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询问技能背诵材料(运用关键词提取技术)大框架
一、建立关系敬重、热忱、真诚、共情、主动关注
二、确定目标有效询问目标的基本要素P67
三、制定方案询问三阶段和询问方案内容P73
四、实施询问.
1、基本技术参及性技术听问鼓内反情反具参概非言影响性技术面解指内表情表自影概非言
2、特殊技术认知理性心情疗法、认知疗法、认知行为疗法行为阳、系、冲、厌、模、生人本求助者中心
3、阻抗及移情
4、询问结束(阶段小结及效果巩固、案例记录)
5、询问关系匹配及转介
五、评估效果远期疗效评估(二级P118)第一集如何及求助者建立良好的询问关系?L敬重把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性及自主性的活生生的人去对待恰当表达敬重应做到一一完整接纳、一视同仁、以礼待人、信任对方、爱护隐私、以真诚为基础
2.热忱热忱及敬重相比,热忱及求助者的距离更近些询问师的热忱主要表现在求助初次来访时,表达关注;留意倾听求助者的叙述;询问时耐性,仔细,不厌其烦;询问结束时,使求助者感受到暖和
3.真诚询问师以“真正的我”出现,没有防卫式伪装,不把自己藏在专业角色后面,不带假面具,不是在扮演角色或例行公事真诚的意义
(1)供应平安自由氛围;
(2)供应榜样表达真诚的留意事项
(1)真诚不等于说实话
(2)真诚不是自我发泄
(3)真诚应实事求是
(4)真诚应适度4,共情投情、神入、同感心、同理心、通情达理、设身处地等,即体验别人内心世界的实力共情的重要性缺乏共情的危害P60正确理解和运用共情,留意
(1)走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架
(2)必要时验证自己是否做到共情
(3)表达共情要因人而异
(4)善用躯体语言
(5)擅长把握角色体验其内心“犹如”体验自己的内心
(6)考虑求助者的特点和文化背景
5.主动关注对求助者的言语和行为的主动面予以关注,从而使求助者拥有正向价值观有效运用主动关注,应留意
(1)避开盲目乐观
(2)反对过分消极
(3)立足实事求是其次集如何确定询问目标?
一、询问目标的工作程序
4、若基本达到治疗要求,则再呈现5-10分钟刺激物,待其精疲力竭则停止呈现并让其休息一般实施2-4次,1日1次或间日1次,每次持续30-60分钟
四、留意事项
1、让求助者了解,经其同意,方可采纳此法
2、求助者反复要求退出治疗且劝告无效时,马上停止
3、出现以下状况应停止治疗,对症处理
(1)通气过度综合症
(2)晕厥或休克
五、08-11案例问答心理询问师对求助者的恐惊运用了冲击疗法,请简述其基本过程答冲击疗法的基本过程是
1、筛选确定治疗对象,解除不适合的求助者(
2.5分)
2、签订治疗协议(25分)・
3、治疗准备工作(
2.5分)
4、实施冲击治疗(
2.5分)第六幕厌恶疗法
一、适用范围酒瘾1929同性恋1935用来治疗烟瘾、酒瘾、毒瘾等成瘾行为、强迫症、各种性变态行为及精神分裂症等适应不良行为
二、基本原理巴普洛夫的经典条件反射改良的厌恶疗法一一内隐致敏法当求助者欲实施或正在实施某种不良行为时,在想象中主动地呈现某种可怕或令人厌恶的形象,两者形成条件反射,达到限制行为的治疗目的
三、操作方法(-)确定靶症状(准备弃除的行为,只能选一个)(-)选用厌恶刺激(其产生的不快必需剧烈到能压倒原有快感)
1、电刺激
2、药物刺激(吐酒石、吐根磴、阿朴吗啡等)
3、想象刺激(内隐致敏法)
4、其他刺激(憋气、羞辱、剧烈光线、尖锐噪音及针刺)
(三)把握时机施加厌恶刺激(厌恶体验应当及不适行为同步)电刺激和药物刺激相比,哪个更好限制?例弹橡皮筋P77
四、留意事项
1、不具备运用条件的询问机构或个人,不行采纳厌恶疗法
2、咨访双方确定要签订知情同意书
3、靶症状确定要单一而具体第七幕仿照法(示范法)
一、定义及基本原理仿照法又称示范法,是向求助者呈现某种行为榜样,让其视察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果,以引起他从事相像行为的治疗方法基本原理是班杜拉的视察学习替代性强化仿照法的具体方式有
1、生活示范在生活中视察例《TITANIC》
