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急救医学测试题(附答案)A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难一.选择题(共10题,每题2分)C混合性呼吸困难
1.慢性进展型头痛是下列哪一项D以上都不是临床特征A
5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点CA慢性颅内压增高A阑尾炎B急性颅内压增高B胰腺炎C急性血压增高C胆道蛔虫病D神经衰弱D溃疡病
2.全心衰属于哪一类型紫蟹C
6.频繁猛烈呕吐后呕血见于AA中心性紫维A Mallory-Weiss syndromeB四周性紫绢B胃溃疡C混合性紫蟹C食道静脉曲张裂开出血D以上都不是D胃癌
3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的
7.幽门梗阻的特点B早期表现C A呕吐胆汁伴胃型B呕吐宿食伴胃型A肺炎C呕吐蛔虫伴肠型B胸腔积液D呕吐物恶臭伴肠型C心功能衰竭
8.高热是指体温超过CD肺梗死A37℃
4.下列哪项是喉头水肿的临床表B
38.2℃上器官功能障碍,以致在无干预治的病变疗的状况下不能维持内环境稳定的综合征MODS不包括慢性疾病终末期发于较大肺气泡的裂开或较大较深的肺裂生的多个器官功能障碍和衰竭伤或支气管裂开,其裂口与胸膜腔相通,
7.氧饱和度oxygen saturation且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入指氧合血红蛋白对有效血红蛋白的容积比广义上的氧饱和度,常指血液样品胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让中的氧含量对该样品血液最大氧含量的百分比腔内空气回入气道排出将纵隔推向健
8.急性充血性心力衰竭是由很多不侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能同的病因引起的一种常见的的严峻障碍临床综合征,系指在有适量静脉回血的状况下,由于心脏收缩或舒张功能障碍,
12.垂体卒中狭义上指垂体前叶腺心输出量不足以维持组织代谢须要的一种病理状态瘤的梗死、坏死或出血,包括GH、PRL、
9.肝肾综合征又称为功能性肾功能衰ACTH与无分泌功能的垂体腺瘤广义竭,是指严峻肝脏疾病患者体内代谢产的垂体卒中还包括正常垂体产后梗死、物的损害,血液动力学的变更与血流量糖尿病性垂体梗死、抗凝治疗所致垂体的异样,导致肾脏血流量的削减和滤过出血、位于鞍内的其它肿瘤如颅咽率降低所引起,而其肾脏并无解剖和组织学方面
10.休克是指由于心排量不足或四周血流分布异样引起四周组织的灌注量不足,不能维持生命须要的一种状态,通常都有低血压和少尿.
11.张力性气胸又称高压性气胸,常见管瘤的出血,非瘤垂体卒中也可即头痛、眼眶痛、腰痛称之为垂体血管意外感
13.妊娠子痫妊娠晚期或正值临
19.丹毒:丹毒是皮肤与其网状淋巴管产时,或新产后,发生眩晕倒仆,昏不的急性炎症好发于下肢和面部知人,手足搐搦,全身强直,双目上视,须臾即醒,醒又复发,
20.骨筋膜室综合征:骨筋膜室是指由甚或昏迷不醒者,称为“子痫”,骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成亦称“妊娠痫症”本病以年轻初产妇、多胎妊娠、葡萄胎、羊水过多等孕妇,骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、发病率较高缺氧而产生的一系列症状和体征多见
14.胆管炎的三联征胆总管结于前臂掌侧和小腿石导致胆管炎,典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸,称胆道三联征问答题
15.肺挫伤有胸部创伤的患者,胸片发克包括失血性休克、创伤性休克觉肺野有斑片或片状阴影等浸润性变更,2)心源性休克由于大面积心肌梗死,而不能用其他病变说明者可诊断之急性心包炎,心包填塞与严峻心律失常
