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稳定心绞痛和心梗的区分稳定心绞痛心梗概念是在冠状动脉狭窄的基础上,冠脉闭塞,血流中断,使相应的由于心肌负荷的增加而引起心的心肌严峻而长久的急性缺血肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征病因冠状动脉粥样硬化血管腔狭窄或心肌供血不足供求之间冲突加深导致心绞痛部位主要在胸骨体上段或中段之后相像可波及心前区,界限不很清晰,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部性质•压迫、发闷、紧缩、烧相像但程度更猛烈灼感,但不尖锐•不象针刺或刀割样痛,偶伴濒死感•发作时病人常不自觉地停止原来的活动诱因>体力劳动>心情激烈>不明显饱餐>寒冷>吸烟>心动过速>休克持续时间难受出现后常渐渐加重,3数小时或数天5min内渐渐消逝,可数天或〜数周发作一次,亦可一天内多次发作缓解方式休息或含服硝酸甘油可缓解休息或含服硝酸甘油不缓解临床表现症状以发作性前胸压榨性胸痛•难受•全身症状•胃肠道症状•心律失常•低血压和休克•心力衰竭体征面色苍白出冷汗心率增快血压心浊音界正常或增加,心率增上升心尖部听诊有时出现第四加或减慢,心律不齐,S1减弱心音S3或S4有奔马律,部分由心包音ST段压低》
0.1M,有时出现试验室及其他检查•血液检查T波倒置•血清心肌坏死标记物增高•ST段抬高或压低T倒置或增高>治疗发作时休息一般治疗,休息缓解期治疗/吸氧/硝酸酯制剂/监测(生命体征出入量)/B受体阻滞剂/阿司匹林/钙通道阻滞剂解除难受溶栓疗法消退心律失/抗血小板药物/调整血脂常限制休克治疗心衰药物,中医中药治疗。