2、象征性示范常用记录适当行为的电影和录像带、图画书和嬉戏自我示范一一强化和巩固
3、角色扮演
4、参及示范询问师为求助者示范行为
5、内隐示范询问师描述,求助者想象
二、操作方法(-)选择合适的治疗对象除适应症,还须评估仿照实力(总的、特殊的)(-)设计示范行为据状况设计一个或一组示范行为,示范情景尽量真实
(三)强化正确的仿照行为如通过嘉奖强化和巩固
三、留意事项
1、更适于年轻的求助者(如学龄期)例1强浩例2《以人为镜》、《拿什么挽救自己》
2、强调示范者的作用感染力越强,共同点越多一一效果越好
3、对正确仿照行为的强化要适时和恰当第八幕生物反馈法
一、定义是通过现代电子仪器,将个体在通常状况下不能意识到的体内生理功能予以描记,并转换为数据、图形或声、光等反馈信号,让求助者依据反馈信号的变更了解并学习调整自己体内不随意的内脏机能及其他身体机能,达到防治疾病的目的
二、基本原理
1、古老养生之术(瑜珈)的启示确定条件下,植物神经也能被个体随意限制
2、米勒的白鼠试验
3、夏皮诺最早应用于临床(血压上升和降低)
4、原理心理治疗技术及现代科技合璧,收集人体的生理变更信号,将其加工转换成电子信号,显示在仪器上,被试据此了解他此时此刻的生理状态,并据其变更学会调整自己的生理状态
三、临床常用的生物反馈仪
1、肌电生物反馈仪(目前最胜利、应用最普遍,前额及前臂)
2、皮肤电反馈仪
3、皮肤温度(皮温)生物反馈仪(食指或中指腹侧)
4、脑电生物反馈仪(波)
5、其他反馈仪
四、操作方法
(一)治疗前准备
1、设立特地治疗室(轻松、舒适)
2、询问师娴熟驾驭反馈运用方法
3、向求助者讲解原理、方法、特点和功效
(二)诊室训练
1、进餐30分钟后方可训练
2、仰卧位或坐在有扶手的靠椅或沙发上
3、安放电极
4、测肌电水平的基线值(正常人宁静时,肌电水平2-4uV)
5、反馈训练
6、了解求助者的体验并查看记录,确定效果,增加信念
7、不同背景下接着进行训练
8、疗程支配每次训练30分钟,第一周1-2天一次,其次周起可每周2次,共4-8周
(三)家庭训练
五、留意事项
1、辨别生物反馈疗法和适应症和禁忌症P
862、并非每位接受生物反馈治疗的求助者都能从中得到好处,须主动参及
六、08-5案例问答对该求助者的惊慌心情,若运用生物反馈法,说出其基本原理(10分)答通过现代电子仪器,将个体在通常状况下不能意识到的体内生理功能予以描记,并转换为数据、图形或声、光等反馈信号,让求助者依据反馈信号的变更了解并学习调整自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治疾病的目的第九幕求助者中心疗法来源于罗杰斯的人本主义
一、求助者中心疗法的工作程序
(一)确定求助者中心疗法的询问目标(-)驾驭求助者中心疗法的主要询问技术
1、促进设身处地的理解的技术关注、言语沟通、非言语沟通、缄默
2、坦诚沟通的技术并不固定角色、自发性、无防卫反应、一样性、自我的沟通
3、表达无条件主动关注的技术
(三)把握询问过程七阶段的特点和规律(背)P109
二、求助者中心疗法对人性的看法
1、人有自我实现的倾向
2、人拥有有机体的评价过程
3、人是可以信任的
三、07-11案例问答09-5案例问答07年本案例中也可运用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法询问过程的各个阶段(15分)09年若运用求助者中心疗法,请简述其询问过程的七个阶段答第一阶段求助者对个人阅历持僵化和疏远看法阶段,求助者不愿主动寻求治疗和帮助(2分)其次阶段求助者起先“有所动”阶段(2分)第三阶段求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我(3分)第四阶段求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑(2分)第五阶段求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受但仍旧带有一些迟疑(2分)第六阶段求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我及情感变得协调一样(2分)第七阶段求助者几乎可以不须要询问师的帮助,就可以接着自由地表达自己(2分)第五集阻抗