18.嵌顿疝:如腹腔内的压力隧然上升,(心房抖动或心室抖动)引起心脏泵衰疝内容物被动强行卡在狭窄疝环内,不竭,因而出现心排血量明显降低,有效能回纳,临床表现为疝块肿大,有剧痛
1.休克按发生缘由和血流淌力学特16,三踝骨折指内踝、外踝、后点分类?各类休克的定义是什麽踝同时发生骨折
1.休克临床分类:
17.流行性出血热的“三红1)低血容量性休克:因体内或大血管内痛”大量失血或大量体液丢失而出现休克症三红即面红、颈红、胸红三痛状,为低血容量性休循环血量和灌注血流量下降,而最终发毗格雷生休克5)其他冠心病用药ACEI,他汀类调3)分布性休克为血管收缩,舒张调整脂药等功能异样,血容量重新分布导致相对性6)对于个别病情极端严峻者,保守治疗循环血容量不足,而发生休克感染中不佳,应与时行急诊冠脉造影,介入治毒性休克,神经性休克,过敏性休克均疗或外科手术治疗危急分层在中、高属此类危组者均应行冠脉造影并依据结果确定4)梗阻性休克:为血流受到机械堵塞,介入或CABGo而发生休克如肺血栓栓塞症所致休克
3.心肺复苏中运用碳酸氢钠的指征是什
2.不稳定心绞痛的治疗原则?麽?1)以开放气道正压通气,心搏骤停首先将病人进行危急分层,难受发作频10分钟未复原循环者繁或持续不缓解或中、高危组的患者应2)血气分析PH值<
7.10o马上住院3)无血气分析时可按心脏停搏时间1)一般处理卧床休息,床边24小时长短给药,起先给1mmol/Kg,继而按心电监测维持血氧饱和度达到9%以心脏停搏每延上冷静2)改善循环的药物应用P阻滞剂,硝酸酯类,钙拮抗剂等3)抗栓(凝)低分子肝素,一般肝素(一般用前者)4)抗血小板阿斯匹林,底克力得或氯长lOmin给O.5mmol/Kg3)胸片有局限性肺纹理削减或消逝,周
4.什么是脓毒症(Sepsis)和严峻脓毒边或近叶间胸膜处有斑片状,圆形或楔症(Seversepsis)型阴影,单侧膈肌上升或局限性肺不张,脓毒症是指感染所引起的系统性炎症肺动脉高压与右房,右室增大反应综合征4)心电图n,皿,AVF出现Q波,心电严峻脓毒征是指伴有器官功能障碍的轴右偏,右室肥厚,肺性P波,右束支阻脓毒症滞表现,心脏与血管超声示心腔或血管
5.什么是心肺复苏后综合征”?内有血栓存在是指心肺复苏过程中的缺血再灌注5)肺灌注扫描在X线胸片渗出性病变损伤所引起的器官功能衰竭,组织灌注区或正常区有放射性缺损,而通气扫描衰竭可出现昏迷休克,呼吸衰竭,急正常性肾功能衰竭,肝功能衰竭等6)血气分析为动脉氧分压降低,二氧化
6.肺栓塞的诊断,治疗要点是什么?碳分压降低,血清乳酸脱氢酶,纤维蛋诊断要点白降解产物与D-2聚体上升1)有发生肺栓塞的基础病变,如骨折,7)肺动脉造影显示肺动脉与其分支突然创伤,肿瘤,肥胖,分娩等或有栓子形中断或区域性不显影成的诱因治疗要点2)有临床表现,如突发性呼吸困难,胸1)一般治疗肯定卧床,止痛痛,咯血,紫纳,心律失常,衰竭与肺动脉区杂音,P2亢进等休克,晕厥,发作性或进行性心力2)订正休克3)溶栓
8.急性骨筋膜室综合征,如不与时处理4)抗凝治疗可能产生什么后果?5)介入治疗碎栓、取栓1)缺血性骨挛缩,而形成特有畸形.爪6)大剂量激素冲击治疗行手.爪行足.严峻影响患肢功能
7、何谓脑挫裂伤,其临床表现如何?2)坏疽而截肢脑挫裂伤是指头部外伤后脑组织发3)酸中毒、高钾血症、休克等严峻并发生的器质性损伤在颅脑损伤中较为常症危与患者生命见,一般发生在着力部位或对冲部位,9)机械性小肠梗阻与机械性结肠梗阻最严峻时可造成脑深部结构的损伤损伤常见缘由是什么的脑组织呈不同的点片状出血、裂开、机械性小肠梗阻常见缘由是粘连、水肿和坏死,常合并有邻近部位局限性脑内疝,肿瘤,异物(包括胆结石),炎水肿或弥散性脑肿胀以与不同程度的颅症性肠病(克罗恩病),巨结肠病,肠内血肿依据暴力大小、损伤机理和损套叠,粪便嵌塞与肠扭转伤部位,脑挫裂伤有轻重程度之分机械性结肠梗阻最常见缘由是临床表现Michie结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎大多有较长时间的昏迷、有神经系统定与结肠外盆腔肿瘤4种病因
10.毒蛇咬位体征与脑膜刺激征伤情严峻或处理伤的综合治疗不与时,致残率和死亡率1)防止毒素扩散和汲取
(1)马上用止血带或其他代用品在伤口均很高15分种放松一次近心处结扎,每10〜
