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文本内容:
六、应急救护措施事故发生后,项目部事故应急救援领导小组立即投入运作,有关负责人应迅速到位履行职责,及时组织实施相应事故应急预案,随时将事故应急处理情况报上级主管部门事故发生初期,事故部门或现场人员应积极采取自救措施,防止事故的扩大现场应急救护是指施工现场发生爆破伤害、火灾、风灾、塌方、触电、高空坠落、毒气中毒、缺氧伤害、交通事故、传染病等事故时,伤员送往医院救治前,在现场实施必要的和及时的抢救措施,是医院治疗的前期准备高空坠落、物体打击应急救援预案
6.
1、现场职工发现发生高空坠落、物体打击事故,应就地进行抢救及呼救,并立即报告1应急救援指挥部指挥部知晓发生事故后,应立即通知应急救援组织进行抢救、立即拨打救护中心与医院取得联系,并详细说明事故地点、严重程度、本部门2120的联系电话,并派人到路口接应、人员从高处坠落,现场解救不可盲目,不然会导致伤情恶化,甚至危及生命应首3先观察其神志是否清醒,并察看伤员着地及伤势,做到心中有数、伤员如昏迷,但心跳和呼吸存在,应立即将伤员的头偏向一侧,防止舌根后倒,影4响呼吸、将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除,以免误入气管,引起窒息
5、对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,待伤员心跳、呼吸6好转后,将伤员平卧在平板上,及时送往医院抢救、如发现伤员耳朵、鼻子出血,可能有脑颅损伤,千万不可用手帕、棉布或纱布去堵7塞,以免造成颅内压力增设和细菌感染、如外伤出血,应立即用清洁布块压迫伤口止血,压迫无效时,可用布鞋带或橡皮带8等在出血的肢体近躯处捆扎,上肢出血结扎在臂上处,下肢出血结扎在大腿上处,到1/22/3不出血即可注意每隔分钟放松一次,每次放松分钟25-
400.5-
1、伤员如腰背部或下肢先着地,下肢有可能骨折,应将两上肢固定在一起,并应超过9骨折的上下关节;上肢如骨折,应将上肢挪到胸前,并固定在躯干上,如果怀疑脊柱骨折,搬运时千万注意要保持躯体平伸位,不能让躯体扭曲,然后由人同时将伤员平托起来,即3由一人托及脊背,一人托臀部,一人托下肢,平稳运送,以防骨折部位不稳定,加重伤情、腹部如有开放性伤口,应用清洁布或毛巾等覆盖伤口,不可将脱出物还原,以免感10染、抢救伤员时,无论哪种情况,都应减少途中的颠簸,也不得翻动伤员11触电应急救援预案
6.
2、现场职工如发现触电事故应立即报告应急救援指挥部,并当机立断地脱离电源,尽1可能的立即切断总电源(关闭电路),亦可用现场得到的干燥木棒或绳子等非导电体移开电线或电器指挥部知晓发生事故后,应立即通知应急救援组织进行抢救、立即拨打救护中心与医院取得联系(医院在附后的直接送往医院),应详细说明2120事故地点、严重程度,并派人到路口接应、触电急救分秒必争,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,并坚持不断地进行,同3是及早与医疗部门联系,争取医务人员接替接治前,不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏自判定伤员死亡,放弃抢救、触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好因为电流作用的时间越长,伤4害越重、脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断5开;或设法将触电者与带电设备脱离,在脱离电源中,救护人员不准直接用手触及伤员,因为有触电的危险如触电者处于高处,脱离电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施、触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,6拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、绳索等不导电的东西解救触电者,救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上、触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘7工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解救触电者救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离、触电伤员如意识丧失,应在秒内用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况810看一看伤员的胸部、腹部有无起伏动作;听一用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音;试一试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的劲动脉有无搏动、若看、听、试结果,既无呼吸无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止
9、触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确10进行就地抢救
①通畅气道;
②口对口(鼻)人工呼吸;
③胸外挤压(人工循环)、触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅如发现伤员口内有异物,可将其11身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物操作中要注意防止将异物推到咽喉深部、通畅气道可须取用仰头抬颌法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下12颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道既可通畅,严禁用枕头工其他物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失、在保护伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼,救护13人员与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次秒如两次1-
1.5吹气后试测劲动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压、除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃14膨胀吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时以及纠正、触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻人工呼吸,口对鼻人工呼吸时,要将伤员嘴唇紧15闭,防止漏气、正确的按压位置是胸外按压效果的重要前提确定正确的按压位置的步骤16
①右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸肌接合处的中占・
八、、,
②两手指并齐,中指放在中点,食指平放在胸骨下部;
③另一只手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置、正确的按压姿势17
①使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员在伤员一侧肩膀,救护人员的两肩位于伤员胸骨下止方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;
②以髓关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常人胸骨压陷厘米(儿童和瘦身者3-5酌减);
③压至要求程序后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁、按压必须有效,有效的标志是按压过程中可以触及劲动脉搏动18
①胸外按压要以均速度进行,每分钟次左右,每次按压和放的时间相等;80
②胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为单人抢救时,每按压次后15吹气两次,反复进行;双人抢救时,每按压五次后由另一人吹气一次,反复进行,按压吹气一分钟后,应用看、听试方法在秒内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定5-
7、若判定劲动脉搏动但无呼吸,则暂停胸外挤压,再进行次口对口人工呼吸,接着192每秒吹气一次(既每分钟次)如脉搏和呼吸均末恢复,则继续坚持心肺判定时间均512不得超过秒在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救5-
7、心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确需移动时,抢20救中断不得超过秒
30、移动伤员或将伤员送医院时,除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板,21移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏抢救,在医务人员未接替救治前不能中止、应创造条件,用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部22温度降低,争取心肺脑完全复苏如伤员的心跳和咀嚼经抢求均已恢复,可暂停心肺复苏法操作但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救传染病应急救援预案
6.