一、定义阻抗本质上是人对于心理询问过程中自我暴露及自我变更的反抗它可表现为人们对于某种焦虑心情的回避,或对某种苦痛经验的否认最早由弗洛伊德提出其意义在于增加个体的自我防卫
二、阻抗的表现形式
1、讲话程度上的阻抗缄默、寡语、赘言
2、讲话内容上的阻抗理论交谈、心情发泄、谈论小事、假提问题
3、讲话方式上的阻抗心理外归因、健忘、听从、限制话题、最终暴露
4、询问关系上的阻抗不仔细履行心理询问的支配、诱惑询问师、请客送礼等;
三、阻抗产生的缘由
1、阻力来自成长中的苦痛
(1)起先新的行为的问题
(2)结束或消退旧的行为的问题
2、阻力来自功能性的行为失调
(1)失调的行为填补了某些心理需求的空白,即求助者从中获益
(2)企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理冲突和冲突
3、阻力来自对抗询问或询问师的心理动机
(1)想得到询问师的赞同看法
(2)想证明自己及众不同或询问师对自己无能为力
(3)并无发自内心的求助动机
四、应对阻抗的要点
1、解除戒备心理
2、正确地进行诊断和分析
3、以恳切帮助对方的看法对待阻力
五、07-5案例简述阻抗的表现形式和缘由
1、阻抗是求助者在心理询问过程中对自我暴露及自我变更的反抗(
0.5分),其意义在于增加自我防卫(
0.5分
2、表现形式
(1)讲话程度上的阻抗(1分),包括缄默(
0.5分)、赘言等(
0.5分)
(2)讲话内容上的阻抗(1分),包括交谈(
0.25分)、心情发泄(
0.25分)、谈论小事(
0.25分)、假提问题(
0.25分)
(3)讲话方式上的阻抗(1分),包括健忘(
0.25分)、听从(
0.25分)、限制话题(
0.25分)、最终暴露(
0.25分)等
(4)询问关系上的阻抗(2分)
3、缘由
(1)源于成长过程苦痛(1分),新行为的起先(
0.5分)和旧行为的结束(
0.5分)
(2)源于功能性的行为失调(1分),弥补了某些心理需求(
0.5分),掩盖了深一层的心理冲突(
0.5分)
(3)源于对抗心理询问师的动机(2分)第六集识别和处理移情移情指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、看法和属性转移到了询问师身上,并相应对对询问师做出反应的过程正移情负移情区分移情和依靠依靠移情1信任好感2寻求现实的帮助弥补过去的感情3多在遇到困难时求助时常想见到询问师4寻求心理依靠寻求感情依靠5对象为现实目标找寻替代物第七集询问关系的匹配及转介
一、选择合适的询问对象相宜的求助者应具备以下条件智力正常、年龄相宜、内容合适人格正常、动机正确、信任度好行动自觉、匹配性好
二、转介的留意事项P
1461、当出现不适合询问的状况时,心理询问师应以高度的责任感和良好的职业道德,明智的进行转介
2、事先征得求助者的同意,并说明理由
3、向求助者介绍新询问师的状况
4、向新询问师介绍求助者的状况,但不应透露隐私状况
5、不干涉新询问师的询问工作,不评论新询问师的工作
三、08-11案例问答假如心理询问师缺乏帮助这类求助者的阅历,在转介时需留意什么?(10分)答同上第八集询问效果的评估
一、询问效果评估的维度P
1331、求助者对询问效果的自我评估;
2、求助者社会生活适应状况变更的客观现实;
3、求助者四周人士特殊是家人、挚友和同事对求助者改善状况的评定
4、求助者询问前后心理测量结果的比较
5、询问师的评定
二、心理询问效果通过何种机制起作用P
1361、宣泄疏导求助者的感情而缓解心情压力;
2、激励求助者倾诉内心苦痛并进行针对性的指导;
3、探寻求助者的潜意识并使求助者领悟;
4、帮助求助者改进认知结构,学会合理思维;
5、通过学习及训练来建立主动、有效的行为模式;
6、帮助求助者解除心理行为障碍,促进自然复愈及成长
三、心理询问各种方法有效的共同因素P
1361、询问师及求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点(咨访关系)
2、求助者求治的剧烈动机、主动看法
3、有一套双方都信任的理论和方法
4、询问师本身的特征
5、促进求助者的认知变更、心情调整、行为改善
四、06-11案例问答对询问效果进行评估包括哪几个维度?