(2)冲洗伤口、吸出毒液梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦
(3)蛇药湿敷伤口四周房阻滞伴有或不伴有低血压;
④血清2)解毒药的应用CK-MB酶峰提前在发病14h以内或
(1)上海蛇药用于各种毒蛇咬CK在16h以内具备以上4项中2伤口服首剂20毫升,以后6小时项或以上考虑再通,但第2与第3项组10毫升,至症状消逝为止合不能判定为再通
(2)抗蛇毒血清蝮蛇抗毒血清:
12.ARDS治疗中的爱护性通气策蝮蛇抗毒血清1毫升+生理盐水略”20毫升静点1应用合适的PEEP水平,避开呼气
(3)对症处理与支持末肺泡和小气道闭陷;
11.心肌梗死溶栓再通的临床指征2采纳较低的潮气量,限制呼气末气道是哪些?峰压在40cmH2O水平以下;再通的临床指征
(1)干脆指征:3允许PaCO2高于正常水平冠状动脉造影视察血管再通状况,(造影剂在冠状动脉内能快速充
13.何谓多发伤?盈和清除
(2)间接指征
①心电图抬多发伤是指同一样伤因子引起的两高的ST段在输注溶栓剂起先后2h内,处以上解剖部位与脏器的损伤,且至少在抬高最显著的导联ST段快速回降>有一处损伤是危与生命的复合伤是指5%;
②胸痛自输注溶栓剂起先后2〜3两个或两个以上致伤因素引起的创伤;h内基本消逝;
③输注溶栓剂后2〜3h多处伤是指内束支阻滞突然改善、消逝或下壁心肌出现加速性室性自主心律、房室或同一解剖部位与脏器的两处以上的创伤降低肺内泡沫的表面张力,使泡沫14急性左心衰临床表现和急救措施人病情许可的状况下转送病人转送前临床特征
1、起病较急,假如未与应做好充分的打算工作,搬运病人要平时实行有效措施则病情进展快速
2、多稳,并亲密测量血压、脉搏、呼吸、神在慢性心脏病的基础上发生并常有发病志等,必要时进行心电、呼吸功能等监护诱因
3、急性肺水肿综合征也称为心
15.何谓中暑?中暑的三种类型是什源性哮喘综合征,常在夜间卧位时突然么?三种类型急救的处理原则是什么?发作,严峻时大量白色或粉红色泡沫从因体温调整机制紊乱所致的对环境高患者口鼻涌出温的轻度至重度反应急救措施
1、体位急性左心衰竭主
(一)中暑痉挛要临床表现为急性肺水肿应马上让病运动时由于出对过多,大量饮水而人取端坐位,两腿下垂,以削减静脉回盐补充不足,使血中氯化钠浓度降低,流取坐位时应给病人供应倚靠物,以引起肌肉兴奋性提高,造成肌肉痉挛节约病人体力,并留意爱护病人防止坠
(二)中暑衰竭床
2、吸氧在家里发生急性左心衰竭,若有条件应赐予吸氧鼻导管高流量氧气吸入(流量为6〜8L/min),并可给病人吸入通过2%〜30%酒精湿化的氧气,以裂开,有利于肺泡通气改善运用酒精湿化吸氧的时间不宜过长,一般应间歇应用,以免引起酒精中毒
3、平安转送马上拨打急救电话呼救,在病在燥热季节里进行大强度运动汤等或劳动,大量出汗,运动强度越大,出汗
4.口服人丹、十滴水,太阳的速度越快,如在马拉松跑中,运动员汗穴擦凉爽油液分泌速度可达每小时1200〜
5.使患者平卧,头、腋下、大1500mL在这种状况下,假如没有与腿根等部,用冷水、冰水或用白酒擦身,时补充饮料,可导致脱水、大钠、血液并吹风浓缩与血液粘稠度增高;加上血管扩张,
6.用手导引人中(见图57)、血容量不足,引起四周循环衰竭合谷(见图46)、十宣(见图70)等
(三)日射病穴位在烈日下运动,头部缺乏爱护干脆
7.与时视察病人的体温、脉受到烈日暴晒,可见光线波长600〜搏、呼吸,当肛温降至38C左右时,应lOOOum)与红外线长时间作用于头停降温,以防虚脱部,可穿透头皮和颅骨引起脑膜充血、
8.有条件者静脉滴注5%葡水肿和脑组织损伤此时,大脑组织的萄糖盐水1000ml,肌肉注射氯丙嗪温度可达4〜42℃,但体温并不肯定上25mgo升
16.一氧化碳中毒的机制、临床表现是
1.速离高温现场到阴凉处什么?
2.松开衣服,吹风,凉水洗澡CO中毒主要引起组织缺氧CO吸入体内后,85%与血液中红细胞的血红
