵入的红细胞内浓度又比正常〜红细胞高约25倍氯喳对红细胞内的裂殖体有强大杀灭作用,因此能有效控制症状通常在服药后2448小时,疟疾症状消失,4872小时血中疟原虫裂殖体被〜〜杀灭,但氯喳对红细胞外期疟原虫无效,不能阻止复发伯氨喳对红外期与配子体有较强杀灭作用,因此能有效地防止复发及中断传播伯氨唾对红内期作用较弱,对恶性疟红细胞内期则完全无效[单选题]
16.女性,27岁寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊热型不规则血涂片找到疟原虫,给予氯喳加伯氨喳治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色此时在体检时应该注意什么体征?A.有无肝肿大及压痛B.有无脾肿大及压痛C.有无黄疸及贫血D.有无脑膜刺激征E.有无口唇疱疹正确答案C参考解析病人患疟疾,对氯唾及伯氨唾治疗有效,48小时症状消失但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喳是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等[单选题]
17.女性,26岁,海南人妊娠2月,不规则发热3天,近1周每天畏寒、发热、大汗,血涂片找到恶性疟原虫,给予氯喳正规治疗,未能控制病状,今日又寒战高热,头痛,全身酸痛再次来诊对患者下一步首选治疗是OoA.氯唾加伯氨唾B.青蒿素C.奎宁加伯氨唾D.青蒿素加伯氨喳E.奎宁加四环素正确答案B参考解析本例是一早孕患者合并恶性疟疾,因是疟疾高发区,病人对氯唾耐药对耐氯喳恶性疟疾通常选用奎宁、青蒿素,咯蔡咤、甲氟喳及磺胺类药物奎宁对妊娠子宫有兴奋作用,可引起流产,本例不宜使用病人患恶性疟疾,该类疟疾无红细胞外期,不会引起复发,无需使用伯氯喳,故本例可首选青蒿素治疗[单选题]
18.女性,28岁妊娠8月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是A.氯喳B.奎宁C.乙胺喀咤D.氯唾加咯蔡咤E.奎宁加伯氨喳正确答案A参考解析氯唾是控制发作的首选药物,比奎宁对裂殖体的杀灭作用强A2型题[单选题]
19.下列哪种传染病病人不需隔离?()A.猩红热B.病毒性肝炎C.乙型脑炎D.流行性出血热E.恶性疟疾正确答案E参考解析疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的原虫病[单选题]
20.男性,33岁因间日畏寒、发热、出汗10天就诊化验Hb90g/L,WBC
4.0X109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外()A.口唇疱疹B.贫血征C.肝肿大D.脾肿大E.淋巴结肿大正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
21.男性,20岁幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫在进行治疗时哪种药物不宜采用?()A.氯唾B.伯氨喳C.甲氟唾D.青蒿素E.奎宁正确答案B参考解析疟疾的控制发作药物有奎宁、氯唾、甲氟唾、青蒿素、磺胺类与甲氧革脸[单选题]
22.女性,26岁已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用?()A.氯喳B.伯氨唾C.奎宁D.青蒿素E.甲氟唾正确答案C参考解析孕妇禁用,奎宁有催产作用,可通过胎盘,引起胎儿听力损害及中枢神经系统、四肢的先天缺损[单选题]
23.男性,32岁寒战、高热、出汗间歇发作1周,今日发作时伴剧烈腰痛,并解酱油样小便查体贫血貌,脾肋下2cm,化验WBC
3.8X107L,涂片找到疟原虫,在治疗时下列哪项不妥?()A.用奎宁及伯氨唾迅速控制症状B.静脉滴注氢化可的松C.静脉滴注碳酸氢钠D.适量输液,鼓励饮水E.贫血严重时可输血正确答案A参考解析病人临床表现符合疟疾并发血管内溶血,常称为黑尿热,严重时由于血红蛋白阻塞肾小管可引起急性肾功能不全其溶血原理尚未定论,可能是由于红细胞内G-6-PD缺乏以及疟原虫感染量大,释放毒素引起红细胞大量破坏有关,亦可能与抗疟药特别是奎宁、伯氨唾诱发本病或与人体的过敏反应有关治疗按血管内溶血处理,可用皮质激素抑制过敏反应,静脉滴注碳酸氢钠碱化小便,可减轻肾损害静脉补液及大量饮水以增加尿量,可减轻肾小管阻塞严重溶血有组织缺氧时可适当输血同时应控制疟疾发作,可用氯喳或青蒿素由于奎宁及伯氨唾可诱发或加重血管内溶血,应避免使用[单选题]
24.疟疾预防措施不包括下列哪项?()A.根治现症疟疾病人B.根治带疟原虫者C.高疟区健康人群及外来人群预防性服药D.灭蚊E.疫苗注射正确答案E参考解析:金疾的自然传播媒介是按蚊,疟疾病人及带虫者是疟疾的传染源,在高疟区必须服药预防,一般自进入疟区前2周开始服药,持续到离开疟区68周〜[单选题]
25.女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次血象白细胞数
6.3X107,中性粒细胞70%追问病史已停经4个月,L本病人应考虑什么诊断?()A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎正确答案B参考解析夏季发病,畏寒、发抖、高热、头痛试题分析{隔日发作一次血白细胞正常[单选题]
26.对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确?()A.常为抗疟药奎宁及伯氨喳诱发B.有急性肾衰竭C.贫血D.黄疸E.尿中大量红细胞正确答案E参考解析恶性疟用奎宁等后,发生血管内凝血,可出现寒战、高热、腰痛,可有酱油色尿,贫血,黄疸[单选题]
27.男性患者,38岁,间歇性腹泻7个月,每天4次左右,无发热、无里急后重,每次便量中等,粪质较多,有腥臭,便常规红细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶最可能的诊断是()A.肠结核B.阿米巴肠病C.Crohn病D.霍乱E.慢性细菌性痢疾正确答案B参考解析全身中毒症状轻,腹泻粪质多,有腥臭,便检见夏科雷登结晶,符合阿米巴肠病[单选题]
28.脑型疟疾以下哪点处理是错误的?()A.应用肾上腺皮质激素B.输液,维持水,电解质与酸碱平衡C.对脑水肿患者给予脱水剂D.抽搐痉挛者给予止痉药物E.静脉快速推注盐酸氯口奎注射液正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
29.用于控制疟疾复发的药物是()A.奎宁B.甲氟喳C.青蒿素D.氯唾E.伯氨唾正确答案E参考解析伯氨唾可消灭肝内疟原虫休眠子和末梢血内的配子体[单选题]
30.阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症0A.脑脓肿B.腹膜炎C.脓胸D.脑水肿E.肝脓肿TF确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
31.阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入A.棘阿米巴原虫B.溶组织阿米巴滋养体C.结肠阿米巴包囊D.溶组织阿米巴包囊E.福氏耐格里特阿米巴原虫正确答案D参考解析具有四个核的包囊有感染性,对外界环境有较强的抵抗力[单选题]
32.典型阿米巴肠病的粪便为0A.血水样便B.黏液脓血便C.果酱样大便D.柏油便E.米泪水样便正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
33.脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为A.年龄B.季节C.症状D.CSF变化E.肛拭或灌肠检查正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
34.疟疾患者产生黑尿热,常与患者缺乏下列哪种酶有关?A.磷酸糖果激酶B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C.丙酮酸激酶。