(1)求助者自我报告;(3分)
(2)心理询问师的评定;(3分)
(3)求助者四周人士的评定;(3分)
(4)对求助者社会生活适应状况的变更进行评估;(3分)
(5)求助者询问前后心理测量结果的比较(4分)07-5案例问答心理询问的效果何种机制起作用?
1.宣泄疏导求助者的心情而缓解压力(2分)
2.激励求助者倾诉内心苦痛并进行针对性的指导(2分)
3.探寻求助者的潜意识并使求助者领悟(2分)
4.帮助求助者改进认知结构,学会合理思维(3分)
5.通过学习及训练建立主动、有效的行为模式(3分)
6.帮助求助者解除心理行为障碍,促进自然复愈及成长(3分)07-11案例问答本案例中,心理询问师运用多种方法,其有效性的共同因素是什么?
1、询问师及求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点(2分)
2、求助者求治的剧烈动机、主动看法(2分)
3、有一套双方都信任的理论和方法(2分)
4、询问师本身的特征(2分)
5、促进求助者的认知变更、心情调整、行为改善(2分)08-5案例问答如进行远期疗效评估,请说出其步骤和主要内容(10分)(二级,P118)1社会接纳程度评估内容求助者的社会接纳程度,也可看作其本人的社会适应程度步骤家属或四周人的视察;询问师本身的审查2自我接纳程度评估内容自述症状及问题的减轻或消退;性格方面的成熟状况方法求助者口头报告;量表评估3随访调查内容追踪随访方法常用回访方式追踪卡,通讯,面谈,电话心理不健康类别的区分一般心理问题严峻心理问题可疑神经症激发因素常形冲突常形冲突变形冲突持续时间1-2个月2个月以上,半年以下常常不足3个月失控心情反应理智限制可能短暂失去理智限制常人难以忍受对学习工作生活有确正常社会功能受到确定影响定影响,人际关系可能效率下降受到影响泛化无有有
(1)全面驾驭求助者的资料,列出其全部问题问求助者的特征可以答年龄特征、性格特征、问题特征、文化特征;
(2)推断求助者的类型和严峻程度
(3)选择优先解决的问题找出求助者主要问题,确定从哪个问题入手
(4)向求助者说明有效询问目标的基本要素
1、具体一一目标不具体,就难以操作和推断,目标越具体,就越简洁见到效果
2、可行一一没有可行性的方案,最终达不到询问的目标
3、主动一一目标的主动符合求助者发展的须要
4、双方可以接受一一目标应当是双方共同商定的,因此双方可接受
5、属于心理学性质一一对于不涉及心理问题的来访者,一般不属于心理询问的范畴
6、可以评估一一目标无法评估,则不称其为目标,刚好评估,有助于看到进步
7、多层次统一一一询问目标是多层次的,既有眼前目标又有长远目标;既有特殊目标又有一般目标;既有局部目标,又有整体目标
(5)近期目标和远期目标的整合
二、2008-5询问时怎么制定询问目标?