3.喝淡盐水、饮料、绿豆蛋白(Hb)结合,形成稳定的COHboCO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍吸入较低浓度CO即可产汗,体温上升,血压下降,瞳孔缩小、不生大量COHbo COHb不能携带氧,等大或扩大;呼吸浅表或出现潮式呼吸且不易解离,是氧合血红蛋白02Hb可发生严峻并发症,如脑水肿、肺水肿、解离速度的l/3600o COHb的存在心肌损害、休克、酸中毒与肾功能不全等血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧昏迷时间的长短,常表示缺氧的严此外,CO还可与肌球蛋白结合,抑制峻程度与急性一氧化碳中毒的预后与后细胞色素氧化酶,但氧与细胞色素氧化遗症的严峻程度酶的亲和力大于COo
17.有机磷中毒的临床表现临床表现临床表现急性一氧化碳中毒的症状轻重与空
一、急性中毒急性中毒发病时气中的一氧化碳浓度,接触时间长短、间与毒物品种、剂量和侵入途径亲密相患者的健康状况有关,通常分为三度关经皮肤汲取中毒,一般在接触2〜轻度中毒头痛、头晕、头胀、耳6d扣发病,口服毒在lOmin至2h内鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳,有出现症状一旦中毒症状出现后,病情短暂的意识模糊快速发展中度中毒除上述症状加重外,颜面■■■圜潮红,口唇呈樱桃红色,脉快多汗,步症状出现最早,主要是副交感神经态蹒跚,嗜睡,甚至昏迷重度中毒除昏迷外,主要表末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,现有各种反射明显减弱或消逝,大小便失禁,四肢厥冷,口唇苍白或紫纳,大表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增躁担心、诡妄、抽搐和昏迷加临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、经急救后临床症状好转,可在数日至一多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、周后突然再次昏迷,甚至发生肺水肿或尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩突然死亡症状复发可能与残留在皮肤、小支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、毛发和胄肠道的有机磷杀虫药重新汲取气急,严峻患者出现肺水肿或解毒药停用过早或其他尚未阐明的机
(二)烟碱样症状乙酰胆碱制所致在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺急性中毒可分为三级a轻度激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹中毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、多肌发生肌纤维抖动,甚至全身肌肉强直汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小性痉挛患者常有全身紧束和压迫感,b中度中毒除上述症状外,还有肌纤而后发生肌力减退和瘫痪呼吸肌麻痹维抖动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹演、步态蹒跚,意识清引起四周性呼吸衰竭交感神经节受乙酰胆碱刺激,晰c重度中毒除上述症状外,并出现其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿急性中毒一般无后遗症个另使血管收缩,引起血压增局、心跳加快和心律失常患者在急性重并中毒症状消逝后2〜3周可发生迟发性神经病,
(三)中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦乐果和马拉硫磷口服中毒后,复苏术C
39.1℃E保持呼吸道通畅D41℃
13.一个体重60kg的人,全身总血
9.发热4日出现皮疹见于D量约为cA水痘A4000ml B4500mlB猩红热C4800mlC天花D5500ml E6000mlD麻疹
14.关于结扎止血带,下列哪项是错误
