还剩13页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
口腔颌面影像学[单项选择题]I、上颌骨骨折X线摄片检查,应选择A.颅顶位须顶位B.华氏位鼻须位C.柯氏位鼻额位D.曲面断层E.上颌胎片参考答案B[单项选择题]
2、拍何种牙片来确定埋伏的上颌前牙在腭侧或唇侧A.拍标准牙片B.拍上颌咬合片C.拍华特氏位片D.拍上颌曲面断层片E.拍定位片参考答案E[单项选择题]
3、某患者48岁,发现右腮腺肿物二月,生长较快腮腺造影片显示腺泡不规则充盈缺损,造影剂外溢,可能的诊断为A.腮腺恶性肿瘤B.慢性阻塞性腮腺炎C.腮腺内淋巴结炎D.腮腺屡E.涎石病参考答案A[单项选择题]
4、怀疑有下颌下腺导管结石,哪种X线片检查为首选A.下颌骨侧位片十下颌横断颌片B.下颌下腺造影C.下颌体腔片D.下颌曲面断层片E.下颌下腺侧位片十下颌横断颌片釉质骨质曹骨周膜硬板参考答案E参考解析骨硬板即固有牙槽骨,为牙槽窝的内壁,围绕牙根,X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的高密度线条状影像牙周膜X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的低密度线条状影像,厚度约
0.
150.38则,宽度均匀釉质为人体钙化程〜度最高者,在牙体线片上影像密度为最高【考点提示】口腔颌面部X线检查的正常影像[单项选择题]
44、X%片上显示为包绕牙根的,连续不断的低密度线条状影像A.牙釉质B.牙骨质C.牙槽骨D.牙周膜E.骨硬板参考答案D参考解析骨硬板即固有牙槽骨,为牙槽窝的内壁,围绕牙根,X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的高密度线条状影像牙周膜X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的低密度线条状影像,厚度约
0.
150.38则,宽度均匀釉质为人体钙化程〜度最高者,在牙体线片上影像密度为最高【考点提示】口腔颌面部X线检查的正常影像[多项选择题]
45、X线表现为穿凿样骨缺损,多见于A.汉一许一克病B.嗜酸性肉芽肿C.纤维异常增殖症D.中心性血管瘤E.牙龈癌参考答案A,B[多项选择题]
46、鼻腭管囊肿X线特点A.病变位于上颌中线和左右中切牙根之间或后方B.中切牙牙根可被推开,牙周膜连续性消失C.多呈心形或圆形低密度改变D.位于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿A.BCD.E.E.可位于上颌中线的任何部位参考答案A,C[多项选择题]
47、根尖周肉牙肿X线特点A.边界不清B.病变范围小,直径一般不超过1cmC.有致密的骨硬板D.出现在病源牙的根尖,根侧方或根分叉的圆形或卵圆形密度减低区E.牙可被推压移位参考答案:B,D[多项选择题]
48、X线造影检查涎腺良性肿瘤导管系统的变化特征是A.主导管被推压、移位、拉长成屈曲状B.腺泡不均匀的充盈缺损,边缘可不整齐C.分支导管呈抱球状D.造影剂可从导管内溢入组织中E.肿瘤压迫的导管近远心端均可能有扩张表现参考答案:A,C,E[多项选择题]
49、颌骨放射性坏死的特点有A.死骨不易分离B.常见骨膜反应C.颌骨有牙存在,病变常从牙槽突开始D.放射性躺较多见E.常见于放疗后
0.5-3年参考答案A,C,D,E[多项选择题]
50、颍下颌关节侧位X线片上可清晰显示A.关节窝B.关节结节C.镰状突D.关节间隙E.喙突参考答案:A,B,C,D[多项选择题]
51、下颌骨侧位X线片可清楚显示A.下颌骨升支B.下颌骨体的尖牙区C.下颌体的磨牙区D.下颌骨体的前牙区E.牌状突参考答案A,C[多项选择题]
52、慢性中央性颌骨骨髓炎弥散型行死骨刮出术的指征是A.急性感染控制后,遗留经久不愈的屡管B.X线片可见有死骨形成C.患者全身情况可以耐受手术D.感染发生后23周〜E.用探针经瘦孔探得粗糙骨面参考答案:A,B,C,E[单项选择题]
53、混合性牙瘤多位于A.前牙区B.前磨牙和磨牙区C.尖牙区D.前磨牙区E.前牙和磨牙区参考答案B[单项选择题]