1、介绍询问口标的意义、特征(2分)
2、共同商定(2分)
3、询问的目标应当是心理学的(1分),主动的(
0.5分),具体的(
0.5分),可行的(
0.5分),可评估的(5分),双方接受的(
0.5分),多层次统一的(
0.5分)
4、共同商定的目标以文字形式固定(1分)
5、询问目标确定后,经双方商定也可以进行修改第三集如何确定询问方案?
一、程序L划分询问阶段诊断阶段、询问阶段、巩固阶段;
2.制定询问方案P74意义可满意求助者的知情权;使询问双方明确行动方向和目标,便于操作,便于检查,便于总结阅历和教训主要内容
(1)询问目标——符合有效询问目标的七要素
(2)双方各自的特定责任、权利及义务
(3)询问的次数刚好间支配厂2次/周50分钟/次
(4)询问的具体方法、过程和原理
(5)询问的效果及评价手段
(6)询问的费用
(7)其他问题及有关说明
二、2008-5案例问答针对该求助者的询问,应怎样划分询问阶段,并说出其主要内容(10分)1诊断阶段建立询问关系,收集相关信息,进行心理诊断,调整求助动机,确立询问目标,制定实施方案等步骤2询问阶段最核心、最重要的实质性阶段,帮助求助者分析和解决问题,变更其不适应的认知,心情或行为3巩固阶段询问的总结和提高阶段4告辞阶段解除分别焦虑,消退移情
三、07-11案例问答询问时及求助者商定的询问方案主要包括什么内容?(10分)包括以下内容
1、询问目标(2分)
2、双方各自的特定责任、权利及义务(2分)
3、询问次数刚好间支配(1分)
4、询问的具体方法、过程和原理(2分)
5、询问的效果及评价手段(1分)
6、询问的费用(1分)
7、其他问题及有关说明(1分)
四、询问时如何及求助者商定的询问方案?
1、询问方案由双方在相互敬重、同等的气氛中共同商定
2、包括以下内容
(1)询问目标
(2)双方各自的特定责任、权利及义务
(3)询问次数刚好间支配
(4)询问的具体方法、过程和原理
(5)询问的效果及评价手段
(6)询问的费用
(7)其他问题及有关说明
3、经双方协商可调整09-L1案例问答题及该求助者商定询问方案时应包含哪些内容?(10分)第四集如何实施询问?八大参及性技术
1、倾听
2、开放式询问及封闭式询问
3、激励和重复的技术
4、内容反应(释义)
5、情感反应
6、具体化(在
1、问题模糊
2、过分概括
3、概念不清的时候应用具体化)、参及性概述
78、非言语行为的理解及把握八大影响性技术
1、面质(考得许多)又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等,指询问师指出求助者身上存在的冲突
(1)言行不一样
(2)理解及现实不一样
(3)前后言语不一样
(4)咨访看法不一样
(5)不适当地运用询问技巧留意事项P89
(1)有要事实依据
(2)避开个人发泄
(3)避开无情攻击
(4)要以良好询问关系为基础
(5)可用尝试性面质
2、说明(及释义区分)
3、指导即询问师干脆地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动(影响力最强)
4、情感表达
5、内容表达
6、自我开放自我暴露、自我表露,指询问师提出自己的情感、思想、阅历及求助者共同共享两种形式.