10.传染性非典型性肺炎的病原体的C是D A结扎止血带前,应先加衬垫A肺炎支原体B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段B肺炎衣原体C每隔40〜50,放松2〜3次C军团菌D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动D新型冠状病毒消逝即可
11.抢救过敏性休克时,应首先选用E标明结扎止血带的时间D
15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优A多巴胺B地塞米松C异丙先抢救D嗪A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸D肾上腺素E钙剂D张力性气胸E闭合性气胸
12.院前处理突发昏迷首先选择B
16.推断心脏骤停最牢靠的指征为A呼叫12急送医院B行心肺主要累与肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状目前许可证为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制C测量血压D检查瞳孔引起的,可能是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶(NTE,原称神经毒酯酶)并使其老化所致Bl B6各100毫克肌注在急性中毒症状缓解后和迟发C纳洛酮5%葡萄糖3毫升+纳洛性神经病发病前,一般在急必中毒后24酮.6毫克静注〜96d突然发生死亡,称“中间型综合D补液利尿征”其发病机制与胆碱酯酶受到长期E对症支持抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功
19.张力性气胸的临床表现和治疗能死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻原则痹、上肢和呼吸肌麻痹累与颅神经者,胸壁、肺、支气管或食管上的创口出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活
二、局部损害敌敌畏、敌百虫、瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关对硫磷、内吸磷接触皮肤后可引起过敏闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着性皮炎,并可出现水泡和脱皮有机磷呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以杀虫药滴入眼部可引起结合膜充血和瞳致超过大气压,形成张力性气胸病人孔缩小常表现有严峻呼吸困难、紫细,伤侧胸A催吐洗胃部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消逝若B促进氧化50%葡萄糖100毫用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓升+一般胰岛素14单位静点维生素可被空气顶出这些均具
18.急性酒精中毒的急诊处理有确诊价值另外,检查时可发觉脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平,呼吸动度明显减弱并可发觉胸部、颈部和上腹部有皮下气肿,扪之有捻发音,严峻时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊与四肢张力性气胸的急救在于快速行胸腔排气解压
20.开放骨折的治疗原则:
1.正确辩认开放骨折的皮肤损伤
2.彻底清创
3.实行牢靠的手段固定骨折端
4.实行有效的方法闭合伤口,歼灭创面
5.合理运用抗生素这些原则彼此关系非常亲密,尤其是彻底清创与闭合伤口,骨折端与闭合伤口之间,更是相互影响A心电图B血压C神志和呼吸A支气管哮喘D瞳孔E口唇紫细B急性左心衰竭C肺癌晚期
17.开放性骨折的正确处理方法为D慢性喘息性支气管炎E肺炎A
20.抢救心脏骤停首选药物EA利多卡因B多巴胺C阿托品A必需先将骨的断端还纳后,再止血、D胺碘酮E肾上腺素包扎、固定二多选题B先止血、再固定、最终包扎1头痛伴神志障碍者可见于C马上复位后,再止血、固定、包扎ABCDD止血、包扎后、不固定也可以A高热E先止血、再包扎、最终固定B颅内出血