3、现场职工如发现传染病人或疑似病人应立即报告项目部应急救援领导小组,并对与1传染病人或疑似病人直接接触人员或根据流行病学调查和现场情况由卫生防疫人员综合评定的人员进行重大观察和隔离、应急救援领导小组发现符合实施重点观察人员,应在半小时内报告市疫病预防控制2机构(或拨打)和市主管部门
120、及时为相关人员配备全套隔离用具,做好个人防护
3、可疑疫点内的人、动物和物品应留在原地,严禁移动或外出
4、听候并积极配合防疫部门的处理
5、按有关规定设置警戒范围
6、落实小时值班和保障人员
724、各项目部应负责配合相关单位做好可疑疫点的后勤保障工作8
二、预案适用的范E本《预案》所称事故,是指在项目部范围内可能发生的安全事故,具体包括:.爆破伤人事故
1.火灾事故;
2.水灾事故
3.风灾事故;
4.塌方事故;
5.触电事故;
6.高空坠落事故;
7.交通事故;
8.传染病事故;
9、其它安全事故10
三、事故应急救援组织网络及应急指挥机构事故应急救援网络
3.1为了保证事故发生时在较短时间内按照正确的方法和程序进行救助和人员的疏散,从而有效的开展事故救援工作,特成立并组织事故应急救援网络事故发生事故发生现场人员立即报告i.项目部
2.事故现场在向上级报告同时,组织有关人员保护事故现场事故抢救事故处理项目部救援成员单位立即组织人员对现场进行抢险1事故现场保护及事故调查分析报告相关单位2分析结果立即上报项目部项目部轻伤事故的调查报告批复重伤以上事故的调查报告按相关建设单位监理部地方公安部门地方政府部门程序进行处置事故应急救援网络图事故应急指挥机构
3.2为了保证应急救援工作高效有序开展,将损失降到最小,特成立应急救援指挥领导小组:组长XX
四、应急救援保障通讯保障
4.1同当地气象、卫生、医疗等部门建立联系,内部有固定、无线电话,能有效的保证通讯畅通运输保障
4.2项目部确定工地各工程指挥车为应急救援运输车辆,紧急情况下,工地的施工车辆作为应急救援车辆医疗保障
4.3紧急情况现场直接拔打或送往市人民医院进行医治120,技术保障
4.4发生塌方及爆破事故、火灾事故时,工程部提供技术支持事故发生后,工程部、安全部人员必须立即到场做出标志、详细记录和绘制事故现场图,并妥善保护现场重要的痕迹、证据等物资保障
4.5事故发生后,领导小组统一指挥应急救援工作,有权调动工地及项目部任何人员、设备和物资,保证救援工作顺利进行救援人员保障
4.6组建应急救援队伍,成员具备一定的救护知识项目部任何部门和个人都有义务参加抢险救灾工作
五、事故报告和现场保护事故发生后,事故部门必须以最快捷的方法,立即将所发生事故的情况报告项目部安全领导小组;并且在小时内写出书面报告,报送上述部门事故报告应包括以下内容
24.发生事故的部门、岗位
1.事故发生的时间、地点;
2.事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失的初步估计
3.事故原因、性质的初步判断;
4.事故抢救处理的情况和采取的措施;
5.需要有关部门和单位协助事故抢救和处理的有关事宜;
6.事故的报告部门、部门负责人、部门安全员和报告人7事故发生后,事故发生地的有关部门必须严格保护事故现场,并迅速采取必要措施抢救人员和财产因抢救伤员、防止事故扩大以及疏通交通等原因需要移动现场物件时,必须做出标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图,并妥善保存现场重要痕迹、物证等。