1、把自己对求助者的体验感受告知求助者
2、暴露及求助者所谈内容有关的个人体验
7、影响性概述
8、非言语行为的运用
一、区分内容反应和内容表达内容反应又称释义、说明,指询问师把求助者的主要言谈、思想加以整理,再反馈给求助者——询问师反映求助者的叙述内容表达指询问师传递信息、提出建议、供应忠告,赐予保证、进行褒贬和反馈等——询问师表达自己的看法
二、区分情感反应和情感表达情感反应针对“现在”,捕获求助者瞬间的感受——询问师反映求助者叙述中的情感内容情感表达指询问师告知自己的心情、情感活动状况,让求助者明白,即为情感表达——询问师表达自己的喜怒哀乐
三、区分参及性概述和影响性概述参及性概述指指询问师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后,以提纲的方式再对求助者表达出来——概述的是求助者叙述的内容影响性概述:询问师将自己所叙述的主题、看法等经组织整理后,以简明扼要的形式表达出来——概述的询问师表达的观点
三、区分释义和说明释义,指询问师把求助者的主要言谈、思想加以整理,再反馈给求助者说明,指运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的缘由、实质等
四、07-11案例问答题在本案例中,心理询问师运用了面质技术,请说出其定义、求助的常见冲突及应用留意事项?(15分)
(一)面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等(1分),是指询问师指出求助者身上存在的冲突(3分)
(二)常见冲突有言行不一样(L5分)志向及现实不一样(L5分)前后言语不一样(
1.5分)咨访看法不一样(L5分)
(三)运用面质技术时要留意以下几点:要有事实依据(1分)避开个人发泄(1分)避开无情攻击(1分)要以良好的询问关系为基础(1分)可用尝试性面质(1分)第四集询问的特殊技术(已考的简答分布状况)认知
(3)
1、艾利斯——合理心情疗法RET09-11
⑥
2、贝克和雷米——认知疗法CT(二级)08-11
⑥
3、梅肯鲍姆——认知行为疗法CBT(二级)行为
(6)
1、阳性强化法09-
562、系统脱敏法07-5
⑥08-5
⑤
3、冲击疗法厌08-11
⑦恶疗法仿照
4、法
5、生物反馈疗法08-5
④
6、人本
(1)求助者中心疗法07-11
⑦09-5
⑦第一幕艾利斯的合理心情疗法09-5
⑤06-11
⑦Rational-Emotive TherapyRET美国心理学家艾利斯20世纪50年头原理A——B——CA代表诱发事务B代表个体对这一事务的看法、说明及评价即信念C代表继这一事务后个体的心情反应和行为结果工作过程
1、心理诊断阶段找寻求助者的不合理信念
2、领悟阶段(三点领悟)
(1)是信念而不是诱发事务本身引起了心情及行为后果;
(2)求助者对自己的心情和行为反应应负有责任;
(3)只有变更了不合理信念,才能减轻或消退各种症状
3、修通阶段
(1)及不合理的信念辩论例苏格拉底的“产婆术”
(2)合理心情想像技术
(3)家庭作业RET自助表、合理自我分析报告RSA
(4)其他方法
4、再教化阶段重建心理及行为模式非理性信念的三个特征
1、确定化的要求
2、过分概括化
3、糟糕至极09-11案例问答假如运用合理心情疗法帮助求助者缓解心情,说明其原理(10分)答合理心情疗法是美国心理学家埃利斯创建的一种心理治疗理论和方法运用合理心情疗法要经过三阶段
1.心理诊断阶段找寻求助者的不合理信念
2、领悟阶段(三点领悟)1是信念而不是诱发事务本身引起了心情及行为后果;2求助者对自己的心情和行为反应应负有责任;3只有变更了不合理信念,才能减轻或消退各种症状
3、修通阶段1及不合理的信念辩论例苏格拉底的“产婆术”2合理心情想像技术3家庭作业RET自助表、合理自我分析报告RSA4其他方法