18.异物插入体内,现场应马上CC脑炎A拔除异物,填塞止血后送往医院D脑膜炎B拔除异物,加压包扎止血后送往医院2血液成分异样所致的晕厥常见缘C不拔除异物,实行简洁固定包扎措施由ABCD后送往医院A低血糖状态D不要延误,马上将伤员送往医院B过度换气综合征E以上方法均正确C重度贫血
19.突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底D高原性晕厥可闻与湿性罗音,不能平卧应首先考虑是B ABC3下列哪些属于前庭功能检查项目A眼球震颤电图检查A钩端螺旋体病B平衡功能检查B流行性出血热C半规管功能检查C大叶性肺炎D听力测定D肺梗死4急性胸痛伴低血压休克应考虑8小儿腹痛常见于ABCABCDE A肠蛔虫A急性心肌梗塞B肠套叠B急性肺梗塞C嵌顿性疝C主动脉夹层动脉瘤裂开D消化性溃疡D急性心脏压塞9呕血常见缘由为ABCDE张力性气胸A消化性溃疡5心悸伴出汗可见于ABCD B急性胃粘膜病变A甲状腺功能亢进C食道静脉曲张裂开出血B低血糖D胃癌C嗜倍细胞瘤10成人Still病主要特征有D更年期综合征ABCD6突然发作严峻的呼吸困难考虑A间歇性高热,皮疹与关节症状ABCDB淋巴结,肝脾肿大A呼吸道异物C白细胞增高,血沉快B高压性自发性气胸C大块肺梗死7咯血伴黄疸可见于ACDD类风湿因子与抗核抗体均阴的?ABDA、体液从血管渗出6-8小时
11.骨折常见的病因有ABCD最快A.干脆暴力B.间接暴B、36-48小时渗出达高峰力C、48-72小时转入汲取期C.积累劳损D.病理骨折D、3-7天后水肿慢慢消退
12.局麻药的中毒反应的缘由ABCD
15.胃肠减压的适应症有ABCDA、一次用药超过最大剂量A、胃肠道梗阻B、B、药物误入血管内急性胃扩张C、注射部位血管丰富,或药内未加C、腹部手术后严峻腹胀D、肾上腺素急性胰腺炎D、病人对局麻醉药过敏
16.高血钾症的处理原则为
13.□对口人工呼吸的正确操作方法ABCDACA、防治心律失常B、A、使病人头后仰,托起下颌降低血清钾浓度B、术者深吸一口气,对准病人口部C、停止钾盐摄入D、用力吹入改善肾功能C、每分钟吹气6—8次/分
17.低钾血症有下列哪些临床表D、仅一人进行复苏时,每做心脏按现ABC压15次大力吹气两口,交替进行A、软无力
14.有关烧伤的病程哪些是正确D ARDS性,血培育阳性B、腹胀C、血钾浓度低于
3.5mmol/LD、心电图T波高而尖C.脑挫裂伤D.脑血肿E.脑干
18.清创术是一种用手术处理簇新伤口的方法,其原则为ABCD厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液A.受伤后6~8小时内清创者应作成分异样所致的晕厥一期缝合
2.依据病因将紫州分为二大类:B.面、颈部伤口即使超过24小时,血液中还原血红蛋白增多,血液中异样清创后应考虑缝合血红蛋白增多C.关节旁边或有大血管、神经等暴
3.持续性腹痛表示炎症,出血露的伤口,清创后应缝合或缺血性病变阵发性绞痛提示空腔脏器痉挛或堵塞性病变,持续性难受阵D.污染严峻的伤口,清创后可作发性加剧,多表示梗阻与炎症同时存在延期缝合
19.临床上心外按压的有效表现是
4.腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助如为不凝血,多见于肝、脾、异位ABCD妊娠裂开如为棕红色血液,多见于急性A.挤压心脏时大动脉处摸到搏动坏死性胰腺炎,若为棕红色伴恶臭,多见B.口唇由紫维转为红润于肠坏死,混有食物,多见于胃、十二指C.散大的瞳孔起先缩小肠穿D.收缩压超过60mmHgIL°
20.原发性脑损伤指头部外伤时马上发
5.急骤发病快速出现昏迷,多见生的脑损伤,临床主要包括ACDE于颅脑损伤、脑血管意外、处源性中毒、A.脑震荡B.脑水肿中暑,某些中枢性神经系统的急性感染损伤三.填空
1.晕厥可分为血管舒缩障碍性晕
6.昏迷伴瞳孔缩小,可见于吗啡类、巴比妥类、有机磷农药中毒或桥脑病变等
14.椅骨小头半脱位多见于2-
57.慢性肺气肿按临床与病理生理岁儿童;肩部外伤出现方肩的最常见缘分单纯型和喘息型由是肩关节脱位