54、下列哪一恶性肿瘤属于上皮组织来源的原发性颌骨恶性肿瘤?A.骨肉瘤B.舌癌C.牙龈癌D.原发性骨内癌参考答案D[单项选择题]
55、牙龈癌的影像学表现为A.多有病源牙B.典型表现为颌骨扇形骨质破坏C.颌骨呈口小底大的骨质破坏D.可有死骨形成参考答案B参考解析X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状[单项选择题]
56、下列影像学表现中,哪些不是骨肉瘤的特点?A.骨质结构紊乱,可有成骨和溶骨现象B.瘤骨形成,表现为斑片状或日光放射状C.骨膜反应呈层状或袖口状D.可有死骨形成参考答案D参考解析影像学特点⑴骨肉瘤的CT表现骨肉瘤的骨破坏在CT上表现为松质骨的斑片状缺损,骨皮质内表面的侵蚀或骨皮质全层的虫蚀状、斑片状破坏甚至大片的缺损骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚软组织肿块常偏于病骨一侧或围绕病骨生长,其边缘大多模糊而与周围正常的肌肉、神经和血管分界不清,其内常见大小不等的坏死囊变区⑵骨肉瘤的基本X线表现
①骨质破坏多始于干骨后端中央或边缘部分,松质骨呈小斑片状骨质破坏,皮质边缘示小而密集的虫蚀样破坏区,在皮质内表现为哈氏管扩张而呈筛孔状破坏;
②肿瘤骨骨破坏区和软组织肿块内的肿瘤骨是骨肉瘤本来的表现,也是影像诊断的重要依据瘤骨的形态可分为云絮状、斑块状和针状;
③肿瘤软骨钙化肿瘤性软骨组织发生钙化后则表现为小点状、弧形或环形钙化影;
④软组织肿块表示肿瘤已侵犯骨外软组织,肿块多呈圆形或半圆形,境界多不清楚;
⑤骨膜增生和Codman三角骨肉瘤可引起各种形态的骨膜新生骨和Codman三角,两者虽是骨肉瘤常见而重要的征象,但并非特异[单项选择题]
57、下列描述中,哪个不是骨纤维异常增殖症的特点?A.边界不清,多沿颌骨外形膨大B.病变边界清晰,颌骨多局限性膨大C.病变可多发,可有家族史D.病变区表现为高低密度相混杂的影像参考答案B[单项选择题]
58、下列疾病中,属于牙源性良性肿瘤的有A.骨肉瘤B.牙骨质-骨化纤维瘤C.颌骨中心性血管瘤D.成釉细胞瘤参考答案D参考解析良性牙源性肿瘤1成釉细胞瘤最常见,占牙源性肿瘤的60%以上含成釉器样结构,但无釉质或其他牙体硬组织形成常位于颌骨内致颌骨无痛性、向唇颊侧膨大和面部变性,虽为良性,但有局部侵袭性,术后易复发多见30-49岁无差异,下颌磨牙区及升支部,X线多房性阴影分为实性/多囊型、骨外/外周型、促结缔组织增生型顾名思义,可见玻璃样变,颌骨前部和单囊型下颌磨牙区典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成一是瘤巢周边的立方或柱状细胞,核呈栅栏状排列并远离基底膜,类似成釉细胞和前成釉细胞;另一种位于瘤巢中央,排列疏松,呈多角形或星形,类似星网状层细胞此种排列方式称极性倒置实性1,滤泡型上皮出现囊性变
2.从状型上皮增殖呈网状连结的上皮条索
3.棘皮瘤型上皮出现鳞状化生,有时见角化珠
4.颗粒细胞型上皮出现颗粒样变
5.基底细胞型上皮密集成团或程树枝状[单项选择题]
59、下列描述中,哪些不是成釉细胞瘤的特点?A.颌骨膨胀,以向唇颊侧为主B.牙根可吸收C.常见的影像学表现为多房型D.瘤内常见钙化参考答案D[单项选择题]
60、下列描述中,哪些不属于牙源性角化囊肿的特点?A.病变范围较大时,常沿颌骨长轴发展B.可单发,也可多发C.病变较大时,多使颌骨向唇颊侧膨隆D,可呈始基囊肿表现参考答案D参考解析牙源性角化囊肿的组织病理发生和原因尚未确定,大多认为发生自牙源上皮发育异常的早期阶段一一牙板及其剩余,因此不少学者将其归类于始基囊肿,但角化囊肿可以含牙,其内容为白色或黄色的油脂样角化物质;生物学行为具有侵袭性,较易复发;组织学上衬里上皮增殖较为活跃这些特点有别于始基囊肿,因此,二者宜分开讨论参考答案E[单项选择题]
5、踽病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,踽病按照进展情况分为A.急性齿鼠慢性脯,静止脯B.咬合面齿禹、平滑面龈C根面齿禹、线性釉质由胃D.窝沟齿禹、邻面齿得参考答案A[单项选择题]