4、再教化阶段重建心理及行为模式合理心情疗法的原理是通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,变更求助者的非理性观念,解决心情和行为上的问题其核心理论是ABC理论A是诱发事务,B是不合理的信念,C是心情反应、行为结果他认为,A不是C的干脆缘由,B是不合理的、不现实的信念,它导致心情困扰和神经症,治疗核心是通过变更不合理的信念来变更、限制心情及行为结果其次幕贝克和雷米的认知疗法CT程序
1、建立询问关系询问师-诊断者、教化者求助者-主动地再学习
2、确定询问目标发觉并订正错误观念及其耐以形成的认知过程
3、确定问题提问和自我审查的技术
4、检验表层错误观念建议、演示和仿照
5、订正核心错误观念语义分析技术灾变祛除、重新归因、认知重建
6、进一步变更认知行为矫正技术
7、巩固新观念认知复习布置家庭作业、阅读疗法贝克的五种认知治疗技术P
941、识别自动性思维;
2、识别认知性错误;
3、真实性验证;
4、去中心化;
5、愁闷或焦虑水平的监控雷米的认知治疗理论P95错误的自我概念以群集的方式表现出来中心一边缘模型梅肯鲍姆的认知行为疗法CBT压力接种训练三阶段模型P911概念阶段2技能获得和复述阶段3应用和完成阶段认知行为矫正技术P971自我视察2起先一种新的内部对话
(3)学习新的技能08-11案例问答案例中心理询问师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?(10分)同上06-11案例问答认知行为疗法的原理是什么?(8分)答认知行为疗法认为,认知过程确定着行为的产生和心情的变更;(2分)不适应行为和不良心情应从认知中找缘由;分)行为的变更也可以引起认知的变更;(1分)认知和行为的恶性循环,会使心理问题变得更加严峻;(2分)认知行为疗法,是在认知和行为及心情之间建立一种良性循环的过程(2分)09-5案例问答若运用认知行为疗法,其原理及特点是什么?(10分)答原理同上;认知行为疗法的特点
1、咨访双方是合作关系;
2、假设心理苦痛在很大程度上是认知过程发朝气能障碍的结果;
3、强调变更认知,从而产生情感及行为方面的变更;
4、通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教化性的治疗07-11案例问答在本案例中,询问师帮助求助者变更了认知,依据贝克的理论,求助者歪曲认知包括什么?(15分)0911案例问答依据贝克心情障碍的认知模型,求助者的认知曲解有哪些类型?(10分)答歪曲认知的类型有
1、主观推断(
1.5分)没有支持性的或相关的依据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的状况和结果(05分)・
2、选择性概括(L5分)仅依据对一个事务某一方面细微环节的了解就形成结论在这一过程中其他信息被忽视,并且整体背景的重要性也被忽视这其中所包含的假设是那些及失败和剥夺有关的事务才是重要的(
0.5分)
3、过度概括(2分)由一个偶然事务而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相像的事务或情境中(1分)
4、夸大和缩小(
1.5分)用一种比事实上大或小的意义来感知一个事务或情境(
0.5分)
5、特性化(
1.5分)个体在没有依据的状况下将一些外部事务及自己联系起来的倾向(
0.5分)
6、贴标签和错贴标签(
1.5分)依据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质(
0.5分)
7、极端思维(L5分)用全或无、非白即黑的方式来思索和说明,或者按不是/就是两个极端来对阅历进行分类(
0.5分)第三幕阳性强化法
一、基本原理行为主义理论认定行为是后天习得,并认为一个行为假如得以持续,确定是在被它的结果所强化所以假如想建立或保持某种行为,必需对其施加嘉奖;假如要消退某种行为,就得设法赐予惩处以阳性强化为主,刚好嘉奖正常行为,漠视或淡化异样行为,这种方法叫阳性强化法
二、阳性强化法的工作程序及留意事项P111(-)明确治疗的靶目标靶目标越具体越好,可客观测量及分析(-)监控靶行为评定靶行为的基础水平,具体视察和记录该行为发生的频度、程度和后果,特殊要留意靶行为的干脆后果对不良行为的强化作用