8.心肺复苏时可选用冬巴胺和间15肾绞痛伴镜下血尿最常见于羟胺等缩血管药泌尿系结石,无痛性血尿最常见于泌尿
9.出血提示休克的准确指征收道肿瘤缩压小于80mmHg;心率大于10次
16.胸腔闭式引流时,引流管插/分入胸腔的深度为4~6cm,另一端插入
1.一般说肌酥浓度在引流瓶水面下的深度是2cm左右
176.88umoI/L以下,表示内生肌肝
17.多性紫甜又可分为虫心性清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是紫细,四周性紫』,混合性紫fflo指肌肝每日上升44,2|iimol/Lo
18.气管插管的指征通气不
11.网织红细胞上升说明量
12.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现哪四种症状时提示病情危重须要抢救重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍
13.腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液与脓液引起腹膜刺激征,其中以消化液的腹膜刺激最强,血液刺激最弱足、气道堵塞、气道不能被爱挛,血压急剧地增高,引起一系列神经-护、须要高通气血管加压性危象,某些器官危象与体液
19.高血压急症指收缩压大于性反应,这种临床综合征称为高血压危26mmHg,舒张压大于120象高血压危象的分类?mmHg以上高血压危象可分为高血压急症
20.急性化脓性胆管炎特有体Hypertensive Emergency和高征是右上腹难受、黄疸、寒血压紧急状态Hypertensive颤高热Urgency高血压急症是指极重度高名词说明血压并伴有新近发生的或急性进行性严峻靶器官损害,包括脑血管病如脑出血,
1.急性冠脉综合征急性冠状动蛛网膜下腔出血,脑梗死,视神经乳头脉综合征ACS是以冠状动脉粥水肿等;心血管如急性左心室、急性心样硬化斑块裂开或侵蚀,继发完全肌梗死、恶化型心绞痛、冠脉搭桥术后或不完全闭塞性血栓形成为病理等;肾功能不全和肾移植术后等,其它如基础的一组临床综合征,包括不稳儿茶酚胺危象,子癫和先兆子癫等高定性心绞痛UA、急性心肌梗死血压紧急状态不伴有新近发生的或进行AMI或猝死现在ACS重新分性严峻靶器官损害,或极重度高血压伴类为ST段抬高的ACS即有稍微头痛、鼻出血、非典型头痛和肉STEMI和非ST段抬高的ACS眼血尿病程
2.高血压危象:高血压危象Hypertensive crisis是在高血压过程中由于某种诱因通常为几天或几周值得留意的是四周小动脉发生短暂性猛烈痉是,高血压急症与高血压紧急状态均可心音消逝.数分钟内,组织缺氧,导致生合并慢性器官损害,但区分两者的唯一命器官损害.标准是有无新近发生的或急性进行性的
5.SIRS SIRSsystemic严峻靶器官损害inflammatory response
3.无脉性室速和无脉性电活动无脉syndrome:系统性炎症反应综合征,性电活动Pulseless electrical是指机体对不同缘由的严峻损伤所产生activity,PEA指的是有组织心电活动的系统性炎症反应,并至少具有以下临存在,但无有效的机械活动通常有三床表现中的2项1体温>38℃或<种状况正常张力型PEA,即心肌只有36℃;2心率>90次/分钟;3呼吸急基线水平收缩;2假性PEA,指心肌收促,频率>20次/分钟,或过度通缩太弱,但超声可发觉主动脉搏动;3真气,PaCO2<32mm Hg;4血白细正PEA,即所谓电机械分别此时有电胞计数>12xlO9/L或<4xlO9/L,活动而完全没有机械活动无脉性室速或未成熟杆状核中性粒细胞比例>指出现快速致命性室性心动过速不能启10%动心脏机械收缩,心排血量为零或接近
6.MODS指多器官功能障碍综合症为零,以致患者意识丢失,大动脉搏动Multiple organdysfunction消逝,呼吸停止syndrome凡创伤,休克,感染和炎
4.心脏骤停症等打击导致全身炎症反应继尔造成急心脏骤停的主要表现为意识丢失;呼吸性多系统或器官功能损害同时或先后快而表浅迅即转为呼吸停出现2个或2个以止;血压测不到,大血管不能测到脉搏,。