6、X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值?A.牙髓炎B.牙内吸收C.牙髓钙化D.牙内吸收和牙髓钙化参考答案D[单项选择题]
7、牙周炎主要表现为牙槽骨,牙槽脊顶及骨硬板模糊、消失、牙槽崎高度降低A.增生B.肿胀C.吸收D.扩大参考答案C[单项选择题]
8、男6岁,亥页部外伤开口受限1年检查开口度20nlm,开口向左偏斜X线片示左关节间隙模糊不清,镰突形态基本正常最适宜的诊断是A.左关节骨性强直B.右雕突良性肥大C.左纤维性强直D.左关节盘不可复性前移位参考答案C[单项选择题]
9、在骨关节病变常见的X线改变中,如下哪一种X线表现是不可能存在的A.牌突骨赘B.牌突硬化C.镰突囊样变D.关节正常结构消失,形成骨球参考答案D[单项选择题]
10、破坏期可有大块死骨形成,修复期有大量新骨形成的病变是A.牙源性中央性颌骨骨髓炎B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎C.颌骨放射性骨坏死D.牙源性上颌窦炎参考答案A参考解析牙源性中央性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的炎症好发于下颌骨,以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见破坏期可有大块死骨形成或发生病理性骨折,修复期有大量新骨形成[单项选择题]
11、下列疾病名称中,属于面裂囊肿的有A.含牙囊肿B.根尖周囊肿C.鼻腭囊肿D.牙源性角化囊肿参考答案C参考解析牙囊肿又称滤泡囊肿发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿,多来自单个牙胚,临床上见囊肿含一个牙;也可来自多个牙胚,临床上囊肿含多个牙根端囊肿是由于牙根尖部的肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生,增生的上皮团块中央发生变性与液化,周围组织不断渗出,逐渐形成囊肿,因围绕牙根端周围,故亦称为根尖周囊肿如果根尖肉芽肿在拔牙后未予处理而继续残留于颌骨内而发生的囊肿,则称为残余囊肿面裂囊肿是由胚胎发育过程中,残留在各个面突融合处的上皮组织演化而成是一种非牙源性的发育性囊肿,按囊肿发生的不同部位,可分为腭及下颌正中囊肿、鼻腭囊肿、球上腭囊肿、鼻唇囊肿等牙源性角化囊肿的组织病理发生和原因尚未确定,大多认为发生自牙源上皮发育异常的早期阶段一一牙板及其剩余,因此不少学者将其归类于始基囊肿[单项选择题]
12、在X线片上表现为多房低密度区,房隔细而不规则,分房形态各异,以网格状多见,有时呈“火焰状”A.颌骨中心性血管瘤B.巨细胞瘤C.颌骨牙源性粘液瘤D.巨细胞肉芽肿E.颌骨牙源性腺样瘤参考答案C[多项选择题]
13、骨折后多长时间可在X线片始见骨质愈合现象()A.成人约3个月后B.成人约6个月后C.儿童约2个月左右D.女性约2个月以后E.男性约2个月以后参考答案A,C[填空题]14成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿的X线鉴别诊断?参考答案成釉细胞瘤多房型多见,亦可为单房型、蜂窝型和局部恶性症型多房型分房大小常不等,且成群排列,相互重叠各房一般呈圆形或卵圆形房隔密度较高,可以是锐利光滑的高密度骨崎,也可以是密度略淡的纤维条隔有的病灶还表现为大囊周围有小子囊出现整个病变边缘清晰,多为密度增高的白线包绕如有继发感染,该白线可呈模糊状,周围骨质可有局部硬化单房型为一个单房状低密度影像,边缘呈分叶状,有切迹蜂窝型为大小基本相等的小分房,房隔厚且粗燥不规则,肿瘤边缘清晰局部恶性症型表现为颌骨无膨胀改变,但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失,颌骨外形轮廓也随之消失成釉细胞瘤颌骨膨胀以向唇颊侧为主,牙根成锯齿状吸收,肿瘤侵入牙槽突,造成牙根之间的牙槽突浸润及硬骨板消失,肿瘤边缘可有部分增生硬化,肿瘤区牙齿可被推移位或脱落消失,瘤内可含牙,罕见钙化牙源性角化囊肿单囊多见,多囊较少多囊者囊腔大小相差不明显常沿颌骨长轴生长发展,颌骨膨胀可向舌侧,甚至穿透舌侧骨板牙根吸收少见,多呈斜面状,瘤内可含牙,少见钙化[填空题]15Burnout征象参考答案有时牙颈部近中或远中因投照技术问题造成低密度影像,位于釉质和牙槽崎顶之间,称为牙颈部Burnout征象,为正常表现,勿与根面龈混淆[填空题]16骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位()、还有()参考答案骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别[单项选择题]
