文本内容:
医院感染控制工作计划
一、做好院内感染监测;控制感染率并减少漏报对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测每月对全院的环境、空气、物衣、医务人
①员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;指导传染病分诊点的科室部局及消
③毒隔离工作;按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、
④消毒
⑤二认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理
三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室特殊情况加强监测各项监测项目达标空气、医务人员手、物体表面合格率,使用中消毒液合格率;无菌器械保存液合格率%;灭菌物品合格率达≥98%今年落实每季开展一个项目目标监测,如手卫生、听诊器、电脑键盘等增加产100%100100%房、手术室卫生员手采样四对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度
五、门诊严格实行分诊制度,病区落实探视制度
六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
七、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例例),实行医院感染暴发预警报告积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生3-4
八、对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施小时内完成逐级上报24
九、医院感染知识培训纳入本年度工作重点采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识落实岗前培训
十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点
十一、定期自查,结果纳入质量核考。