(三)设计新的行为结果取代以往不良行为产生的干脆后果
(四)实施强化接着记录靶行为,当求助者出现适当行为时,刚好赐予强化
三、09-5案例问答题若激励求助者进食而运用阳性强化法,其原理及留意事项是什么?(10分)同上第四幕系统脱敏法需驾驭其适用范围、基本原理、操作方法和留意事项
一、基本原理P68系统脱敏源于沃尔普对动物的试验性神经症的探讨,基本原理是交互性抑制系统脱敏的原理是让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激渐渐失去了引起焦虑的作用
二、操作方法第一步学习放松技巧每日1次,每次20-30分钟,6-8次其次步建构焦虑等级求助者对焦虑事务或情境排序最小焦虑0——最大焦虑1000完全放松——100高度焦虑留意
1、等级之间级差匀称,按部就班
2、每一级刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度(关键)第三步系统脱敏由小到大依次逐级脱敏每次都要询问其焦虑分数〉25接着放松
三、留意事项
1、针对不怜悯境建立不同焦虑等级
2、想象次数多少,依个体及情境不同而不同
3、焦虑等级划分要细,跨度不能太大
4、某些求助者无法用想象和放松的方法降低焦虑水平,可改用其他方法
四、07-508-5案例问答07简述系统脱敏的过程08在本案例中,运用系统脱敏法的留意事项是什么?回答学习放松技巧(5分)构建焦虑等级(5分)实施系统脱敏(5分)留意事项1引发求助者焦虑的情境可能不止一种,可以针对不怜悯境建立几个不同的焦虑等级表然后对每个焦虑等级实施脱敏训练2系统脱敏时求助者想象的次数多少,依个体不同和情境不同而不同3留意系统脱敏过程中焦虑等级设计的合理性4某些求助者无法用想象和放松的方法降低焦虑水平,可改用其他方法第五幕冲击疗法(满灌疗法)需驾驭适用范围、原理、操作和留意事项冲击疗法(漫灌疗法或暴露疗法)是用来治疗恐惊和其他负性心情反应的一类行为治疗方法,它是通过细心地限制环境,引导求助者进入有助于问题解决的那些情境中
一、冲击疗法的含义及基本原理冲击疗法是让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起剧烈焦虑的刺激情境中动物试验当试验场所发出恐怖性声、光或电击刺激时,试验动物惊恐万状,四处乱窜,想逃离现场假如没有出路,它只得被迫地呆在现场里,承受极其苦痛的刺激当刺激持续了一段时间后,可见动物的恐惊反应渐渐减轻,甚至最终消逝只要长久地让被试者暴露在刺激因素面前,惊恐反应终究将自行耗尽冲击疗法及系统脱敏法的区分冲击疗法系统脱敏法简洁,无繁琐刺激定量和焦虑等级设比较困难,须要放松训练、建构焦治疗程序计,无须全身松弛训练虑等级并逐级脱敏消退性抑制交互抑制原理总最先呈现危害最大的刺激总最先呈现危害最小的刺激
二、适用范围可很有成效地治疗一些过度的恐惊,如飞行恐惊、乘地铁或坐火车恐惊、乘电动扶梯或电梯恐惊以及对特定动物的恐惊性反应,常常被用来治疗一些及焦虑有关的障碍、强迫性障碍、PTSD以及广场恐惊症等
三、操作方法(-)筛选确定治疗对象具体体格检查及必要的试验检查,如心电图、脑电图等解除状况严峻心血管疾病;中枢神经系统疾病;严峻呼吸道疾病;内分泌疾病;老人、儿童和孕妇;各种精神病性障碍(-)签订治疗协议提前告知原理、过程及可能再现状况,治疗中可能承受的苦痛、疗效快速等求助者及其亲属慎重考虑下定决心协约
(三)治疗准备工作
1、确定刺激物(最胆怯和最忌讳)
2、依据刺激物性质确定治疗场地
(1)当刺激物具体、无害且可带到室内一一治疗室(不宜太大、布置简洁,除刺激物别无其他;询问师把门,求助者无法夺路而逃)
(2)刺激物非具体物件一一特定现场
3、为防意外,准备安定、心得安、肾上腺素等应急药品
(四)实施冲击治疗
1、治疗前正常进食、饮水,排空大小便穿戴简洁、宽松宜有同步血压、心电监测
2、进入治疗室,指定位置坐下
3、询问师快速、猛烈地向求助者呈现刺激物严密视察其反应,酌情处理心情反应一一达到极限(心情的逆转)生理反应一一出现明显植物神经功能变更。