17、患者,男性,因车祸颌面部外伤10小时后急诊检查患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常有效的治疗措施是A.局部冷敷B.抗炎治疗C.颌间牵引固定D.颅颌固定E.手术复位参考答案E[单项选择题]
18、一病员因亥页部受外力打击,致下颌中线偏向右侧,右侧后牙早接触,左侧开颌根据你的诊断推测,该病人的治疗措施应该是A.颌间牵引和固定B.咀嚼肌封闭治疗C.手法复位加颅颌绷带固定D.正颌外科手术矫治畸形E.行关节外科手术,修复关节盘参考答案A[单项选择题]
19、一病员因亥页部受外力打击,致下颌中线偏向右侧,右侧后牙早接触,左侧开颌应进一步采用的诊疗步骤,最佳的是A.进一步检查有关咀嚼肌压痛B.X线平片检查C.颍下颌关节造影D.CT检查E.手法实验性复位参考答案B[单项选择题]
20、一病员因亥页部受外力打击,致下颌中线偏向右侧,右侧后牙早接触,左侧开颌你考虑的诊断是A.颍肌咬肌痉挛B.单侧颍下颌关节脱位C.牌突增生D.右侧镖突颈骨折E.关节盘穿孔参考答案D[单项选择题]
21、患者,男性,因车祸颌面部外伤10小时后急诊检查患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常常规行X线检查时,最好拍摄A.头颅正位片B.头颅侧位片C.鼻须位和颤弓位D.下颌曲面体层片E.颅底片参考答案C更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]
22、患者,男性,因车祸颌面部外伤10小时后急诊检查患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常可能的诊断是A.面部软组织挫伤B.下颌牌状突骨折C.颊骨及颊弓骨折D.上颌骨骨折E.下颌骨体部骨折参考答案C[填空题]23颌骨骨髓炎通常在发病后、才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化参考答案2周后[填空题]
24、是成骨型骨肉瘤的X线特征参考答案斑片或日光放射状的表现瘤骨形成[填空题]25下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无,也可用于辅助诊断、以及参考答案颊、舌侧膨胀;下颌骨体骨折;异物、阻生牙定位等[填空题]26在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、o参考答案牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤[填空题]27是成骨型骨肉瘤的X线特征参考答案瘤骨形成[填空题]28涎腺造影的禁忌症有参考答案碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石[填空题]29放射诊断中多选用以、效应为主的射线能量范围,在放射治疗中则选用、效应为主的高能量范围参考答案光电、康普顿[填空题]30牙周炎常用的影像学检查方法o参考答案根尖片、曲面断层片、牙合翼片[填空题]31在口腔颌面部,磁共振成像检查主要用于、这两类疾病的检查参考答案累计范围广泛的肿瘤、颗下颌关节紊乱病[填空题]32何为牙中牙参考答案舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影,周缘腺体组织不显示,说明腺体萎缩变小,称为向心性萎缩这种情况多为晚期病变,腺体组织大部分被破坏,代以淋巴组织;有些腺体导管完全被阻塞,造影剂无法进入[填空题]33Albrightsyndrome参考答案骨纤维异常增殖症是一种病因不明的非肿瘤、错构性发育疾病,又称为骨纤维结构不良,分单骨性和多骨性两大类骨纤维异常增殖症多骨性者同时合并皮肤淡咖啡样色素沉着及内分泌疾病(特别是女孩性早熟)时,称为Albright综合症[填空题]34向心性萎缩参考答案舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影,周缘腺体组织不显示,说明腺体萎缩变小,称为向心性萎缩这种情况多为晚期病变,腺体组织大部分被破坏,代以淋巴组织;有些腺体导管完全被阻塞,造影剂无法进入[填空题]35放射性骨坏死参考答案成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时,可发生颌骨坏死,其发生主要与放射剂量有关,下颌多见,组织学观察可见骨细胞丧失,呈无菌性坏死,小动脉内膜炎及周围炎,管腔狭窄甚至闭锁,颌骨极易感染及损伤[填空题]36Interventionalradiology参考答案即介入放射学,指在医学影像的监视和导引下,通过穿刺和各种导管技术,运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理,进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科[填空题]37cervicalburnout参考答案牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像,位于釉质和牙槽崎顶之间,称为牙颈部Burnout征象,为正常影像,勿与根面龈混淆[填空题]38简述边缘性骨髓炎的X线特征?参考答案颌骨边缘性骨髓炎主要表现为骨质增生,骨质破坏少增生骨质边缘一般较整齐,且骨密质无明显破坏早期偶可见线状骨膜反应当整个病变钙化口寸,则完全呈密度增高影像绝大多数病变表现为骨质破坏轻微,无死骨形成少数病例因机体抵抗力差,可有小块死骨形成,而骨质增生反应并不明显[填空题]39骨纤维异常增殖症的X线表现?参考答案骨纤维异常增殖症的X线表现可分为三大类
①透射性改变,又称为囊样型X线表现又分为3种单囊性圆形、卵圆形或不规则形的密度减低影像,具有硬化边缘单囊性密度减低影像,而无硬化边缘多囊性密度减低病变
②阻射性改变包括“橘皮样”型、毛玻璃型及硬化型1,橘皮样病变密度高于正常且均匀一致2,毛玻璃样密度与前者相同,但无颗粒样表现,病变区域灰度均匀一致3,硬化型表现为均匀无结构的致密影像;
③透射及阻射混合性改变为骨纤维异常增殖症最常见的类型[填空题]40简述颍下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征?参考答案颍下颌关节紊乱病骨质改变的X线表现特征有
①牌状突硬化;
②牌状突前斜面模糊不清;
③牌状突小凹陷缺损;
④踝状突前斜面广泛破坏;
⑤股状突囊样变;
⑥牌状突骨质增生;
⑦镰状突磨平,变短小;
⑧关节结节、关节窝硬化[填空题]41慢性复发性腮腺炎及慢性阻塞性腮腺炎的X线表现?参考答案慢性复发性腮腺炎主导管一般无异常改变或可轻度扩张不整;分支导管因尚未发育成熟,显示较少;末梢导管扩张呈点状、球状,少数甚至可呈腔状,副腺体也可被羁犯;排空功能迟缓慢性阻塞性腮腺炎导管系统扩张不整,首先表现为主导管扩张,瘢痕形成可呈腊肠状;逐渐波及叶间及小叶间导管,晚期也可以看到末梢导管扩张[单项选择题]
42、在牙体线片上影像密度最高的是A.牙釉质B.牙骨质C.牙槽骨D.牙周膜E.骨硬板参考答案A参考解析骨硬板即固有牙槽骨,为牙槽窝的内壁,围绕牙根,X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的高密度线条状影像牙周膜X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的低密度线条状影像,厚度约
0.
150.38则,宽度均匀釉质为人体钙化程〜度最高者,在牙体线片上影像密度为最高【考点提示】口腔颌面部X线检查的正常影像[单项选择题]
43、X线片上显示为包绕牙根的,连续不断的高密度线条状影像。